无痛胃镜与普通胃镜检查的临床效果与安全性比较评价

［摘要］　目的　比较评价无痛胃镜与普通胃镜检查的效果及安全性。方法　对120例胃镜检查的患者,根据患者的意愿分为无痛胃镜检查组（观察组）60例,普通胃镜检查组（对照组）60例,对两组患者检查中的血压、心率、血氧饱和度、不良反应、检查时间、检查成功率以及患者对检查的满意度进行观察分析和比较。结果　观察组在胃镜检查过程中血压、心率波动明显低于对照组（P<0.05）,在检查中发生呛咳、恶心呕吐、躁动等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);操作时间比对照组明显缩短（P<0.05）;在检查中咽部反射率明显比对照组低(P<0.05);患者的满意度高于对照组(P<0.05)。结论　无痛胃镜检查安全、有效、无痛苦,患者乐于接受,值得在基层医院临床推广应用。     

无痛胃镜与普通胃镜并发症分析

胃镜检查是上消化道疾病不可或缺的诊疗手段,是消化科医生日常工作的一项重要内容。我们收集2004年4月至2005年4月全部胃镜检查患者,研究无痛胃镜与普通胃镜并发症发生情况,并探讨两者并发症差异的可能原因。1资料与方法1.1研究对象胃镜检查6000例患者,排除严重心肺疾病,按年龄     

高龄老年高血压患者无痛胃镜检查安全性分析

目的观察高龄老年高血压患者无痛胃镜检查时生命体征及术中反应,探讨高龄老年高血压患者行无痛胃镜检查的安全性。方法选取北京老年医院接受胃镜检查的≥80岁老年高血压患者100例,分为试验组（无痛胃镜组）50例,对照组（常规胃镜组）50例,比较两组患者胃镜检查时心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血氧饱和度（SaO,）变化操作时间（麻醉后行胃镜检查时间）及术中反应。结果胃镜检查中试验组患者SBP、DBP、HR和Sa02显著下降（均P〈0．01）,术后均可恢复正常,对照组患者SBP、DBP、HR均较前显著升高（均P〈0．01）,Sa02显著下降（P〈0．01）,检查中试验组Sa02高于对照组Sa02,但差异无统计学意义（P〉0．05）,试验组胃镜操作时间较对照组稍短,差异无统计学意义（P〉O．05）,试验组不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,试验组舒适度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．01）。结论高龄老年高血压患者行无痛胃镜检查是安全、舒适的。     

丙泊酚和芬太尼在老年高血压患者无痛胃镜检查中的应用研究

目的探讨丙泊酚和芬太尼联合应用在老年原发性高血压(高血压)患者无痛胃镜检查中的有效性和安全性。方法选取81例行胃镜检查的老年高血压患者,40例静脉注射芬太尼和丙泊酚的患者设为观察组,41例行普通胃镜检查的患者设为对照组。记录两组的检查时间、收缩压、舒张压、心率、脉搏氧饱和度。观察时间点:检查前(T0)、准备进镜前(T1)、胃镜经食道入口平面(T2)、胃镜取活检(T3)、检查后(T4)。结果两组治疗前收缩压、舒张压、心率、脉搏氧饱和度及检查时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组检查过程中的收缩压、舒张压、心率较检查前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);且明显均低于对照组检查过程中对应的时间点;但脉搏氧饱和度变化幅度不大,与检查前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚和芬太尼联合应用于老年高血压患者胃镜检查是安全、有效的。     

老年人无痛胃镜检查安全性探讨

目的 探讨老年人无痛胃镜检查的安全性.方法 对2007～2008年收集的859例患者行无痛胃镜检查,其中老年组172例,＜60岁的作为对照组687例.比较两组患者临床资料与检查成功率及检查后并发症.结果 (1)老年组和对照组伴随疾病发生率为61.0%和9.6%,两组间差异有统计学意义(P＜0.01).(2)老年组成功率99.4%,对照组成功率100%,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).(3)老年组检查后并发症共2例(1.2%),对照组检查后并发症共3例(0.4%).两组均未发生严重致命并发症,两组并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).(4)检查后均休息1 h,无不良反应后离院,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对老年患者行无痛胃镜检查是相对安全的检查手段.     

无痛胃镜检查6104例临床研究

目的研究肿瘤高发地区基层医院无痛胃镜的应用价值。方法通过我院5年间无痛胃镜6104例和普通胃镜1442例的对照研究，客观地评估无痛胃镜的临床应用价值。结果大多数（80．9％）患者愿意接受无痛胃镜检查。无痛胃镜具有术前患者无恐惧、术中患者无痛苦、术后患者无不适、检查效率高以及术前、术中和术后心率、心律、血压和血氧饱和度等指标无变化即安全性好的优点。结论无痛胃镜值得在肿瘤高发地区基层医院推广应用。     

预吸氧应用与老年患者无痛胃镜的安全性

随着无痛胃镜在临床上的逐步推广，老年患者日渐增多，麻醉风险加剧，存在极大安全隐患，我们采用预吸氧来提高老年患者行无痛胃镜的安全性，现报道如下。     

无痛胃镜124例临床分析

目的 探讨无痛胃镜的临床应用与安全性。方法 静脉注射丙泊酚1～1．5mg／kg加芬太尼1μg／kg，在患者睫毛反射消失后进行胃镜检查。结果 所有病例均在完全无感觉状态下进行，技术成功率及患者满意率均为100％，且血压、心率、SpO2改变都在安全范围内。结论 无痛胃镜是一项安全有效的技术，但有一定风险。     

一氧化二氮吸入用于老年患者无痛胃镜检查的效果及安全性

目的探讨一氧化二氮(笑气)吸入用于老年患者无痛胃镜检查中的效果及安全性。方法选取60岁以上老年患者120例,随机分为无痛胃镜检查组和普通胃镜检查组,每组各60例,无痛胃镜检查组在胃镜检查前口服利多卡因胶浆并持续吸入笑气后行胃镜检查,普通胃镜检查组口服利多卡因胶浆后检查。比较两组患者检查中的不适反应情况,以及检查前、中、后血压、心率、血氧饱和度的变化。结果无痛胃镜检查组不适反应明显减轻,与普通胃镜检查相比较差异显著(P0.05),普通胃镜以及无痛胃镜组中患者血压、心率在检查中均增加,但与检查前相比普通胃镜组有明显差异(P0.05),而无痛胃镜组与检查前相比差异无统计学意义(P0.05),血氧饱和度在检查前、中、后无明显变化(P0.05)。结论笑气吸入用于老年患者无痛胃镜检查是一种舒适、安全、有效的方法。     

无痛胃镜检查1000例的观察与护理

胃镜检查通过光学系统或图像系统可以肉眼直接观察上消化道腔内的情况，发现病变时可精确测量病灶的位置、大小、形态，并可钳取活组织做病理学检查，尤其是近二十年电子胃镜广泛应用，胃镜已成为上消化道疾病不可或缺的重要检查手段。但是，由于胃镜检查属侵入性检查，许多患者接受检查时比较痛苦，常出现恶心、呕吐、哽咽感、呛咳、躁动等反应，     

丙泊酚应用于无痛胃镜检查490例的临床分析

目的探讨丙泊酚静脉麻醉下行电子胃镜检查的安全性,可行性,寻求一种最为安全快捷效果可靠的用药方法。方法随机分观察组（490例）和对照组（490例）,术前准备电子胃镜、氧气、多功能监护仪、气管插管器械等。观察组开放静脉输液生理盐水,再缓慢静脉注射丙泊酚注射液,观察病人反应及手术时间追加药量,直至病人睫毛反射消失,开始插胃镜。检查结束胃镜退至胃大弯上部处停止用药。对照组常规用1%利多卡因喷喉3次即开始检查。结果观察组均顺利完成检查,检查成功率为100%,生命体征平稳,未发生严重不良反应。患者满意度100%,胃镜复查率85%。结论无痛胃镜检查术确实是一种安全快捷效果可靠的新技术。     

异丙酚联合小剂量麻黄碱在无痛胃镜诊疗中安全性分析

目的探讨异丙酚联合小剂量麻黄碱在无痛胃镜诊疗中的有效性及防止循环呼吸抑制方面的安全性。方法将300例拟行无痛胃镜检查的患者随机分为对照组和观察组,每组150例,两组均用异丙酚静脉注射进行全身麻醉,异丙酚用量为1.8mg/kg,观察组静脉注射麻黄碱用量为0.18mg/kg。记录两组术前、术中及术后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）的变化以及并发症和医生患者满意度。结果观察组与对照组之间的临床相关指标比较,两组术中SBP、DBP、HR差异有统计学意义（P〈0.05）,SpO2差异无统计学意义（P〉0.05）。结论异丙酚联合小剂量麻黄碱对无痛胃镜诊疗患者的循环、呼吸抑制小,快速诱导与清醒,在无痛胃镜中更加安全有效。     

无痛胃镜与普通胃镜检查的安全性对比

目的探索研究无痛胃镜与普通胃镜检查的安全性和实用性。方法选取在我院进行胃镜检查的患者总共480例平均分成观察组和对照组,对照组患者采用普通胃镜检查,观察组患者采用无痛胃镜检查。观察并且记录患者在检查前期、中期、后期的各项生命体征指标,记录患者在检查中出现的不良反应,调查患者对于治疗的满意度。结果观察组患者检查后的心率、血氧饱和度、血压等各项指标与检查前相比变化不大,没有显著差异(P0.05),不具有统计学意义。对照组患者检查后的心率、血压等各项指标与检查前相比变化较大,差异显著(P0.05),具有统计学意义。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,差异显著(P0.05),具有统计学意义。观察组患者的满意度远高于对照组,差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论无痛胃镜能够减少患者受到的痛苦,减少不良反应的发生,提高患者的满意度,值得临床推广。     

无痛胃镜的临床应用体会

目的应用无痛苦性胃镜术，以使患者能在安全、舒适、无痛苦状态下进行胃镜检查和治疗。方法术前准备除按常规胃镜检查外，应配备多功能监护仪、氧气瓶、急救药品。检查前5～10min1：3服2％的利多卡因胶浆或盐酸达克罗宁胶浆麻醉咽喉部后，再以40mg／10s的速度静脉注射丙泊酚，同时观察患者的反应调整给药速度，直至临床体征表明麻醉起效，患者进入睡眠状态下，立即进行胃镜检查。术中术后严密观察血氧饱和度。结果1480例患者中，只有4例患者出现血氧饱和度轻度下降，给予高流量吸氧静脉注射0．4mg纳洛酮后好转，并顺利完成检查。其余患者未发生严重的副反应。无痛胃镜术后一般5～10min内清醒。受检患者100％满意。结论无痛苦胃镜检查是一种安全、有效、舒适的新技术．值得推广。     

无痛胃镜检查的临床体会

在镇静情况下施行胃镜诊疗，避免了非镇静状态下胃镜检查所带来的各种痛苦和病人的害怕及恐惧心理。现将我院自2004年2月-2006年1月开展无痛胃镜术998例的临床体会报告如下。     

无痛胃镜检查上消化道疾病4 185例

随着人民物质文化生活水平的不断提高,内镜诊疗技术迅速发展,而人们对胃镜检查的紧张、恐惧心理却不减,往往容易耽误病情,延误治疗。自2003年10月该院开展了无痛胃镜检查技术,系在胃镜检查时适当应用镇静剂,使患者在睡眠状态下完成检查,整个检查过程中舒适、无痛苦[1],至2006年10月已完成4 185例。现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料4 185例均为门诊或住院患者,男2 452例,女1 733例;年龄3~91岁,平均48.5岁;其中用于诊断检查3 901例,胃镜下治疗284例。1.2方法术前准备电子胃镜、氧气、多功能监护仪、面罩气囊、气管插管等器械,向患者…     

老年人无痛胃镜常见的并发症及其防治

电子胃镜是诊治消化道疾病的主要检查方法,由于其属于侵入性的操作,导致部分人群难以接受,甚至拒绝检查而延误病情〔1〕。无痛胃镜经静脉给予适当的麻醉镇静剂,使受检者在舒适、无痛苦的条件下进行胃镜检查,能够在一定程度上降低其并发症〔2～4〕。而对于老年患者,由于其脏器功能低下,麻醉药物使用的安全性及对并发症的影响尚需进一步研究。     

冠心病患者无痛胃镜检查心脏安全性的观察

胃镜检查作为一种有效的诊断、治疗方法,在临床上应用十分广泛,但该检查有一定的创伤和痛苦,因此异丙酚无痛胃镜麻醉技术目前已被广泛应用于临床,但异丙酚是一种对呼吸系统和循环系统都有一定负面影响的静脉麻醉药[1],我们于2004年3月至2004年9月观察了30例施行异丙酚无痛胃镜检查的冠心病患者并与常规胃镜检查的患者进行对比,以评估异丙酚无痛胃镜麻醉技术应用于冠心病患者的心脏安全性,报告如下.     

无痛胃镜下上消化道异物取出36例

我院于2007-03-2011-05期间采用无痛胃镜下取上消化道异物36例,成功率高.现报告如下. 1对象与方法 36例中男12例,女24例;年龄13～76岁.异物吞入后就诊时间3 h～15 d,异物包括鱼骨、枣核、肉团、鸡骨、戒指、纽扣、牙签、胃石等.异物滞留部位:食管8例,胃26例,十二指肠球部2例.     

年龄对成年患者丙泊酚单镇静无痛胃镜检查安全性的影响

目的:探讨年龄对成年患者丙泊酚单镇静无痛胃镜检查安全性的影响。方法:回顾性纳入321例实施择期丙泊酚单镇静方案无痛胃镜检查的成年患者,根据年龄段分为青年(18～44岁)组116例、中年(45～59岁)组103例和老年(60～80岁)组102例,观察无痛胃镜检查操作时间、丙泊酚用量、气道梗阻发生率、低氧血症发生率、气道干...