应用激光切除术及术后灌注羟基喜树碱治疗膀胱癌15例报告

我院自 1996年 4月～ 2 0 0 0年 4月间采用美国ｌａｓｅｒｃｏｐｅ公司生产的ＫＴＰ/ＹＡＧ激光装置治疗浅表期膀胱癌 15例 ,术后应用羟基喜树碱作膀胱灌注化疗 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 15例患者年龄 4 0～ 6 0岁 ,平均为 5 8岁 ,其中男 11例 ,女 4例 ,肿瘤为单性型 9例 ,多灶型 6例 ,瘤体大小 0 3ｃｍ× 0 3ｃｍ× 0 3ｃｍ～3 0ｃｍ× 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ大小 ,所有病例均经病理证实为移行上皮癌。1 2　器械和方法 :器械为美国Ｌａｓｅｒｓｃｏｐｅ公司生产的非接触式钾钛磷激光 (ＫＴＰ)及掺钕钇…     

儿童肠系膜囊肿的外科处理

肠系膜囊肿 (Ｍｅｓｅｎｔｅｒｉｃｃｙｓｔ)又称肠系膜淋巴管囊肿 (ＭｅｓｅｎｔｅｒｉｃＬｙｍｐｈａｎｇｉｏｍａ) ,是很少见的小儿腹部肿瘤 ,多在 3至 10岁时出现症状 ,由于临床表现不同 ,往往造成诊断困难。 1989年 4月至 2 0 0 1年 12月我们收治小儿肠系膜囊肿 8例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 3例 ,女 5例。年龄 7个月至 12岁 ,其中 1～ 3岁 2例 ,4至 12岁 6例。患儿发育营养状况均良好。临床表现腹部膨隆、腹部包块伴或不伴发热 3例 ;腹痛伴呕吐 4例 ;腹部受伤后腹痛伴呕吐、发热 1例。均急诊入院。1.2　影像学检查 :8…     

尸肾移植中联合应用霉酚酸酯,环孢素A和泼尼松

1　临床资料　 1998 0 2 / 2 0 0 1 0 4我院行同种异体尸体肾移植6 0例[1,2 ] ,分为 3组 :Ａ组 2 3(男 15 ,女 8)例 ,年龄 18～ 5 8岁 ,给予霉酚酸酯 (Ｃｅｌｌｃｅｐｔ,ＭＭＦ) 1ｇ口服 ,2次·ｄ-1;Ｂ组 18(男 12 ,女 6 )例 ,年龄 2 0～ 5 9岁 ,给予ＭＭＦ 0 .75 ｇ口服 ,2次·ｄ-1;Ｃ组 19(男 12 ,女 7)例 ,年龄 2 1～ 6 3岁 ,给予硫唑嘌呤 (ａｚａｔｈｉｏｐｒｉｎｅ ,Ａｚａ) 5 0～ 10 0ｍｇ口服 ,1次·ｄ-1.以上 3组均加用环孢素Ａ (ｃｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅＡ ,ＣｓＡ)和泼尼松 (ｐｒｅｄｎｉｓｏｎ ,Ｐｒｅｄ) .所有患者均无糖尿病…     

18例脾脓肿的诊治体会

脾脓肿是临床上一种少见的感染性疾病。作者对本院 1981～ 2 0 0 1年收治的18例脾脓肿的临床资料进行回顾性分析 ,并报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组共 18例 ,男 12例 ,女 6例 ;年龄 16～ 76岁 ,其中 6 0～ 76岁 15例 ,2 0岁以下 3例。本组 18例均有不同程度发热 ,其中寒战、高热 12例 ,持续时间 5～ 8ｄ,反复不规则发热 6例 ,病程达2 0～ 32ｄ。发热 1周后 ,出现左上腹疼痛、左上腹肌紧张 12例 ;左上腹隐痛、饱胀 4例 ,左上腹剧烈疼痛伴腹膜炎体征 2例(脓肿破溃 )。1 2　实验室及辅助检查　外周血白细胞11～ 2 8× 10 9/Ｌ。 1…     

皮肤粘膜淋巴结综合征误诊18例分析

皮肤粘膜淋巴结综合征 (ｍｕｃｏｃｕｔａｎｅｏｕｓｌｙｍｐｈ ｎｏｄｅｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＣＬＳ)由日本人Ｋａｗｓｋｉ于 196 7年首先报道 ,故又称川崎病 (Ｋａｗａｓｋｉｄｉｓｅａｓｅ) [1] 。因该病早期表现与某些疾病相似 ,且较为少见、部分医生对本病缺乏认识和警惕而误诊。我院 1993年元月以来收治川崎病 32例 ,其中 18例在外院或本院初诊时被误诊 ,现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　临床表现　误诊 18例中 ,男 12例 ,女 6例 ;年龄 :<1ａ 5例 ,1～ 3ａ 10例 ,>3ａ 3例 ;发病无明显季节性。 18例均有发热 ,呈稽留热、弛张热…     

30例男性系统性红斑狼疮临床特点分析

男性系统性红斑狼疮 (ｓｙｓｌｅｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｍａｔｏ ｓｕｓＳＬＥ)临床较为少见 ,有一定的特殊性 ,本文对 30例患者进行对比分析 ,发现其临床特点较为突出 ,现报告如下。1　临床资料与方法自 1990～ 2 0 0 1年收治ＳＬＥ 2 6 5例 (含四川大学华西附一院资料 ) ,其中男 30例 ( 11.32 % ) ,男女比例为 1∶7.83。本组发病年龄 8～ 5 6岁 ,平均 2 9.0 3岁 ,90 %在 2 0～ 5 0岁发病。在相应年龄组抽取女性6 0例作为对照 ,发病年龄 6～ 70岁 ,平均 2 6 .3岁 ,92 .1%在 2 0～ 4 0岁发病。全部病例符合 82年美国风湿性疾病ＳＬＥ…     

十二指肠乳头旁憩室13例临床分析

随着影像学的发展及ＥＲＣＰ技术的推广应用 ,查出十二指肠乳头旁憩室日渐增多。我院 1996～ 1999年收治十二指肠乳头旁憩室 13例 ,现对其诊断治疗及与胆胰疾病关系进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男性 6例 ,女性 7例 ;年龄 37～71岁 ,平均 5 6 4岁。憩室数目 1～ 2个 ,大小 0 8ｃｍ× 1 0ｃｍ～ 3 0ｃｍ× 2 0ｃｍ ,其中 ,单发 11例 ,多发 2例。1 2　临床表现 :本组病例均有不同程度上腹疼痛 ,呕吐 3例 (2 3% ) ,发热 3例 (2 3% ) ,黄疸 4例 (30 % ) ;并发憩室炎 4例 ,胆结石 3例 ,胆管炎 7例 ,急慢性胰腺炎 4例 ;钡餐检查…     

川崎病120例临床分析

我院 1998年 8月至 1999年 8月共收治川崎病 (KD)患儿12 0例 ,现就其临床表现、治疗结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　根据实用儿科学的川崎病诊断标准 ,重庆医科大学儿童医院自 1998年 8月至 1999年 8月共收治川崎病患儿 12 0例 ,其中男 80例 ,女 40例。发病年龄 3月至 11岁 ,其中 3个月至 1岁 17例 ,～ 2岁 2 7例 ,～ 3岁 2 8例 ,～ 4岁 2 0例 ,4岁以上 2 8例。1.2　临床表现　 12 0例均有发热 ,入院时发热病程 2～ 11d,平均发热 6 .8d,体温高达 39.5～ 41.2℃ ,为不规则发热或弛张热 ;10 4例有皮疹 ,皮疹为猩红热样皮疹或荨麻疹…     

慢性缺血性肾病10例临床分析

98 9年 1月— 2 0 0 0年 9月在我院住院确诊的慢性缺血性肾病 (Ｃｈｒｏｎｉｃｉｓｃｈｅｍｉｃｒｅｎａｌｄｉｓｅａｓｅ ,ＣＩＲＤ) 10例 ,其临床表现 ,诊断及其治疗结果报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 10例中 ,男 8例 ,女 2例 ,年龄 2 2～ 6 8岁 ,平均 (4 0 .3± 17.8)岁。病程 0 .5个月～ 5年。1.2临床表现　 10例患者均有高血压 ,血压最低 (2 0 /14ｋＰａ) ,最高 (38/18ｋＰａ)。其中 9例伴有不同程度的头痛、头晕症状 ;5例有明显的尿毒症表现 ,1例反复发作肺水肿 ,并发糖尿病、冠心病、脑血栓 2例 ;应用ＡＣＥＩ类药物肾功能…     

舟山群岛儿童细菌性痢疾临床分析

1997年 1月至 2 0 0 0年 10月 ,我院共收治急性细菌性痢疾 (以下简称菌痢 )患儿 5 2 8例 ,均符合文献 [1]的诊断标准 ,经粪培养 ,其中 2 10例有痢疾杆菌生长 ,阳性率为 39.8%。1　临床资料1.1　一般资料　 2 10例中男 135例 ,女 75例。年龄 :<1岁 5 4例 ,～ 3岁96例 ,～ 7岁 42例 ,>7岁 18例。发病季节 :1～ 6月 2 2例 ,7～ 9月 142例 ,10～ 12月 46例。发病前有 82例(39% )曾生食海鲜。临床表现 :均有发热 ,体温≥ 38℃ 6 8例 (32 .3 % )、≥39℃ 10 2例 (48.6 % ) ;粘冻样便、脓血便分别有 98例 (46 .6 % )和 16 4例(78.4% ) ;腹痛 145例 …     

急诊床旁直插法鼻胆管引流的临床意义

急性胆管炎是以胆道梗阻为基础 ,病情发展十分迅速的一种疾病 ,尤其老年人预后较差。我们自 1998年 6月至 2 0 0 0年 3月 ,采用无Ｘ线监视下的急诊床旁直插法鼻胆管引流 (Ｅｍｅｒｇｅｎ ｃｙｂｅｄｓｉｄｅｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｎａｓｏｂｉｌｉａｒｙｄｒａｉｎａｇｅ ,ＥＢＥＮＢＤ) ,对 2 9例急性胆管炎患者实施治疗 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　　本组 2 9例 ,男 11例 ,女 18例 ;年龄 3 6～ 86岁 ;最后一次发病至入院 6～ 72ｈ ;均具有Ｃｈａｒｃｏｔ三联征 ,11例有休克和 或神经系统症状 ;均经Ｂ超检…     

输尿管肾镜电子动能碎石术疗效观察

1995～ 1999年 ,我院采用德国Ｗａｌｔｚ公司电子动能碎石机 (ＥＫＬ)行输尿管腔内碎石 86例 ,结果报告如下。1 临床资料本组 86例 ,男 6 4例 ,女 2 2例 ,年龄 18～ 6 4岁 ,平均 36岁。输尿管上段结石 18例 ,中段结石 7例 ,下段结石 6 1例 ,左侧输尿管结石 48例 ,右侧 38例 ,结石大小 2 .4ｃｍ×0 .7ｃｍ至 0 .2ｃｍ× 0 .4ｃｍ ,平均 0 .8ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,其中有肾功能损害 7例。术前诊断经ＫＵＢ ＩＶＰ ,Ｂ超确诊。方法　均住院治疗 ,硬膜外麻醉。在液压灌注泵帮助下借水流冲开尿道 ,插入 9.5ＦＯｌｙｍｐｕｓ硬性输尿管镜 ,沿导丝置入…     

过敏性鼻炎与支气管哮喘气道反应性测定40例

1　临床资料与方法1 1　临床资料病例为我院 1997年 10月～ 1999年 12月门诊患者。过敏性鼻炎组 2 0例中男性 8例、女性 12例 ;年龄 2 5岁～ 6 1岁 ,平均 36 2岁。支气管哮喘组 2 0例中男性 10例、女性 10例 ;年龄 2 4岁～ 5 8岁 ,平均 38 4岁。正常对照组 2 0例为我院工作人员 ,其中男性 12例、女性 8例 ;年龄 2 3岁～ 46岁 ,平均 31 6岁。对选择对象要求 :①无吸烟史及其它呼吸道疾病 ;②近期 (1周 )未用平喘药物。1 2　方法雾化吸入气道反应测定仪 (日本产ＡｓｔｏｇｒａｐｈＴｃＫ 6 10 0型 ) ,吸入浓度倍增的乙酰甲胆碱 ,连续记录呼吸…     

成都地区白癜风发病情况初步分析

20 0 0年 3～ 8月 ,我们对来门诊就医的 12 3例白癜风患者发病情况进行了初步调查 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :12 3例患者中 ,男 6 0例 ,女 6 3例 ,平均年龄 2 7 6 8岁 (男性 2 6 0 9岁 ,女性 2 8 2 9岁 ) ,平均病程 4 5 9年 ;男性病程 6 0 4年 ,女性病程 3 15年 ,男性病程 2d～ 35年 ;女性病程 2 3 11年 ;患者初发年龄平均男 19 11岁 ,女 2 3 11岁 ;初发年龄男性 1.2～ 6 3岁 ;女性 1～ 75岁。1 2　发病因素 :12 3例患者中与精神因素有关的共 14例 (其中由于生活创伤导致发病者 5例 ,工作学习压力过大者 9例 ) ,接触化学物…     

传染性单核细胞增多症的临床特征

传染性单核细胞增多症 (ｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓｍｏｎｏｎｕｃｌｅｏｓｉｓ,ＩＭ)是由ＥＢ病毒引起的急性传染病 ,在儿童时期常见。临床表现多种多样 ,易侵犯全身多个器官。现将本院自 1995年 1月至 2 0 0 1年 4月收治的39例患儿的情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 39例患儿中 ,男 2 4例 ,女 15例 ;年龄 1岁 3个月至 14岁 ,其中～ 3岁 6例 (15 % ) ,～ 7岁 2 1例 (5 4% ) ,～14岁 12例 (31% )。临床表现为发热34例 (83% ) ,颈部淋巴结肿大 2 5例(6 4% ) ,咽炎 (见白色物 ) 18例 (46 % ) ,眼睑浮肿 9例 (2 3% ) ,肝大 2 2例 (5 6 % )…     

腮腺炎病毒性脑炎100例脑电图分析

腮腺炎病毒性脑炎 (腮脑 )是腮腺炎最常见的并发症。作者就我院 1 990年— 2 0 0 0年 1 0月间临床确诊为腮脑的 1 0 0例患者进行脑电图观察 ,现将其脑电图检查结果分析如下。资料与方法1　一般资料　本组 1 0 0例 ,男 72例 ,女 2 8例。年龄 3岁～ 1 4岁 ,平均年龄 7.3岁 ;其中 3岁～5岁 1 6例 (1 6% ) ;～ 8岁 2 0例 (2 0 % ) ;～ 1 0岁48例 (48% ) ;～ 4岁 1 6例 (1 6% )。多数在冬、春季发病。2　临床症状　 1 0 0例中 84例 (84% )于发病后2天内入院。全组病例都有头痛、发热 (3 8℃～40℃ )、呕吐、腮腺和 (或 )颌下腺肿大。其腮脑症状大…     

远端脾肾静脉分流术后吻合口大小的变化与肝性脑病的关系

我院自 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月共行远端脾肾静脉分流术 (ＤＳＲＳ) 16例 ,其中 2例死于术后消化道大出血 ,11例得到随访 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男性 8例 ,女性 3例 ,年龄 2 5～ 6 2岁 ;9例有乙肝病史 ,2例有酗酒史 ;肝功能Ｃｈｉｌｄ分级Ａ级 8例 ,Ｂ级 3例。术前均有反复呕血、黑便 ,诊断为门静脉高压症。 11例病人均行择期ＤＳＲＳ术 ,其中 3例附加脾胰断流术 (ＳＰＤ)。1 2　结果　术前门静脉压为 (37 2± 7 0 6 )ｃｍＨ2 Ｏ ,分流后门静脉压力为 (2 7 8± 2 6 5 )ｃｍＨ2 Ｏ ,两者有显著差异 (Ｐ <0 0 1)…     

CT定位下微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血50例

20 0 0年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,我院采用 CT定位微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血 5 0例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 0例 ,其中男 39例 ,女 11例 ,年龄 37～ 76岁 ,平均 5 6岁 ,其中 6 0岁以上者 2 3例 (4 6 % ) ;均有高血压病史 3～ 30年 ,平均 18年。临床表现为突然发病 ,其中昏迷 2 8例 ,头痛伴一侧肢体瘫痪 4 3例 ,失语 2 1例 ,呕吐 2 2例 ,GCS计分 :3～ 5分 8例 ,6～ 9分 2 2例 ,10～ 12分 11例 ,13～ 15分 9例。一侧瞳孔散大 17例 ,双侧瞳孔散大 5例 ,其中破入脑室 14例。顶枕叶 7例 ,颞…     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视43例疗效分析

准分子激光原位角膜磨镶术 (ＬａｓｅｒｉｎＳｉｔｕＫｅｒａｔｏｍｉｌｅｕ ｓｉｓ,ＬＡＳＩＫ) ,是一种较先进的角膜屈光手术 ,比准分子激光角膜切削术 (ＰＲＫ)更为合理。现将我院行ＬＡＳＩＫ手术的 43例 - 8 0 0Ｄ以上的高度近视患者的治疗及随访结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择 1999年 1月～ 3月在我中心接受ＬＡＳＩＫ治疗的高度近视患者 43例 (82只眼 ) ,其中男 2 5例 ,女 18例 ,年龄 18～ 5 0岁 ,等值球镜屈光度为 - 8 0 0Ｄ～ 2 3 0 0Ｄ (平均 - 9 2 5Ｄ± 2 13Ｄ) ,等值柱镜屈光度为 -0 5 0～ 3 5 0Ｄ (平均 -…     

38例儿童股骨干骨折重叠畸形愈合的临床分析

我院自 1985～ 1999年采用下肢持续性牵引 ,配合手法复位及小夹板外固定治疗儿童股骨干骨折 16 8例 ,其中出现骨折重叠畸形愈合 38例 ,本组全部随访 6个月～ 3年 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 38例中男 2 7例 ,女 11例 ;年龄 2～ 12岁 ,其中 2～ 5岁 18例 ,5～ 8岁 8例 ,8～ 12岁 12例。 38例均为闭合性骨折 ,无合并伤。中上 1/3段骨折 8例 ,中 1/3段骨折2 6例 ,中下 1/3段骨折 4例。愈合时重叠程度为 0 .5～ 2 .5ｃｍ ,平均 1.5ｃｍ。重叠 <2 .0ｃｍ 32例 ,>2 .0ｃｍ 6例。向外成角 <15度 5例 ,向前成角 <2 0度 2例 ,向内…