肌延长术治疗先天性肌性斜颈

先天性肌性斜颈的手术方法多采用胸锁乳突肌切断松解术式。Ｆｅｒｋｅｌ首先报道了胸锁乳突肌延长成形的改良术式 ,我院自 1996年 6月至 2 0 0 1年 4月采用该术式治疗 2 8例患儿 ,其中男 17例 ,女 11例。年龄 4～ 13岁 ,平均 7.4岁。随诊时间 1～ 5年 ,平均 2 .4年。 9例以胸骨头紧张为主 ,5例以锁骨头紧张为主 ,14例胸骨头和锁骨头均紧张。手术方法 :于胸锁乳突肌胸骨头及锁骨头内外缘间、锁骨上 1.0ｃｍ处作横行切口。分离出胸骨头及锁骨头 ,胸骨头“Ｚ”形切断 ,锁骨头自止点切断 ,将头颈置于中立位。如上部肌仍紧张 ,于乳突下作一弧形切…     

先天性肌性斜颈手术治疗15例

先天性肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩后形成的畸形 ,出生后即发病 ,随着生长发育畸形越来越明显。我院从 1 993～ 2 0 0 1年共诊治 1 8例 ,其中手术矫正 1 5例。1　临床资料一般资料 :男 9例 ,女 6例 ;年龄 3～ 8岁 9例 ,9～ 1 2岁 5例 ,1 6岁 1例。手术情况 :单纯切断起点锁骨头和胸骨头者 9例 ,切断该肌起、止点三头者 6例。2　治疗方法2 1　保守治疗半岁以内婴儿确诊后 ,首先进行患侧硬块的按摩 ,并进行手法扳正 ,将下颏转向患侧 ,并逐渐把它抬高 ,同时把头偏向健侧 ,每日 3～ 4次 ,每次 1 5min左右 ,病儿在睡眠时应取仰卧位 …     

胸锁乳突肌双极松解手术治疗肌性斜颈21例

肌性斜颈为儿童常见先天性畸形之一,如无特别禁忌证,应在1～5岁左右治疗,6岁以上手术效果较差。1994年7月～2 0 0 0年9月我科采用胸锁乳突肌双极松解、肌腱延长术和石膏颈围固定治疗8～17岁肌性斜颈2 1例,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组中男15例,女6例;8～10岁8例,11～12岁7例,13岁4例,14岁1例,17岁1例。其中有难产及胎位不正史14例。术前X线颈椎正侧位片均显示不同程度侧弯,排除颈椎先天性畸形。1 2　治疗方法1 2 1　手术方法　先于耳后乳突下缘处作长约2cm横切口,避开耳后动脉和枕动脉,暴露并切断胸锁乳突肌止点腱。然后,于…     

腔镜手术治疗先天性肌性斜颈8例的初步研究

目的:探索经腋前切口腔镜下胸锁乳突肌切断术治疗先天性肌性斜颈的美学效果?方法:在患侧腋窝前缘置入10 mm trocar,在颈阔肌筋膜下?胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头浅表肌膜间钝性分离,注入CO2气体(压力6 mmHg),建立颈前皮下间隙,置入30°腔镜?分别在患侧颈后近锁骨上缘处及对侧胸壁近锁骨下缘处置入5 mm trocar至颈前皮下间隙,置入分离钳与电凝钩,距胸锁骨附着处1 cm电凝或电切横断胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头的肌纤维束,并松解胸锁乳突肌周围紧张的纤维组织?术后第1天开始机能锻炼?结果:8例手术均获成功,无1例中转开放手术,术中和术后无严重并发症?手术时间45~90 min,平均(58.1±12.5)min?术后住院时间1~3天,平均1.7天?随访2?4?6?8和10个月,手术效果令人满意?结论:腔镜下胸锁乳突肌切断术治疗先天性肌性斜颈符合现代外科美学理念,有良好的美容效果,具有可行性?     

一指禅缠法治疗小儿肌性斜颈32例

小儿肌性斜颈以头向患侧倾斜、额面旋向健侧为特征 ,其病因是由一侧胸锁乳突肌挛缩所致 ,检查时可发现患儿一侧颈部有梭形肿物。笔者自1 988年以来采用一指禅推拿手法收治 32例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组共 32例 ,其中男婴 1 7例 ,女婴 1 5例 ;顺产 2 9例、剖腹产 3例 ;年龄最小 6天 ,最大 1 0 0天 ;左侧发病 2 3例 ,右侧发病 9例 ,胸锁乳突肌挛缩结节大如绳索状 ,中如喉结状 ,小如黄豆状。2　治疗方法患儿取仰卧位 ,最好在睡眠状态下 ,或由家长怀抱 ,或放于治疗床上 ,暴露患侧颈部。医者位于患儿头侧以一手拇指桡侧偏峰端吸…     

胸锁乳突肌松解术治疗先天性肌性斜颈的临床治疗分析

目的:探讨先天性肌性斜颈的手术治疗方法。方法:对31例患者采用胸锁乳突肌松解术,使胸锁乳突肌充分松弛回缩,术后采用支具外固定,功能锻炼。结果:31例患者均得到随访,优22例,良8例,差1例。结论:患者最佳手术年龄为2~7岁,胸锁乳突肌松解术是有效的治疗方法。     

胸锁乳突肌下端切断术治疗肌性斜颈体会

先天性肌性斜颈是由于出生后一侧的胸锁乳突肌孪缩和纤维变性所致的一种畸形。我科自1995－1998年采用胸锁乳突肌下端切断术治疗先天性肌性斜颈36例，随访28例，现报道如下。1临床资料获随访的28例中，男16例，女12例。年龄6个月至14岁，平均4岁。头位分娩9例，臀位15例，足位1例，剖宫产3例。生后1个月内发现颈部有硬条索的13例，发现有颈部肿块10例。27例有按摩史，最短1个月，最长1年8个月，平均7个月。其中有1例曾应用激素局部注射。本组术前均摄颈椎X线片排除其它原因斜颈。有2例在其它院术后效果欠佳而来院再次手术。2治疗方法本组全…     

先天性肌性斜颈的手术治疗（附20例报告）

先天性肌性斜颈系—侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩所致的斜颈,表现为头和颈的不对称畸形,越早治疗,效果越好。现将我院1989年3月至1996年9月收治的先天性肌性斜颈20例报告如下。 1 临床资料 1.1 20例中男11例,女9例,年龄2～26岁,平均11岁。其中2～12岁12例,13～20     

胸锁乳突肌部分切除术治疗先天性肌性斜颈

目的 :探讨先天性肌性斜颈松解的方法和效果。方法 :采用胸锁乳突肌部分切除术治疗先天性肌性斜颈45例。结果 :45例均获得良好矫正。结论 :胸锁乳突肌部分切除术疗效优于胸锁乳突肌切断术。术后局部粘连少 ,没有复发。包括颈阔肌、颈深筋膜的彻底松解是手术成功的关键。     

39例先天性肌性斜颈的手术治疗

目的:探讨先天性肌性斜颈的手术治疗方法。 方法 :对 39例先天性肌性斜颈患者采用胸锁乳突肌切断松解进行治疗 ,术中强调彻底松解 ,使胸锁乳突肌充分回缩 ,术后采用侧卧式训练方法。结果:2 8例经 1～ 5年随访 ,效果较好 ,优良率 96 %。 结论 :3～ 5岁为先天性肌性斜颈最佳手术年龄段 ,而胸锁乳突肌切断松解为首选术式。     

不同年龄先天性肌性斜颈的手术疗效分析

矫形手术对1岁以上儿童先天性肌性斜颈（congenital muscular torticollis,CMT）可以取得很好疗效,但对最佳手术年龄和大龄患儿的治疗仍存在较多争议[1,2]。我院采用胸锁乳突肌下端切断术治疗不同年龄CMT患儿,疗效满意,现报告如下。     

胸锁乳突肌延长术治疗先天性肌性斜颈

先天性肌性斜颈是儿童常见的先天颈部畸形，多为胸锁乳突肌挛缩所致。1995年以来，我院吸收各种治疗方法的优点，以恢复外观、保证胸锁乳突肌的功能为原则，采用胸锁乳突肌延长术治疗先天性肌性斜颈32例，获得良好效果。现报道如下。     

胸锁乳突肌切除术矫治肌性斜颈

1 临床资料 我院2004-01/2006-08收治肌性斜颈患者68(男31,女37)例,年龄2～40岁. 头部向患侧倾斜25°以上,患侧胸锁乳突肌较健侧平均缩短2～3 cm. 手术时取仰卧头过伸体位,头偏向健侧.     

先天性肌性斜颈的综合治疗40例报告

目的：探讨先天性肌性斜颈不同年龄段的特征及所采取的相应治疗措施。方法：周岁以内的患者采用手法按摩为主；周岁以上患者采用胸锁乳突肌充分回缩。术后采用包扎、固定及侧卧式训练方法。结果：40例经两年随访。效果较好，优32例（80％），良7例（17．5％），劣1例（2．5％）。结论：1～6岁为先天性肌性斜颈最佳手术年龄，胸锁乳突肌切断可作为首选术式。     

胸锁乳突肌双向延长成形术治疗小儿先天性斜颈

自1991年以来，我院采用胸锁乳突肌双向延长成形术治疗小儿先天性斜颈12例，随访结果表明，术后斜颈校正彻底，颈部外形对称、美观。一般资料：本组共12例，男4例，女8例。年龄3－13岁，平均4．5岁，随访时间6个月-4年。手术方法：首先在乳突下方行横切口，切断胸锁乳突肌的上端，沿皮下向下方游离肌肉1－2cm。在胸锁乳突肌下端行横切口，分离胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头，根据胸锁乳交肌的发育情况和紧张程度，选择锁骨头切断，胸骨头“Z”型延长．或将锁骨头切断后将锁骨头与切断后的胸骨头下端交叉缝合，以保证胸锁乳突肌下部分充分延长…     

先天性肌性斜颈的手术治疗

目的 回顾性分析手术治疗先天性肌性斜颈的治疗效果，术后固定与不固定对疗效的影响及对较大年龄患者手术治疗的价值。方法 采用胸锁乳突肌上，下端切断加部分切除的手术方法，术中强调彻底松解，包括切除部分挛缩的颈阔肌、颈动脉鞘。     

超声诊断先天性肌性斜颈的意义分析

先天性肌性斜颈是小儿常见先天性发育畸形之一[1].主要病理改变是患侧的胸锁乳突肌间质增生、纤维化导致胸锁乳突肌挛缩,出现头颈偏向患侧,脸转向对侧并后仰,患侧颈部可扪及一枣样大小或鹌鹑蛋大小的肿块,局部无红肿、发热.     

彩色多普勒高频超声诊断小儿先天性肌性斜颈的运用价值

<正>先天性肌性斜颈是胸锁乳突肌的先天性单侧挛缩,导致头和颈的不对称畸形,头倾向患侧,下颌转向健侧,是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩、颈部向同侧偏斜的畸形,如果得不到合理的、及时的治疗,可出现头面部畸形并逐渐加重,因此早期诊断和治疗具有重要意义。本研究回顾性分析经临床证实的35例患儿的超声表现,以探讨超声对小儿先天性肌性斜颈的运用价值,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:先天性肌性斜颈患儿35例,均经临床证实,     

先天性肌性斜颈的门诊治疗

门诊治愈先天性肌性斜颈32例,其中1岁以内患儿通过按摩、理疗、手法矫正等方法进行3～6个月的保守治疗,大多数病例完全治愈。超过1岁的患儿及保守治疗效果不佳者经门诊手术切断或延长挛缩的胸锁乳突肌而治愈。     

非手术治疗先天性肌性斜颈23例报告

先天性肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩后形成的畸形。接受治疗的时间越早 ,效果越好。现将我院 1988年1月至 2 0 0 0年 1月非手术方法治疗先天性肌性斜颈 2 3例报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 3例中男 13例 ,女 10例 ,均系第一胎。其中胎儿期胎先露、胎位异常者 2 0例 ,羊水过少者 3例 ,行手术产19例。发现患儿头颈歪斜、颈部一侧扪及肿块为其就诊的主要原因。出生后 2～ 4周就诊者 8例 ,4～ 8周就诊者 10例 ,3个月就诊者 2例 ,5个月及 12个月就诊者各 1例 ,最大年龄 3岁就诊者 1例。全组患儿查体均发现头向患侧不同程…