急性脑卒中436例心电图与心肌酶谱变化的临床意义

目的探讨急性脑卒中心电图与心肌酶谱变化的临床意义。方法对436例首次急性脑卒中患者（出血性脑卒中230例,缺血性脑卒中206例）进行心电图与心肌酶谱的检测,并与162例健康体检者做对照分析。结果（1）血性脑卒中组心电图异常发生率明显高于缺血性脑卒中组（P〈0．001）,发生在基底节、丘脑部位病变者的心电图异常发生率明显高于脑叶和小脑部位病变者（P均〈0．05）;（2）急性脑卒中组心肌酶谱水平明显高于对照组（P均〈0．001）,出血性脑卒中组心肌酶谱水平明显高于缺血性脑卒中组（P均〈0．001）。发生在蛛网膜下腔部位病变者心肌酶谱水平明显高于基底节丘脑、脑干、脑叶和小脑部位病变者（P均〈0．05）。结论对急性脑卒中患者要加强心电监护和心肌酶谱水平的检测,有异常者及早进行干预,对患者预后具有重要临床意义。     

急性脑梗死患者心电图及心肌酶谱分析

目的探讨急性脑梗死患者心电图及心肌酶谱的变化及其意义。方法对同期住院的126例首次急性脑梗死患者（脑梗死组）及98例门诊体检健康者（对照组）的心电图及心肌酶谱资料进行对照分析。结果脑梗死组患者心电图异常率（57.1%）与对照组（16.3%）相比差异有统计学意义（P〈0.05）;脑梗死组患者肌酸激酶（CK）、AST、低密度脂蛋白（LDH）和α-羟丁酸脱氢酶等（α-HBDH）与对照组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急性脑梗死心电图及心肌酶谱变化与脑梗死程度及预后有关,心电图及心肌酶谱可作为判断病情轻重及预后的早期参考指标之一。     

24例急性砷中毒的心电图及血清心肌酶谱分析

目的 探讨急性砷中毒者的心电图与血清心肌酶谱改变的意义.方法 对急性砷中毒者与健康者(对照组)的心电图及血清心肌酶谱进行对比分析.结果 急性砷中毒患者的心电图异常率与血清心肌酶升高明显高于对照组.结论 心电图与血清心肌酶测定对观察急性砷中毒具有临床意义.     

急性有机磷农药中毒时心肌酶变化与心电图异常

急性有机磷农药中毒特别是重度中毒,常可引起心肌损伤,并被认为是死亡的重要原因。心肌损伤的直接证据是血中心肌酶升高和心电图异常。由于心电图方便、及时,且临床上常作为监测手段,但心电图异常的影响因素较多,心电图的改变不一定说明心肌损伤,如在急性有机磷农药中毒时常出现的窦速,可能主要是应用阿托品所致。为进一步了解     

急性脑出血致脑心综合征的动态心电图及心肌酶学的改变

目的探讨急性脑出血致脑心综合征的动态心电图及心肌酶学的改变及其临床意义。方法对104例急性脑出血患者行Holter检查,测定77例患者磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）及心肌肌钙蛋白I（cTn-I）,并与37例健康体检者进行对照。结果脑出血后心电图改变类型最常见的为ST-T改变,丘脑及基底节区、脑干及小脑与脑叶ST-T改变比较差异有统计学意义（P〈0.01）。脑出血患者,除病后7d时血清CK-MB与对照组比较无显著性差异外,血清cTn-I、CK-MB在病后3～48h、3d、7d均增高,与对照组比较均有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）。结论急性脑出血患者心电图及心肌酶谱异常发生率较高,对其测定可能有助于脑心综合征的防治及病情的判断。     

心电图、心肌酶结合诊断急性心梗72例分析

心肌梗死是心血管病中较常见的多发病症之一。本文对 72例急性心肌梗死 (ＡＭＩ)病例进行了ＥＣＧ和心肌酶变化的观察 ,试探讨其协同互补作用。一、资料和方法 :1 对象 :为 1999年至 2 0 0 1年 2月在我院急诊及住院病人共 72例。男 5 7例 ,女 15例。平均年龄在 5 8 8岁± 7 5岁 (4 5岁～ 71岁 )。并依据ＥＣＧ检查出现新的病理性Ｑ波及ＳＴ Ｔ特征性改变 ,心肌酶活力增高 ,临床有胸闷、胸痛、大汗淋漓等急性心梗症状。 2 方法 :(1)ＥＣＧ监测 :根据患者发病时间 ,在发病后 <48小时 ,48～ 96小时 ,96～ 12 0小时 ,>12 0小时进行ＥＣＧ描记。…     

高血糖高渗状态患者心肌酶谱的变化

目的探讨高血糖高渗状态患者心肌酶谱的变化情况。方法选取该院2011年10月至2012年12月诊治的2型糖尿病患者156例,根据血浆渗透压分为两组,高渗状态患者47例为观察组(血浆渗透压≥320 mmol/L),非高渗状态患者109例为对照组(血浆渗透压<320 mmol/L),比较两组患者的临床指征、并发症、心肌酶谱,分析血浆渗透压与心肌酶谱的相关性。结果观察组血钠高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血糖、血浆渗透压、血尿酸、高尿酸血症发生率、心电图异常发生率、尿常规异常发生率、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶均明显高于对照组(P<0.05)。血浆渗透压与天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶均呈正相关。结论高血糖高渗状态患者的心肌酶谱显著升高,可将心肌酶谱检查作为高血糖高渗状态的有效检测手段。     

老年急性脑出血患者心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白-T变化的意义

急性脑血管病发病率高,致残率高,是严重影响老年人生活质量的疾病之一。本文对我院113例老年急性脑出血患者心电图、血清心肌酶谱、肌钙蛋白-T（Tn-T）进行检测,并探讨其变化的临床意义。     

麻疹患儿心肌酶谱测定的意义

目的探讨各型麻疹患儿心肌酶谱的变化,以指导临床治疗。方法应用全自动生化分析仪检测202例年龄0～5岁麻疹患儿外周血的心肌酶谱。结果麻疹患儿外周血心肌酶谱明显高于正常对照组,差异有显著性意义。结论麻疹患儿大多存在心肌酶谱的改变,但急性心力衰竭的发生与心肌酶谱的改变程度无一定的联系,麻疹并发急性心力衰竭多因严重支气管肺炎引起。     

42例急性氟乙酰胺中毒患者的血清心肌酶谱变化及意义

1998年1月～2005年12月,我们共检测了42例急性氟乙酰胺中毒患者和30例健康查体者的血清心肌酶谱。旨在探讨急性氟乙酰胺中毒患者心肌酶谱的变化特点及其与中毒程度、预后的关系。     

甲减、心梗、脑出血的心肌酶学变化分析

目的探讨甲状腺机能减退症（以下简称甲减）、心肌梗塞（以下简称心梗）、脑出血的心肌酶谱改变与病情轻重的关系。方法通过测定甲减、心梗、脑出血病人的心肌酶谱，测定酶学的消长与病情的关系。结果甲减酶学升高幅度最大，心梗酶学升高幅度为中等，而脑出血的心肌酶学升高幅度小。结论甲减、心梗、脑出血的酶学升高幅度与病情轻重及预后有关。     

急性脑卒中后脑心综合征的临床探讨

目的探讨急性脑卒中后脑心综合征（CCS）的发病率、临床特点、发病机制、防治措施、预后及其相关因素。方法对300例急性脑卒中后脑心综合征患者入院后作心电图（ECG），心肌酶谱动态观察并结合临床资料进行回顾性分析。结果CCS发生率为33．3％，95％的患者于脑卒中后数小时至1周内发生，出血性脑卒中CCS发生率远高于缺血性脑卒中（P〈0．05），非大脑半球（脑干、小脑、基底节）卒中者远高于大脑半球卒中者（P〈0．01）。CCS心电图主要表现为心律失常、心肌缺血和类心肌梗死；心肌酶谱异常率为47％，54％合并低钾血症和／或低钠血症。死亡率32％，主要死亡原因以心功能衰竭及心律失常为主。结论CCS发生与脑卒中类型及部位、低钾、低钠等因素有关。主要死亡原因以心功能衰竭及心律失常为主。发病机制可能为脑卒中直接或间接导致植物神经功能紊乱，神经体液功能紊乱有关。CCS患者须加强心脏功能监护，积极防治脑心综合征。     

呼吸衰竭心肌酶谱变化的研究

目的测定65例六项血清心肌酶变化在呼吸衰竭中的价值。方法应用自动生化分析仪测定血清心肌酶。结果呼吸衰竭14例(21.5%)血清谷丙氨酸转移酶(ALT)值、41例(63.0%)血清天门冬谷草氨酸转移酶(AST)值、20例(30.8%血清)乳酸脱氢酶(LDH)值、38例(58.2%)血清羟丁酸脱氢酶(HBDH)值均高于正常值上限。结论血清心肌酶谱ALT、AST、CK、LDH、CK-MB、HBDH主要存在于心肌细胞中,当心肌梗死时,血清中心肌酶活力显著增高。呼吸衰竭时这六项酶指标明显升高,与对照组相比有显著差异。临床医师应引起注意。     

急性期脑卒中患者心肌酶与QT离散度的变化

目的探讨脑卒中患者急性期心肌酶、QT离散度的变化及意义。方法选择71例脑出血、78例脑梗塞患者和57例健康老年人，分别测定各组心肌酶、QT离散度，并进行比较。结果与对照组相比，脑出血组和脑梗塞组心肌酶显著升高、QT离散度明显延长（p〈0．01）；脑出血组和脑梗塞组比较，天冬氨酸转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸磷酸激酶（CK）显著升高（p〈0．01），肌酸磷酸激酶同工酶（CK—MB）、QT离散度（QTd）两组无显著性差异（p〉0．05）。结论脑卒中急性期心肌酶、QT离散度有显著变化，二者的监测有利于脑卒中病情及心脏受累程度的全面评价．对判断患者的预后有重要意义。     

急性有机磷农药中毒病人心肌酶谱的变化及临床意义

通过动态观察急性有机磷农药中毒(AOPP)病人血清心肌酶谱变化规律，旨在对确定AOPP病人中毒严重程度判断、指导临床治疗、判定预后、提高抢救成功率提供参考。     

106例急性胰腺炎心肌酶谱变化分析

目的观察急性胰腺炎（AP）发病时心肌酶学的变化,探讨其对AP预后影响的临床意义。方法回顾性分析研究106例急性胰腺炎患者的临床资料,分析其肌酸磷酸肌酶（CK）、肌酸磷酸肌酶同工酶（CK-MB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱羟酶（LDH）、α-羟酸脱氢酶（HBD）对急性胰腺炎的影响。结果急性胰腺炎轻症组与重症组的心肌酶指标均升高,重症组较轻症组升高明显。结论 AP患者有心肌酶的改变,其中以重症组明显。     

心肌酶谱测定与临床意义

磷酸肌酸肌酶 (ＣＫ)、乳酸脱氢酶(ＬＤＨ)、α -羟丁酸脱氢酶 (α -ＨＢＤＨ)、谷草转氨酶 (ＧＯＴ) ,这 4项同时测定 ,简称心肌酶谱测定或心肌酶测定。在心肌梗死患者血清中的心肌酶含量高低与病情的严重程度呈正相关 ,因此心肌酶的测定对心肌梗死的早期确诊及预后观察以及其他疾病的鉴别辅助诊断有着重要的参考价值。关于心肌酶谱的临床意义 ,国内外文献虽已有报道 ,但都不很全面 ,我们经过几年的临床应用 ,结合有关文献报道 ,下面作以介绍 ,供同道们参考。1　ＣＫ参考值 37℃ ,男 2 4～ 1 95Ｕ Ｌ ,女2 4～ 1 70Ｕ Ｌ。正常人的血清中几…     

50例过敏性紫癜患者心肌酶谱和CRP的变化及临床意义

目的:分析HSP患者血心肌酶谱及CRP变化的临床意义。方法:比较分析50例HSP患者与健康对照组血心肌酶谱及CRP变化。结果:HSP患者血心肌酶谱、CRP均较对照组明显升高;其中以CK-MB升高发生率最高。结论:心肌酶谱异常是心肌损害的重要指标,尤其以儿童、50岁以上人群、抗链球菌溶血素异常者易发生心肌酶谱异常;CRP可作为判断疾病程度、疾病活动的观察指标之一,肾损伤者CRP水平明显高于无肾损伤者;CRP与心肌酶谱之间无明显相关性。     

急性脑梗死患者心率变异性及心肌酶谱和cTnⅠ的变化

目的探讨急性脑梗死患者心电图、心率变异性(HRV)及心肌酶谱和cTnⅠ的变化。方法对190例首次急性脑梗死患者(轻中型110例,重型80例)行心电图、动态心电图(DCG)、心肌酶谱及心肌肌钙蛋白-Ⅰ(cTnⅠ)检测,并有90例健康体检者,作对照分析。结果重型脑梗死组心电图异常率(57.5%)与对照组(18.9%)及轻中型脑梗死组(27.3%)相比差异有统计学意义;轻中型脑梗死组与对照组相比差异无统计学意义。重型脑梗死AST、LDH、CK等显著升高,与对照组及轻中型脑梗死相比差异有统计学意义;CK-MB轻度升高,与对照组相比差异有统计学意义,而与轻中型脑梗死组比较差异无统计学意义。cTnⅠ水平各组差异无统计学意义。重型脑梗死HRV各指标明显下降,与轻中型脑梗死及对照组比较差异有统计学意义。结论急性脑梗死后心电图异常、心肌酶升高及心率变异性下降与脑梗死程度有关。     

急性脑血管病心肌酶增高的相关因素

目的 探讨急性脑血管病与心肌酶变化的关系。方法 回顾性分析216例急性脑血管病病人心肌酶和心电图的变化特点。结果 216例急性脑血管病病人大多数有心肌酶升高及心电图的缺血变化。脑出血组与脑梗死组病人所测心肌酶与正常值比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组之间肌酸磷酸激酶及其同工酶无统计学意义（P〉0．05）。有意识障碍的病人心电图缺血性变化与心肌酶的增高与无意识障碍的病人比较其变化程度亦有统计学意义（P〈0．05）。酶值升高与心电图变化的程度、病变部位大小有关，伴有抽搐、皮肤肌肉外伤时，心肌酶可显著增高。结论急性脑血管病可引起心肌酶升高，病情越重。心肌酶升高幅度越大。