肾创伤的临床观察及护理体会

我院从１９９５年１月～２０００年１０月共收治肾创伤患者３０例,除１例自动出院外,其余２９例均治愈出院。１ 临床资料 本组病例中,男２１例,女９例。年龄１２～６４岁,均有外伤史。左侧肾损伤１２例,右侧肾损伤１８例。闭合性损伤２４例,开放性损伤６例。手术治疗１２例,肾切除５例,肾修补７例。非手术损伤１８例。平均住院时间１８．３天。２ 观察与护理２．１ 绝对卧床休息：绝对卧床休息是肾创伤保守治疗最重要的措施之一,一般卧床休息两周以上。在改变卧位或进行各项检查时应协助搬动,用力应均匀,动作缓慢,着力点避开创…     

肛管直肠损伤16例治疗体会

我院自１９８６年１月至１９９６年１２月共收治肛管直肠损伤病人１６例，现报告如下。１临床资料本组男１３例，女３例；年龄１１～６５岁。损伤部位：在腹膜反折以上６例，腹膜反折以下７例，肛提肌以下３例。合并骨盆骨折４例，尿道断裂２例，膀胱破裂１例，小肠破裂２...     

肾损伤232例诊治体会

我院自１９８３年３月—２０００年１２月共收治肾损伤患者２３２例 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２３２例 ,男１９２例 ,女４０例。年龄４～７１岁 ,平均３８岁。闭合性损伤２０４例 ,开放性损伤２８例 ,左肾１３５例 ,右肾９５例 ,双肾２例。损伤类型 :肾挫伤１８８例 ,肾裂伤３１例 ,肾粉碎伤７例 ,肾蒂伤２例 ,病理性肾损伤３例 ,枪弹贯通伤１例。外伤原因 :闭合性肾损伤多为交通事故伤、坠落伤、打击伤、马蹄伤、塌方砸伤等 ,开放性肾损伤组主要是刀刺伤、枪伤等。伤后至就诊时间２０ｍｉｎ～７ｄ。１．２临床表现全部病例…     

12例睾丸损伤的诊治

睾丸损伤常表现为阴囊损伤、血肿、疼痛等症状,故临床上常易误诊为阴囊血肿而采用保守治疗,造成睾丸萎缩、性功能减退等严重伴发症。我院于１９８７～１９９７年,收治１２例睾丸损伤病人,现报告如下。１　临床资料　本组１２例,年龄１２岁～５３岁。其中单侧损伤１１例,双侧睾丸损伤１例。闭合性损伤１０例,开放性损伤２例。损伤原因有车祸８例,其中１例开放损伤。刀伤１例,踢伤２例,骑跨伤１例。患者入院就诊时间均在７２ｈ内。１０例闭合性损伤病人均有阴囊血肿,睾丸剧烈疼痛,疼痛向患侧腹股沟、下腹部放射。入院体检：阴囊明…     

基层医院救治68例闭合性肾损伤的体会

基层医院救治６８例闭合性肾损伤的体会饶白琨我院１９８６年１月至１９９６年２月共收治６８例闭合性肾损伤，现对其诊治效果进行分析、讨论如下。临床资料６８例中男５６例，女１２例；年龄８～５６岁，平均２６．５岁。伤后来院时间：１小时～３天，平均７．２４小时。...     

小切口跟骨结节处钻孔固定治疗闭合性跟腱断裂

目的:观察小切口跟骨结节处钻孔固定治疗闭合性跟腱断裂的可行性及疗效。方法:通过对10例闭合性跟腱断裂病人行小切口跟骨结节处钻孔拉线固定治疗。结果:根据Arner-Lindholm标准进行评定,本组10例术后均获随访,时间6个月～3a(平均14个月),优9例,良1例,优良率100%。随访期内无跟腱再断裂、周围神经损伤及深部切口感染等并发症。结论:小切口跟骨结节处钻孔固定治疗闭合性跟腱断裂方法创伤小,优良率高,术后并发症少,为一种治疗闭合性跟腱断裂的好方法。     

严重颈部大血管损伤的救治

１资料与方法１．１一般资料全组１５例，男１１例，女４例，年龄１８～４９岁，平均２９岁。伤后至送达医院最短１５min，最长１．５h，平均３２min。病因：刀刺、砍伤９例，车祸伤６例。１．２伤情颈内静脉严重破裂１３条；锁骨下静脉破裂２条；颈动脉损伤１２条，其中一条缺损长达３cm；椎动脉破裂２条；迷走神经断裂４条；臂丛神经损伤２条；膈神经断裂３条；气管大部断裂（３／４周径）３例。所有病例入院时已处于重度失血性休克状态，３例血压为零，２例呼吸、心跳骤停。１．３手术要点全组均行气管插管静脉复合麻醉。３例气管断裂者…     

腹部闭合性损伤156例分析

腹部闭合性损伤１５６例分析曹海鹰腹部闭合性损伤病情紧急，延误治疗可在短期内死亡。我科自１９８８年７月至１９９５年１２月共收治１５６例，治愈１４７例，死亡９例。现就其诊治问题讨论如下：临床资料１５６例中男１１３例，女４３例，男女之比为２．６：１。年龄３...     

胸部伤60例外科治疗分析

胸部伤６０例外科治疗分析南平市第二医院外科蔡文兴自１９８４年１２月至１９９４年１２月，我院共收治胸部外伤６０例，经治疗死亡１例，现将情况介绍于下。一、临床资料本组男性４６例，女性１４例；年龄４～７８岁。闭合性伤５３例（８８．３％），开放性７例（１１．...     

复方酮康唑治疗浅部真菌病疗效观察

肤康王（复方酮康唑软膏）是广谱抗真菌外用制剂。我科于１９９８年３月～１９９９年５月使用该药治疗４种皮肤病，取得了较好的临床疗效，现报告如下：１ 资料与方法１．１ 一般资料：治疗２３２例，均为门诊病人，其中体股癣９４例，手足癣８２例，花斑癣２５例，寻常型银屑病３１例。男１４６例，女８６例。年龄１２岁～７９岁，平均年龄３５．９岁。病程７天～２６年，平均３９．２５个月。病例选择标准为（１）年龄≥１２岁，临床表现典型的病人，浅表真菌病直接镜检阳性；（２）愿意与医师配合，按时复诊；（３）２周内无外用抗真菌药…     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。