通里攻下法治疗急性胰腺炎进展

急性胰腺炎(AP)是常见的急腹症之一,约20%可发展成重症急性胰腺炎(SAP).近年来中西医结合非手术治疗AP取得了很大成效,特别是通里攻下法的应用,大大降低了SAP的病死率和手术率.本文就通里攻下法在AP治疗中的作用综述如下.     

中西医结合治疗急性胰腺炎疗效观察

目的:研究急性胰腺炎(AP)的治疗方法。方法:38例辨证运用攻下通腑为主方药,配合西医常规治疗。结果:治愈29例,有效9例,无效0例,有效率100%。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎有良好的临床疗效,患者预后好。     

六腑以通为用在急性胰腺炎治疗中的运用

急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症之一,起病急,病情重,并发症多,病死率高.近20年来,华西医科大学附属第一医院中医科,根据“六腑以通为用”原理,采用益气养阴、活血化瘀、清热解毒、通里攻下方法(简称益活清下法)为主的中西医结合疗法治疗AP取得了显著疗效,使本院SAP(重症急性     

中西医结合治疗急性胰腺炎肝脏损害临床观察

目的 观察中西医结合方法治疗急性胰腺炎(AP)患者肝脏损害的疗效.方法 116例患者随机分为观察组和对照组,均采用保守治疗,包括禁食、胃肠减压、抗炎、维持水电解质平衡等,还原型谷胱甘肽液入液静滴,观察组在此基础上联合通里攻下、清热解毒、疏肝理气、活血化瘀中药口服,疗程均为14d.观察两组患者治疗后相关指标的改善.结果 观察组治疗后血浆内毒素、TNF-α、IL-6和肝功能的改善程度明显优于对照组.结论 中西医结合方法治疗AP患者肝脏损害疗效确切.     

急性胰腺炎从毒瘀论治浅探

七、八十年代中医药治疗急性胰腺炎 ( AP)的大法仍以理气通滞、清里攻下为主。随着中医药治疗AP的广泛开展 ,对 AP的病机亦有了更深入的认识 ,已突破了气滞、湿热、热结之窠臼 ,病理环节中的“瘀”与“毒”已为广大临床医家所认识 ,并在治疗中作了有益的尝试。笔者通过对 AP病因病机、病理演变的进一步研究 ,提出从毒瘀论治 AP的观点 ,兹浅析如下。1　 AP病因病机及其病理中心1 .1　血瘀的形成是 AP病理演变的必然　AP的发生多由感受六淫之邪、饮食不节、胆道石阻、蛔虫上扰、精神刺激以及创伤、手术、妊娠等 ,导致邪阻气滞 ,肝胆不…     

通里攻下法在重症急性胰腺炎治疗中的作用

目的 :探讨通里攻下法在重症急性胰腺炎治疗中的作用。方法 :1993— 2 0 0 0年共收治重症急性胰腺炎 88例 ,常规治疗 41例 ,中西医结合治疗 47例 ,然后比较两组疗效。结果 :常规组与中西医结合组在手术率、并发症率、平均住院时间、死亡率方面存在显著性差异。结论 :通里攻下法在重症急性胰腺炎治疗中能减少手术率 ,在保守治疗及围手术期治疗中能减少并发症、降低死亡率、缩短平均住院时间。     

攻下法治疗急性胰腺炎疗效观察

目的观察攻下法在急性胰腺炎（AP）治疗过程中的疗效。方法将患者随机分为两组，对照组采用常规治疗，治疗组加用柴芩承气汤加减，观察两组疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0．05）。结论中西医结合疗法是治疗AP的有效方法，是提高疗效，缩短住院时间，减少死亡率的重要方法．攻下法应及早介入并贯穿始终。     

中西医结合治疗急性胰腺炎18例

我们2003年2月～2007年8月以通里攻下、清热解毒及活血化瘀为基本原则，配合西医综合治疗急性胰腺炎18例，收到显著疗效：现报告如下。     

下法在重症急性胰腺炎治疗中的应用体会

重症急性胰腺炎 ,具有发病急、病情重、进展迅速、并发症多 ,死亡率高的特点 ,是较凶险的急腹症之一。目前 ,治疗重症急性胰腺炎均趋向于非手术治疗的中西医结合疗法已成共识。我院自 1995年12月— 2 0 0 1年 12月在西医治疗的基础上 ,早期应用通里攻下法治疗重性急性胰腺炎 38     

大承气汤类方治疗急性胰腺炎临床研究进展

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床中一种常见的急腹症,分为轻、中重和重3种类型,重症者仍有较高的病死率,但目前尚没有针对该病发病机制的特效药物,早期以非手术的对症支持治疗为主。近年来大量临床研究表明,中医药在防治AP的实践中有着独特优势,根据该病发病特点:腹满痛、大便不通等,经辨证论治用药后可以缓解其一系列症状,尤其是以大承气汤为代表的通里攻下方剂,包括根据大承气汤发展而来的类方:柴芍承气汤和柴芩承气汤,可以改善肠道功能,不同程度地改善AP患者合并的肠麻痹等胃肠道症状,防止肠道菌群异位,保护肠黏膜屏障功能,并且有助于早期启动肠内营养,调节免疫炎症反应,进而避免全身炎症反应综合征的出现。除此之外,大承气汤类方还可以促进胰腺微循环,促进AP发病过程中胰腺受损部位的恢复,降低血淀粉酶,同时改善全身凝血功能,提高治疗效果。目前,在我国中西医结合治疗已成为治疗AP的重要组成部分,可以防止AP由轻转重,减少并发症,缩短住院时间。为了总结大承气汤及其类方在临床对AP的治疗效果,笔者现将近5年来大承气汤类方治疗AP的临床研究,根据临床研究比较多的"肠道功能、肠道营养、炎症介质、胰腺微循环"作一综述。