胸闷气短就医前先做五项功课

胸闷气短是临床一种常见的症状,可由肺脏、心脏、骨骼、神经及精神等多个系统的疾病导致.经常在门诊遇到患者说"觉得走快一点就喘不上气"或者"觉得气儿不够用",这实际上就是胸闷、气短的一种表述,简称"胸闷". 胸闷的病因虽然复杂,但是描述症状并不困难.当去医院看胸闷时,建议提前做好功课: 胸闷的诱因 简单来讲就是什么原因会诱发胸闷.比如有的患者闻到油漆味就会出现胸闷、气短,那很可能是支气管哮喘;有的患者在用力排便时出现胸闷,多半是心绞痛发作;有的患者外伤后出现胸闷,很可能是出现血胸或者气胸.     

纠正电解质紊乱在心衰中的作用1例

1病历摘要 患者,女,56岁.因"胸闷气短9年,加重伴喘憋7天,"入院.患者9年前因劳累后出现胸闷气短,经心电图示冠脉供血不足,后渐加重,近7天喘憋,泡沫样痰,不能平卧.     

肺癌致高淀粉酶症二例报告

例1,男,37岁,因胸闷气短15 d于2007年7月13日入院.15 d前患者无诱因出现胸闷、气短,平卧及左侧卧位呼吸困难,右侧卧位可缓解,体力较前明显变差,无咳嗽、咳痰,无发热,于当地医院诊断为"双侧胸腔积液"胸穿抽液后呼吸困难缓解,查血尿淀粉酶升高,故来本院,以"急性胰腺炎"收入院.     

心脏再同步除颤器成功治疗高龄老年扩张型心肌病1例

1 临床资料 患者,男,85岁,主因"反复胸闷33年,加重伴气短、双下肢水肿2个月"于2007年4月17日入院.患者于1974年开始出现劳累后胸闷,经休息或含服硝酸甘油可缓解.1994年胸片发现心影增大.2001年1月出现完全性左束支传导阻滞,8月出现房室传导延迟.     

老年尘肺病治疗1例报告

笔者于2005年3月9日收治1例老年尘肺患者,现将治疗情况报告如下。1病例简介患者,张某,男,77岁,新疆某煤矿退休采煤工。患者7 a前无明显诱因出现胸闷、气短、咳嗽(少痰),伴有低热,疑为“肺结核”,经抗痨治疗后,体温正常,仍有胸闷、气短,1998年9月被新疆生产建设兵团尘肺诊断小组定诊为:Ⅱ期煤工尘肺。10 d前患者受凉后胸闷、气短加重,并出现胸痛、咳嗽、咯痰,院外静脉滴注青霉素及双黄连(用量不详),5 d后胸痛消失,但稍事活动仍感胸闷、气短,并有阵发性咳嗽、咯黄痰,遂来我院求治。门诊以“Ⅱ期煤工尘肺合并肺部感染”收住入院,入院查体T36.6…     

莫将“甲亢心”误为“病毒心”

一位老年患者因为感冒后出现胸闷、心悸,门诊以"病毒性心肌病"收入住院。该患者自述既往身体健康,无高血压、冠心病等心脏痛史,此次出现的心慌、气短、胸闷等心脏症状与前不久发生的感冒有关。如果按照一般推理,感冒系由病毒感染所致,病毒侵犯心脏引     

下肢深静脉血栓导致肺栓塞1例诊疗体会

1病例介绍 患者,女,45岁,因“反复胸闷、气短3年,加重伴双下肢水肿2月”由门诊收住入院。患者于3年前出现活动后胸闷、气短,未经诊治。2个月前加重伴下肢浮肿,当地医院以“心力衰竭”“扩张性心脏病”给予“地高辛、速尿”等治疗,水肿有所好转,但劳累后仍有胸闷、气短发作。之后长期服用地高辛0．25mg,隔日1次,间断服用速尿片,胸闷、气短、水肿持续存在,且逐渐出现咳嗽、发绀、呼吸困难、不能平卧。     

右旋心合并矫正型大动脉转位、心房纤颤、急性心梗1例

1 病例介绍 患者,男,43岁,因＂胸闷、气短十余年,发作性胸痛4 d＂就诊.患者平素即有活动时胸闷、气短症状.入院前4 d于干活时突然出现剧烈胸痛症状,位于胸骨中段右侧,持续30 min后逐渐缓解,伴出汗、心悸等,无放射痛、恶心、呕吐等.     

年轻女性缘何易胸闷气短?

胸闷气短,是未婚女子和已婚少妇常见的一种症状.中医从脏腑经络学说和阴阳五行学说认为,胸闷气短往往与"肝气郁结"有密切关系.由于女性,特别是女青年感情丰富细腻,在恋爱、婚姻、家庭中若陷入感情"包围圈"不能自拔时,往往郁闷在心,引起气闷肝郁.     

胸闷气短暗藏健康隐患

女性胸闷常会自觉胸部闷胀及呼吸不畅,尤其是每天的早晨起床后十分明显.其实胸闷并不是单一的疾病体征,而更多的是多种原因导致. 胸闷气短的原因 胸闷气短与性激素分泌水平大有关系.     

系统性淀粉样变性一例并文献复习

患者 男,55岁,因胸闷、气短5个月余,蛋白尿20余天,于2011年11月24日入院.患者5个月前出现劳累后胸闷、气短,就诊于当地医院,诊断为:“心功能不全、双侧胸腔积液、低蛋白血症”,给予抽胸腔积液、输血浆等对症治疗后未见好转(胸腔积液具体性质不详).20 d前胸闷、气短症状加重,出现夜间阵发性憋醒,偶有咳嗽、咳白色黏液痰,无发热,间断头晕.尿量减少.病来体重下降约5 kg.既往脑血栓病史半年,否认高血压、糖尿病、冠心病病史.家族中无特殊遗传病史.查体:体温36.5℃,脉搏92次/min,呼吸频率18次/min,血压 80/55 mm Hg( 1 mm Hg =0.133 kPa).     

围生期心肌病合并支原体肺炎1例

患者 女,24岁,因"剖宫产术后10 d,低热、咳嗽、呼吸困难1周"于2005年2月7日入院.患者孕期最后1个月,出现血压升高,双下肢浮肿,轻度蛋白尿,因"妊娠高血压综合征"于10 d前足月行剖宫产手术,术前、术后患者无不适主诉.术后第3天,患者无诱因咳嗽、气短、呼吸困难、胸闷,坐起后症状稍好转,自测体温37.5～37.9℃,在我院静脉滴注"头孢曲松钠,2 g/d",治疗1周无效,呼吸困难进行性加重,咯白痰,拍胸部X线片示"右下肺可见片状模糊阴影,心脏扩大",为进一步诊治转来我院.既往患者无心脏病史,无高血压、肾脏病史,无脚气病史.     

原发性甲状腺功能减退症合并硬皮病一例

患者女,63岁.以"全身肿胀7个月,加重伴胸闷气短20 d"于2008年5月19日入院.患者于入院前7个月无明显诱因出现全身肿胀,脱发,记忆力减退,言语缓慢,发现双侧上、下肢皮肤逐渐变硬,皮肤坚实发亮,就诊于当地医院予活血化瘀治疗后,患者症状无明显缓解.     

哮喘防治问与答

何谓阿司匹林哮喘?编辑同志:前段时间,我去医院看病,医生给我开了药物阿司匹林,服用后不久即出现了心慌、胸闷、气短、大汗淋漓等症状,经"120"医生抢救后才化险为夷。我不明白,为什么服用阿司匹林会引起哮喘?浙江李冰     

白砂糖掺亚硝酸盐中毒3例分析

1 病例介绍 患者男性，35岁，因气短、发绀、四肢无力1h于2008—04—08入院。入院前1h因食用水煮鸡蛋加白砂糖约50g，10min后出现呼吸急促、气短、胸闷、头晕、四肢无力。家属发现患者全身皮肤出现青紫，随即出现不能自行坐立、呕吐1次胃内容物、小便失禁，故送入笔者所在医院。平素体健，否认心肺疾病，无过敏史。     

纠正电解质紊乱在心衰中的作用l例

1 病历摘要患者,女,56岁。因“胸闷气短9年,加重伴喘憋7天,”入院。患者9年前因劳累后出现胸闷气短,经心电图示冠脉供血不足,后渐加重,近7天喘憋,泡沫样痰,不能平卧。入院查     

心情加油站恐惧分娩怎么办

孕妈的困惑 "十月怀胎,一朝分娩",经历了10个月的辛苦,准妈妈终于快生了.可越临近生产,有些人会越感到内心忐忑、恐惧、紧张.白天,难以集中精神;晚上,噩梦不断.还出现了腰酸背痛、胸闷气短等躯体不适.想起朋友们说的或尴尬难堪、或险象环生、或恐怖血腥的分娩场景,不禁想——还是剖宫产吧!     

肺移植治疗职业性急性氨气中毒后肺弥漫性闭塞性细支气管炎一例

病例 患者女,21岁,因"胸闷、气喘进行性加重4年,胸痛伴咳痰2 月"于2011年3月 18 日入院.患者4年前在豆奶厂工作期间因氨气泄漏误吸昏迷,经气管切开、机械通气,抗感染、激素等治疗后病情稳定,但持续胸闷、气短,长期卧床吸氧,反复咳嗽、咳痰.     

重度子痫前期并危重症甲型H1N1流感救治体会

孕妇,41岁,主要因"停经33+周,双下肢浮肿2月,发热伴胸闷气短2日余"入院.末次月经:2009年3月27日,预产期:2010年1月4日,既往体健.孕妇于入院前2月出现双下肢浮肿,休息后可缓解,于1月前在当地医院产检时发现血压为170/120mmHg,未做治疗.     

肺心病患者如何预防心衰？

老王,56岁,工人。反复咳嗽、咳痰14年,常因秋冬季受凉后出现。每次持续约3个月左右,8年前逐渐出现活动后胸闷气短,登楼两层或平地行走100米就可出现气短。5年前,胸部CT和肺功能检查结果诊断为:"慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病"。经抗炎对症治疗好转,这以后上述症状反复出现。1个月前受凉后,喘憋症状再次明显加重,全身乏力、咳嗽、痰粘稠不易咳出,并出现心慌,喘息夜间不能平卧,严重影响睡眠,双下肢出现明显可凹性水肿。患者有吸烟史30多年,每天40支。住院后,医生对老王进行了常规查体和化验检查,诊断为慢性肺源性心脏病、肺部感染、右心功能衰竭。立即给予抗感染、吸氧、平喘、利尿、强心等治疗,约10天左右,老王症状有所好转,准备出院。