化疗和胸腺肽对恶性血液病患者免疫活性细胞的影响

目的 观察恶性血液病患者化疗前后外周血T细胞亚群及NK细胞活性,探讨胸腺肽对提高机体免疫功能的作用。方法 应用单克隆抗体和流式细胞仪检测化疗加胸腺肽治疗组（A组）和单纯化疗组（B组）恶性血液病患者化疗前后外周血T细胞亚群及NK细胞活性,并与对照组进行比较。结果 化疗前恶性血液病患者各项免疫活性细胞表达均低于对照组;治疗后A组的NK细胞活性明显高于B组,A组治疗后CD3^＋、CD4^ 、CD4^ /CD8^＋及NK细胞活性明显高于治疗前。结论 恶性血液病患者T细胞亚群、NK细胞活性受到明显抑制,胸腺肽能明显增强恶性血液病患者的细胞免疫功能,尤其是对NK细胞,它是1种低毒高效的生物反应调节剂。     

胸腺肽α1对成人急性非淋巴细胞性白血病诱导化疗免疫功能的影响

目的研究胸腺肽α1对成人急性非淋巴细胞性白血病（adultANLL）诱导化疗免疫功能的影响。方法采用流式细胞仪（FCM）检测诱导化疗前后患者的外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞,采用ELISA方法检测IFN-γ的水平,随机分为治疗组（应用胸腺肽α1＋诱导化疗组）和对照组（诱导化疗组）,每组各27例,进行对照比较。结果诱导化疗前治疗组外周血中CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋、CD3-CD16CD45与对照组接近（P〉0.05）,但CD3＋、CD8＋、NK数值诱导化疗2疗程后治疗组高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）,而诱导化疗1疗程及诱导化疗2疗程后CD4＋/CD8＋、CD4＋及短期CR组差异无显著性（P〉0.05）。所有患者与正常组差异均有显著性（P〈0.01）;ANLL患者IFN-γ水平与正常人差异有显著性,均较正常组明显下降（P〈0.01）,但治疗组与对照组差异无显著性（P〉0.05）。结论应用胸腺肽α1可以提高成人急性非淋巴细胞性白血病诱导化疗免疫功能,利于患者康复及进一步治疗,延长患者生存期。     

国产胸腺肽α1对恶性肿瘤化疗患者免疫功能的影响

目的 观察胸腺肽α1对恶性肿瘤患者细胞免疫功能的影响.方法 50例恶性肿瘤患者随机分为两组,实验组化疗期间同时予胸腺肽α1 1.6 mg/次,皮下注射,每周2次,连续应用8周;对照组采用单一化疗.两组病例在治疗前后分别检测T淋巴细胞亚群及NK淋巴细胞活性.结果 实验组CD4、CD4/ CD8、NK淋巴细胞治疗后明显高于治疗前,差异有显著性(P＜0.05).对照组治疗前后各项免疫指标差异无显著性.结论 国产胸腺肽α1可提高恶性肿瘤化疗患者的细胞免疫功能,有辅助治疗的作用,且未发生明显的毒副反应,是一种低毒高效的生物免疫调节剂.     

高强度聚焦超声治疗对结直肠癌肝转移患者T淋巴细胞亚群和NK细胞的影响

目的：探讨高强度聚焦超声治疗（HIFU）对结直肠癌肝转移患者免疫功能的影响。方法：32例结直肠癌肝转移患者52个病灶经HIFU治疗,治疗前和治疗后4周分别抽取外周血,流式细胞仪检测NK细胞（CD16＋、CD56＋）、CIM＋、CD8＋T细胞百分数和C1M＋／CD8＋值。结果：经HIFU治疗后,结直肠癌肝转移患者的NK细胞百分数升高（P〈0．05）,CIM＋T细胞百分数和CD4＋／CD8＋比值升高（P〈0．01）,CD8＋T细胞百分数则下降（P〈0．01）。随访观察32例病人52个病灶中,35个病灶肿瘤体积缩小50％,17个病灶肿瘤体积保持稳定。结论：高强度聚焦超声治疗可以改善结直肠癌肝转移患者的细胞免疫功能。     

FOLFOX方案化疗对结直肠癌患者免疫细胞数的影响

背景与目的：化疗在杀伤肿瘤的同时,也损害了机体的正常免疫。很多文献曾报道晚期肠癌的化疗,常使细胞免疫功能抑制加重。本研究探讨FOLFOX方案即奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶联合化疗对结直肠癌患者免疫细胞数的影响及与健康人的差异。方法：80例结直肠癌患者行FOLFOX方案化疗（奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注,第1天;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶400mg/m2,第1天,2400mg/m2,持续静脉滴注46h）,2周1次,2次为1个疗程,采用流式细胞仪测定化疗前及化疗后2周、4周外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的活性,比较化疗前后的变化,同时根据临床分期进行亚组分析比较,以健康人作对照分析。结果：本组结直肠癌患者第1天、第2周及第4周外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋及NK细胞活性比较均无显著下降（P〉0.05）,但患者外周血CD3＋、CD4＋、NK细胞数量及CD4＋/CD8＋比值与健康人相比下降,而CD8＋细胞比例显著升高,差异有显著性（P〈0.05）,提示免疫功能较健康人下降,而且外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞数量的改变与结直肠癌临床病理分期有关,分期越晚,CD3＋、CD4＋及NK细胞数量CD4＋/CD8＋细胞比值越低,CD8＋细胞比例越高;Ⅰ、Ⅱ期结直肠癌患者与Ⅲ、Ⅳ期患者之间差异有显著性（P〈0.05）。结论：FOLFOX方案治疗结直肠癌疗效肯定,可改善患者生存质量,而且对机体免疫力影响小。检测淋巴细胞亚群对判断患者的免疫功能、预测肿瘤患者的预后以及指导临床是否需要应用免疫增强剂均有重要意义。     

胸腺肽α1降低老年肺癌患者化疗期间感染风险及对预后的影响

摘 要：［目的］ 探讨胸腺肽α1对降低老年肺癌患者化疗期间感染风险的作用及对预后的影响。［方法］ 选取年龄>60岁、接受含铂一线化疗的老年肺癌患者198例,根据治疗方式分为实验组与对照组,实验组在化疗期间同时联合胸腺肽α1免疫支持治疗,比较两组患者化疗期间细胞免疫功能、感染率及生存率。［结果］ 治疗后实验组血清CD3+、CD4+和NK细胞明显升高,CD8+细胞明显下降,较治疗前水平及对照组均有统计学差异(P<0.05);化疗期间实验组感染率明显低于对照组(P<0.05)。多因素分析结果显示胸腺肽α1免疫支持治疗是感染的保护性因素(OR=0.45,95%CI：0.23~0.89,P=0.021)。实验组与对照组中位生存时间分别为14.36个月和13.06个月,组间无统计学差异(P>0.05);实验组中感染患者预后明显优于对照组(P<0.05)。 ［结论］ 胸腺肽α1能有效降低老年肺癌患者化疗期间感染率及感染相关死亡率。     

槐耳颗粒联合化疗对乳腺癌患者细胞免疫功能的影响

目的：探讨槐耳颗粒对乳腺癌患者细胞免疫功能的影响。方法：68例Ⅱa～Ⅲa期女性乳腺癌患者随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）,每组34例,A组给予VE方案（吉西他滨30mg/m2ivd1、8＋E-ADM60mg/m2ivd2）化疗＋口服槐耳颗粒,每次1包,每日3次,连续服用2～3个月,B组单独用VE方案化疗,共3个周期。化疗前1天和化疗后1天抽外周血检测CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋和NK。结果：A组治疗前后的CD3＋、CD8＋差异无显著性,CD4＋、CD4＋/CD8＋和NK细胞治疗后明显高于治疗前,差异有显著性（P〈0.05）。B组治疗前后CD3＋、CD8＋无明显变化,但CD4＋、CD4＋/CD8＋比值和NK细胞明显较治疗前低,差异有显著性（P〈0.05）。治疗前A组和B组各项免疫指标差异无显著性。治疗后A组和B组比较CD3＋、CD8＋差异无显著性（P〉0.05）,但A组CD4＋、CD4＋/CD8＋和NK细胞明显高于B组,差异有显著性（P〈0.05）。结论：槐耳颗粒是一种较为理想的免疫增强剂,联合化疗使用可明显改善乳腺癌患者的细胞免疫功能。     

大肠癌患者外周血T细胞亚群和NK细胞活性检测的临床意义

目的 探讨大肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞活性检测的临床意义。方法 采用SAP法及LDH释放法,对57例大肠癌患者和33例正常人的外周血T细胞亚群及NK细胞活性进行检测。结果 大肠癌患者CD4^ 细胞值、CD4^ /CD8^ 比值下降且NK细胞活性显著降低,CD8^ 细胞值显著高于对照组;这种变化随临床分期的增高更加显著（P＜0.05）;化疗后CD4^ 细胞值、CD4^＋／CD8^ 比值的下降和NK细胞活性的降低及CD8^＋细胞值的增高更为突出（P＜0.01）;术后发生转移的患者,CD4^＋细胞值、CD4^＋／CD8^＋比值下降及NK细胞活性下降,CD8^＋细胞值再回升。结论 大肠癌患者细胞免疫功能明显紊乱,并随病情进展及肿瘤转移而加重,切除肿瘤有助于改善患者细胞免疫功能,化疗时辅以免疫治疗是必要的。     

参芪扶正注射液配合化疗对Ⅳ期乳腺癌患者血清CA153水平及免疫细胞活性的影响

目的 观察参芪扶正注射液配合化疗使用对Ⅳ期乳腺癌患者血清CA153水平及免疫细胞活性的影响,并评价其临床意义.方法 将60例经病理确诊的Ⅳ期乳腺癌患者分为治疗组（长春瑞滨＋5-FU＋参芪扶正注射液）及对照组（长春瑞滨＋5-FU）,于治疗前1天及治疗4周期后各采外周静脉血4 ml,用免疫放射分析法（RIMA）检测血清CA153水平,用流式细胞术检测T细胞亚群和NK细胞活性.结果 治疗后两组患者的血清CA153水平均较治疗前显著下降（P〈0.05）,但参芪扶正注射液治疗组较对照组下降幅度更大（P〈0.05）;化疗后对照组患者T细胞亚群的活性均下降（P〈0.05）,而治疗组仅CD3显著下降（P〈0.05）;化疗后治疗组患者NK细胞活性未受影响（P〉0.05）,但对照组NK细胞活性显著下降（P〈0.05）.结论参芪扶正注射液能提高晚期乳腺癌患者机体免疫细胞（T细胞亚群/NK细胞）的活性;能协同化疗降低晚期乳腺癌患者血清CA153水平.     

芪珍胶囊对乳腺癌化疗患者T细胞亚群的影响

目的探讨芪珍胶囊对乳腺癌化疗患者T细胞亚群的影响。方法将乳腺癌患者116例随机分为实验组和对照组,每组各58例。对照组患者按照医嘱接受化疗,实验组在此基础上联合服用芪珍胶囊。采用流式细胞法检测治疗前后患者T细胞亚群的变化。结果实验组患者WBC和PLT指标高于对照组,但均属正常范围,差异具有统计学意义（P〈0.01）。治疗前,两组患者的CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋水平均无统计学差异（P〉0.05）。治疗后,实验组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋值均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组治疗后CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋值较治疗前显著升高（P〈0.05）,对照组治疗后CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋较治疗前显著降低（P〈0.05）。两组不良反应发生情况比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论芪珍胶囊具有活血解毒、提高免疫力的功效,能够改善乳腺癌化疗患者的T细胞亚群水平,提高患者免疫力。     

结直肠癌围术期患者免疫功能状态及黄芪注射液的调节作用

目的研究结直肠癌患者围术期的免疫功能状态和调节免疫功能的治疗方法。方法应用免疫细胞化学法和生化法,检测28例健康体检者和128例结直肠癌患者围术期T细胞亚群、自然杀伤细胞NK、IgG、白细胞介素2（IL-2）及血清可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）的水平;比较黄芪注射液对围术期患者免疫功能的影响。结果结直肠癌患者术前CD3、CD4细胞水平、CD4/CD8比值、NK和IL-2活性明显低于健康体检者（P〈0.01）,血浆sIL-2R、CD8和IgG水平较正常人显著增高（P〈0.01）,术后3周CD3、CD4细胞水平、CD4/CD8值、NK和IL-2活性较术前明显升高,血浆sIL-2R、CD8和IgG水平较术前降低;T细胞亚群、sIL-2R和IL-2活性与结直肠癌临床分期有关;应用黄芪注射液治疗的患者术后CD3、CD4细胞水平、CD4/CD8比值、NK和IL-2活性较未治疗组明显增高（P〈0.01）,术后T细胞亚群、sIL-2R和IL-2活性接近健康对照组。结论结直肠癌患者切除肿瘤后全身免疫机能状况有所改善,肿瘤患者的T细胞亚群水平和血浆sIL-2R和IL-2活性可反映机体的免疫状况,并可判断病情、指导临床治疗;黄芪注射液能有效改善围术期结直肠癌患者的免疫功能状态。     

胸腺肽在晚期非小细胞肺癌化疗中的作用

背景与目的：肺癌的发生、发展与机体的免疫功能状况密切相关,恶性肿瘤患者存在明显的免疫功能紊乱,主要表现为细胞免疫功能下降.本研究评价胸腺肽联合化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应、生活质量及免疫功能的影响.方法：42例非小细胞肺癌随机分为2组,治疗组：NP方案＋胸腺肽.长春瑞滨（NVB）25 mg/m^2,静脉滴注,第1、8天,顺铂（DDP）70～80 mg/m^2,静脉滴注,第1天.化疗后第3天每日静脉滴注胸腺肽200 mg,连续7～10 d.对照组：单化疗,用NP方案,剂量、用法同上.结果：治疗组化疗后CD4和NK细胞活性显著高于化疗前和对照组化疗后水平（P＜0.01）,对照组NK细胞活性化疗后显著低于化疗前水平（P＜0.05）.治疗组KPS提高率为61.9%（13/21）,而对照组为28.6%（6/21）,两组差异有显著性（P＜0.05）.治疗组有效率52.4%（11/21）,1年生存率为52.6%.对照组有效率42.9%（9/21）,1年生存率38.8%.两组间疗效、毒副反应及1年生存率比较差异无显著性（P＞0.05）.结论：胸腺肽联合化疗能提高肺癌化疗患者机体的免疫功能,改善患者生存质量.     

化疗对肺癌患者外周血中CD4~＋ CD25~＋调节性T细胞数目的影响及意义

目的研究化疗药物对肺癌患者外周血中Treg（CD4＋ CD25＋调节性T细胞）的影响及意义。方法采集60例肺癌术后患者化疗前1天及化疗后第10天外周静脉血,应用流式细胞技术检测外周血中Treg细胞以及CD3＋、CD4＋、CD8＋T、NK细胞占T淋巴细胞百分比,CD4＋T/CD8＋T比值。结果化疗前NSCLC患者外周血CD4＋ CD25＋调节T细胞比率明显高于健康对照组（P〈0.05）;且Ⅳ期患者调节T细胞比率明显高于Ⅲ期患者（P〈0.05）。化疗后NSCLC患者外周血CD4＋ CD25＋调节T细胞较化疗前显著降低（P〈0.05）。化疗前后不同病理分型患者外周血中CD4＋CD25＋细胞变化差异无统计学意义。化疗后CD8＋T细胞占T淋巴细胞比例（28.129±10.900）%较化疗前（24.876±6.631）%升高（P〈0.05）。化疗后CD4＋/CD8＋（1.506±0.691）较化疗前（1.680±0.704）降低（P〈0.05）。结论肿瘤负荷可显著促进肺癌患者外周血Treg细胞分化,化疗后肺癌患者Treg细胞比例下降。     

5-FU联合胸腺肽对H_（22）细胞皮下移植瘤小鼠免疫功能的影响

目的：探讨5-FU联合胸腺肽的抗肿瘤及免疫调节功效。方法：32只ICR小鼠建立H22小鼠肝癌细胞的皮下移植瘤模型,分为对照组（生理盐水）,5-FU组（10mg/kg）,5-FU＋胸腺肽组（10mg/kg＋0.2mg/kg）,胸腺肽组（0.2mg/kg）,连续给药5天后测量肿瘤重量和体积,检测外周血WBC及淋巴细胞（LY）数量及外周血中CD3＋、CD4＋、CD8＋、NK细胞的百分含量、血清中白介素2（IL-2）和肿瘤坏死因子（TNF-α）的浓度。结果：5-FU联合胸腺肽显著抑制了小鼠皮下移植瘤的生长（P〈0.01）,胸腺肽上调了5-FU降低的WBC及LY细胞数量（P〈0.05）,增加外周血中CD3＋、CD4＋及NK细胞的水平（P〈0.05）;与对照组比,显著升高了血清中IL-2和TNF-α的浓度（P〈0.01）。结论：5-FU联合胸腺肽可增强机体的细胞免疫功能,上调血清中细胞因子的表达水平,具有显著的抗肿瘤功效。而不良反应较小。     

参芪扶正注射液对乳腺癌术后行CEF方案化疗患者免疫功能的影响

目的：观察参芪扶正注射液对乳腺癌术后化疗患者免疫功能的保护作用。方法：将86例乳腺癌术后化疗患者随机分为三组，治疗组（化疗＋参芪扶正注射液）32例；阳性对照组（化疗＋胸腺肽注射液）30例和对照组（单纯化疗）24例。对三组患者外周血血象（白细胞、血红蛋白、血小板）和T细胞亚群（CD4、CD8、CD4／CD8）予以观察对比。结果：化疗前后，实验组T淋巴细胞免疫活性与阳性对照组无统计学差异（P〉0．05），而明显高于对照组（P〈0．05）。结论：参芪扶正注射液配合化疗治疗乳腺癌术后的患者，能增强机体的免疫功能，减轻患者化疗毒性，是配合化疗的一种较理想的辅助药物，值得在临床上积极应用。     

α-胸腺肽对晚期结直肠癌化疗患者的免疫功能及生存时间的影响

[目的]评价α-胸腺肽对晚期结直肠癌化疗患者的细胞和体液免疫功能及生存期的影响。[方法]将60例晚期结直肠癌患者随机分为单纯化疗(30例)和α-胸腺肽联合化疗(30例),分别在化疗前和化疗4个疗程后第8d检测免疫功能,随访2年。[结果]与化疗前相比,晚期结肠癌患者接受4个化疗疗程后细胞免疫功能如CD3、CD4、NK比例均显著性降低(P<0.05),合并使用α-胸腺肽组患者细胞免疫功能均显著高于单纯化疗组。化疗4个疗程后第8d,加用α-胸腺肽组患者的IgG水平显著高于单纯化疗组患者(9.67g/L±1.62g/Lvs6.68g/L±0.93g/L,P<0.05)。单纯化疗组和联合组的PFS时间分别为3.7±0.21个月和4.2±0.41个月(P=0.020)。单纯化疗组和联合组的OS时间分别为9.6±0.82个月和11.6±0.89个月(P=0.037)。[结论]α-胸腺肽与化疗联用可显著改善晚期肿瘤化疗患者的机体免疫功能,并可延长患者的无病生存时间和总生存期。     

化疗对中晚期非小细胞肺癌患者淋巴细胞亚群的影响

目的探讨NSCLC患者在化疗前后淋巴细胞亚群含量的变化及临床意义。方法采用流式细胞仪技术,分别对治疗组和对照组外周血淋巴细胞亚群进行检测计数。结果 76例NSCLC患者CD3＋、CD4＋、NK细胞的数量以及CD4＋/CD8＋比值均明显低于健康人群,其CD8＋细胞的比例明显高于健康人群,差异具有统计学意义（P〈0.05）。化疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、NK较化疗前升高（P〈0.05）;CD8＋化疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 NSCLC患者机体的免疫状态与病情发展、临床分期密切相关,化疗可明显改善NSCLC患者机体的免疫功能。     

Ⅲ期胃肠道肿瘤患者围手术期细胞免疫功能的动态观察

目的：评价Ⅲ期胃肠道肿瘤患者围手术期的细胞免疫功能。方法：对25例确诊为Ⅲ期原发性胃肠道肿瘤并适合手术治疗者，分别于术前、手术后1周、2周、3周及4周测定外周血NK细胞活性、CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋及CD4^＋／CD8^＋比值，分析手术前后细胞免疫功能的动态变化，并与正常对照组比较，探讨患者细胞免疫功能与预后的关系。结果：与对照组比较，消化道肿瘤患者术前NK细胞活性、CD3^＋、CD4^＋显著降低（P〈0．05），而CD8^＋明显升高（P〈0．05），致CD4^＋／CD8^＋比值进一步降低（P〈0．01）；患者细胞免疫功能在手术后2周明显受抑制，术后3周开始有改善，术后4周可恢复至正常水平；患者若出现肿瘤复发或转移，其细胞免疫功能可再次呈现受抑制状态。结论：Ⅲ期胃肠道肿瘤患者细胞免疫功能受抑制与肿瘤负荷存在一定相关性，手术在治疗肿瘤的同时也抑制了患者的免疫功能。     

恶性血液病治疗前后T细胞亚群和NK细胞活性测定分析

目的　检测 46例恶性血液病患者化疗前后外周血T细胞亚群及NK细胞活性 ,观察胸腺肽免疫功能。方法　应用单克隆抗体和流式细胞仪。结果　 (1)恶性血液病患者各项免疫活性细胞表达均低于对照组 ;(2 )晚期和复发型恶性血液病患者各项免疫指标均低于初发型恶性血液病 ;(3 )AL各项免疫指标明显低于其它恶性血液病 ;(4 )治疗后A、B两组比较 ;A组的NK细胞活性明显高于B组 ,A组治疗后CD3 、CD4、CD4/CD8、NK细胞活性明显高于治疗前。结论　T细胞亚群、NK细胞活性在恶性血液病患者中受到抑制并随病情程度而进一步加剧 ,其中AL患者受抑更甚 ,胸腺肽能明显提高恶性血液病患者的细胞免疫功能 ,尤其对NK细胞 ,它是一种低毒高效的生物反应调节剂。     

莪术醇瘤苗生物治疗胃肿瘤13例

[目的]初步探讨莪术醇瘤苗生物治疗胃肿瘤的效果。[方法]对受试13例实体瘤术后患者进行自体瘤苗接种对照组10例,检测其治疗前后CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋水平及NKC活性。[结果]经自体瘤苗治疗后的实验组,其NK细胞的活性、CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋水平与自身治疗前比有显著性差异（P〈0.05）,与对照组比也有显著性差异（P〈0.05）;生存质量也有明显提高。[结论]莪术醇瘤苗生物治疗能明显提高胃癌患者的细胞免疫功能,增强肿瘤综合治疗效果,提高生存质量。