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1.
目的:分析80例老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期用药依从性的影响因素.方法:选取2018年2月~2020年12月本院接收的老年COPD患者80例作为研究对象.评估患者的用药依从性,并根据其服药依从性分为服药依从性不良组(n=34)和服药依从性良好组(n=46).比较两组的一般资料,并采用多因素Logistic回归分析确定老年COPD患者稳定期用药依从性差影响因素.结果:80例稳定期老年COPD患者药物治疗依从性评估显示,依从性不良率为42.50%,依从性良好率为57.50%;一般资料比较显示,两组患者年龄、性别、文化程度等比较无明显差异(P>0.05),两组吸烟史、独居、合并用药数量、疾病持续时间、CAT评分、mMRC评分等比较存在明显差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示有吸烟史(OR=1.855,P<0.05)、合并用药数量>2 种(OR=1.855,P<0.05)、mMRC 评分(OR=1.855,P<0.05)较高为导致老年COPD患者服药依从性不良的独立影响因素(P<0.05).结论:吸烟、合并多种用药及mMRC评分为老年COPD患者稳定期用药依从性的独立影响因素,患者应注意约束自身行为,规律用药.  相似文献   

2.
目的:探索树突状细胞(DCs)、新型调节性B细胞(B10细胞)和Th17/Treg失衡在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者致病中的作用机制及其与肺功能的关联性。方法:根据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)》,前瞻性选取苏州市第九人民医院2019年5月至2021年12月诊治的93例COPD患者,另外选50例同期健康体检者为对照组。随访1年观察COPD急性加重(AECOPD)情况,分为COPD稳定期组与AECOPD组。比较COPD稳定期组与AECOPD组病程、改良英国医学研究学会呼吸困难指数(m MRC)分级、COPD评估测试(CAT)评分、BODE指数评分、6 min步行距离(6MWD)、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2);比较COPD稳定期组、AECOPD组以及对照组的FEV1、FVC、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比(FEV1/Pred)水平与外周血DCs、B10细胞、Th17细胞、Treg细胞与Th17/Treg、IL-12、IL-10、IL-17A与TGF-β1水平;分析AECOPD组外周血...  相似文献   

3.
目的:探讨布地格福联合阿奇霉素治疗慢阻肺合并肺炎患者的效果.方法:选取2020年12 月至2022年12月期间我院收治的慢阻肺合并肺炎患者 106 例并随机分为对照组和联合组,每组各 53 例.对照组采用阿奇霉素治疗,0.5 g·次-1,静脉滴注,1次·d-1,联合组采用布地格福联合阿奇霉素治疗,布地格福2吸·次-1,2次·d-1.分析比较两组的临床疗效、临床症状改善时间、肺功能、血清学相关指标以及不良反应.治疗10 d后,采用肺功能检测仪检测肺功能指标;采用酶联反应吸附测定法、免疫发光测定法检测血清学相关指标水平.结果:联合组的临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,联合组的临床症状改善时间均短于对照组,肺功能指标均高于对照组,血清学相关指标均低于对照组(P<0.05);两组的不良反应总发生率比较无明显差异(P>0.05).结论:布地格福联合阿奇霉素治疗慢阻肺合并肺炎,能提高临床疗效,促进患者症状改善,减轻炎症反应,改善肺功能,且安全性较高.  相似文献   

4.
乔红霞  陈永杰 《医学信息》2007,20(7):1219-1220
目的 研究稳定期煤工尘肺患者经鼻面罩持续气道正压通气(CPAP)康复疗效。方法28例患者随机分治疗组15例与对照组13例。分析治疗后两组患者6min步行距离(6MWD)、血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)资料。结果治疗组患者6MWD优于对照组(P〈0.05);醒时SaO2差异无显著意义(P〉0.05),睡眠时最低Sa02比较差异有显著性(P〈0、05);减SaO2比较差异有显著性(P〈0.05)。结论CPAP作为一项辅助治疗措施应用于稳定期煤工尘肺患者的康复。  相似文献   

5.
《微循环学杂志》2016,(2):27-30
目的:检测分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清一氧化氮(NO)水平和血液流变学指标变化及与病程分期的相关性。方法:确诊COPD患者182例(COPD组),其中急性加重期88例,稳定期94例,另选健康体检者92例作为对照组;检测COPD组和对照组血清NO、动脉血氧分压(PaO_2)、全血高切(200s~(-1))和低切(3s~(-1))表观黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数和血浆黏度(200s~(-1)),分析上述指标的组间差异及与COPD分期的相关性。结果:COPD组患者血清NO和动脉血PaO2较对照组降低(P0.01),急性加重期患者较稳定期患者更低(P0.01);COPD组患者上述血流变指标较对照组升高(P0.01),急性加重期患者较稳定期患者更高(P0.01)。COPD组患者血清NO和动脉血PaO_2的降低与其病程分期的加重呈显著负相关(r=-0.641、-0.786,P均0.05);患者高切、低切表观黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数和血浆黏度的增加与其病程分期的加重呈显著正相关(r=0.563、0.572、0.643、0.485、0.526,P均0.05)。结论:血清NO和动脉血PaO_2降低及血液流变性异常是COPD病情加重的原因之一,可针对性治疗,使患者获益。  相似文献   

6.
目的:分析慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者自我效能感水平及其影响因素,并分析患者自我超越水平与自我效能感的关系.方法:选择2019年3月至2020年11月本院门诊接诊的108例COPD稳定期患者作为研究对象.采用一般自我效能感量表(General self efficacy scale,GSES)评估患者自我效能感,并根据患者自我效能感评分不同,将患者分为低水平组与中高水平组.设计患者基线资料调查表,记录并比较两组患者基线资料、自我超越水平[根据中文版自我超越量表(Self transcendence scale,STS)评估].分析COPD稳定期患者自我效能感水平及其影响因素,并分析患者自我超越水平与自我效能感的关系.结果:108例COPD稳定期患者中自我效能感低水平61例,占56.48%;低水平组患者心理弹性水平评分、STS评分均低于中高水平组(P<0.05);经双变量Spearman直线相关性检验结果显示,COPD稳定期患者STS评分与GSES评分呈正相关(r>0,P<0.05);经Logistic回归分析,结果显示,心理弹性水平评分高、STS评分高是COPD稳定期患者自我效能感的保护因素(OR<1,P<0.05).结论:COPD稳定期患者自我效能感较低,可能与患者自我超越水平有关.  相似文献   

7.
目的:研究特布他林、吸入用布地奈德混悬液联合雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效.方法:选取我院70例AECOPD患者(2019年7月~2021年2月),根据治疗方案不同分为对照组(35例)和观察组(35例).两组均给予常规治疗,对照组采用吸入用布地奈德混悬液治疗,观察组采用特布他林联合吸入用布地奈德混悬液治疗.比较两组临床疗效、改良呼吸困难指数(mMRC)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、肺功能指标[第1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)]、血清因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、血清内皮素1(ET-1)、丝氨酸蛋白酶(Xa)].结果:两组治疗后总有效率比较,观察组91.43%高于对照组71.43%(P<0.05);治疗后观察组mMRC评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05);治疗后观察组FEV1、FVC、PEF均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组IL-6、ET-1、Xa水平均低于对照组(P<0.05).结论:特布他林、吸入用布地奈德混悬液联合雾化治疗AECOPD患者临床疗效确切,可有效缓解机体炎症反应,促进患者肺功能、呼吸功能改善,进一步提升患者生活自理能力.  相似文献   

8.
目的:通过肺功能及血清炎性因子水平变化探讨羧甲司坦口服溶液辅助布地奈德福莫特罗干粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的效果.方法:选取2018年5月至2019年11月禹州市中心医院稳定期COPD患者93例,随机分为观察组(47例)、对照...  相似文献   

9.
目的:探讨TXNIP/NLRP3炎性小体通路在COPD患者发病机制中的可能作用。方法:选取2017年11月至2018年5月住院的40例COPD患者为急性加重期组,其经过治疗进入稳定期后纳入稳定期组,40例健康体检者为对照组。荧光定量PCR法测定外周血单个核细胞中TXNIP mRNA、NLRP3 mRNA水平,Western blot法检测外周血单个核细胞中TXNIP及NLRP3蛋白表达水平。结果:(1)COPD患者急性加重期组NLRP3、TXNIP的mRNA和蛋白表达水平均显著高于对照组(P0. 05)和稳定期组(P0. 05); COPD患者稳定期组的NLRP3 mRNA和蛋白表达水平显著高于对照组(P0. 05)。(2)相关性分析:急性加重期组NLRP3 mRNA表达量与FEV1%pred、FEV1/FVC负相关;急性加重期组和稳定期组的NLRP3 mRNA、TXNIP mRNA表达量均与CAT评分正相关。结论:TXNIP/NLRP3炎性小体通路参与COPD患者的机体炎症反应。  相似文献   

10.
沙美特罗/氟替卡松对COPD患者炎症介质的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:观察吸入沙美特罗/氟替卡松干粉对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道炎症的影响.方法:60例患者随机分为治疗组28例和对照组32例,对照组按需吸入沙丁胺醇气雾剂,治疗组吸入沙美特罗/氟替卡松干粉剂治疗.观察两组治疗前后血清及诱导痰炎症介质(IL-8、TNF-α)的变化.结果:治疗3个月后血清及诱导痰中...  相似文献   

11.
目的:探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病tients with COPD(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的认知功能,明确其认知功能的变化及认知功能损害的相关因素。方法:选择稳定期COPD患者37例进行血气参数及肺功能测定,选择同期北京市城区健康居民40例为对照组,两组年龄、性别及受教育程度无显著性差异(P>0.05),均采用扩充痴呆量表(Expansive Scale of Dementia,ESD)进行认知功能评价。根据动脉血氧分压值(PaO2)及FEV1占预测值百分比将患者分组。结果:COPD组ESD总分及学习、记忆、计算、结构等四项分测验评分均明显低于对照组(总平均分相差16分,208.1±17.6/224.3±10.6,t=5.19,P<0.001,四项分测验均值相差3-5分,差异均有统计学意义)。PaO2<60mmHgCOPD组ESD总分及学习、记忆力和计算力等三项分测验评分明显低于PaO2≥60mmHgCOPD组(总平均分相差12分,199.4±12.1/211.8±18.4,t=2.05,P=0.048,其他分测验也相差2-5分,其中学习项相差最多22.9±6.8/18.0±2.3,t=2.35,P=0.025)。FEV1占预测值百分比<50%COPD组与FEV1占预测值百分比≥50%COPD组ESD总分分别为205.7±18.1及211.5±16.7,两组评分差异无统计学意义。回归分析显示,PaO2及受教育程度与影响COPD患者ESD评分,两者的标化回归系数分别为0.425和0.245(均P<0.01)。结论:稳定期COPD患者ESD评分明显低于正常对照组,主要表现在学习、记忆、计算、结构等方面。ESD评分主要影响因素为受教育程度及PaO。  相似文献   

12.
目的 探讨外周血Th17细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的表达及临床意义.方法 以260例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者为研究对象,按临床表现分为COPD稳定期组(130例)和AECOPD组(130例),同时选取50例健康体检者为对照组.采用流式细胞术检测外周血Th17细胞水平,酶联免疫吸附法检测外周血细胞因子IL-17水平,同时检测C-反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)水平,记录COPD评估测试(CAT)评分.结果 AECOPD组患者外周血Th17细胞、IL-17、CRP及WBC水平显著高于COPD稳定期组和正常对照组(P<0.05);经过相应治疗后,AECOPD组患者外周血Th17细胞、IL-17、CRP、WBC水平及CAT评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).相关性分析显示,AECOPD组患者外周血Th17细胞水平与CAT评分呈显著正相关(r=0.91,P<0.01).外周血Th17细胞水平与炎性因子IL-17也呈正相关(r=0.89,P<0.01),而AECOPD组患者外周血Th17细胞水平与CRP(r =0.084,P>0.05)、WBC(r=0.063,P>0.05)水平无显著相关性.ROC曲线分析显示,外周血Th17细胞水平的曲线下面积(AUC)为0.868(95% CI0.774~0.918),以外周血Th17细胞水平3.72作为临界值时,其诊断AECOPD的敏感性为88.6%,特异性为86.4%,其显著优于CRP和WBC指标.结论 外周血Th17细胞在AECOPD患者中高表达,其可作为预测COPD急性加重期的有效指标,具有一定的临床运用价值.  相似文献   

13.
目的探讨分析益气补肾活血汤治疗COPD(chronic obstructive pulmonary disease,慢性阻塞性肺疾病)稳定期患者临床疗效及对患者生活质量的影响。方法对我院2015年3月~2016年9月期间收治的COPD稳定期患者62例展开研究,按照随机数字表法将其分为观察组(31例)与对照组(31例),对照组患者给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,2吸/次,2次/日,观察组在对照组的基础上联合益气补肾活血汤治疗,每次剂量100ml,早晚各一次,两组均治疗3个月,对比分析两组患者治疗效果,治疗前、后肺功能指标的变化,利用呼吸疾病问卷(SGRQ)评估患者的生活质量变化。结果治疗后观察组总有效率(93.55%)较对照组(64.52%)显著高,具有统计学意义(P0.05);相比治疗前,两组患者治疗后肺功能各指标均明显升高,且观察组治疗后FVC和FEV1、MVV指标升高程度大于对照组(P0.05);治疗前,两组患者的SGRQ及3个能区评分(症状部分、活动能力及疾病影响等)无明显差异(P0.05);治疗后,两组患者的SGRQ及3个能区评分均有降低,且观察组降低程度大于对照组,均具有统计学意义(P0.05)。结论相比单纯的西药治疗,采取益气补肾活血汤治疗COPD稳定期患者疗效更显著,可大幅度的改善患者肺功能情况,改善了患者的生活质量。  相似文献   

14.
目的 观察舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 将200例COPD患者随机分为观察组和对照组各100例;分别测定基础肺功能.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给吸入舒利迭.于第15天测吸药后1h的肺功能参数FEV1/FEC(%)、FEV1、FEV1占预计值(%),同时观察呼吸困难评分,比较两组患者肺功能及呼吸困难改善情况.结果 治疗后观察组肺功能及呼吸困难症状均有显著改善,差异有显著性(P<0.05).结论 舒利迭能显著改善COPD患者肺功能及呼吸困难症状,是治疗COPD疗效较为理想的药物.  相似文献   

15.
目的:观察慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者经沙丁胺醇、二羟丙茶碱联合治疗后慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD assessment test,CAT)评分及肺功能指标变化情况.方法:选用2018年9月-2020年6月本院确诊为COPD急性加重期患者98例的临床资料.按治疗方法分为单一组(n=50)和联合组(n=48)对比两组咳嗽和咳痰评估问卷(cough and sp utum assessm ent questionnaire,CASA-Q)评分、CAT评分,肺功能指标、不良反应情况.结果:联合组治疗疗效于高单一组(P<0.05).治疗后两组的CASA-Q评分、第一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/(Forced expiratory volume,FEV,FEV1/FEV)、最大肺活量(Maximal vital volume,MVV)、最大呼气中期流量(maximal mid-expiratory flow curve,MMEF)均有所上升,CAT评分有所降低,且联合组升高/降低均优于单一组(P<0.05).治疗后的不良反应情况单一组低于联合组,但两组不良反应比较未见明显差异(P>0.05).结论:沙丁胺醇、二羟丙茶碱两者联合治疗COPD急性加重期患者,能较快改善肺通气障碍,稳定患者病情,提高整体疗效,有一定的临床价值.  相似文献   

16.
目的:探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松气雾剂对慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者运动耐力及炎性反应的影响。方法:选取我院2018年6月至2019年6月收治的93例COPD患者作为研究对象,用随机分组法将其分为对照组(n=46)和观察组(n=47)。两组均采用祛痰、止咳、平喘、抗感染、吸氧等对症治疗,同时对照组给予沙美特罗替卡松气雾剂治疗1吸·次-1 Bid,观察组在对照组基础上联合噻托溴铵治疗18μg·次-1 Qd。比较两组运动耐力(6分钟步行试验距离(6MWD))、呼吸困难情况、炎症反应(血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP))和肺功能指标(第1秒用力呼气容积(FEV1,Forced Expiratory Volume in the first second)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、呼气高峰流量(Peak expiratory flow rate,PEFR))。结果:治疗后,两组患者6MWD高于治疗前、呼吸困难评分低于治疗前,且观察组6MWD高于比对照组,观察组呼吸困难评分低于对照组(P<0.05)。两组患者PCT、IL-6和CRP低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者FEV1、FVC和PEFR均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:噻托溴铵联合沙美特罗替卡松气雾剂能够有效提升COPD患者的运动耐力,改善肺功能及呼吸能力,降低炎症反应,且不增加药物副作用。  相似文献   

17.
目的:探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者的临床效果.方法:选取2018年1月至2019年10月我院COPD稳定期患者108例,随机分为研究组和对照组(n=54).对照组患者采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂(2吸·d-1)治疗,研究组在此基础上联合噻托溴铵吸入(1吸·次-1)治疗.评估患者治疗前、治疗3 m后肺功能,包括用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气量(Forced expiratory volume in one-second,FEV1)、最大呼气流量(Peak expiratory flow,PEF),并采用酶联免疫吸附法测定血清基质金属蛋白酶-9(Matrix metallo-proteinase-9,MMP-9)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平;同时以6 min步行实验(6-minute walk test,6MWT)评估患者运动耐力并记录不良反应发生率.结果:治疗后研究组FVC、FEV1、PEF以及6MWT均明显高于对照组(P<0.05);血清MMP-9、IL-6水平明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论:布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵治疗COPD稳定期患者临床效果显著,可有效改善其肺功能,缓解炎症反应,提升运动耐力,同时保证治疗安全性.  相似文献   

18.
章勇  李秀 《医学信息》2019,(11):159-161
目的 探讨多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效。方法 选取2017年9月~2018年8月我院收治的COPD急性加重期患者50例,随机分为观察组及对照组,各25例。对照组给予患者吸氧、抗感染、化痰及解痉平喘等治疗,观察组在对照组基础上加用多索茶碱0.3 g静滴治疗,比较两组动脉血气、CAT评分、临床疗效有效率。结果 治疗后,两组pH比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CAT评分低于对照组[(17.68±2.77)分 vs(19.76±2.60)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为88.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多索茶碱治疗COPD急性加重期患者的临床治疗效果较好,患者的各项症状均得到缓解,值得临床使用。  相似文献   

19.
夏丽  陈洁  李秀 《医学信息》2019,(23):100-103
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)频繁急性加重患者与非频繁急性加重患者临床特征的差异。方法 回顾性纳入2016年1月~2018年12月合肥市第一人民医院呼吸内科住院的274例COPD急性加重患者,根据患者上一年急性加重次数分为频繁组(住院次数≥2次/年)143例和非频繁组(住院次数<2次/年)131例,比较两组性别、年龄、病程、吸烟量、mMRC评分、共患疾病(高血压、冠心病、糖尿病)、白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、嗜酸粒细胞百分比、降钙素原(PCT)、血气指标(pH、PaO2、PaCO2)及血氧饱和度(SpO2),多因素Logistic回归分析COPD频繁急性加重的危险因素。结果 两组性别、年龄、白细胞计数、淋巴细胞百分比、嗜酸粒细胞百分比、PCT、pH、PaCO2、共患疾病(高血压、冠心病、糖尿病)比较,差异无统计学意义(P>0.05);频繁组病程、吸烟量、mMRC评分、中性粒细胞百分比、SpO2、PaO2均高于非频繁组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,病程、吸烟量、mMRC评分、中性粒细胞百分比是COPD频繁急性加重的独立危险因素。结论 COPD频繁急性加重多病程较长,患者多长期吸烟,临床中应重视病程长、吸烟量大、mMRC评分高、中性粒细胞百分比高的COPD患者,加强对其的监护管理,防止发生COPD频繁急性加重。  相似文献   

20.
目的了解吸入糖皮质激治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效. 方法 COPD治疗组47例,吸入二丙酸倍氯松(BDP)和对照组34例,一般治疗,比较两组BM1、发作次数和PEV1. 结果治疗2个月后治疗组BM1高于对照组,发作次数少于对照组,FEV1改善. 结论吸入BPD对COPD有一定疗效,但FEV1下降有限.  相似文献   

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