《中国实用妇科与产科杂志》2011年第11期中心内容预告

中心内容:子宫内膜癌子宫内膜癌诊治策略的几点思考2011年NCCN子宫内膜癌临床实践指南解读子宫内膜癌的流行病学及发病因素子宫内膜癌的诊断子宫内膜癌保留生育功能的治疗子宫内膜癌淋巴结切除的意义及指征子宫内膜癌的内分泌治疗     

《中国实用妇科与产科杂志》2017年第5期中心内容预告

正中心内容:子宫内膜癌诊治的规范化和个体化重视子宫内膜癌的规范化和个体化治疗MRI在子宫内膜癌诊断中的应用宫腔镜在子宫内膜癌诊治中的应用前哨淋巴结活检在子宫内膜癌治疗中的作用腹腔镜在子宫内膜癌治疗中的作用年轻早期子宫内膜癌保留生育功能的治疗     

子宫内膜癌筛查现状及研究进展

子宫内膜癌是妇科三大癌种之一,育龄期女性子宫内膜癌占比逐年增加,如何通过早诊早筛实现有效、安全和符合卫生经济学的子宫内膜癌防控,已成为子宫内膜癌诊疗的重大课题。目前子宫内膜癌的早诊早筛依然存在巨大挑战,子宫内膜癌筛查面临方法方案不足、筛查对象不明的困境,缺少高效经济的微无创方案。近年来迅速发展的分子检测和影像组学方案正在逐步纾解这些困境,有望成为子宫内膜癌普筛高效而安全的方案。综述近年来子宫内膜癌筛查的现状及新兴分子和影像组学方案在子宫内膜癌早筛早诊中的研究进展,探索未来子宫内膜癌筛查策略的实施和研究方向。     

《中国实用妇科与产科杂志》2017年第5期中心内容预告

<正>中心内容:子宫内膜癌诊治的规范化和个体化重视子宫内膜癌的规范化和个体化治疗MRI在子宫内膜癌诊断中的应用宫腔镜在子宫内膜癌诊治中的应用前哨淋巴结活检在子宫内膜癌治疗中的作用腹腔镜在子宫内膜癌治疗中的作用年轻早期子宫内膜癌保留生育功能的治疗     

与增生型子宫内膜癌及萎缩型子宫内膜癌相关的危险因素

子宫内膜癌分为增生型及萎缩型二类 ,据报道二种类型的子宫内膜癌有不同的病理特征及预后 ,增生型子宫内膜癌分化好 ,侵犯子宫肌层少 ,预后好 ;萎缩型子宫内膜癌则分化差 ,易侵犯子宫肌层 ,预后差。作者为了探讨这二类子宫内膜癌的不同高危因素 ,对纽约市哥伦比亚大学医学中心 1981～ 1992年因子宫内膜癌而作子宫切除术及术后常规对良性子宫内膜作病理检查的所有病例进行分析。根据临床资料对 48例萎缩型子宫内膜癌及 2 8例增生型子宫内膜癌进行研究。结果 :2 8例增生型子宫内膜癌及 48例萎缩型子宫内膜癌患者的体重、初潮年龄及吸烟者分别…     

子宫内膜采集器在子宫内膜癌筛查和诊断中的应用进展

子宫内膜癌作为女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,近年其发病率呈上升趋势。子宫内膜癌的早期筛查和癌前病变的早期诊断成为研究的热点。目前,子宫内膜癌尚无成熟的筛查方案,确诊仍有赖于子宫内膜组织学诊断。子宫内膜采集器因其简便易行、安全无痛的优点,已用于临床上子宫内膜癌的筛查。本文就子宫内膜采集器在子宫内膜癌筛查和诊断中的应用进展做一综述。     

炎症与子宫内膜癌的相互影响

炎症与子宫内膜癌的发生、发展密切相关,过量表达的炎症因子往往与疾病密切相关。研究发现,许多恶性肿瘤患者血清中可检测到各种炎症因子的含量超过正常人,肿瘤微环境中的各种炎症介质都有利于肿瘤的增殖、迁移以及血管形成,并且通过炎症信号通路抑制肿瘤细胞的凋亡,子宫内膜癌亦是如此。炎症可通过各种炎症因子和炎症细胞促进子宫内膜癌的发生、发展,而子宫内膜癌也可表现为多种炎症特性,这都有助于子宫内膜癌的增殖和转移,抑制炎症通路可能成为治疗子宫内膜癌的一种干预措施。因此,探讨炎症与子宫内膜癌的相关性具有重要的临床意义。现就炎症与子宫内膜癌的相互影响进行综述,以期为子宫内膜癌的治疗提供新思路。     

子宫内膜癌Dickkopf1表达及对内膜癌侵袭力的影响

目的:研究Dickkopf1在子宫内膜癌组织和Ishikawa细胞系的表达及对子宫内膜癌侵袭力的影响。方法:应用免疫组化和免疫荧光法检测子宫内膜癌组织和Ish-ikawa细胞系中Dickkopf1的表达定位;向子宫内膜癌Ishikawa细胞系施加外源性Dickko-pf1,应用Transwellchamber法进行体外侵袭试验,检测它对内膜癌侵袭能力的影响。结果:Dickkopf1在子宫内膜癌腺上皮和基质组织中均有表达,腺上皮的表达高于基质;Dickkopf1主要表达于内膜癌细胞浆和细胞膜中;施加外源性Dickkopf1后,子宫内膜癌细胞的侵袭能力下降。结论:Dickkopf1能减弱子宫内膜癌的侵袭能力,它有望作为内膜癌的治疗靶点。     

客观评价子宫内膜癌筛查方法

子宫内膜癌发病率上升,高危人群增多,应该高度关注子宫内膜癌筛查,临床上应用的子宫内膜癌筛查方法有子宫内膜脱落细胞学检查、子宫内膜脱落细胞块病理检查和子宫内膜微量组织获取检查。3种方法各有优缺点。目前,尚缺乏理想的子宫内膜癌筛查方法。     

瘦素及瘦素受体与子宫内膜癌的相关性研究进展

子宫内膜癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,肥胖、糖尿病及高血压被认为是子宫内膜癌的高危因素,而瘦素作为重要的脂肪因子,可能在子宫内膜癌的发生中扮演重要的角色。了解瘦素与子宫内膜癌之间的关系,有助于更好地了解子宫内膜癌的发病机制,也为其治疗提供新的思路。     

Hpa的表达与子宫内膜癌侵袭性关系

目的 研究Hpa在子宫内膜组织中的表达情况及其与子宫内膜癌侵袭性的关系。方法 采用免疫组化SABC法检测105例子宫内膜癌组织,正常子宫内膜、单纯性增生、复杂性增生及不典型增生子宫内膜组织各30例中Hpa的表达。结果 Hpa在正常子宫内膜、子宫内膜增殖症及子宫内膜癌中的表达呈递增趋势(P0.05),Hpa在子宫内膜癌中的表达与其病理类型、临床分期、组织分化程度以及有无淋巴结转移密切相关。结论 Hpa与子宫内膜癌的侵袭性相关,对Hpa的抑制有望作为子宫内膜癌的一个治疗靶点。     

年轻妇女子宫内膜癌保留卵巢功能的探讨

尽管子宫内膜癌多发生于绝经后年老妇女,但随着全球范围内子宫内膜癌发病率的增加,年轻妇女子宫内膜的患病率也呈上升趋势,约15%的子宫内膜癌患者为绝经前妇女,5%的患者为40岁以下妇女。不少年轻患者渴望保留卵巢功能,年轻妇女子宫内膜癌可否保留卵巢日益成为妇科肿瘤工作者亟待解决的问题之一。目前对年轻妇女子宫内膜癌能否保留卵巢,虽尚无大规模的循证医学证据,但一些研究得出了肯定的结论。本文就年轻妇女子宫内膜癌保留卵     

雌激素受体亚型mRNA在子宫内膜癌组织中的表达

目的比较雌激素受体两种亚型α和β在子宫内膜癌中的表达,探讨雌激素受体亚型在子宫内膜癌发生和发展中的作用.方法用RT - PCR法检测子宫内膜癌和正常子宫内膜组织雌激素受体mRNA的表达.结果①与正常子宫内膜组织比较,子宫内膜癌中ER α mRNA、ER β mRNA表达和ER β/ER α mRNA比值都明显上升;②早期、内膜样子宫内膜癌ER α mRNA明显上升.结论子宫内膜癌的发生与ER α和ER β的表达有关,ER α mRNA表达升高可能提示子宫内膜癌预后较好.     

年轻妇女子宫内膜癌(Ⅰ型)发病机制的研究进展

子宫内膜癌( endometrial carcinoma)是妇科常见的恶性肿瘤,占生殖道肿瘤的25％ ～ 30％,在世界范围内发病率逐年增高,且有年轻化趋势,严重危害妇女健康.子宫内膜癌发病机制尚不明确,年轻妇女子宫内膜癌(40岁以下)多为Ⅰ型子宫内膜癌,占子宫内膜癌的2％～14％,且多伴有月经不调、无排卵、不孕及多囊卵巢综合征(PCOS)等,提示内源性雌激素代谢紊乱与年轻子宫内膜癌的发生密切相关.     

子宫内膜癌二分类分型探讨

目前子宫内膜癌分型主要包括Bokhman Ⅰ型和Ⅱ型以及FIGO Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。传统分型往往存在诸多弊端,对于明确子宫内膜癌分型,确定亚型,预测预后等方面尚有缺陷。新的子宫内膜癌二分类分型在一定程度上可弥补上述缺陷,对于子宫内膜癌的管理及治疗意义重大。本研究将从低级别子宫内膜癌共性、高级别子宫内膜癌共性、二分类分型优势及二分类分子分型等方面对子宫内膜癌二分类分型进行探讨。     

eIF-4E和PDGF在子宫内膜癌中的表达及临床意义

目的:探讨子宫内膜癌组织中真核细胞翻译起始因子4E(eIF-4E)及血小板衍生生长因子(PDGF)蛋白的表达及临床意义。方法:用免疫组化法检测51例子宫内膜癌组织、35例子宫内膜癌周2 cm组织及42例正常子宫内膜组织中eIF-4E及PDGF蛋白的表达,分析其与子宫内膜癌临床病理特征的关系。结果:eIF-4E蛋白在正常子宫内膜与子宫内膜癌周组织中的表达差异无统计学意义(P0.05),其在子宫内膜癌组织中的表达明显高于正常子宫内膜组织及子宫内膜癌周组织(P0.05);eIF-4E蛋白在子宫内膜癌高中分化组和低分化组中的阳性表达差异无统计学意义(P0.05)。PDGF蛋白在正常子宫内膜与子宫内膜癌周组织中的表达差异无统计学意义(P0.05),其在子宫内膜癌中的表达明显高于正常内膜和子宫内膜癌周组织(P0.05);PDGF蛋白在子宫内膜癌低分化组的表达高于高中分化组织(P0.05)。结论:在子宫内膜癌中eIF-4E和PDGF表达增高。PDGF在低分化癌组织的表达高于高中分化癌组织,其在子宫内膜癌形成的早期阶段可能起一定作用;而eIF-4E在癌组织中呈持续表达,可能可作为一种新的肿瘤标志物。     

Rb、CyclinD1在子宫内膜癌中的表达及临床意义

目的 研究 Rb、CyclinD1在子宫内膜癌中的表达及其临床意义。方法 采用免疫组化LSAB法检测42例子宫内膜癌中Rb、CyclinD1的表达。结果42例子宫内膜癌中19例Rb表达阳性,占45.2％,Rb与子宫内膜癌的细胞分级、肌层浸润深度有关(P<0.05);17例子宫内膜癌CyclinD1表达阳性,占40.5％,CyclinD1与子宫内膜癌的细胞分级、临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05);Rb、CyclinD1)协同表达15例,均为晚期或低分化癌。结论Rb、CyclinD1作为细胞周期调节因子参与子宫内膜癌的发生、发展,其协同作用促进子宫内膜癌的发展,且预后不良。     

子宫内膜癌化疗进展

子宫内膜癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一.手术治疗是子宫内膜癌的首选治疗方法,自1988年子宫内膜癌采用手术病理分期以来,通过手术和术后选择性地辅助放疗取得了理想的治疗效果.化疗在子宫内膜癌中的作用一直存在争议.以往认为,子宫内膜癌对化疗尤其是对全身化疗不敏感,但美国妇科肿瘤协作组(GOG)122研究报道,抗癌药物治疗子宫内膜癌可取得较好疗效[1].     

铁死亡相关机制与子宫内膜癌

子宫内膜癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,严重危害女性健康。近年研究发现,铁死亡在子宫内膜癌的发生、发展中起到重要作用。作为一种细胞程序性死亡方式,铁死亡与铁代谢、脂质代谢和氧化应激等生物过程密切相关。研究发现通过调控子宫内膜癌细胞铁代谢及氧化应激,可以促进癌细胞铁死亡,抑制肿瘤细胞增殖,且调控铁死亡的相关通路可以影响子宫内膜癌患者化疗敏感性,分析铁死亡相关基因表达可以预测子宫内膜癌患者预后。因此,铁死亡通路相关蛋白有望成为子宫内膜癌治疗新靶点。综述铁死亡的发生机制及其在子宫内膜癌的发生、治疗中的作用,并分析铁死亡相关分子作为一种新型的分子分型预测子宫内膜癌预后的潜在应用价值,为铁死亡在子宫内膜癌治疗领域中的应用提供新思路。     

新辅助化疗治疗晚期子宫内膜癌疗效分析

晚期子宫内膜癌初次手术治疗难以切除干净,预后差。化疗是晚期子宫内膜癌主要治疗方式,新辅助化疗在晚期子宫内膜癌中的作用已引起重视。文章对新辅助化疗的疗效、方案、途径进行分析总结,为晚期子宫内膜癌合理治疗提供依据。