小儿急性结膜炎应用冲洗结膜囊结合氯霉素(润舒)点眼治疗的观察

目的:对小儿急性结膜炎应用冲洗结膜囊结合氯霉素(润舒)点眼治疗的效果进行观察.方法:选取在我院接受治疗的急性结膜炎患儿200例,根据入院的编号平均分组,单号为实验组,双号为对照组,各100例,对照组给予氯霉素(润舒)点眼治疗,实验组给予冲洗结膜囊结合氯霉素(润舒)点眼治疗.结果:实验组治疗总有效率为96.00%,对照组治疗总有效率为84.00%,P<0.05;实验组总不良反应发生率为2.00%,对照组总不良反应发生率为4.00%,P>0.05.结论:小儿急性结膜炎应用冲洗结膜囊结合氯霉素(润舒)点眼治疗效果确切,值得推广.     

以角膜溃疡首诊的急性硫酸二甲酯中毒7例分析

目的探讨以角膜溃疡首诊的急性硫酸二甲酯中毒患者的临床特点。方法对7例(14眼)由硫酸二甲酯眼化学烧伤致角膜溃疡的患者彻底冲洗结膜囊,局部处理给予抗感染、解毒等治疗。结果 7例全部治愈,恢复原来视力,康复出院。结论硫酸二甲酯入眼应及时彻底的冲洗结膜囊,细致观察病情并及时对症及全身治疗,且加强眼化学烧伤的预防宣传是关键。     

维生素C钠治疗眼化学伤的临床研究

目的观察维生素C对眼化学伤的治疗效果。方法回顾分析我院眼科2003～2005年收治的76例(87眼)病例,接诊后对没作现场冲洗的患者或冲洗不彻底患者立即给予冲洗,每眼使用500ml生理盐水稀释维生素C钠胶囊15粒冲眼,时间10 min以上,将眼球表面及结膜囊残留异物及坏死脱落物质冲洗干净。充分冲洗后,口服维生素C钠胶囊。另选2005～2006年收治的碱烧伤15例(16眼)为对照组,用500 ml生理盐水烯释维生素C 5 g冲服,冲洗干净后用眼药水点眼,全身用药治疗比较2组疗效。结果随访1～3个月,角膜透明,或形成云翳,染色阴性,视力恢复,矫正视力1.0以上为65只眼(75%);轻度角膜斑翳,上皮完整,染色阴性,无其他合并症17只眼(19.5%);角膜缘少许新生血管留有角膜自斑5只眼(5.5%),无1例角膜穿孔。治疗后恢复时间:I度烧伤平均3 d,Ⅱ度烧伤平均6 d,Ⅲ度烧伤平均12 d,Ⅳ度烧伤平均35 d。结论维生素C钠治疗眼化学伤具有良好的临床效果,与维生素C疗效相当。可安全、有效地应用于临床。     

小儿伪膜性结膜炎的治疗体会

目的：探讨小儿伪膜性结膜炎的治疗方法。方法将我科门诊2012年2月-11月诊治的63例出现伪膜改变的结膜炎患儿采取剥膜、结膜囊冲洗及抗生素、抗病毒眼液点眼等综合治疗，部分患者加用糖皮质激素眼液及全身用药。结果所有患儿均在15 d内达到治愈标准，无角膜斑翳等并发症发生。结论伪膜剥除联合结膜囊冲洗及眼药水点眼等综合治疗效果显著。     

0.032%活力碘治疗真菌性角膜溃疡的疗效观察

目的 观察在真菌性角膜溃疡治疗中应用1%活力碘稀释液冲洗结膜囊的临床疗效.方法 回顾性病例研究.选择2009年至2010年本科诊断明确的真菌性角膜溃疡患者56例(56只眼),行1%活力碘稀释液冲洗结膜囊联合氟康唑治疗.结果 56例(56只眼)经治疗患者治愈率为60.71%,有效率37.5%,无效率1.79 %.治愈时间:7～35 d 结论 1%活力碘稀释液联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡明显缩短住院周期,眼部刺激症状轻,值得临床推广应用.     

高锰酸钾洗眼液临床适宜浓度探讨

目的:为临床推荐最佳的高锰酸钾洗眼液应用浓度。方法:配制3种不同浓度的高锰酸钾洗眼液,观察其中2种浓度对115例结膜炎患者行结膜囊冲洗的眼局部刺激性和3种浓度对18对正常眼行结膜囊冲洗的舒适度、对角膜上皮的影响及冲洗前、后菌落数变化。结果:115例结膜炎患者中,自述刺激性大者98例,约占85%;因刺激性大无法忍受者8例,约占7%。随着洗眼液浓度的升高,正常眼结膜囊冲洗的舒适度下降,但对各组角膜上皮无影响,且冲洗前、后菌落数无显著变化。结论:推荐临床应用100ml∶1.5mg浓度的高锰酸钾洗眼液行结膜囊冲洗。     

眼部热烧伤的综合治疗的临床分析

目的寻求针对眼部热烧伤的综合性治疗方法。方法接诊后首先对患者使用生理盐水对结膜囊进行冲洗,主要对眼球表面和结膜囊存留下的异物、结膜囊坏死脱落的组织进行清洗,然后在球结膜下注射一定量的维生素C。为大量补充维生素C,采取全身使用维生素C2～3g,对于有穿孔危险的患者,及时的采取行角膜板层移植与羊膜移植联合治疗方法。结果经过急救,历经16个月精心治疗和认真随访、观察后,接受治疗的32例患者34只眼,所有的眼睑都恢复正常,所有患者未发生继发感染和其他发症。结论眼部热烧伤患者经过急救后,采取局部加全身的综合性治疗,对于及时、有效的挽回患者视力起到很好的疗效。     

自血疗法对眼化学伤的疗效观察与护理体会

目前,自体血清点眼治疗眼表疾病,特别是治疗眼化学伤,已在临床普遍应用,疗效确切。我院眼科自2010年5月～2011年7月,对19例患者21眼实施了自体血清点眼治疗,取得了良好的效果,现将护理经验及疗效观察报告如下。1临床资料本组19例21眼患者,均为男性,年龄23～42岁,8例为酸烧伤,11例为碱烧伤。入院后立即予生理盐水反复冲洗结膜囊,采用自体血清加入羟糖苷     

眼部化学性烧伤46例诊治分析

目的探讨眼部化学烧伤的临床治疗。方法对我院46例(55眼)眼部化学烧伤患者采取彻底冲洗结膜囊、清除附着致伤物、局部和全身应用维生素C、抗生素及自血等方式进行综合性治疗。结果所有患者视力均有不同程度的提高,2眼发生睑球粘连,3眼发生角膜斑翳,其余病例均治愈。结论眼部化学烧伤后,患者应立即实施现场急救,并及时去医院就诊,对于早期处理,应首选药物治疗。     

塑料密闭式输液盐水代替医用洗眼壶

眼科门诊处置中,结膜囊冲洗是最常见处置之一,结膜囊冲洗适用于结膜囊内异物及脓性分泌物多时,结、角膜酸碱化学烧伤时,手术前及角膜染色检查时,结膜囊冲洗即洗眼液,常用洗眼溶液是生理盐水,盛溶液用具自然离不开洗眼壶,本院眼科医用洗眼壶为玻璃制品,玻璃易清洗、耐热、     

The action of local anaesthetics on histamine release.

The effect of the local anaesthetics lidocaine, procaine and tetracaine on compound 48/80-induced histamine release from isolated rat mast cells has been investigated. They inhibited histamine release in a dose-dependent manner; at a concentration of 20 mM there was almost total inhibition of histamine release by lidocaine and about 75% inhibition by procaine. Tetracaine exerted a biphasic effect: at concentrations below 1 mM it inhibited, but at concentrations above 1 mM it potentiated histamine release. The inhibitory effect of lidocaine on compound 48/80-evoked histamine release was dependent upon the time of preincubation of mast cells with this anaesthetic and it persisted after washing the cells and resuspension in a lidocaine-free medium. An increase of calcium ions antagonized the inhibitory action of lidocaine. These results can be explained by (1) blockade of membrane receptors for calcium binding which leads to a decrease in intracellular calcium concentration and (2) increase of cellular cyclic AMP content which subsequently inhibits the releasing process.     

阿替卡因与利多卡因辅助治疗急性智齿冠周炎的疗效比较

目的:比较阿替卡因与利多卡因治疗急性智齿冠周炎的局部麻醉效果。方法:将急性智齿冠周炎患者160例按门诊顺序均分成阿替卡因组和利多卡因组,分别采用阿替卡因和利多卡因行冠周局部浸润麻醉,观察比较2组的麻醉效果、辅助治疗效果及不良反应情况。结果:阿替卡因组冠周冲洗时麻醉效果优于利多卡因组(P<0.01),24h后的治疗效果也优于利多卡因组(P<0.05);从整个疗程上看,阿替卡因组冠周炎的炎症控制用时少于利多卡因组(P<0.01);2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿替卡因可作为急性智齿冠周炎冠周冲洗时局部浸润麻醉药,具有麻醉效果好,安全、可靠等优点,效果优于利多卡因。     

复方利多卡因乳膏联合芬太尼透皮贴剂治疗老年患者带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的：观察复方利多卡因乳膏联合芬太尼透皮贴剂治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法60例临床诊断为带状疱疹后遗神经痛患者随机分为三组（复方利多卡因组、芬太尼透皮贴剂组和复方利多卡因联合芬太尼透皮贴剂组）,利多卡因乳膏组：在最痛的皮肤区涂抹复方利多卡因乳膏,根据皮肤大小涂抹,保留时间最大不超过12 h,每次间隔时间大于12 h,每天涂抹次数不超过3次;芬太尼透皮贴剂组：使用芬太尼初始剂量为12．5μg·h－1,如疼痛控制不满意,逐渐增加剂量（每72 h增加12．5μg·h－1）;利多卡因乳膏联合芬太尼透皮贴剂组：使用芬太尼初始剂量为12．5μg·h－1,如疼痛控制不满意,在最痛的皮肤区涂抹复方利多卡因乳膏。观察并记录治疗前三组的VAS（视觉模拟尺）评分及治疗4周后三组的VAS评分、统计三组中的芬太尼及利多卡因用量、并发症。结果三组患者疼痛均获得了明显缓解（P＜0．05）,利多卡因乳膏联合芬太尼透皮贴剂组的治疗满意度与芬太尼透皮贴剂组及利多卡因乳膏组相比,有统计学差异（P＜0．05）。结论复方利多卡因乳膏联合芬太尼透皮贴剂治疗带状疱疹后遗神经痛取得了较好的疗效,值得临床推广。     

紫外分光光度法测定氯霉素滴眼液的含量

目的：测定氯霉素滴眼液的含量。方法：以空白基质溶液为参照液，应用紫外分光光度法，测定波长280nm，消除了处方中羟苯乙酯等成分对测定结果的干扰。结果：平均回收率101.36％，RSD为0.95％。结论：该法简单，快捷，适合医院快速检验。     

玻璃酸钠在氯霉素滴眼液中的作用

目的研究玻璃酸钠(SH)在氯霉素滴眼液中所起的作用。方法采用对比实验法,测定氯霉素滴眼液和含SH的氯霉素滴眼液的运动黏度。给家兔的2只眼结膜囊内分别滴入氯霉素滴眼液和含SH的氯霉素滴眼液各50μL,采集泪液测定药物浓度,对2种滴眼液做家兔眼刺激实验。结果含SH的氯霉素滴眼液比氯霉素滴眼液的运动黏度大,对眼部不引起刺激性,可以延长药物在泪液中的滞留时间。结论SH能增加氯霉素滴眼液的黏度,延长药物在泪液中的滞留时间,提高药物疗效。     

增稠后的氯霉素滴眼液的兔泪液药物动力学

目的：了解加入新型增粘剂后氯霉素滴眼液在兔泪眼中的药物动力学差别。方法：采用uV测定法测定不同时间兔泪眼中氯霉素的浓度。采用药物动力学软件(PK—GRAPH)分析药物浓度-时间数据。结果：不同增粘剂处方的氯霉素滴眼液的药物动力学参数之间具有非常显著性的差异，表明增粘剂的种类和浓度对药物动力学参数有较大影响。结论：经医用几丁糖增稠后的氯霉素滴眼液可使泪眼中的药物浓度衰减变慢，从而使药物的利用度提高。     

Trends in ophthalmic antimicrobial utilization pattern in Bahrain between 1993 and 2000: a resurgence of chloramphenicol?

OBJECTIVES: The occurrence of aplastic anemia following topical administration of ophthalmic chloramphenicol is controversial and debated internationally. We have determined the influence of such debate on the utilization of ophthalmic chloramphenicol in Bahrain, through studying the utilization patterns of ophthalmic antimicrobial preparations by the Ministry of Health, with an emphasis on chloramphenicol, between 1993 and 2000. Cost-implications of these patterns are examined. MATERIAL AND METHODS: Information on the annual purchase of ophthalmic antimicrobial drug preparations and their unit price was obtained from the Directorate of Materials Management, Ministry of Health, and analyzed. RESULTS: In 1993, the 3 most commonly purchased ophthalmic antibacterial preparations were oxytetracycline 1% eye ointment (40.1%); sulfacetamide 10% and 20% eye drops (25.3%); and chloramphenicol 0.5% eye drops and 1% eye ointment (10.8%). In 2000, oxytetracycline remained the most frequently purchased preparation (33%), followed by chloramphenicol (21.2%). Between 1993 and 1999, chloramphenicol purchases fluctuated between 10% to 16.4% with a remarkable increase to 21.2%, in 2000. Chloramphenicol accounted for 8.6% and 15.1% of cost of total ophthalmic preparations purchased in 1993 and 2000, respectively. CONCLUSION: Despite continued concerns of potential risks of ophthalmic chloramphenicol, this preparation is extensively utilized in Bahrain. We are of the opinion that for minor infections, chloramphenicol ophthalmic preparations should be replaced by safer alternatives. Further, we recommend that their use be reserved for ocular infections that are resistant to other antimicrobials, and that ophthalmologists, at the secondary care level, should supervise such treatment.     

伐地那非联合表面麻醉剂治疗勃起功能障碍伴早泄的临床研究

目的探讨伐地那非联合表面麻醉剂治疗勃起功能障碍(ED)伴有早泄患者的临床效果和安全性。方法 60例诊断为合并ED的早泄患者,按需每次服用伐地那非20 mg,并将复方利多卡因乳膏于性交前均匀涂搽龟头处,共治疗12周。以阴道内射精潜伏期评价早泄治疗效果,并评估ED的总体疗效和治疗满意度,比较治疗前后的国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分。结果治疗12周后,38例患者报告早泄有好转,有效率达63.3%,平均阴道内射精潜伏时间(IEL-T)由治疗前(0.43±0.31)min延长至(4.2±2.1)min;性交满意度评分由(7.6±2.5)分上升至(10.2±1.9)分,差异均有显著性(P<0.01)。勃起功能改善者共46例,总改善率为76.7%,IIEF-5评分从治疗前的平均11.2(11.2±4.9)分上升到治疗后的平均19.1(19.1±4.1)分,差异有显著性(P<0.01)。不良反应共有8例(13.3%),均为轻度或中度的,未经处理即自行缓解。结论对合并ED的早泄病人,伐地那非联合表面麻醉剂能安全有效地改善其勃起功能,并能显著改善其早泄症状。     

一清胶囊联合复方氯霉素洗剂治疗寻常型座疮的疗效观察

目的观察一清胶囊联合复方氯霉素洗剂治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法选择门诊寻常型座疮患者96例,随机分为两组。治疗组患者口服一清胶囊每次2g,3次/d,复方氯霉素洗剂外用患处,2次/d。对照组患者口服盐酸四环素片每次0.25g,4次/d,2周后改为每次0.25g,2次/d,复方氯霉素洗剂外用患处,2次/d。两组疗程均为1个月。结果治疗组和对照组治疗后1个月的总有效率分别为91.67%和77.08%,两组比较差异有统计学意义(χ2=3.87,P<0.05)。结论一清胶囊联合复方氯霉素洗剂治疗寻常型座疮是安全有效的,值得临床推广使用。     

复方利多卡因乳膏缓解激光治疗儿童血管瘤术中疼痛的临床分析

目的:观察复方利多卡因乳膏缓解激光治疗儿童血管瘤术中疼痛的临床疗效.方法:将我科门诊血管瘤患儿214例,根据患者本人或家长自愿原则随机分为实验组和对照组,实验组于激光治疗术前用复方利多卡因乳膏涂抹于病灶并用保鲜膜封包1 h,对照组则于激光治疗前不做特殊处理,应用视觉模拟评分方法对治疗中的疼痛进行评估.结果:实验组与对照...