癔症367例临床分析

1994～ 1999年我院共收治患者 5 3 18例 ,其中癔症 4 0 8例 ( 7.67% )。符合 CCMD- 2 - R癔症诊断标准 ,共 3 67例 ,现将临床资料完整者进行回顾性分析。1　对象与方法3 67例中女性 3 0 3例 ( 82 .6% ) ,男性 64例 ( 17.4 % ) ;发病年龄 10～ 5 7岁 ,平均 ( 2 8.8± 9.4 )岁 ;已婚 3 0 2例 ,未婚 5 8例 ,离婚 6例 ,丧偶 1例 ;农牧民 3 17例 ,工人 2 1例 ,干部 5例 ,无业 8例 ,其它 16例 ;文盲 13 5例 ,小学 12 2例 ,初中 69例 ,高中及中专 4 1例。2　结果3 67例中有各类精神病家族史者 77例 ( 1.0 % ) ,其中癔症 2 6例 ( 3 3 .8% ) ,病前…     

抑郁症患者假出院自杀死亡原因分析

对我中心抑郁症患者假出院期间自杀死亡的原因进行了回顾性分析。1　对象和方法病例选自 1970～ 1999年间住院经治疗病情基本痊愈 ,于假出院 7～ 90d期间自杀死亡的患者 ,共 13例 ,其中男 9例 ,女 4例 ;年龄 2 0～ 6 6岁 ,平均 (4 0 5± 6 3)岁 ;有家族史者 5例 ,均为一级亲属 ;已婚 12例 ,未婚 1例 ;住院按中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本诊断标准诊断 :抑郁症8例 ,焦虑症 2例 ,精神分裂症、癔症及强迫症各 1例。住院≥ 3次 8例 ,<3次 5例 ;假出院时病情均基本痊愈。详细收集患者的临床资料及有关死亡资料 ,进行回顾性分析。…     

老年高血压病并发症125例临床分析

为了解老年高血压并发症的流行情况 ,本文将其临床特点及并发症进行简要分析探讨如下。1　临床资料根据 1999年高血压联盟制订的《中国高血压防治指南》关于高血压病的诊断标准〔1〕,选择我院自 1999年 9月至 2 0 0 0年12月期间门诊及住院的 60岁以上的高血压病患者 12 5例作为分析对象。年龄 60～ 81岁 ,平均 69岁 ,其中 60～ 69岁 83例 ,70～ 79岁 3 8例 ,80岁以上 4例。男 82例 ,女 43例 ,男女之比 1 9∶1。既往高血压病史 3 0年以上者 18例 ,占 14 4% ;2 1～ 2 9年 3 1例 ,占 2 4 8% ;11～ 2 0年 3 3例 ,占 2 6 4% ;10年以下 2 0例 ,占…     

31例癔症患者的随访分析

癔症因其症状表现复杂多样化和不确定性 ,甚至出现短暂的幻觉、妄想[1] ,并且缺乏明确的体征 ,因此难以确诊。为了解癔症主要的症状特点、治疗及预后 ,我们对此进行研究。1　对象和方法在我院 1991年 1月～ 1999年 6月间出院诊断为癔症的病人中 ,完成随访 31例 ,男 3例 ,女 2 8例 ;年龄 8～ 6 8岁 ,平均 (38± 5 )岁 ;未婚 8例 ,已婚 18例 ,丧偶 5例。以我院出院病历登记簿为线索 ,逐例复习病史并见面会谈 ,完成资料收集 ,评估精神症状[1,2 ] 。2　结果急性起病 13例 ,亚急性起病 9例 ,慢性起病 9例。病程1个月～ 2 4年 ;1次住院 2 3例 ,2次…     

精神病患者出院后自杀死亡28例的临床资料分析

作者收集了该院 1982年 7月～ 1998年 7月出院的 470 0例各类精神病患者。其中 ,出院后自杀死亡者 2 8例 (剔除正常死亡者 ) ,就其原因及临床相关问题报告如下。1　资　　料1 1　一般资料　男性 2 1例 ,女性 7例。男性平均年龄 ( 2 6 0 5± 4 3 2 )岁 ,女性平均 ( 2 5 42± 3 68)岁。工人 12例 ,农民 4例 ,干部 6例 ,学生 4例 ,其它 2例。大专 3例 ,中学 19例 ,小学 5例 ,文盲 1例。已婚 12例 ,未婚 14例 ,离异 2例。病程 3个月～15年 ,住院 1～ 4次。出院时疗效评定为痊愈 11例 ,显进 16例 ,好转 1例。1 2　诊断类型　根据ＣＣＭＤ— 2—…     

老年人小脑出血42例临床分析

小脑出血是老年人好发的脑血管病。我科自 1995 -0 1～2 0 0 2 -0 9月共收治小脑出血患者 68例 ,现对其中 60岁以上老年人 42例 ( 61 8% )进行临床分析 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 42例 ,男 2 5例 ,女 17例。年龄 60～ 82岁 ,平均 66 8岁 ,其中 60～ 69岁 3 1例 ( 73 8% ) ,70～ 79岁 8例( 19 1% ) ,>80岁 3例 ( 7 1% )。有高血压病史 3 0例 ,冠心病史8例 ,脑卒中病史 6例 ,糖尿病史 4例。1 2　临床表现　眩晕 3 8例 ( 90 5 % ) ,头痛 2 0例 ( 4 7 6% ) ,呕吐3 0例 ( 71 4% ) ,意识障碍 8例 ( 19 0 % ) ,共济失调 18例( 4…     

舒必利致白细胞减少106例临床分析

为探讨舒必利对白细胞的影响 ,对我院单纯使用舒必利治疗引起白细胞减少的患者临床资料进行分析 ,报告如下。1　对象和方法1 1　对象　收集 2 0 0 0～ 2 0 0 1年期间住我院单用舒必利治疗的患者 5 10例 ,其中男 2 6 4例 ,女 2 4 6例 ;年龄 14～ 6 6岁 ,平均 (2 9 2± 9 6 )岁 ;病程 3天～ 17年 ;符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本的诊断标准 ,精神分裂症 384例 ,分裂样精神病 6 2例 ,癔症 2 4例 ,心因性精神障碍 18例 ,脑器质性精神障碍 12例 ,情感性精神障碍 8例 ,中度精神发育迟滞 2例。入院时门诊查血常规均在正常范围。1 …     

电刺激治疗癔症性躯体障碍疗效观察

我院从 1990年始 ,采用电刺激和药物对照治疗癔症性躯体障碍患者 ,现报道如下。1　资料1 1　研究对象 :病人 6 0例 ,来源于本院门诊、住院患者 ,符合ＣＣＭＤ 2癔症性躯体障碍诊断标准 ,男 45例 ,女 15例。家属 18例 ,小孩 2例 ,战士 40例。年龄 12～ 40岁 ,平均为 (2 0 2± 2 6 )岁。发病诱因多为精神因素 ,其次为劳累 ,外伤 ,手术等。其中癔症性瘫痪 5 3例 ,癔症性失语 (均为完全失音 ) 5例 ,癔症性失明(均为双眼失明 ) 2例。瘫痪部位 :截瘫 38例 ,单瘫 9例 ,偏瘫 6例。伴肢体感觉异常 8例 ,伴类抽搐 5例。病程 1～ 3天 19例 ,1个月以内…     

精神病人急腹症60例临床分析

急腹症是普通外科较常见的一种急症 ,在精神病医院 ,精神病人急腹症与正常人罹患急腹症临床表现与治疗有其特殊性。本文就我院 1992年 5月～ 2 0 0 0年 5月间经外科确诊为急腹症的 6 0例住院精神病人进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 0例 ,男 2 3例 ,女 37例 ,男∶女 =2∶3 ,年龄 15～ 2 0岁 8例 ,2 0～ 30岁 11例 ,30～ 40岁 17例 ,40～ 5 0岁 18例 ,5 0～ 6 0岁 4例 ,6 0岁以上 2例。主要病种 :肠梗阻 19例 ,胆结石 6例 ,胆囊炎 4例 ,腹膜炎 6例 ,胃溃疡 3例 ,上消化道穿孔3例 ,急性胰腺炎 2例 ,肾积水 3例 ,癔症性腹痛 2例 ,…     

对100例癔症患者的胎次分析

作者对首次住院的 10 0例癔症患者的胎次进行了分析 ,旨在了解胎次效应与癔症的关系。现报道于后。1　资　　料1.1　资料　作者随机抽取 1991年 3月至 1995年 8月之间 ,首次住院的癔症患者 10 0例。 (1)均符合ＣＣＭＤ -2 -Ｒ中癔症的诊断标准 ;(2 )男 2 5例 ,女 75例 ,年龄 19～ 48岁 ,病程为 6天～ 13年 ,文盲 12例 ,小学 5 6例 ,中学 2 9例 ,大专 3例 ;(3)急性起病 86例 ,亚急性 6例 ,慢性 8例。1.2　方法　按照Ｈａｌｄａｎｅ和Ｓｍｉｔｈ公式[1] 进行分析 ,即Ｃ =| 6Ａ -Ｍ|Ｖ。当Ｃ值 >2时 ,则具有显著性差异 ,可以认为与胎次有关系。…     

复发性脑卒中115例临床分析

报告我科 1998年 6月至 1999年 12月经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实复发脑卒中住院患者 115例的临床资料 ,并探讨预防措施 ,减少病死、病残率。1　临床资料1 1　复发类型　脑梗死 73例 ,脑出血 42例。1 2　性别　男性 71例 ,脑梗死 5 1例 ,脑出血 2 0例 ;女性 44例 ,脑梗死 2 5例 ,脑出血 19例。1 3　年龄　 40岁 5例 (4 3 % ) ,41～ 5 0岁 9例 (7 8% ) ,5 1～ 60岁 2 0例 (17 4% ) ,61～ 70岁 45例 (3 9 1% ) ,71～ 80岁 3 2例(2 7 8% ) ,>80岁 4例 (3 5 % )。平均 62 3岁 ,其中脑梗死平均64 7岁 ,脑出血 61 4岁。1 4　既往史、个人史　有高血…     

108例首发癔症患者的临床特征及3年随访研究

目的探讨癔症首发患者的临床特征及有关诊断问题。方法收集108例首发癔症住院患者发病前各项资料及连续3年进行随访,分析患者病前性格及发病后症状变化特征。结果对108例首发癔症患者3年随访,维持癔症诊断80例(74.1%),改诊为双相情感障碍9例(8.3%),精神分裂症7例(6.5%),应激相关障碍5例(4.6%),癫、内分泌所致精神障碍和多发性硬化症各2例,病毒性脑炎1例;误诊率为25.9%。误诊主要见于癔症性精神障碍(36.7%)。维持癔症诊断和改诊患者在主要临床症状表现频度、病前癔症人格、临床症状易受暗示性、受教育程度等方面有显著差异(P<0.05～0.001);但改诊患者在早期以类癔症样发作时,临床上很难与癔症相鉴别,故对诊断为癔症的病人应进行随访,以免误诊。结论癔症以情感爆发、类抽搐样发作、意识朦胧、附体体验、身份障碍、症状易受暗示、多变等为临床表现特征。多发于女性、低文化程度、有一定的性格缺陷者,发病均有心理应激。癔症的症状虽然变化多端,缺乏特异性,误诊率较高,但癔症是一个疾病单元,CCMD3仍保留癔症作为一种精神疾病是适合我国情况的。     

高血压脑出血患者再出血32例报告

1　临床资料与方法1992～ 1999年共收治高血压脑出血患者 3 2 8例 ,其中再出血患者 3 2例 ,占 9.8%。 3 2 8例中 ,男 186例 ,再出血 15例( 8.1%) ,女 14 2例 ,再出血 17例 ( 12 .0 %)。仅 1次出血者2 96例 ,按份随机抽取 4 0例与再出血组对比 ,1次出血组发病年龄 3 8～ 92岁 ,平均 69.7岁 ,发病高峰 60～ 69岁 ,再出血组首次出血年龄 4 9～ 74岁 ,平均 5 2 .4岁 ,发病高峰 5 0～ 5 9岁 ,再次出血年龄 5 1～ 77岁 ,平均 61.2岁。再次出血距首次出血时间 1个月～ 7年 ,平均 2年 8个月 ,其中 2年以内占62 .6%。发生 2次出血 2 9例 ,3次者 3例。…     

61例流产术后精神障碍的临床特征分析

鉴于人工流产后出现精神障碍者屡见不鲜 ,为此 ,作者特对 1980～ 1998年 19年间来我院就诊的精神病患者凡主诉疑发病原因为“流产后”者的临床病历资料进行回顾性统计分析。现报道如下。1　临床资料1 1　门诊就诊率和住院率　 19年间共就诊 6 1例 ,每年平均3 2例 ,占全部门诊患者的 0 4 5‰ ,其中住院 15例 ,占就诊患者的 2 4 5 9%。就诊年度间无明显差异。1 2　门诊就诊次数及年数　就诊 1～ 9次 ,中位数 1次 ,其中 1次者 4 0例 ,2次者 6例 ,3次者 10例 ,4次者 3例 ,5～ 9次者 2例 ;就诊 1年内 5 0例 ,2～ 5年 9例 ,6～ 13年 2例。1 3　…     

急性脑血管病伴上消化道出血59例分析

急性脑血管病常见的并发症之一是上消化道出血。我们1998年～ 2 0 0 1年 9月 ,共收治 5 9例 ,其中死亡 3 3例 ,现分析如下 :1　临床资料1 1　一般情况　本组病例男 41例 ,女 18例 ;年龄 3 3～ 92岁 ,其中 5 0～ 70岁 43例 ,脑出血 48例 ,脑梗死 9例 ,蛛网膜下腔出血 2例。1 2　呕血发生时间　发病 5ｈ内 10例 ,8～ 2 4ｈ　 2 3例 ,2～ 3ｄ　19例 ,4～ 7ｄ　 4例 ,7～ 3 0ｄ　 3例 ;呕血次数与呕血量 :呕血 1次12例 ,2～ 4次 3 9例 ,5～ 8次 8例 ,呕血量 <2 0 0 0ｍｌ　 18例 ,2 0 0～5 0 0ｍｌ　 2 6例 ,5 0 0ｍｌ以上 15例。出血时间 :最短…     

安坦依赖13例临床分析

我院自 1997年以来在门诊工作中遇到 13例未服或仅服少量抗精神病药却长期较大剂量服用安坦 ,停用后出现明显戒断反应的病例。现报告如下。1　资料1 1　一般资料 :性别 ,男 5例 ,女 8例 ,年龄 31～ 4 0岁 3例 ,4 1～ 5 0岁 6例 ,5 1～ 6 0岁 2例 ,6 0岁以上 2例。原病诊断精神分裂症 7例 ,癔症 2例 ,反应性精神障碍 3例 ,偏执性精神病 1例。1 2　口服剂量和时间 :13例患者在患病后头 1～ 2年内曾服用常规量抗精神病药 ,此后有 4例停用抗精神病药 ;6例服用奋乃静 ,每日量小于 8mg;3例服用氯丙嗪 ,日量小于 10 0mg。所用病例在开始服用抗精神…     

选择性多点穿刺引流法治疗脑出血破入脑室

临床资料1 研究对象 :病例组为 2 0 0 0年 9月 - 2 0 0 4年 3月在我院住院治疗的高血压脑出血破入脑室患者共 4 4例 ,男 30例 ,女 14例 ;年龄 4 4～ 6 6岁。患者术前GCS评分 5～ 7分 2例 ,8～ 12分 2 9例 ,13～ 15分 12例 ;对照组为同期在我院住院行开颅手术的高血压脑出血破入脑室患者 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ;年龄 4 5～ 6 3岁 ;术前GCS评分 5～ 7分 1例 ,8～ 12分 14例 ,13～ 15分 5例 ;CT征象及其他临床症状与病例组比较有可比性(P >0 0 5 )。2 方法与结果 :病例组根据CT片上血肿的体表投影部位及其与脑室的关系选择以下方式定…     

精神分裂症复发因素调查

为了对精神分裂症的复发制订相应防治措施 ,我们对首发精神分裂症患者进行复发因素调查。1　对象和方法为 1997年 6月～ 2 0 0 0年 6月在我院出院部队首发精神分裂症患者 ,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本诊断标准 ,出院时疗效为临床治愈。共 116例 ,其中男性 10 2例 ,女性 14例 ;年龄 17～ 5 6岁 ,平均 (2 3 6± 5 7)岁 ;战士 97例 ,干部 19例 ;文化程度初中及以下 4 4例 ,高中及以上 72例。定期 (3个月、6个月、1年、2年 )电话或通信访问方式调查 ,对复发再入院患者进行详细复发原因调查 ,并填写陆军义务兵生活事件量表 …     

后颅窝肿瘤术后缄默症38例报告

小脑缄默症在 1985年被首先描述 ,为可逆性的综合症 ,多发生于儿童后颅窝肿瘤术后。我院在 1988～ 2 0 0 2年共遇到 38例 ,现将其临床特点介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我院自 1988～ 2 0 0 2年共遇到后颅窝肿瘤术后缄默症患者 38例 ,男 2 2例 ,女 16例 ,年龄 2～ 5 8岁 ,平均 9 4岁。儿童 (2～ 13岁 ) 35例 ,占 92 5 % ,潜伏期 0～ 5d ,平均潜伏期 1 4d ,16例术后出现脑干受损症状 ,占 4 5 7% ,31例术后出现小脑蚓部受损症状 ,占 89 5 %。成人 3例 ,潜伏期 0～ 4d,平均潜伏期 2d ,出现术后脑干受损症状及小脑蚓部受损症状者各 1…     

城乡精神分裂症复发因素比较

对再住院的城市和农村的精神分裂症患者 10 0例及其亲属进行调查 ,了解其复发的可能因素。1　对象和方法为 2 0 0 1年 3月起连续再次入住我院 ,且上次出院疗效达临床显著进步以上的城市和农村精神分裂症患者各 10 0例 ,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本诊断标准。采用自编的半定式问卷 ,询问患者及其亲属或护送人员 ,了解一般资料及临床资料。2　结果一般资料 :城市组男 5 6例 ,女 4 4例 ;平均年龄 (2 9 3±7 3)岁 ;病程 6个月～ 15年 ,平均 (3 0± 1 1)年 ;住院次数 2～ 8次 ,平均 (3 3± 1 7)次 ;平均受教育 (10 5± 4 …