等离子体低温消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征50例临床观察及护理

目的：探讨三维适形放疗治疗原发性肝癌的疗效与护理方法。方法：采用三维适形放疗系统治疗80例原发性肝癌患者，6mV射线使95％等剂量线包绕靶区，根据计划靶体积（PTV）的大小确定单次剂量及照射总剂量，同时给予精心护理。观察三维适形放疗治疗原发性肝癌的疗效及患者3年内生存率。结果：80例患者全部完成治疗，完全缓解14例，部分缓解52例，无变化10例，进展4例，总有效率82．5％，患者1、2、3年生存率分别为71．25％、41．25％、27．50％。结论：三维适形放疗治疗原发性肝癌疗效好，患者生存质量提高。     

三维适形放射治疗原发性肝癌的观察及护理

目的：探讨三维适形放射治疗原发性肝癌的疗效及护理。方法：选择60例原发性肝癌患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用单纯介入治疗,观察组在介入治疗基础上加用三维适形放射治疗,观察两组原发性肝癌患者的疗效。结果：治疗期间观察组的疗效明显优于对照组（P〈0.01）。结论：三维适形放射治疗原发性肝癌疗效高,可提高患者生存率及生存质量,降低复发率与转移率。     

三维适形放射治疗肝癌18例疗效观察

目的评价三维适形放疗(3DCRT)对肝癌的近期疗效。方法对18例不能手术的肝癌患者采用3DCRT并观察疗效,原发性肝癌14例,转移性肝癌4例。病灶直径2.5~13cm,放射治疗剂量分割方式2~4Gy/次。放射治疗总剂量45~60Gy。结果近期局部有效率为88.9%,无严重放射性肝损伤发生。结论三维适形放射治疗是肝癌的一种近期有效的非手术治疗方法。     

三维适形放疗辅助热疗治疗晚期胰腺癌43例临床分析

目的研究晚期胰腺癌的临床特点及三维适形放疗辅助热疗治疗局部晚期胰腺癌的有效性及可行性。方法对我院2006年1月至2009年6月43例晚期胰腺癌患者实行三维适形放疗辅助热疗。三维适形放疗采用三维靶区设计,并对靶区和危及器官进行剂量-体积直方图评价,10mVX线照射,1.8～2.0Gy/次,5次/周,总剂量DT50～60Gy。热疗共263次,最少2次,最多13次。结果疗效近期总有效率为76.7%。43例患者治疗后3个月内死亡3例(7.0%),6个月内死亡7例(16.3%),平均生存13.4个月。结论三维适形放疗辅助热疗治疗局部晚期胰腺癌近期疗效明显,且热疗不增加放疗副作用和创伤,有对放疗增敏互补作用,是手术无法切除局部晚期胰腺癌患者较好的治疗方式。     

三维适形放疗联合同步化疗治疗中晚期食管癌的三期临床试验

目的通过比较三维适形放疗（3D-CRT）联合同步化疗和常规技术放疗联合同步化疗治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应情况,评价三维适形放疗技术在中晚期食管癌中的应用价值。方法中晚期食管癌患者100例治疗方法不同分为常规组（常规技术放疗联合化疗）和适形组（三维适形放疗联合化疗）,各50例。观察2组患者近期疗效及毒副反应发生情况,统计1、2、3年局控率及1、2、3年生存率。结果适形组临床总有效率为92.0%,明显高于常规组临床总有效率72.0%（P〈0.05）;适形组3年局控率和生存率明显高于常规组（P〈0.05）;2组毒副反应发生率无统计学差异。结论三维适形放疗联合化疗较常规技术放疗可明显提高中晚期食管患者的生存率,毒副作用可以耐受。     

三维适形放疗联合同步化疗治疗中晚期食管癌的临床研究

目的探讨三维适形放疗技术在中晚期食管癌中的应用价值。方法中晚期食管癌患者80例随机分为适形组(三维适形放疗联合化疗)40例和对照组(常规技术放疗联合化疗)40例。比较2组的近期疗效、远期疗效以及毒副反应发生情况。结果适形组治疗总有效率(90.0%)明显高于对照组(72.5%);适形组1a生存率(82.5%)明显高于对照组(62.5%);2组毒副反应发生情况无差异。结论三维适形放疗联合化疗治疗中晚期食管癌近期疗效及1a生存率较好,毒副反应略增加,但患者基本可耐受。     

立体定向适形放疗治疗晚期胆管癌疗效评价

目的:探讨立体定向适形放疗冶疗不能行手术治疗晚期胆管癌的疗效.方法:不能行手术治疗晚期胆管癌患者32例,经皮经肝胆管穿刺引流术后行立体定向适形放疗,处方剂量300～600 cGy,等剂量曲线50%～90%覆盖计划靶区,照射总剂量3 000～4 800cGy.治疗1次/d,7～15 d完成治疗.结果:治疗后3个月完全缓解8例,部分缓解16例,无变化8例,总有效率75.0%.6,12,18,24个月生存率分别为93.8%,59.4%,50.0%,12.5%.结论:立体定向适形放疗结合经皮经肝胆管穿刺引流术是治疗晚期胆管癌的有效方法.     

静态调强技术用于原发性肝癌放射治疗中的效果评价

目的分析与探讨将静态强调技术应用于原发性肝癌放射治疗的中的效果及评价。方法选取2013年6月~2015年6月我院收治的72例原发性肝癌患者。根据就诊顺序编号分为对照组和试验组各36例。对照组给予常规三维适形放疗技术,试验组应用静态强调放疗技术治疗。分析比较病患放疗计划靶区的适形指数、分布不均匀指数、1年内存活率以及正常组织并发症情况。结果试验组病患计划靶区的适形指数0.875±0.092、分布不均匀指数1.105±0.517、1年内存活率91.67%、正常组织并发症情况2.78%均明显优于对照组计划靶区的适形指数0.682±0.449、分布不均匀指数1.348±0.466、1年内存活率72.22%、正常组织并发症情况16.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论将静态强调技术应用于原发性肝癌病患的放射治疗中,有效提高靶区剂量覆盖,增强对癌细胞杀伤效果,对靶区定位精确度较高,减少对周围正常组织的照射量,降低对正常组织的损伤,控制病情发展,提升病患生存率。     

动脉化疗联合三维适形放疗治疗肝癌的护理

目的总结43例肝癌患者行三维适形放疗加动脉时辰化疗的护理经验。方法采用铂类 5-氟脲嘧啶方案,用常规剂量动脉化疗,化疗2～3个周期后给予三维适形放疗,然后再根据疗效给予1～2个周期巩固化疗。结果43例患者顺利完成治疗计划。所有患者均能如期进行化疗,化疗反应轻,放疗后发生肝损害(轻度)5例,随访半年至1年生存率分别为80.62%和45.31%。结论TACE联合三维适形放疗,疗效明显,并且化疗对放疗具有增敏作用,可以明显降低局部复发和远处转移率,提高疗效及患者的生存质量。另外,在治疗过程中与病人建立良好的护患关系,加强沟通,对症施护,严密观察病情,积极预防副反应,是患者顺利完成治疗的保障。     

三维适形放疗对原发性肝癌合并门静脉癌栓患者近期疗效及生存状况的影响

目的探讨三维适形放疗对原发性肝癌合并门静脉癌栓患者近期疗效及生存状况的影响。方法选择原发性肝癌合并门静脉癌栓患者72例,根据治疗方法将其分为观察组与对照组,每组36例。对照组采用经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)疗法,观察组采用TACE+三维适形放疗治疗。随访1年,比较两组近期疗效、生存状况及不良反应。结果观察组近期疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组生活质量评分明显升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组1年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论三维适形放疗治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓能提高患者近期疗效,改善患者生活质量,延长患者生存时间。     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

精神疾病患者家属教育的情况分析

目的：通过对精神疾病患者家属教育的调查，探讨家属教育的内容和教育方式。方法：采用自拟问卷对参加系列教育的家属进行调查分析。结果：患者和家属接受教育次数越多，对疾病知识了解越多；在患者的亲属中患者的父母参加教育比率较大。结论：家属教育对治疗疾病起着积极的作用，应更具有针对性，同时还应该注意教育方式。