高分辨率CT对肺腺癌伴肺内转移的诊断价值分析

目的：探索高分辨率CT对肺腺癌伴肺内转移的诊断价值。方法：选取2020年5月—2022年5月期间陆军第七十二集团军医院收治的106例疑似肺腺癌伴肺内转移患者为此次研究对象,均行高分辨率CT检查,根据患者是否出现肺内转移分为未伴肺内转移组（19例）与伴肺内转移组（87例）,比较两组CT值。结果：肺腺癌未伴肺内转移病变者的30 s、90 s、180 s的CT值均显著低于伴肺内转移病变者（P<0.01）。经ROC曲线分析,30 s、90 s、180 s CT值及三项联合早期预测肺腺癌伴肺内转移的AUC分别为0.794、0.962、0.855、0.966。结论：在判定肺腺癌伴肺内转移时运用高分辨率CT检查,能够提高诊断正确率。     

高分辨率CT扫描对周围型肺癌的诊断价值分析

回顾性分析我院2012年5月~2014年8月收治104例周围型肺癌患者的高分辨率CT资料,并与该患者的胸片结果作为对照进行分析。比较周围型肺癌患者高分辨率CT资料与胸片在检测肺部肿块、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征、厚壁空洞及胸腔积液等指标方面的差异性。可以明显看出高分辨率CT扫描检出阳性率更高,差异具有统计学意义(P0.05)。高分辨率CT在显示肺部肿块形态、边缘、密度及其与周围组织关系方面优势明显,较胸片能显著提高周围型肺癌检出率,从而为患者下一步治疗提供科学指导,临床应用价值显著[1]。     

肺淋巴管肌瘤病的高分辨率CT诊断价值

目的 探讨高分辨率CT（HRCT）在肺淋巴管肌瘤病诊断中的价值。方法 对15例经病理证实的肺淋巴管肌瘤病病人的多层螺旋CT（MSCT）表现进行分析。结果 常规CT扫描见两肺密度普遍减低,偶见囊状影;HRCT清晰显示两肺囊状影,两肺上中下野及肺内带与肺外围病灶分布无明显差异,病灶之间可见正常肺组织。结论 肺淋巴管肌瘤病具有特征性的HRCT表现,HRCT对肺淋巴管肌瘤病定性诊断有重要价值。     

CT征象早期诊断周围型小腺癌的价值

目的：探讨CT征象对周围型小腺癌（SPN）的早期诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的267例孤立性肺结节SPN的CT表现,并计算各个征象及组合征象的灵敏度、特异度,绘制ROC曲线。结果细短毛刺征、胸膜凹陷征、深分叶征、支气管血管集束征及纵隔淋巴结转移等征象的出现对周围型小腺癌的诊断具有统计学差异（χ2分别=8.08、15.58、7.31、7.12、4.82, P均＜0.05）;随着组合征象的增多,阳性预测值增高;组合征象诊断准确性ROC曲线下面积为0.71,当取征象数≥3为截点时诊断准确性最高。结论 SPN所表现出的CT征象及其组合情况有利于提高早期诊断周围型小腺癌的准确性。     

基于三维超声评估低位产钳助产对初产妇盆底肌功能的影响

目的基于三维超声评估低位产钳助产对初产妇盆底肌功能的影响。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月东莞市人民医院产科分娩的产妇108例,根据处理方案的不同分为两组:46例低位产钳助产者为产钳助产组,62例剖宫产者为剖宫产组。比较两组产妇的分娩情况及母婴并发症发生情况,产后3、6个月三维超声检查盆底肌损伤情况。结果两组产妇第二产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但产钳助产组的处置决策至分娩时间、操作时间、产时出血量、住院时间分别为(13.52±3.65) min、(18.21±3.54) min、(60.21±15.84) mL、(2.52±0.55) d,均明显低于剖宫产组[(40.25±12.21) min、(31.07±9.71) min、(140.23±40.15) mL、(3.69±1.14) d],差异均有统计学意义(P <0.05)。产钳助产组产后出血、产褥感染率为4.35%、2.17%,均明显低于剖宫产组(14.52%、11.29%),产钳助产组产后1 min Apgar评分为(9.69±0.33)分,高于剖宫产组[(9.21±0.25)分],...     

高分辨率CT血管征在早期肺腺癌分型中的诊断价值

目的：探讨高分辨率CT血管征在早期肺腺癌分型中的诊断价值。方法：选取2020年6月—2022年6月于射阳县中医院经穿刺、手术后病理确诊的102例肺腺癌患者,所有研究对象经低剂量CT筛查出肺部磨玻璃结节后,按照NCCN临床随访指南,间隔1～3个月复查时行高分辨率CT靶扫描,经过多平面重建,收集并分析患者的早期肺腺癌征象检出情况、辐射剂量水平以及针对不同分型诊断准确性等数据。结果：高分辨率CT检测对微乳头型、腺泡型、乳头型、贴壁型、实体型等不同分型的检测准确率均高于低剂量CT检测,差异有统计学意义（P <0.05）;高分辨率CT检测总准确率98.04%(100/102)显著高于低剂量CT检测的76.47%(78/102)(P <0.01);高分辨率CT检测对血管穿行征、月牙征、分叶征、空泡征、胸膜牵拉征等早期肺腺癌征象的检出率均高于低剂量CT检测,差异有统计学意义（P <0.05）;高分辨率CT检测辐射水平均显著高于低剂量CT(P <0.01)。结论：在针对早期肺腺癌进行临床诊断时,高分辨率CT的辐射水平约为低剂量CT的5倍,忽略高分辨率CT与低剂量CT检查间隙期（...     

周围型肺鳞癌和肺腺癌HRCT表现的比较

目的 对比分析周围型肺鳞癌和肺腺癌的主要HRCT表现并探讨其病理机制．进一步提高对周围型肺癌CT征象的认识。方法 对照分析经手术病理证实的35例周围型肺鳞癌和40例周围型肺腺癌主要HRCT征象，并探讨CT征象与病理学的联系。结果 与周围型肺腺癌比较。周围型肺鳞癌瘤体较大、以肿块为主要表现、瘤体边界多数清楚、边缘易出现多浅分叶、瘤体内多有坏死；腺癌瘤体较小、以结节为主要表现、瘤体边缘多见深分叶、毛刺、棘状突起、胸膜凹陷征和血管集束征、瘤体内易见小透亮影。以上征象的显示率有显著性差异（P〈0．05）。周围型肺鳞癌可见支气管铸形征和多边形结节；周围型肺腺癌可见磨玻璃结节。结论 不同的组织学特点和生物学行为决定了周围型肺鳞癌与肺腺癌HRCT表现的差异，结合临床资料术前鉴别两者是可能的。     

增强CT扫描对周围型小肺癌的诊断价值

目的 探讨增强CT扫描对周围型小肺癌的诊断价值.方法 收集周围型小肺癌35例(周围型小肺癌组),肺炎性结节18例(肺炎性结节组)和肺结核球17例(肺结核球组)的CT影像学资料.3组病例均行手术切除,术前行CT平扫和增强扫描,对3组病例术前的平扫CT值、增强CT值及CT增值进行统计分析.结果 3组平扫CT值差异无统计学意义(P>0.05);3组增强CT值及CT增值差异有统计学意义(P<0.01或P＜0.05);肺结核球组增强前后CT值比较差异无统计学意义(P>0.05),肺炎性结节与周围型肺癌组增强前后CT值比较差异有统计学意义(P<0.01).3组间肺炎性结节CT增值最高,周围型小肺癌其次,肺结核球最低.结论 测定增强前后CT值及CT增值的变化有助于对周围型小肺癌、肺炎性结节和肺结核球的鉴别,是临床早期诊断周围型小肺癌的有效影像学依据.     

CT对肝内周围型胆管细胞癌的诊断价值

目的：探讨螺旋CT对周围型肝内胆管细胞癌（IHPCC）的诊断价值。方法：回顾性分析16例经病理证实周围型胆管细胞癌的常规CT平扫及动态增强扫描。结果：16例IHPCC中10例位于肝左叶。肿块型12例，CT平扫表现为低密度肿块，早期无强化（n=5）或边缘强化（n=7），延迟期内部强化。浸润狭窄型2例，表现为胆管壁局限性增厚伴强化，腔内息肉型1例，扩张胆管内乳头状强化结节，1例未见明确肿块。13例伴胆管不同程度扩张。结论：CT动态增强是IH—PCC的诊断有重要价值，早期无强化或边缘强化，延迟期病灶内部强化，伴病灶周围胆管扩张是IHPCC的重要征象。     

高分辨率CT图像纹理分析对孤立性肺实性结节的诊断价值研究

目的:探索高分辨率CT图像纹理分析对孤立性肺实性结节的诊断价值。方法:应用Mazda软件分析98例孤立性肺实性结节高分辨率CT图像纹理参数,并Fisher系数、交互信息、分类错误概率组合平均相关系数法以及3种方法联合(FPM)筛选出具有代表意义纹理参数。然后,应用线性判别分析、非线性判别分析、原始数据分析、主要成分分析4种分类统计方法计算纹理参数诊断孤立性肺实性结节效能,以错判率表示。最后,将纹理参数诊断肺结节效能与胸部影像医师进行对比分析。结果:应用FPM法提取特征性纹理参数并采用非线性分类判别方法孤立性肺实性结节良恶性错判率为6.1%(6/98),胸部影像医师错判率为16.3%(16/98),两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高分辨率CT图像纹理分析可作为孤立性肺实性结节鉴别诊断的新手段之一。     

呼气流速峰值在鉴别肺源性和心源性呼吸困难中的诊断价值

急性重度呼吸困难是临床常见的急诊,其病因以肺源性和心源性为多,临床上主要依据病史及体征进行鉴别［１］,因客观性差且临床表现重叠性大,常难以确定病因。进行复杂的功能检查往往受限于时间紧迫或其它条件。为此本文对８６例急性重度呼吸困难患者作了呼气流速峰值（ＰＥＦＲ）测定以探讨其在鉴别肺源性和心源性呼吸困难诊断中的价值。１　临床资料１．１　对象　本组８６例。心源性呼吸困难３６例（Ａ组）,男３０例,女６例,年龄３０～８２岁,平均（５８．８±８．３）岁。其中冠心病１７例,高心病８例,风心病６例,心包积液３例…     

螺旋高分辨率CT 对肺内结节定性诊断价值

目的：评价螺旋－高分辨率ＣＴ扫描（ＨＲＣＴ０对肺内孤立结节性病灶（ＳＰＮ）定性诊断的价值。方法 收集３５例肺内结节病变（２．５ｃｍ）,术前做了常规螺旋ＣＴ扫描与病灶局部ＨＲＣＴ扫描,有手术、病理结果,重点对病灶位置、病变形态、大小、边缘、内部结构等征象的显示率进行统计、比较、分析。结果 与常规螺旋ＣＴ扫描比较,ＨＲＣＴ扫描在显示病变特异性征像（病变轮廓、病灶内部结构等）方面敏感性为９０％以上。结论 ＨＲＣＴ扫描检查对肺内结节病灶的定性诊断有很高价值。     

迟发性肺挫伤CT诊断价值

目的:分析CT对迟发性肺挫伤的诊断价值。材料与方法:105例胸部外伤患者初次胸部CT检查均未见肺挫伤,于伤后1～3天出现不同程度胸痛、咳嗽、呼吸困难后复查CT发现肺部有不同程度迟发性肺挫伤及迟发性血胸;而且还对迟发性肺挫伤与发生时间、发生部位、与以往肺部疾病以及迟发性血胸的相关性进行分析。结果:迟发肺挫伤灶呈形态不规则小条片状23例,粗条索状35例,云絮状20例,类玻璃样新月状27例,多为一侧发生。迟发性肺挫伤大都于伤后1～3天内发生,本文发生迟发性肺挫伤以下肺为多见。结论:CT不但能及时发现迟发性肺挫伤灶,而且还能发现其发生的部位、损伤程度以及并发症,为临床诊断提供了可靠的丰富影像信息;发生在中老年人迟发性肺挫伤灶,吸收较慢、部份遗留肺纤维化、胸膜增厚、黏连。     

胸内甲状腺的CT特征与诊断价值(附七例分析)

通过对手术病理证实7例胸内甲状腺的CT特征与诊断价值的研究,认为:(1)肿块与颈部甲状腺相延续;(2)肿块密度不均匀或伴钙化;(3)平扫肿块CT值接近或高于胸壁肌肉,增强后明显强化且有延迟增强表现;(4)对纵隔大血管及气管的典型推移表现,对诊断胸内甲状腺有肯定的价值。     

周围型肺癌的CT诊断价值

目的：研究ＣＴ在周围型肺癌诊断中的价值。材料与方法：对６３例经手术和／或病理证实的周围型肺癌行常规肺部ＣＴ扫描，并在病灶处用薄层高分辨力重建方式加扫。结果：周围型肺癌表现为肺内肿块或结节，形状为椭圆形或不规则形。其中４７例肿块直径≥３ｃｍ，其密度不均，少数肿瘤内可见钙化、坏死、液化和空洞。１６例肿瘤直径＜３ｃｍ，其密度不均，呈分叶状，薄层扫描时可见空泡征。肿瘤病灶边缘可见毛刺、棘突、支气管血管纠集、胸膜粘连和胸膜凹陷征等。胸膜粘连多见于肿块较大的肺癌，胸膜凹陷征多见于肿块较小的肺癌。结论：ＣＴ诊断周围型肺癌比常规Ｘ线检查提供更多的信息；若ＣＴ发现肺部周围结节或肿块有分叶、毛刺及胸膜凹陷征等应考虑为肺癌，肺门、隆突下及纵隔淋巴结肿大且无钙化时，要考虑肺癌向淋巴结转移。     

孤立性肺结节的CT诊断价值

目的:探讨孤立性肺结节的CT表现,提高CT对孤立性肺结节的诊断及鉴别诊断价值。材料与方法:回顾性分析资料较全并经病理证实的36例孤立性肺结节的CT检查资料。结果:周围型肺癌22例,结核球6例,球形肺炎2例,转移瘤2例,错构瘤1例,纤维瘤1例,肺囊肿1例。结论:CT扫描是孤立性肺结节诊断的主要方法,对大多数孤立性肺结节能做出较正确诊断。     

孤立性肺结节螺旋CT扫描与高分辨率CT对照分析

目的　评价螺旋ＣＴ 对孤立性肺结节（ＳＰＮ） 的鉴别诊断价值。方法　从常规ＣＴ 检查中选取４３ 例ＳＰＮ 患者,行螺旋ＣＴ 和高分辨率ＣＴ（ＨＲＣＴ） ,对比分析结节的边缘、轮廓、内部特征及其与周围结构关系,比较两种检查的效果。结果　两种扫描结节轮廓显示无差异,螺旋ＣＴ 不能发现ＨＲＣＴ 显示的结节内点状钙化及脂肪密度,但是螺旋ＣＴ显示血管及支气管移位和穿过结节,及其与周围结构关系等方面优于ＨＲＣＴ。结论　螺旋ＣＴ 对ＳＰＮ 许多征象显示可获与ＨＲＣＴ 相似效果,但是显示结节内点状钙化及脂肪成份的能力差,显示结节与周围结构关系较好。     

孤立性肺肿块的高分辨率CT扫描

本文对22例小于2.0cm的孤立性肺肿块(SPN)的高分辨率CT(HRCT),与常规CT所见作一对比分析。作者认为:HRCT对肺肿块的密度、形态及灶周反应等的观察和肿块定性上明显优于常规CT。本组SPN的HRCT诊断敏感性为85.7%,特异性为75%,准确率为81.9%。     

小脑发育不良性节细胞瘤的CT与MRI的诊断价值

目的:探讨小脑发育不良性节细胞瘤的CT与MRI的表现及其诊断价值。材料与方法:回顾性分析5例经病理证实的小脑发育不良性节细胞瘤的CT与MRI的资料。结果:CT显示病变为不均匀低密度、等密度;MRI显示T1WI病变为等、低信号,T2WI为层状等、高信号;增强扫描病变无明显强化。结论:小脑发育不良性节细胞瘤的CT与MRI的表现有一定的特征性,有利于本病的术前诊断。     

CT对胸片阴性肺结核的诊断价值

目的：讨论胸部ＣＴ对胸片阴性的活动性肺结核的诊断价值。方法：对８例临床表现怀疑有活动性肺核、胸片及痰找抗酸杆菌均阴性的患者作胸部ＣＴ常规平扫检查。结果：８例患者胸部ＣＴ检查均提示有活动性肺结核可能,后予单纯抗结核治疗有效。结论：胸部ＣＴ检查对肺部病变的显示及分辨率明显高于胸片,有助于我们对胸片及痰菌阴性的活动性肺结核的诊断,同时经验性抗结核治疗不失为一种实用的诊治手段。