2型糖尿病肾病V期非透析治疗临床观察

目的：探讨非透析综合治疗2型糖尿病肾病（DN）V期患者肾功能的变化。方法：88例DNV期患者采用非透析治疗，对尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）等肾功能指标进行检测、比较、分析。结果：88例患者肾功能不同程度改善。结论：对2型糖尿病肾病V期病例可根据病情采取非透析综合治疗。     

大黄浸膏对糖尿病肾病动物模型的疗效观察

大黄浸膏对糖尿病肾病动物模型的疗效观察上海曙光医院肾病研究室侯卫国，何立群，朱燕俐（２０００２１）关键词：大黄浸膏，糖尿病肾病，动物模型近年来研究证实，大黄或含有大黄的制剂对慢性肾功能衰竭患者具有良好的疗效。然而用大黄治疗糖尿病肾病，尤其是糖尿病肾病...     

吸烟增加糖尿病肾病进展危险

糖尿病肾病（diabetic kidney,DK）是糖尿病（简称DM）患者最主要的微血管病变之一。吸烟可增加糖尿病患者发生肾功能衰竭的危险。吸烟不仅是糖尿病肾病发生的危险因素同时可以加速糖尿病肾病的发展。本文笔者对吸烟增加糖尿病肾病进展进行了综合性探讨。     

30例糖尿病肾病临床分析

３０例糖尿病肾病临床分析莫云广西中医学院第一附属医院５３００２３南宁市园湖路２号关键词糖尿病肾病；中医药疗法；病名糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病常见的并发症之一。一旦出现，病情常呈进行性发展，直至肾功能衰竭，是糖尿病的致死原因之一。目前尚缺少较为肯定的治...     

阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病（DN）是糖尿病的主要并发症，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病肾病的自然过程是从正常蛋白尿、微量蛋白尿、临床蛋白尿至终末肾功能衰竭。然而肾病发展可以被阻止或延缓于任何一个阶段，早期甚至可以逆转。本文通过对阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病临床观察，探讨治疗早期糖尿病肾病的方法。     

洛汀新治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病是2型糖尿病常见的严重微血管并发症。是造成糖尿病终末肾功能衰竭的最常见原因。若在肾病早期阶段进行有效的干预治疗，可以延缓甚至逆转糖尿病肾病的发展。笔者采用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）对该类患者进行早期干预，现将结果报道如下。     

葛根素治疗糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的微血管并发症，在发达国家，糖尿病所致的终末期肾衰己成为肾功能衰竭的首位原因。在我国，DN的发病率也在逐年上升。我科采用葛根素注射液治疗糖尿病肾病取得了较好的成果，现报告如下：     

中医防治方案对糖尿病肾病肾功能不全代偿期肾功能和血脂代谢的影响

目的 本研究旨在寻求能够改善糖尿病肾病肾功能不全的有效治疗方案。方法 通过前瞻性、随机、安慰剂对照临床试验，观察中医辨证治疗方案（A组）、氯沙坦治疗方案（B组）和中医辨证结合氯沙坦治疗方案（C组），对161例糖尿病肾病肾功能不全代偿期患者肾功能和血脂代谢的影响。结果 （1）三组治疗方案均能改善患者临床症状，A组和C组较B组疗效显著。（2）A组方案在降低肾功能指标方面优于B组，C组疗效居中。（3）A组在提高高密度脂蛋白一胆固醇、降低低密度脂蛋白一胆固醇方面有显著疗效；B组方案能有效降低血胆固醇，并在降低低密度脂蛋白一胆固醇方面优于C组方案。结论 建立在现代医学降糖、降压基础治疗上的中医辨证论治方案能够较好地改善糖尿病肾病肾功能不全患者的临床症状、肾功能指标，并能提高高密度脂蛋白一胆固醇、降低低密度脂蛋白一胆固醇，改善血脂紊乱。     

复方大黄灌肠汤治疗慢性肾衰竭34例观察

慢性肾衰竭（chronic renal failure，简称肾衰），是常见的临床综合征，包括发生在各种慢性肾病基础上，缓慢地出现肾功能减退而致的衰竭。国外的常见病因依次是：糖尿病肾病，高血压肾病，肾小球肾炎，多囊肾等。而在我国则为：肾小球肾炎，糖尿病肾病，高血压肾病，多囊肾，梗阻性肾病等。在对慢性肾功能不全的治疗中，西医主要是透析疗法起着重要作用。我院自2000—2005年间用复方大黄灌肠汤以温阳补肾、化痰泻浊方法治疗慢性肾功能不全34例，疗效满意。现介绍如下：     

自拟固肾健脾方治疗糖尿病Ⅲ期肾病28例

目的：观察自拟固肾健脾方治疗糖尿病Ⅲ期肾病的临床效果。方法：将临床确诊为糖尿病且合并早期肾功能损害（糖尿病Ⅲ期肾病）的患者46例随机分成对照组（18例）和治疗组（28例）。两组均常规口服格列喹酮（糖适平）。治疗组加服固肾健脾方汤,4周为一个疗程。比较24小时尿微量白蛋白及临床常见症候的变化。结果：治疗组与对照组均能降低24小时尿微量白蛋白（P〈0．01）,但二者之间无显著性差异（P〉0．05）;治疗组临床症状的改善与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）。结论：固肾健脾方不仅可以降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白,改善已受损害的肾功能,延缓肾功能衰竭的自然进程,还能显著改善糖尿病肾病患者临床症状,提高糖尿病肾病患者生存质量。     

浅谈糖尿病肾病患者的心理护理

糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主的内分泌代谢性疾病。近年来,糖尿病的发病率迅速上升,各种慢性并发症相应增加,而糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的较严重的慢性并发症之一,也是导致糖尿病死亡的重要原因。有研究提示DN病人在缺乏糖尿病肾病预防措施知识的人群中,致死率明显增加。Mogensen对糖尿病肾病提出五期分类,Ⅰ期（高滤过期）,Ⅱ期（运动后微量蛋白尿期）,Ⅲ期（早期糖尿病肾病）,Ⅳ期（临床糖尿病肾病）,Ⅴ期（肾功能衰竭期）。     

中药灌肠治疗糖尿病肾病肾功能不全疗效观察

目的：考察中药免煎制剂灌肠方剂治疗糖尿病肾病肾功能不全的疗效及安全性。方法：将108例糖尿病肾病肾功能不全患者随机分为治疗组58例与对照组50例，分别给予中药免煎制剂灌肠方剂保留灌肠和常规西药治疗，观察其血糖血压、临床疗效。结果：治疗组总有效率86％，对照组总有效率68％，差异有显著性意义（x^2=25．85，P〈0．05）。结论：中药灌肠液对糖尿病肾病’肾功能不全具有明显延缓病程发展，改善肾功能具有较好的疗效。     

芪地归芎汤对早期糖尿病肾病血液流变性及肾功能的影响

目的观察芪地归芎汤对早期糖尿病肾病血液流变学指标和肾功能的影响。方法将62例早期糖尿病肾病患者随机分为两组，对照组30例采用糖尿病常规治疗，治疗组32例在常规治疗基础上加用芪地归芎汤口服，两组疗程均为8周；比较两组治疗前后血浆内皮素-1（ET-1）、血液流变学指标、肾功能、血糖、脂质代谢及24h尿白蛋白排泄率（UAER）变化。结果治疗组ET-1、血液流变性、肾功能、空腹血糖、脂质代谢及UAER较治疗前有明显改善；对照组则改善不明显。结论芪地归芎汤具有降低早期糖尿病肾病患者ET-1、减少UAER、改善血液流变性、空腹血糖、脂质代谢及肾功能的作用。     

辨证分型治疗糖尿病肾病42例观察

糖尿病肾病（DN）是糖尿病的严重微血管并发症。50％以上的糖尿病病程超过10年的患者罹患该病，约5％～15％的糖尿病患者死于肾功能衰竭。笔者近年来，运用中医辨证方法治疗糖尿病肾病42例，取得了较满意的疗效。现介绍如下：     

尿毒清颗粒联合金水宝胶囊及疏血通注射液治疗老年2型糖尿病肾病15例

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）常见的慢性并发症,也是造成慢性肾功能衰竭的常见病因,目前已成为糖尿病患者死亡的主要原因。     

苯那普利对慢性肾功能不全-肾储备能力下降期的干预治疗

我们观察了苯那普利缓慢性肾功能不全（肾储备能力下降期）的治疗效果 1 材料和方法 慢性肾功能不全32例，其中慢性肾炎慢性肾功能不全（肾储备能力下降期）15例：2型糖尿病糖尿病肾病（肾储备能力下降期）8例：高血压肾病（肾储备能力下降期）9例。均符合WHO诊断标准。在充分控制血压的基础上分为2组，治疗组17例，对照组15例。治疗组给予苯那普利10mg，每日晨顿服，治疗12个月：对照组给予安慰剂观察血压控制情况、内生肌酐清除率（GFR）、24小时尿蛋白定量变化。     

低能量氦氖激光合中药灌肠治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床分析及机制研究

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见而难治的微血管并发症,已成为糖尿病病人的主要死因之一。以持续的蛋白尿（AER,AER〉300mg／d）,动脉高血压和进行性肾功能丧失为特征,可在1型和2型糖尿病中发生。合理干预治疗可延缓或阻止肾功能损害进一步发展,减少糖尿病肾病致死率。笔者在采用解毒活血、通腑泻浊之中药进行灌肠治疗的同时,     

温肾解毒汤灌肠治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭疗效观察

目的观察温肾解毒汤灌肠治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭的疗效。方法 80例糖尿病肾病肾功能衰竭患者随机分为治疗组及对照组各40例。对照组予以降糖、降压等对症处理;治疗组在对照组治疗基础上给予中药灌肠治疗,检测两组治疗前后血肌肝（Scr）、尿素氮（BUN）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、24h尿蛋白定量水平。结果治疗3周后,治疗组Scr、BUN、TG、24h尿蛋白定量均明显下降（P〈0.05）。对照组治疗前后除甘油三酯外,均无显著性差异。结论温肾解毒汤灌肠治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭疗效显著。     

糖肾保饮配合西药治疗糖尿病肾病35例

糖尿病肾病又称糖尿病性肾小球硬化症，是导致慢性肾功能衰竭的一个重要病因。糖尿病肾病早期无明显临床表现，常常不被患者重视，一旦进入临床期（即大量蛋白尿期），出现水肿、高血压及肾功能减退，肾脏的损害已难以逆转，治疗非常困难，很快就会进入尿毒症期。因此，探索并寻找一个比较理想的治疗方法，具有重要的意义。2004-12—2007-01，笔者采用糖肾保饮配合西药治疗糖尿病肾病35例，取得了显著的疗效，总结报道如下。     

中医药治疗糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）全身微血管病变严重并发症之一,其主要病理改变为肾小球硬化,临床表现多为蛋白尿、水肿、高血压和肾功能进行性损害[1],目前已成为终末期肾脏病（ESRD）的首要病因。目前西医治疗多以对症处理为主,近年来研究发现中医药治疗糖尿病肾病在降尿蛋白、保护肾功能、提高患者生活质量等方面有明显作用,现综述如下。