肇庆地区500例海洛因依赖者的临床资料分析

本对我院1993年4月至1997年10月自愿入院戒毒的500例海洛因依赖的临床资料进行分析；男性475例(95％)．女性25例(5％)；年龄在30岁以下43．5例(83％)；初中以下化405例(81％)；个体户285例(57％)；未婚276例(55．2％)；吸毒以2年以下居多．使用方式主要是烫吸和静注，首次吸毒的动机多为好奇。提示：对吸毒的高危人群进行毒品危害性的教育十分必要．美沙酮与丁丙诺啡联合应用是目前较为理想的戒毒治疗方案。提高戒毒的成功率．防止复吸．关键在于戒毒康复。     

肇庆地区500例海洛因依赖者的临床资料分析

本文对我院１９９３年４月至１９９７年１０月自愿入院戒毒的５００例海洛因依赖者的临床资料进行分析：男性４７５例（９５％），女性２５例（５％）；年龄在３０岁以下４１５例（８３％）；初中以下文化４０５例（８１％）；个体户２８５例（５７％）；未婚２７６例（５５．２％）；吸毒以２年以下者居多，使用方式主要是烫吸和静注，首次吸毒的动机多为好奇。提示：对吸毒的高危人群进行毒品危害性的教育十分必要，美沙酮与丁丙诺啡联合应用是目前较为理想的戒毒治疗方案。提高戒毒的成功率，防止复吸，关键在于戒毒康复     

海洛因依赖者戒毒前后SCL-90评定

为了探讨海洛因依赖戒毒前后心理卫生状况,有效地评定康复后的各项指标,我们对30名海洛因依赖采用SCL-90问卷调查,现将结果报告如下。     

海洛因依赖者尿检转阴时间的监测研究

目的　追踪监测海洛因依赖者尿检转阴时间 ,为在出入境人群中开展药物瘾检测 ,评判海洛因依赖者近期吸食状况提供依据。方法　根据酶放大免疫分析技术 (EMIT)原理 ,利用德灵公司UrineOpiatesScreenFlexTM试剂盒和全自动生化分析仪进行检测。结果　连续检测 6 0例被强制戒毒者每日尿吗啡含量 ,测定在不继续吸食的情况下尿检转阴时间为 (3 833± 0 4 36 )d。结论　根据尿检追踪监测结果可判断海洛因依赖者近期吸食状况 ,同时对在出入境人群中开展药物瘾检测和临床戒毒治疗具有指导意义。     

海洛因依赖患者戒断治疗的心理护理

近年来，毒品滥用问题日趋严重，戒毒方法在不断探索之中[1]。目前我院采用美沙酮和丁丙诺啡等药物进行治疗，虽然取得一定的效果，但由于吸毒者进行治疗后“心瘾”容易反复，需要医务人员认真做好戒毒者心理依赖的康复和疏导工作，这是消除“心瘾”，降低复吸率的主要措施之一。现将50例海洛因依赖患者的有关资料及护理体会报告如下。1临床资料随机抽取1996年间人住本院戒毒治疗的海洛因依赖患者50例，男35例，女15例；年龄18～38岁；受教育程度分别为6～12年；职业分布：个体工商业者32例，无业者9例，农民7例，工人2例。50例患者均符合中…     

海洛因依赖者自愿戒毒住院期间偷吸毒品的防范

通过对自愿戒毒科从 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 2年 12月收治并完成脱瘾疗程 1个月的 4 13例病人的防范措施进行回顾性总结。认为重视自愿戒毒病人入院的筛选和教育 ,加强自愿戒毒病人心理护理及心理治疗 ,做好病人入院时彻底的安全检查及探视监督制度的管理 ,落实住院期间的安全检查 ,合理使用药物治疗以有效控制病人的戒断症状及戒毒后期的稽延症状 ,是防范病人住院期偷吸毒品的重要且非常有效的措施。对完成脱瘾疗程至关重要     

心理康复治疗对海洛因依赖者自尊水平及防御方式的影响

目的：探讨心理康复疗法对海洛因依赖者自尊水平及防御机制的影响。方法：将安康医院戒毒所收治的46例完成生理脱毒治疗的海洛因依赖者随机分为研究组和对照组各23例，仅对研究组实施心理康复治疗，时间为10周，采用自尊量表(self-easeem scale,SES)、自卑感量表(feeling of inferiority scale,FIS)和防御方式问卷(defense style questionnaire，DSQ)进行治疗前后对照和两组相互对照。结果：研究组心理康复治疗后SES评分(28．87&;#177;1．98)显著高于治疗前(22．26&;#177;3．54，t=7．012，P&;lt;0．01)；FIS评分(49．22&;#177;5.11)显著低于治疗前(74．26&;#177;7．48，t=12．65l，P&;lt;0．01)；不成熟防御机制评分(3．43&;#177;0．90)显著低于治疗前(4．52&;#177;0．79，t=3．781，P&;lt;0．01)。成熟全称，数量防御机制评分(5．65&;#177;0．93)明显高于治疗前(4．96&;#177;0．82，t=-2．577,P&;lt;0．05)，而对照组治疗前后各量表评分差异均无显著性意义。结论：心理康复治疗有助于消除海洛因依赖者的自卑心理，提高其自尊水平，改善其心理防御机制。     

海洛因依赖者的护理525例

截至2003年，我国登记在册的海洛因依赖者为74万，遍及所有省、市、自治区。此类患者心理复杂，伴随的身体疾病及社会问题多，戒毒后复吸率高，对于本人、家庭及社会均造成极大的危害。海洛因的生理戒毒比较容易，但是心理戒毒，尤其是远期的心理戒毒却是世界性的难题。在相关的研究中，大家逐渐认识到心理治疗和护理对戒毒和疾病治疗的重要性。本院尝试对2003年5月-2004年9月收治的525例海洛因脱毒者实施人性化、个性化治疗、护理尤其是心理护理，收到良好效果，现报道如下。     

海洛因依赖者的心理护理

通过对海洛因依赖者不同的心理模式群体进行分析，认为相应的心理护理，能使他们情绪稳定，诚信度增加和康复信心增强，顺利进入复吸预防阶段，降低复吸率。     

海洛因依赖者脱瘾治疗中的整体护理

海洛因依赖者在经过药物替代治疗脱瘾后,躯体依赖问题已解决,但心理依赖问题却较难克服。我院2002年共收治207例海洛因依赖自愿脱瘾治疗的病人。在治疗中,我们采用丁丙诺啡、美沙酮替代递减的方法,使病人成功地脱去了毒瘾。在药物治疗的同时,配合整体护理,减轻了病人的痛苦,减短了住院天数,节约了药品,取得了较好的效果。     

有氧运动对海洛因依赖者康复的影响

目的　观察有氧运动对海洛因依赖者康复的影响。方法　 110例患者分为二组 ,运动组 6 0例 ,在美沙酮 (Met)撤药 2 4h进行有氧运动 6个月 ;对照组 5 0例 ,运动强度非常轻 ,相当于Borg指数 9～ 10。于脱毒前后 ,运动 6个月内对两组迁延戒断症状、Zung抑郁自评量表 (SDS)、Zung焦虑自评量表 (SAS)、分别进行测评 ;两组并随访 12个月 ,观其操守情况。结果　运动组与对照组迁延性戒断症状 ,停药 1～ 2周达到高峰 ,均渴求使用毒品 ,两组差异无显著性 (P >0 .0 5 )。随运动坚持 ,运动组较好缓解迁延性戒断症状 ,优于对照组。于运动第 12～ 2 4周运动组与对照组差异有非常显著性(P <0 .0 1)。两组脱毒后的抑郁、焦虑情绪有改善 ,较脱毒前差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ,但仍有抑郁、焦虑倾向 ,两组间差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;运动开始至前 3周两组抑郁、焦虑情绪无明显差异(P >0 .0 5 )。随运动坚持 ,运动组能较好地改善抑郁、焦虑情绪 ,优于对照组 ,于运动第 16～ 2 4周 ,运动组与对照组差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。运动组 1年操守率明显高于对照组 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。结论　长期有节律地有氧运动有利于海洛因依赖者的康复 ,对最终摆脱毒品有一定意义     

海洛因依赖者骨代谢的变化

目的:观察海洛因依赖者戒毒前、后的骨代谢变化情况。方法:采用RIA和ELISA法测定53例吸毒患者戒毒前、后及61名健康体检者血清中瘦素、骨钙素、Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ICTP)的浓度,并比较前后骨代谢指标的变化。结果:海洛因依赖者戒毒前血清瘦素水平显著高于戒毒后,并且两者均显著高于正常对照组(P<0.001);戒毒前、后血清BGP水平差异无显著性,但两者均显著高于正常对照组;3组间ICTP差异无显著性(P>0.05)。结论:海洛因依赖者存在骨代谢的改变,其骨形成及骨转换率有一定的影响,戒毒后仍不能完全恢复,而对骨吸收影响不大。提示在进行戒毒治疗的同时,要注意监测骨代谢的变化,并了解其变化规律,以利综合治疗。     

海洛因依赖者脱毒过程中心理变化特点的分析

目的 了解海洛因依赖者在脱毒治疗过程中的心理变化特点及对毒品的渴求程度等方面情况，以提供采取相应的干预措施。方法 采用症状自评量表（SCL一90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、毒品主观渴求度量表对戒毒者的心理特点作戒毒前后对照比较。结果 戒毒结束后，戒毒者的焦虑抑郁情绪症状较入院时已有显著改善（P〈0．01），对毒品的心理渴求度在入院第3～5天达最高值，随着戒毒过程的完成，毒品渴求度回复至入院初的低水平。结论 掌握戒毒者脱毒过程中的心理变化特点，可为治疗、护理和管理提供重要住处有助于脱毒过程的顺利完成。     

负电荷治疗海洛因依赖者的临床意义

探讨负电荷对海洛因依赖者的治疗作用。方法对海洛因依赖者３４例分为两组,在美沙酮替代递减治疗的同时,治疗组采用珠海产ＳＱ－３６５型气溶胶生物电理疗仪,以发生１＊１０＾７个／ｃｍ＾３的负荷吸入１２０ｍｉｎ,每天１次,治疗７ｄ后观察血、尿吗啡含量及临床症状。     

新生儿海洛因依赖戒断症

新生儿海洛因依赖戒断症广州市暨南大学华侨医院（５１０６３０）张穗药物撤退综合征是孕母应用某种药物，特别是麻醉镇静剂（海洛因等）长期使用过量或成瘾，药物通过胎盘使胎儿依赖，出生后切断自母体来的药物，新生儿血中药物浓度下降，从而产生一系列中枢神经系统，呼...     

200例海洛因依赖临床分析

对１９９７年１２月－１９９８年５月收治的强制或自愿戒毒者２００例进行分析,发现吸毒者的年龄为１８岁－５４岁,男性较多,职业以个体户,停薪或无业人员为主,其中未婚,离者占,初中以下文化程度占,戒断症状以停用海洛因２ｈ－１０ｈ出现,用丁丙诺啡肌肉注射治疗,一周后均可明显缓解症状,脱瘾效果较好。     

124例海洛因依赖者乙肝病毒感染情况分析

为了解海洛因滥用人群中乙肝病毒（ＨＢＶ）感染情况。方法：采用ＥＬＩＳＡ法对１２４例海洛因滥用者和３００例正常人群的（ＨＢＶ）感染情况进行对照分析。结果：海洛因滥用组（ＨＢＶ）的感染率为１６．１３％,显著高于正常对照组（８．０％）,Ｐ〈０．０５。结论：海洛因滥用可能是导致（ＨＢＶ）感染率高的重要原因。     

集体疗法在海洛因依赖者戒毒康复期中的应用研究

目的探讨集体疗法在海洛因依赖者戒毒康复期中的应用效果。方法将100名强制脱毒后康复期的海洛因依赖者随机分成两组,每组50名,分别进行传统疗法和集体疗法,观察两组4周后的焦虑、睡眠障碍及对毒品相关危害的认知情况。结果集体疗法组治疗前后在焦虑、睡眠及对毒品相关危害的认知方面差异显著(P<0.05);与传统组比较,集体疗法组治疗后焦虑、睡眠障碍有明显改善,对毒品相关危害的认知显著提高(P<0.05)。结论集体疗法心理治疗可减轻海洛因依赖者的焦虑情绪,改善睡眠,提高对毒品相关危害的认知水平。     

海洛因依赖者脱毒过程中心理变化特点的分析

目的了解海洛因依赖者在脱毒治疗过程中的心理变化特点及对毒品的渴求程度等方面情况,以提供采取相应的干预措施.方法采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、毒品主观渴求度量表对戒毒者的心理特点作戒毒前后对照比较.结果戒毒结束后,戒毒者的焦虑抑郁情绪症状较入院时已有显著改善(P＜0.01),对毒品的心理渴求度在入院第3～5天达最高值,随着戒毒过程的完成,毒品渴求度回复至入院初的低水平.结论掌握戒毒者脱毒过程中的心理变化特点,可为治疗、护理和管理提供重要住处有助于脱毒过程的顺利完成.     

134例海洛因依赖者脱毒后复吸原因分析

目的了解海洛因依赖者脱毒后复吸原因,以降低复吸率。方法采用《16项复吸原因问卷》调查134例海洛因依赖者脱毒后复吸的原因。结果复吸原因:稽延性戒断症状、失眠是产生复吸的主要身体因素(分别占85.8%,68.6%);为消除心情烦恼(86.5%),以及想再享受一次(79.8%)是产生复吸的心理因素;戒毒后回到原居住地受到毒友的影响(80.5%),又有了经济来源(73.1%),是产生复吸的主要社会因素。结论延长戒毒时间以及在身体脱毒后进行心理康复,行为矫正杜绝同毒友的接触是降低复吸率的重要手段,此外,政府打击贩毒是控制吸毒的重要保证。