输液反应的原因分析及其对策

输液反应的原因分析及其对策高念菲（上海金山县中心医院药剂科上海２０１５００）临床输液热原反应是临床上比较严重和复杂的问题。当注入人体输液中含有热原的量达１μｇ／ｋｇ以上时可致热原反应，常在半小时至１小时内使人体产生发冷、继而颤抖、发热、出汗、昏晕、呕...     

输液反应成因与护理对策

输液疗法在临床治疗中占有重要地位，其特定的给药方式有利于联合用药，能保持稳定的血药浓度，达到速效和高效，这些作用优于片剂和针剂。然而大输液的不良反应也相当严重，因输液反应引起的医疗纠纷和致病人死亡的医疗事故时有发生。因此，预防和减少输液不良反应是开展临床药学提高护理质量的内容之一。一、热原反应的"双热峰"及危害热原是细菌死亡后细胞壁破裂时释放的一种内毒素，主要致热活性是脂多糖。人体注人含内毒素的液体达Indkg以上，在lh和3h有两次体温上升的高峰，称"双热峰"。第一峰是内毒素直接作用下丘脑体温调节中枢，第…     

谈输液反应

谈输液反应沈靖才（湖北省公安县药检所４３４３００）静脉输液是当今临床治疗疾病常用的手段之一。据调查，静脉输液者占入院患者总数的５３％，个别科室高达９０％以上［１］。在临床输液过程中，有时会出现热原反应、过敏反应。本辖区在近几年发生１３例因输液反应而死...     

临床输液反应原因分析

静脉输液给药在临床治疗中被广泛应用。由于各种原因的影响,输液反应几乎在每家医院都时有发生、给病人造成了痛苦和损失,也给临床治疗带来了困难,正确认识和预防输液反应是很有必要的。笔者近年来对本院出现的临床输液反应进行了观察,对造成临床输液反应的原因和预防办法的分析见表1。表11995～1998年本院出现的临床输液反应l热原所致的输液反应热原反应是临床常见的输液反应,在输液反应中占的比重较大,主要是由于热原的污染造成。热原反应的临床表现为：含有热原的输液注入人体后,lh左右,就使人体产生发冷、寒战、体温升高、出汗…     

临床输液反应的原因及预防

输液是临床治疗疾病的常用手段之一 ,但在输液过程中 ,因种种原因 ,有时会导致输液反应的发生 ,使病人出现发热、寒颤、严重者会出现昏迷和虚脱 ,给患者造成极大痛苦。引起输液反应主要是热原污染所致。现将污染途径和预防措施归纳如下。1　输液质量　　输液在生产过程中污染热原。因此 ,在生产过程中要严格执行操作规程 ,把好原辅料质量关 ,检验合格后方可用于临床。2　运输和贮存过程中破损污染热原　　注射液在运输或从药库、药房发现时 ,液体之间发生碰撞、挤压 ,可能造成瓶子烈痕和瓶盖松动漏气而被热原污染。此外 ,由于贮存环境不当或…     

输液反应的因素及防范

静脉输液临床应用极为广泛 ,由输液引起的非治疗效应———输液反应较常见。因此 ,针对输液反应的因素 ,采取必要的防范措施 ,以避免或减少输液反应的发生 ,是非常重要的。1　输液反应的因素1 1　热原叠加　热原反应是一个累积量的反应[1] 。输液过程中的药品制剂 ,特别是大量联合用药 ,输液器具及输液操作都可带入不同程度的热原 ,当进入体内的热原累积量超过人体耐受量时 ,便发生热原反应。1 2　微粒污染　输液微粒是指在输液过程中进入体内的非代谢性的颗粒杂质。微粒污染的来源 :1 2 1　药物制剂　注射剂及输液剂的原料由于生产工艺不…     

临床输液反应的原因及对策

输液反应是输液不良反应的简称,指输液引起的或与输液相关的不良反应的总称,由于热原反应是临床常见的输液反应,因此临床上有时也将输液反应称之热原反应,但严格地说,热原反应只是输液反应的一部分。输液反应的类型有热原反应、热原样反应、细菌污染反应、过敏反应以及由微粒引     

门诊输液反应78例原因分析及护理

静脉输液法是门诊病人治疗最为常用的给药方式,我院近5年来在静脉输液过程中共发生不同程度的输液反应78例,现将有关资料及护理报道如下.1 临床资料本组78例,男性32例,女性46例.年龄最大76岁,最小1.5岁.反应发生时间最短8min,最长135 min.发生季节 4～10月49例,11～3月29例,所有病例治疗后全部恢复.2 原因分析①热原因素:在输液过程中突然引起寒战高热,皮肤苍白,血压快速上升,严重时患者有昏迷,称为热原反应.为主要的静脉输液反应之一.热原是细菌的内毒素主要作用于中枢神经系统,使外周皮肤血管收缩,汗腺停止排泄,临床出现畏寒及战栗,同时内脏与肌肉的分解代谢加强产热而体温升高.②微粒异物因素:当液体中含有一定量微粒异物输入人体后引起热原样反应,如畏寒发热等症状,并可引起变态样反应和过敏反应,本组有3例为微粒异物因素所致.③微粒液体配伍     

临床输液反应因素分析

输液疗法是当代临床医疗最有效的方法之一。它对于抢救病人、预防或纠正液紊乱、供给营养，恢复和增强抵抗力都有较好效果。然而临床上输液反应却时有发生，它严重地影响了患者的身体健康和生命安危。现将引起输液反应的主要原因浅述如下。１液体本身质量引起１１原料或...     

输液反应原因分析和预防措施

一、输液反应原因（一）热原反应：热原系指微量即可引起人体或动物体温异常升高的物质总称，有外源性致热原和内源性致热原两种。1．外源性致热原：主要指来自体外微生物破坏的尸体及其代谢产物，如细菌、病毒、霉菌、内毒素等，其中革兰氏阴性杆菌的内毒素具有较强的致热作用。内毒素是G-杆菌细胞壁的构成成分，由蛋白质与磷脂多糖组成，这些物质在细菌生活时不分泌在体外，仅在菌体自溶或人工裂解后才释放出来，以磷脂多糖为致热原活性中心。致热原可随药物、输液器具、操作污染等输人人体后引起发热反应。大肠杆菌、空气中枯草杆菌等其…     

输液热原反应6例临床分析

输液反应是门诊输液病人中较常见的输液意外，它包括输液热原反应、过敏反应、输液败血症、肺水肿、渗漏性损伤及气栓危象等。我院近几年来在临床发现6例输液热原反应．现分析如下。     

浅析输液反应

输液反应是临床上常见的不良反应 ,一般出现在药液注入人体 1h后 ,使人产生发冷、寒战、体温升高、出汗、恶心、呕吐等 ,有时体温升至 >40℃ ,严重者甚至昏迷、虚脱 ,如不及时抢救可危及生命安全。笔者根据临床输液反应原因分析如下。1　热原反应与所患疾病有关多数患者具有发热或发热倾向 ,输液中的热原刺激 ,诱发了反应的发生。或因疾病引起患者体质虚弱 ,尤其是年老体弱[1 ] ,免疫功能失调者 ,对热原耐受力差所致。2　配伍其他注射液特别是中药注射液加入输液中[2 ] 或输液中加入多种药物配伍混注时易产生不良反应。《中华人民共和国药典…     

29例小儿输液反应的护理

笔者收集２９例输液反应患儿的临床资料 ,加以分析、总结如下。１临床资料１ １病例选择 :１９９８年３月～２００２年３月儿科病房共发生输液反应２９例。男１７例 ,女１２例。其中＜１岁４例 ,＜３岁７例 ,＜１４岁１８例。原发病为上呼吸道感染、肠炎、肺炎、毛细支气管炎、扁桃体炎。１ ２临床表现 :发生在输液后２０分钟至５小时。表现为突然畏寒、发热、寒颤 ,体温３９℃～４１℃ ,四肢、颜面紫绀 ,气促及呼吸困难 ,伴有恶心、呕吐、胸闷、心慌、四肢冰冷等。２急救护理一旦出现上述表现立即停止输液或更换液体和分装袋 ,保留剩余液体…     

1998～1999年我院临床输液反应情况调查

目的：对我院近两年的临床输液反应进行调查，明确原因，方法：调查我院1998年后临床报道的输液反应，并依热原等检查和临床资料进行分类。结果：热原反应1例；循环超负荷反应6例，药物反应10例，结论：临床输液反应多为临床应用不当所致，热原反应少见。     

临床静脉输液热原反应的因素探讨

静脉输液是临床上广泛采用的重要治疗手段，尤其是在抢救病人对显得十分重要。但是，输液热原反应在临床上经常出现，轻增加病人痛苦，重危及病人生命。输液质量好坏．是临床输液热原反应的因素之一，为确保优质的输液质量，我院制剂室制定了严格的质量标准，但临床上仍有散在性和偶发性群体性的输液热原反应。笔就其原因作一分析。     

临床输液反应的分析与预防

输液疗法是当代临床医疗最有效的方法之一。然而,临床使用输液患者多数为危重病人,体质弱,耐受性差,在输液中若稍有疏忽,就会加重病情,影响治疗,甚至造成死亡。因此,对临床输液反应要有充分的认识。 一、引起输液反应的原因 1、由于液体本身含有热原引起。 热原(Pyrogen)是引起输液反应的主要因素。热原的实质是细菌内毒素,致热作用极强,含有热原的输液注入人体0.01ug/kg就能使人发热。当液体输入100ml(约0.5h)时,进入机体的热原浓度将达到高峰,病人就出现冷感、寒战、发热(有时体温升高至40℃左右),严重者有恶心、呕吐、     

100例临床输液热原反应的原因及对策

本文通过对临床出现热原反应的原因进行分析,找出原因并提出防止此类热原反应采取的对策.     

药学服务与全面质量管理相结合，控制输液不良反应的发生

药学服务是一个全新的概念，尽管时间很短，但效果十分明显。药学服务是提供直接的，以达到提高病人生命质量这一结果为目的的与药物有关的服务。“输液不良反应”系输液引起的或与输液相关的不良反应的总称，习称“输液反应”，临床也称之为“热原反应”。但严格地说，“热原反应”只是输液不良反应的一部分。常见症状有热原反应及热原样反应所致的发热、寒战、呕吐等。不同类型的输液不良反应可能具有相似的症状，特别是在反应较轻的时候往往难以区别。     

输液不良反应与药学服务

输液不良反应系输液引起的或与输液相关的不良反应的总称,习称输液反应,有时临床上也称之为热原反应。但严格地说,热原反应只是输液不良反应的一部分。输液不良反应的发     

173例临床输液热原反应分析

目的：探讨临床输液热原反应的一般规律，特点和预防对策。方法：收集门诊，病区发生的输液热原反应173例，对相关输液作内毒素，微粒和澄明度检测，并考察配伍药物，病人因素，环境及气候影响。结果：发生热原反应的输液残液，其细菌内毒素和不溶性微粒均显增加，且配伍药物种类，操作是否规范，病人年龄，环境及季节因素等对热原反应的发生均有不同程度影响。结论：输液治疗的规范化操作及配伍药物的合理性是减少输液热原反应的重要途径。