梗阻性左半结肠癌术中灌肠Ⅰ期吻合术9例体会

目的探讨梗阻性左半结肠癌术中灌肠Ⅰ期吻合术9例的手术方法及效果。方法回顾性分析2003年10月至2009年10月急诊行梗阻性左半结肠癌术中灌肠Ⅰ期吻合手术患者的临床资料。结果 9例Ⅰ期左半结肠癌切除吻合术,未发生吻合口瘘,术后患者恢复良好。结论术中采用肠道灌洗法,使梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除肿瘤及吻合术成为可行。     

左半结肠癌急性梗阻术中灌洗Ⅰ期切除吻合术后并发症的观察与护理体会

目的:探讨左半结肠癌急性梗阻术中灌洗Ⅰ期切除吻合术后并发症的观察及护理方法.方法:回顾性分析左半结肠癌急性梗阻术中灌洗Ⅰ期切除吻合术42例,总结并发症的观察与护理经验.结果:术后并发低钠与低钾血症3例,肺部感染4例,切口感染2例,吻合口漏l例,经有效治疗与护理均得以控制.结论:对左半结肠癌急性梗阻术中灌洗Ⅰ期切除吻合术...     

左半结肠损伤及梗阻I期吻合术46例

目的 探讨左半结肠损伤及梗阻Ⅰ期手术的可行性. 方法 回顾性分析太康县人民医院8 a来46例左半结肠损伤及梗阻Ⅰ期吻合术的临床资料,其中左半结肠损伤24例;乙状结肠扭转4例;梗阻性左半结肠癌18例,所有病例均术巾结肠灌洗,术毕常规扩肛3～4指,放置肛管. 结果 46例Ⅰ期切除吻合术,无1例发生吻合口漏、腹腔感染等严重并发症.近期治愈100%. 结论 严格掌握手术适应症,积极术前准备,充分结肠灌洗,正确术后处理,左半结肠损伤及梗阻Ⅰ期切除吻合术是安全可行的.     

左半结肠损伤及梗阻Ⅰ期吻合术46例

目的探讨左半结肠损伤及梗阻Ⅰ期手术的可行性。方法回顾性分析太康县人民医院8a来46例左半结肠损伤及梗阻Ⅰ期吻合术的临床资料，其中左半结肠损伤24例；乙状结肠扭转4例；梗阻性左半结肠癌18例，所有病例均术中结肠灌洗，术毕常规扩肛3～4指，放置肛管。结果46例Ⅰ期切除吻合术，无1例发生吻合口漏、腹腔感染等严重并发症。近期治愈100％。结论严格掌握手术适应症，积极术前准备，充分结肠灌洗，正确术后处理，左半结肠损伤及梗阻Ⅰ期切除吻合术是安全可行的。     

左半结肠癌合并梗阻Ⅰ期切除吻合术中结肠灌洗的应用

目的探讨术中结肠灌洗在左半结肠癌合并梗阻Ⅰ期手术中应用价值。方法回顾分析2002年1月至2009年1月110例左半结肠癌并急性肠梗阻,行Ⅰ期切除吻合加术中结肠灌洗的临床资料。结果110例Ⅰ期切除吻合术后,吻合口漏2例,腹腔感染2例,无伤口感染并发症发生。结论术中结肠灌洗为左半结肠癌性梗阻Ⅰ期手术的成功,提供了可靠地保障。     

结肠灌洗在急性左半结肠癌性梗阻Ⅰ期切除吻合术中的临床研究

目的探讨术中结肠灌洗在治疗急性左半结肠癌性梗阻Ⅰ期切除吻合术中的安全性及可行性。方法回顾性分析28例急性左半结肠癌性梗阻患者行术中结肠灌洗Ⅰ期切除吻合术的临床资料。结果28例均痊愈出院,术后并发切口感染4例,腹腔感染1例,无吻合口瘘发生。结论术中结肠灌洗l期切除吻合术在治疗急性左半结肠癌性梗阻的在临床上是安全可行的。     

全肠道灌洗法在左半结肠梗阻Ⅰ期吻合术中的应用

目的 探讨在左半结肠癌并梗阻手术中全肠道灌洗法意义,以提高术中Ⅰ期吻合率,防止吻合口瘘及切口感染发生.方法 将1992年3月至2006年5月收治的左半结肠癌95例,合并肠梗阻54例,无合并梗阻41例.将其分为A、B、C三组:A组28例,合并肠梗阻,术中实施全肠道灌洗及Ⅰ期切除吻合术;B组26例,合并肠梗阻,先实施传统的开放减压、局部冲洗、肠外置,Ⅱ期再关闭肠造瘘口;C组41例,无合并梗阻,经过充分术前肠道准备后实施左半结肠癌Ⅰ期切除吻合术.结果 A组发生吻合口瘘1例,C组1例,B组未发现;A组切口感染3例,B组7例,C组1例.结论 术中应用全肠道灌洗法,使左半结肠癌并肠梗阻行Ⅰ期切除肿瘤及吻合术是可行的.     

左半结肠癌急性梗阻的手术方式比较

目的 探讨左半结肠癌并发急性梗阻的外科治疗方法。方法 回顾性分析我科收治86例左半结肠癌急性梗阻病例,比较Ⅰ期切除吻合术与分期手术的治疗效果、手术适应症、并阐述术中结肠灌洗对Ⅰ期吻合的作用。结果 左半结肠癌争性梗阻Ⅰ期切除吻合效果较理想。但应注意手术适应症的掌握及围手术期处理。其中术中结肠灌洗是必要的。结论 在一定条件下行左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合是安全、经济、有效的。     

灌肠法在左半结肠癌急性梗阻术中的应用

目的: 探讨肠道灌洗法在左半结肠癌急性梗阻术中的应用效果。方法: 回顾1999年1月~2006年3月手术治疗的左半结肠癌急性梗阻19例患者的临床资料。19例均采用术中肠道灌洗,一期切除吻合。结果: 左半结肠癌急性梗阻行一期切除吻合术,未发生吻合口瘘,19例患者术后恢复均良好。结论: 术中采用肠道灌洗法,使左半结肠癌急性梗阻一期切除肿瘤及吻合术成为可行。     

老年人左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合68例临床体会

目的探讨老年左半结肠癌急性梗阻行急诊Ⅰ期手术的方法及并发症的预防。方法对68例老年左半结肠癌急性梗阻病人行急诊Ⅰ期切除吻合术，术中充分肠道减压和结肠灌洗使肠道空虚、清洁，吻合口两层缝合。结果无死亡病例，肺部感染7例，切口感染6例，其中1例切口裂开，吻合口瘘2例。结论结肠癌急性梗阻，掌握正确的手术指征和方法，急诊Ⅰ期切除吻合术安全可行。     

左半结肠癌并急性梗阻Ⅰ期切除治疗体会

目的:探讨左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术切除吻合的治疗效果。方法:对63例左半结肠癌急性梗阻患者Ⅰ期切除吻合进行回顾性分析。结果:63例左半结肠切除,结肠灌洗Ⅰ期吻合,术后未发生吻合口瘘、腹腔感染等严重并发症。结论:对左半结肠癌急性梗阻术中彻底清洁灌洗,行Ⅰ期切除吻合的方法是安全可行的。     

梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合临床观察(附11例报告)

一次性完成梗阻性左半结肠癌手术疗效观察。方法有选择性地对１１例左半结肠癌并发梗阻病人，术中行结肠灌洗，抗生素溶液保留肠腔，Ⅰ期切除肿瘤作肠吻合术。结果术后无吻合口瘘，无腹腔及切口感染，但有３例并发肺部感染，２例因咳嗽致切口裂开。结论Ⅰ期切除肿瘤行肠吻合术，可避免分期手术的腹壁造瘘和多次手术的创伤，缩短治疗时间，并能尽快进行肿瘤术后综合性治疗。     

结肠灌洗在左半结肠癌性梗阻Ⅰ期切除吻合术中的应用

目的：探讨Ⅰ期切除吻合治疗左半结肠癌性梗阻的方法及围手术期处理原则。方法：回顾性分析1997年2月~2007年10月Ⅰ期切除吻合治疗左半结肠癌急性梗阻42例临床资料。结果：术后42例均痊愈出院,无吻合口瘘,6例并发切口感染,1例并发胃排空障碍。结论：左半结肠癌性梗阻,术中肠减压和结肠灌洗,Ⅰ期切除吻合是安全可靠的,围手术期营养支持、高效广谱抗生素应用、手术技术提高等是预防吻合口瘘的关键。     

梗阻性结肠癌36例手术治疗

目的：探讨梗阻性结肠癌的手术治疗方法和经验。方法：回顾性分析36例结肠癌梗阻病例资料。结果：15例右半结肠癌行Ⅰ期切除吻合,17例左半结肠癌行术中肠减压术及肿瘤Ⅰ期切除吻合。4例左半结肠癌行结肠造瘘术,术后1例肠造瘘死于多器官功能衰竭（MOSF）,35例康复出院,结论：右半结肠癌行肿瘤切除肠吻合术是切实可行的,而左半结肠癌应根据病人具体情况,尽量急取作Ⅰ期切除。完善术前术中处理是肿瘤Ⅰ期切除吻合的关键。     

急性梗阻性结肠癌40例诊治体会

目的 探讨40例急性梗阻性结肠癌诊断，手术方式选择及处理原则。方法 对近10年收治的40例急性癌性结肠梗阻行急诊手术治疗，术中加强结肠灌洗。结果 本组40例，其中右半结肠癌22例，左半结肠癌14例，行Ⅰ期切除吻合，肠捷径手术2例，Ⅰ期切除近侧结肠造口2例，术后均无吻合口瘘。结论 对梗阻性结肠癌的患者如能掌握合适的指征和方法，术中认真做好结肠减压灌洗，Ⅰ期切除吻合术是完全可行的。     

左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合的体会

目的探讨一期切除吻合术治疗左半结肠癌性梗阻的可行性.方法:回顾性分析本科1990年4月至2001年4月所收治的左半结肠癌性梗阻一期手术23例临床资料.结果:治愈22例,其中吻合口漏3例,死亡1例,疗效满意.结论:只要严格掌握手术适应症,术中进行有效的肠道减压及灌洗,注重结肠吻合的成功率,加强围手术期的处理,左半结肠癌性梗阻行一期手术是完全可行的.其中对脾曲结肠癌性梗阻,行结肠次全切除术,效果满意.     

术中灌洗及盲肠造瘘对左半结肠癌Ⅰ期吻合的作用

目的探讨术中结肠灌洗及盲肠造瘘在左半结肠癌Ⅰ期切除吻合术中的作用。方法选择宝应县人民医院2005年3月-2010年3月收治的32例左半结肠癌并肠梗阻的患者行术中结肠灌洗、盲肠造瘘Ⅰ期切除吻合,术后加强抗感染、补液、纠正水电解质酸碱平衡紊乱、加强肠外营养支持等治疗。结果本组均行左半结肠癌Ⅰ期切除吻合,无手术死亡,无吻合口漏及腹腔感染,切口液化感染8例,近期内不全性肠梗阻4例。结论左半结肠癌急性梗阻术中行结肠灌洗、盲肠造瘘Ⅰ期切除吻合,一次性解决肿瘤和梗阻,避免肠造瘘和二次手术,避免本可切除的肿瘤因延误时间而增加扩散变为不可切除的肿瘤延误治疗。     

术中灌洗及盲肠造瘘对左半结肠癌Ⅰ期吻合的作用

目的探讨术中结肠灌洗及盲肠造瘘在左半结肠癌Ⅰ期切除吻合术中的作用。方法选择宝应县人民医院2005年3月-2010年3月收治的32例左半结肠癌并肠梗阻的患者行术中结肠灌洗、盲肠造瘘Ⅰ期切除吻合,术后加强抗感染、补液、纠正水电解质酸碱平衡紊乱、加强肠外营养支持等治疗。结果本组均行左半结肠癌Ⅰ期切除吻合,无手术死亡,无吻合口漏及腹腔感染,切口液化感染8例,近期内不全性肠梗阻4例。结论左半结肠癌急性梗阻术中行结肠灌洗、盲肠造瘘Ⅰ期切除吻合,一次性解决肿瘤和梗阻,避免肠造瘘和二次手术,避免本可切除的肿瘤因延误时间而增加扩散变为不可切除的肿瘤延误治疗。     

28例左半结肠癌急性梗阻患者手术治疗分析

目的:观察左半结肠癌急性梗阻患者手术治疗的可行性分析。方法:回顾性分析28例左半结肠癌急性梗阻患者的临床资料。结果:28例左半结肠癌急性梗阻患者全部可以顺利手术,其中行Ⅰ期切除吻合术占96.1%,行肠造瘘Ⅱ期吻合术占3.9%。没有手术死亡的病例,术后切口感染的2例,吻合口漏的1例,腹腔感染的1例。结论:手术治疗左半结肠癌急性梗阻采用手术治疗效果满意,安全可靠,值得临床推广应用。     

左半结肠癌梗阻外科治疗的有关问题探讨

目的探讨左半结肠癌梗阻外科治疗的有关问题。方法回顾性分析20年间行外科治疗的78例左半结肠癌梗阻病人的临床资料。结果Ⅰ期切除吻合术后灌洗造瘘组（16例）和非灌洗组（14例）切口感染的发生率分别为18．8％和143％（P〉0.05），吻合口漏的发生率分别为6．3％和7．1％（P〉0．05），营养组（8例）无切口感染和吻合口漏发生。结论不应把灌洗造瘘作为提高左半结肠癌梗阻Ⅰ期切除吻合术手术安全性的首遗方法，术后早期营养支持和恰当的手术方式同样重要。