外伤性脊髓损伤复位后康复训练的程序

１９９６年１月～２０００年１２月收治外伤性脊髓损伤病人１８例，采用手术法固定或手法复位，其后即开始按康复程序训练，取效较好，报道如下。１对象与方法１８例病人均为１９９６年１月～２０００年１２月收治的外伤性脊髓损伤病人，其中男１７例，女１例；年龄３２～５６岁，平均４０．４１岁。临床表现为不同程度的肢体麻木、活动受限以及排尿排便障碍等症状。采用后入路器械固定手术复位８例，手法复位１０例。方法：（１）术后功能卧位：术后卧硬板床，保持头、颈、躯干的一致性，可采取平卧位或侧卧位，用气垫或水垫辅助保持脊柱生…     

USS治疗胸腰椎脊柱骨折

目的报告脊柱通用系统(USS)胸腰椎骨折的治疗效果及临床应用体会。方法选择胸腰椎脊柱骨折患者20例，平均年龄42岁，其中T12 7例，L4 8例，L2 3例，L3 2例，均应用USS内固定并植骨。结果20例全部获得随访，随访3个月-4年，无手术死亡及并发症，神经功能恢复，影像学术后脊柱后凸角、椎体压缩和椎管矢状径复原基本达正常，与术前比较差异有显著性。术后椎管变形基本消失，椎管通畅，硬膜囊受压基本解除。结论模式化的USS操作简便，复位满意，三维固定牢固，是脊柱后路固定的一种较为理想的手术方法。     

老年胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术后的康复训练

总结21例老年胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术后的康复训练.制定康复训练计划,指导患者有序康复训练,能促进腰背部功能恢复,减少并发症发生.21例经随访3~12月,患者基本恢复正常生活.     

胸腰椎段脊柱骨折疗效分析

目的 总结胸腰椎段脊柱骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2003年2月至2010年8月38例胸腰椎段脊柱骨折患者采用椎弓根钉固定系统治疗的资料.结果 术后3~18个月对38例患者均进行随访,平均9个月.38例术后6周完全或部分恢复日常生活和工作,未出现切口感染,未出现血管损伤,内固定无松动及脱出,无骨折不愈合或畸形愈合等现象.按照用Lazzcano标准评定,疗效优9例,良20例,可8例,差1例.结论 采用椎弓根钉固定系统治疗胸腰段脊柱骨折,费用低,创伤小,手术较为简单,值得在基层大量推广使用.     

胸脊柱脊髓损伤的治疗

目的总结胸脊柱脊髓损伤的临床特点,分析细胞移植治疗临床试验的入选标准.方法对1990年10月～2005年10月收治的72例胸脊柱脊髓损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果平均随访时间20个月（6～48个月）,12例脊髓完全损害ASIA A级均无恢复,仅4例有尿淋漓者症状好转;52例伴骨折脱位全瘫患者仅有5例恢复为B级,主要为感觉平面下降2～3个节段,余无恢复,恢复率9.6%;8例不全瘫患者恢复率62.5%;嗅鞘细胞移植患者感觉功能恢复明显,优于运动功能恢复,痉挛瘫有所改善.结论胸脊柱脊髓损伤全瘫率高,神经功能恢复差;细胞移植临床试验的入选标准为无残留压迫的陈旧性胸脊髓完全性损伤.     

腰椎后凸畸形的康复训练

腰椎后凸畸形,在慢性腰腿痛疾病中,是比较多见的。这种畸形,是腰椎正常生理曲线变直或消失,使之后凸增大,腰肌呈现保护性痉挛状态,因而腰部活动受限,站立及行走均不能自然挺直腰部,不同程度地影响病人的生活和劳动,给患者造成精神上和肉体上的痛苦。为了矫正腰椎后凸畸形,我们以矿泉运动浴为主,配合矫正医疗体操及按摩等康复治疗,维持或恢     

胸腰椎损伤计分分类新方法

胸腰椎损伤计分分类新方法桃江县人民医院罗铁夫，蔡梅生，刘旭君，张毅夫，丁珂，孟兵，龚兴华胸腰椎损伤的临床分类方法很多［１～７］，但对椎体损伤后脊柱稳定程度的判断仍没有一个较好的方法。单纯以外伤机理分类或单纯以脊柱结构损伤分类，以及损伤形式分类都不能全...     

胸腰椎脊柱结核骨融合技术研究进展

脊柱结核以腰椎及胸椎多见.如果不及时、有效的治疗,最终会出现椎体破坏加重、死骨形成增多、脊柱后突畸形、脊髓神经受压甚至导致截瘫.由于脊柱结核病灶是一个结核感染灶,在清除病灶后进行骨融合不是一个普通的植骨、内固定的问题,其病灶骨在结核发展晚期均已硬化或者部分硬化,病灶周围软组织的纤维疤痕化使局部缺血,病灶清除术后残留的结核杆菌等因素都会影响植骨融合.     

胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者术后护理及康复训练

胸腰椎骨折合并脊髓损伤是一种临床上常见的由直接暴力或间接暴力引起的胸腰椎骨连续性中断及其损伤平面以下感觉及运动、反射、括约肌功能障碍的一种急重症.常常给患者带来巨大的心理上及身体上的痛苦,给我们的护理工作也带来了一定的压力和困难.手术治疗是胸腰椎骨折患者的一种重要的治疗方法,其目的是为了及早解除对脊髓的压迫和维持脊柱的稳定性.如何更好地对患者进行术后护理及康复训练,预防并发症的发生及最大程度恢复患者生活自理能力,成为我们护理工作最迫切需要解决的问题和最重要的内容[1-3].2004-2008年共收治的37例患者,符合手术适应证,实施了在全麻下经前路/后路行脊髓探查、复位,椎弓根钉棒系统内固定,自体髂骨植骨术,现报道如下.     

全髋关节置换术后康复训练程序

目前 ,国内许多大医院开展了全髋关节置换手术 ,手术技术操作已逐渐完善及提高[1,4] 。但术后通常需较长时间卧床 ,影响患者功能恢复。术后早期康复训练对恢复患者肢体功能十分重要 ,并直接影响到手术治疗效果及患者以后的生活质量[2 ,3] 。为此 ,我们制定了全髋关节置换术后康复训练程序 ,目的在于指导患者如何在术后早期开始康复训练 ,促进患者早日康复。1　术前指导行全髋关节置换术的患者大部分为股骨颈骨折及股骨头病变患者 ,术前指导的重点是减少病变损害的程度 ,减轻患者的痛苦及心理负担 ,学习并掌握术后锻炼的方法 ,为术后康复打下…     

全髋关节置换后的康复训练程序

背景：全髋关节置换后的康复训练对置换后患者肢体康复起非常重要的作用。目的：回顾分析全髋关节置换后康复训练程序的组成、方法、效果评价、发展及存在的问题。方法：以＂全髋关节置换,康复,物理治疗,功能锻炼＂为中文关键词,以＂totalhip arthroplasty;total hip replacement;physical rehabilitation;rehabilitation trainning＂为英文关键词,采用计算机检索CNKI和Medline数据库1996-01/2012-02关于全髋关节置换后康复训练的文章。结果与结论：全髋关节置换后的康复训练内容主要以体位护理、运动疗法为主,并可配合以人工按摩及磁疗、电疗、超声波疗法等。采用运动疗法时,要注意循序渐进原则,由最初的被动运动,逐渐过渡到主动运动。根据手术类型、假体种类、患者情况等选择合适的康复训练程序可明显提高患者患侧髋关节功能恢复的速度和质量。     

脊髓损伤后大便失禁的康复训练

目的：探讨脊髓损伤大便失禁的康复方法,使大便失禁者能自控。方法：⑴对患者说明大便训练的重要性,以取得患者的合作。⑵刺激肛门括约肌、直肠。⑶盆底肌功能训练。⑷卫生棉条塞肛。⑸定时排便训练。结果：每天遗便多次的脊髓损伤患者用棉条塞肛２～４天后,大便次数都减至１～２次或２～３天一次,有效率１００％。１４例患者（７０％）经训练后有便意,２０例患者中除１例因经济问题提前出院,１例效果欠佳,都能定时排便,基本     

阶梯性康复训练对胸腰椎骨折病人术后疼痛及腰椎功能恢复的影响

[目的]探讨阶梯性康复训练对胸腰椎骨折病人术后疼痛及腰椎功能恢复的影响。[方法]选取本院骨科收治的胸腰椎骨折病人110例,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各55例,对照组实施常规性康复指导,观察组实施阶段性康复训练,记录两组腰椎功能恢复良好率、锻炼依从率、并发症发生率及病人治疗满意率,比较两组病人干预前后视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日常生活能力(ADL)评分(BI指数)及生活质量评分。[结果]观察组病人腰椎功能恢复良好率、锻炼依从率及病人满意率高于对照组(P0.05),而并发症发生率低于对照组(P0.05);观察组病人干预后VAS评分、ODI评分低于对照组(P0.05),而BI指数、生活质量评分高于对照组(P0.05)。[结论]阶梯性康复训练能有效提高胸腰椎骨折病人术后锻炼依从性,减轻病人术后疼痛感,减少病人相关并发症,促进腰椎功能恢复,提高病人生活质量及治疗满意率。     

胸腰椎损伤患者便秘的护理干预

目的:探讨胸腰椎损伤患者便秘的最佳护理干预措施。方法:对2011年1～12月80例胸腰椎骨折便秘患者进行护理干预,包括艾灸、饮食调整、功能锻炼、心理护理等护理措施。结果:80例患者均恢复日常排便习惯,3～6.5次/周。结论:依据病例特点实施针对性护理干预可有效解决骨折卧床患者的便秘问题。     

全髋关节置换术后99康复训练程序

全髋关节置换术 (THA)后“99康复训练程序”的内容包括肌力训练、关节活动度训练、ADL训练。患者术后即可开始康复训练 ,在院训练时间为 2周 ,分为卧位及坐位、站立位、步行训练 3期。通过训练 ,可使患者恢复患肢功能、减少术后并发症、缩短住院日期。经临床试用 ,证实此法切实可行。     

人工全膝关节置换术后康复训练程序

人工全膝关节置换术（ｔｏｔａｌｋｎｅｅａｒｔｈｒｏｐｌａｓｔｙ，ＴＫＡ）是一种疗效十分确切的手术，术后优良率＞９０％，但只把手术成功寄托在手术技术上，而不进行术后康复训练，则不能达到手术应有的疗效〔１〕。通过临床实践，我们制定了人工全膝关节置换术后...     

沈氏内固定装置并术后康复训练治疗胸腰椎爆裂性骨折伴椎管狭窄

本院近年来采用沈氏经椎弓根内固定装置治疗胸腰椎爆裂性骨折共 8例，取得满意的疗效。 1资料与方法 资料： 8例中男 6例，女 2例。年龄 21～ 54，平均 37.5岁。致伤原因：井下塌方压伤 4例，车祸伤 2例，高处坠落伤 2例。损伤节段 T122例， L12例， L24例。术前脊髓神经功能按 Frankel,分级标准 B组 2例， C级 4例， D级 2例。本组病例均系新鲜骨折，受伤至手术时间 26h～ 10d，平均 5.6d。术前 CT扫描可见椎体粉碎性骨折，碎块侵入椎管前方，致椎管前后经平均缩小 51.4％，有的还可见椎板、关节突及椎弓根骨折。治疗方法：患者均采用…     

通用脊柱系统内固定治疗胸腰椎骨折脱位

目的 临床应用USS系统治疗胸腰椎骨折脱位并评价其疗效。方法 临床应用USS系统治疗胸腰椎骨折脱位44例，随访38例，并对临床效果进行了评价。结果 术后复查，复位良好，大部分患者神经功能有不同程度恢复，无断钉、断棒等并发症发生。结论 USS系统治疗胸腰椎骨折脱位，操作简便，可有效地矫正脊柱后凸畸形，恢复椎体高度，固定力强，是一种值得推广的内固定器械。