精浆中分子物质与男性不育

本文报告男性不育患者精浆、血浆中分子物质测定结果。３４例生育男性精浆中分子物质平均含量为１５３８．５Ｕ／ｄｌ；３６例睾丸生精障碍男性精浆中分子物质平均含量为１４６９Ｕ／ｄｌ；６２例不明原因不育男性精浆中分子物质平均含量为１３２５．３／ｄｌ。生育与不明原因不育男性精浆中分子物质含量比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１），生育和不育男性血浆中分子物质无显著性差异（Ｐ＞０．０５），睾丸生精障碍男性与生育男性精浆中分子物质含量相比无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。提示精浆中分子物质主要来自附睾、前列腺、精囊等附属性腺。     

精浆超氧化物歧化酶与解脲支原体感染的关系

目的：观察解脲支原体（ＵＵ）感染与精浆超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性的关系。　方法：应用精子活体染色技术和ＳＯＤ活性检测试剂盒,分别检测３６ 例正常生育男性（正常对照组）和８５例ＵＵ 感染不育男性（ＵＵ 感染组）的精子存活率与精浆ＳＯＤ活性。　结果：在正常对照组和ＵＵ 感染组中,精子存活率分别为（７８．２±７．７）％ 和（５３．６±８．４）％ ,差异极其显著（Ｐ＜ ０．０１）;精浆ＳＯＤ活性分别为（７６２．７±１３０．４）和（６４５．４±１３２．５） ＮＧ／ｍ ｌ,差异显著（Ｐ＜ ０．０５）。　结论：ＵＵ 感染可引起精浆ＳＯＤ活性降低,精子膜发生过氧化损伤,影响精子的存活率和活动力。在对ＵＵ 感染病人进行抗感染治疗的同时,辅以清除氧自由基和提高ＳＯＤ活性的物质,有利于病人恢复正常的生育能力。     

精液液化不良男子与正常人精浆尿激酶活性的研究

应用琼脂糖－纤维蛋白－平板法和抗尿激酶多克隆抗体的免疫阻断法测定１５名正常生育男子和２０例精液液化不良的不育症男子精浆中尿激酶的活力。结果发现：正常生育组精浆中尿激酶的含量为８４５０±１０５０ＩＵ／Ｌ，液化不良组尿激酶的含量为６４５０±１０５０ＩＵ／Ｌ。与正常生育组比较，尿激酶活性明显降低，两组间差异有极显著性（Ｐ＜０．００１）。提示精浆中尿激酶可能与精液的液化有关联。     

沙眼衣原体感染与精浆相关参数的比较及分析

本文报告92例不有男性沙眼在原体（CT）感染病人和56例正常男性精浆α-葡糖苷酶、酸性磷酸酶、果糖含量及抗精子抗体阳性率。结果显示，不育感染组精浆α-葡糖苷醇含量及抗精子抗体阳性率与正常男性组比较，有极显著的差异（P＜0．01）；糖浆酸性磷酸酶含量明显低于正常男性组（P＜0.05）；精浆果糖含量略高于正常男性组．但无明显差异（P＞0.05）．     

精浆蛋白酶的筛查试验在无症状性生殖道炎症诊断中意义

目的研究男性不育患者精浆中弹性蛋白酶的含量变化和临床意义，探讨其在诊断无症状性生殖道炎症中的作用。方法收集140例不育症门诊患者的精浆标本（实验组），其中80例按WHO标准诊断为弱精子症，60例为精液常规正常的不育症男性。所有患者都没有生殖道感染的症状，3个月前无抗菌治疗史。所有患者都是自愿参加本研究的。采用ELISA双抗体夹心酶联免疫吸附法检测患者精浆弹性蛋白酶水平，20例生育男性作对照。结果（1）140例不育男性患者精浆中的弹性蛋白酶明显高于生育男性（P〈0．01）；（2）弹性蛋白酶浓度与患者年龄（r=0．255，P〈0．01）及精液中白细胞数（r=0．569，P〈0．01）有正相关关系；（3）弹性蛋白酶浓度与精液量（r=-0．537，P〈0．01）呈负相关关系。结论精浆中弹性蛋白酶检测对诊断无症状性生殖道炎症是一种可靠的筛查试验。     

不育症患者精浆锌,铜和超氧化物歧化酶的检测及意义

为探讨精浆 Ｚｎ 、 Ｃｕ 与超氧化物歧化酶（ Ｓ Ｏ Ｄ） 含量的相关性，以及氧自由基对男性生育力的影响，采用电位溶出法和放射免疫分析法，对１０８ 例男性正常生育者和３５０ 例男性不育症患者的精浆 Ｚｎ 、 Ｃｕ ， Ｃｕ Ｚｎ Ｓ Ｏ Ｄ 含量进行了测定。其结果不育组精浆 Ｚｎ 、 Ｃｕ ， Ｃｕ Ｚｎ Ｓ Ｏ Ｄ 含量较生育组显著降低（ Ｐ＜ ０ ．００１） ；精浆 Ｃｕ Ｚｎ Ｓ Ｏ Ｄ 含量均随着 Ｚｎ 、 Ｃｕ 含量的降低而降低，其间呈一定程度的正相关（ Ｐ＜ ０ ．００１） 。在精浆缺乏 Ｚｎ 、 Ｃｕ 时，精浆 Ｃｕ Ｚｎ Ｓ Ｏ Ｄ 含量降低，氧自由基产生增加，精浆抗氧毒性能力下降，提示氧自由基与男性不育有关。     

甘露醇引起的急性肾功能衰竭

为探讨临床应用甘露醇引起急性肾功能衰竭的机制，作者总结１４例甘露醇引起的急性肾功能衰竭。甘露醇的用量平均１１００ｇ用药时间平均４．８天。发生肾衰后血钾平均升至５．４９ｍｍｏｌ／Ｌ，血钠平均降至１１８．６ｍｍｏｌ／Ｌ，ＢＵＮ平均升至５１．３ｍｇ／ｄｌ，碳酸氢盐平均降至１８．９ｍｍｏｌ／Ｌ。其中５例监测了血浆渗透压差，平均为７７．４ｍＯｓｍ／ｋｇ·水。由于血浆渗透压差的增加引起肾血管收缩，可能是急性肾功能衰竭的病理机制。血钠的变化有可能间接反应出渗透压差的改变。在治疗上强调透析疗法的重要性。     

精浆酸性磷酸酶活性与抗精子抗体

目的：探讨男性不育症精浆酸性磷酸酶（ＡＣＰ）与精子密度、精子成活率、血清和精浆抗精子抗体（ＡｓＡｂ）之间的关系。方法：检测不育男性精子密度、精子活率、血清和精浆ＡｓＡｂ及精浆ＡＣＰ活性。结果：精子成活率＞５０％、３０％～５０％、＜３０％组的精浆ＡＣＰ活性逐渐降低,分别为（１６２．１２±８５．７７）Ｕ／ｍｌ、（１２３．０１±５２．５５）Ｕ／ｍｌ和（１１１．２１±５４．４２）Ｕ／ｍｌ;与成活率＞５０％的精浆ＡＣＰ相比,活率在３０％～５０％和＜３０％组的ＡＣＰ活性降低,具有显著性差异（ＳＮＫ检验,Ｐ＜０．０１）;精子密度＞２０×１０９／Ｌ、（１０～１９）×１０９／Ｌ和＜１０×１０９／Ｌ组的精浆ＡＣＰ活性依次下降,分别为（１６５．９９±８８．６７）Ｕ／ｍｌ、（１３９．１９±７０．７８）Ｕ／ｍｌ和（１１５．２１±６０．５１）Ｕ／ｍｌ;与密度＞２０×１０９／Ｌ组的ＡＣＰ活性相比,密度在（１０～１９）×１０９／Ｌ和＜１０×１０９／Ｌ的精浆ＡＣＰ活性降低,具有显著性差异（ＳＮＫ检验,Ｐ＜０．０１）;血清、精浆ＡｓＡｂ阳性病人的ＡＣＰ活性明显低于二者均阴性的病人,且ＡＣＰ降低具有显著性差异（ＳＮＫ检验,Ｐ＜０．０１）。结论：?     

白细胞介素2受体水平和抗精子抗体关系分析

本文报告男女性抗精子抗体（ＡｓＡｂ）阳性血清、精浆及宫颈粘液可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平变化的研究，同时测定了生育夫妇精浆和宫颈粘液ｓＩＬ－２Ｒ水平分别是１０５．０５±６６．５０和１７３．３６±６４．９１（Ｕ／ｍｌ）。本研究提示男性ＡｓＡｂ阳性血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平明显升高；在治疗后，ＡｓＡｂ转阴的同时，血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平也下降；而ＡｓＡｂ阳性的女性血清、宫颈粘液和男性精浆中ｓＩＬ－２Ｒ水平和相应标本ＡｓＡｂ阴性时相比均未发生变化。结果表明男性血清ＡｓＡｂ产生和ｓＩＬ－２Ｒ水平变化有关。提示血清ＡｓＡｂ阳性的男性Ｔ淋巴细胞处于活化状态。     

非阻塞性输精管滤过装置节育术的精浆中性α-糖苷酶的检测

本文采用ＷＨＯ推荐的改良精浆中性α－糖苷酶的测定方法测定输精管滤过装置节育术（ＩＶＤ组）和输精管结扎术（结扎组）的精浆中性α－糖苷酶活性。术前两组精浆均测出中性α－糖苷酶活性：ＩＶＤ组为４３．５０±２９．０１ｍＵ／每次射精（ｘ±ｓ）；结扎组为４７．８１±３１．２０（ｘ±ｓ）ｍＵ／每次射精；两组间无显著差异（Ｐ＞０．０５）。术后６、１２个月ＩＶＤ组分别有９１．５７％和７９．１７％的精浆测出中性α－糖苷酶活性；而结扎组仅有４．４８％和４．２４％的精浆测出中性α－糖苷酶活性；两组间均有非常显著的差异（Ｐ＜０．００１）。结果提示：ＩＶＤ组术后一年内其大部分受试对象的精浆中仍有附睾液存在。     

生育和不育男性精液SOD活性的研究

测定１３７例生育，２４５例不育男性的精子和精浆超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性。结果不育组精子ＳＯＤ活性（１０３±３９Ｕ／１０￣９精子）显著性低于生育组（１４４±３７Ｕ／１０￣９精子），但精浆ＳＯＤ活性两组间无显著性差异。经相关分析，精子ＳＯＤ活性与精子活动率、精子正常形态及精子尾部低渗肿胀率间均呈显著性正相关；而精浆ＳＯＤ活性与上述三参数、精子密度及精子ＳＯＤ活性间均无显著相关性。提示精子ＳＯＤ活性与精子结构、功能有关，可作为衡量精液质量的一个新指标。     

弱精症男子与正常人精浆和精子膜尿激酶酶活性的研究

应用琼酯糖－纤维蛋白－平板法和抗人尿激酶多克隆抗体的免疫阻断法，分别测定了２０名正常生育力男子和２２例精子活力低下（弱精症）的男性不育症患者精浆中及精子膜尿激酶型纤溶酶原激活因子（ｕＰＡ）的酶活性。结果：弱精症组精浆ｕＰＡ活性为２１３４±１５８１ＩＵ／Ｌ，正常生育组精浆ｕＰＡ活性为３３６５±１８５９．５ＩＵ／Ｌ，两组间差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。弱精症组精子膜ｕＰＡ活性为５．１３±３．８２ｍＵ／１０６ｃｅｌｓ，正常生育组精子膜ｕＰＡ活性为１０．１７±６．１８ｍＵ／１０６ｃｅｌｓ，两组间差异有极显著性意义（Ｐ＜０．００５）。精子膜ｕＰＡ活性值与精子活率、活力亦呈线性相关。提示精子膜ｕＰＡ酶活性与精子活力及生育力可能有一定关系。     

不稳定心绞痛与急性心肌梗死血脂变化比较

目的：探讨不稳定心绞痛（ＵＡＰ）和急性心肌梗死（ＡＭＩ）之间血脂变化。方法：对１０９例ＵＡＰ和１４３例ＡＭＩ病人血脂值进行统计学处理分析。结果：ＵＡＰ组ＴＧ（１７１．２±１４６．９）ｍｇ／ｄｌ高于ＡＭＩ值（１３６．９±８４）ｍｇ／ｄｌ（Ｐ〈０．００５）,结论,ＵＡＰ病人ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比值增高可能与其血管病变严重性相关。     

精浆蛋白水解酶测定及其临床意义

用酪蛋白作底物，建立了精浆蛋白水解酶的测定方法。健康人（ｎ＝２０）精浆蛋白水解酶活力为２１４０Ｕ／ｍｇ蛋白，不育患者（精液液化正常）（ｎ＝２０）精浆蛋白水解酶活力为１９７６Ｕ／ｍｇ蛋白，液化异常或粘稠度增高的不育患者精浆蛋白水解酶活力为６４２Ｕ／ｍｇ蛋白，提示精液液化异常或粘稠度增高的不育者，精浆蛋白水解酶活力显著降低。     

胰腺炎相关胆总管狭窄的治疗探讨

胰腺炎相关胆总管狭窄的治疗探讨李可为摘张文校治疗慢性胰腺炎引起的胰腺段胆总管狭窄是一个意见尚未统一的难题，作者报道了１９个经治的此类病例。１９个病例术前平均胆红素８．４ｍｇ／ｄｌ，ＡＫＰ平均７８４ｍＩＵ／ｍｌ，狭窄近端的胆管平均直径１６ｍｍ。其中，１...     

双波长法检测精浆中唾液酸含量

由于果糖与精浆中的唾液酸（ＳＡ）有相似的吸收峰，为消除果糖对测定ＳＡ的干扰，采用双波长法测定精浆ＳＡ，结果表明，２４例正常生育男性和９８例不育男性精浆ＳＡ含量，双波长法较单波长法差异显著；正常男性与精子活动力低下、阻塞性无精、少精症差异显著。ＳＡ与精子活力、精子在附睾中发育的程度以及精子密度等密切相关，双波长法为消除干扰提供了一个新的途径。     

双波长法检测精浆中唾液酸含量

由于果糖与精浆中的唾液酸（ＳＡ）有相似的吸收峰，为消除果糖对测定ＳＡ的干扰，采用波长泽测定精浆ＳＡ，结果表明，２４例正常生育男性和９８例不育男性精浆ＳＡ含量，双波长法较单波长法差异显著；正常男性与精子活动力低下、阻塞性无精、少精症差异显著。ＳＡ与精子活力、精子在附睾中发育的程度以及精子密度等密切相关，双长法为消除干扰提供了一个新的途径。     

全身性非特异性免疫反应对大鼠睾丸功能的影响──Ⅱ.激素水平的变化

本实验以ＳＤ雄性大鼠为实验对象，采用碳粒血管内注射的方法，给动物造成一种全身性的非特异性免疫反应状态，以观察在这种状态下睾丸和垂体的激素分泌情况。动物经每天１次，共１０天的碳粒鼠尾静脉注射后，血浆睾酮的水平（０．８９６±０．３５８ｎｇ／ｄｌ，ｎ＝５）明显低于对照组（２．６５６±０．９９３ｎｇ／ｄｌ，ｎ＝７，Ｐ＜０．００５）；血浆ＬＨ（３．６７６±１．３５０ｍＩＵ／ｍｌ，ｎ＝９，４．６２７±２．５３９ｍＩＵ／ｍｌ，ｎ＝１０）两组比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）；ＦＳＨ实验组（３．３６２±０．９２６ｍＩＵ／ｍｌ，ｎ＝９）与对照组相比明显降低（４．８９４±１．２３６ｍＩＵ／ｍｌ，ｎ＝１０，Ｐ＜０．０１）。实验组动物睾丸间质内ＡＣＰ阳性反应细胞增多，而β－羟基甾体脱氢酶反应消失。作者认为全身性的免疫反应既可以通过垂体也可以直接的作用于睾丸内的相关细胞，从而影响睾丸的功能。     

男性不育者精浆C3d和C3的测定及与AsAb的关系

用ELISA法检测精浆中的C3d、C3含量，并计算C3d／C3的比值．结果表明，抗精子抗体（AsAb）阳性的不育病人精浆C3d含量及C3d／C3比值明显高于生育组，而AsAb阴性的不育病人糖浆C3d、C3及C3d／3的比值与生育组间则无明显差异。以C3d高于0．8mg／L为阳性，AsAb阴性和AsAb阳性的不育者C3d阳性率分别为19．2％和81．3％，二者差异非常显著（P＜0．01）。提示ASAb可能与补体活化有关，导致C3裂解增加，因此精浆C3d、C3的检测可反映精浆内补体激活的水平，可作为男性免疫性不育的一个重要指标．     

人精浆酸性磷酸酶对血清补体的影响

人精浆中富含酸性磷酸酶（ＡＣＰ），但其生物学功能却鲜为人知。本实验室从正常人精浆中分离纯化了比活为５２０．３６ＩＵ／ｍｇ的ＡＣＰ，并观察其对补体系统的影响，１．ＣＨ５０试验证明ＡＣＰ能抑制人血清中总补体活性（Ｐ＜０．０１）；２．ＡＣＰ能抑制人血清中补体的溶血作用，并随血清中加入ＡＣＰ的剂量增加而抑制作用增强；３．ＡＣＰ能快速抑制补体的活性，作用１５ｍｉｎ后，即有显著抑制补体的作用；４．热（７０℃，１５ｍｉｎ）处理ＡＣＰ后，其酶活性消失，抑制补体的功能也随之消失。以上实验说明ＡＣＰ具有抑制补体系统功能的作用，提示人精浆中高含量的ＡＣＰ是精浆免疫抑制剂的重要组分之一。