院前急救2 580例分析

目的 了解唐山市人民医院院前急救患者的疾病谱.方法 对唐山市人民医院2006年至2007年2 580例院前急救的患者资料进行回顾,分析患者的性别、年龄、就诊时间、急诊诊断和去向等.结果 2年内院前急救患者中各种外伤、神经系统疾病、循环系统疾病位居前三位,发病最高的三个年龄段为50～60岁,40～50岁,70～80岁;院前急救高峰为8:00～10:00,4:00～16:00,20:00～22:00,入院率为44.46%.结论 院前急救工作应以院前急救患者的疾病分类、年龄、时间等为依据,科学合理地安排院前急救工作,组织培训专业人员,使患者得到最快、最好的院前救护.     

咯血患者的临床观察及护理

咯血是内科危重症之一,大咯血可导致窒息威胁患者生命。护理人员需加强巡视,及时发现病情变化并采取抢救措施,指导患者正确咯血,注意止血药物不良反应,加强疾病宣教等,以提高咯血抢救成功率。     

院前急救416例分析

目的了解甘孜州人民医院院前急救特点。方法对2013年1月1日至12月31日甘孜州人民医院院前急救患者性别、年龄、病种、病情、死亡病种、急救半径、出诊时间、急诊诊断或主诉等进行分析。结果 2013年1月1日至12月31日甘孜州人民医院院前急救患者416例,男女比例为2.04∶1,患者平均年龄39.8岁;416例患者中前20种现场急救与转运患者疾病谱前4位依次为创伤（206例,49.52%）、精神及神经系统疾病（37例,8.89%）、急性中毒（37例,8.89%）、昏迷待查（28例,6.73%）;出诊高峰时间主要分布于夜间（18：00～〈9：00）,占50.00%（208/416）;出诊里程：8 km以内占59.86%（249/416）,8 km以外占40.14%（167/416）。结论该研究结果可为提高甘孜州人民医院院前急救质量与管理水平提供科学依据。     

38例咯血患者临床分析

<正>咯血是指气管、支气管及肺实质出血,血液经咳嗽由口腔咯出的一种症状。是喉部以下呼吸道或肺血管破裂,血液随咳嗽从口腔咯出。咯血可分痰中带血、少量咯血(每日咯血量少于100mL)、中等量咯血(每日咯血量100～500mL)和大咯血(每日咯血量达500mL以上)[1]。正确诊断并及时有效地处理在临床有重要意义。本文系统     

急性咯血患者窒息的救护

我院自1991年～2002年,共收住各种原因所致咯血病人400例,发生窒息36例,占9％。窒息是咯血致死的主要原因,死亡率很高(25％以上),窒息常常是大咯血的严重后果。计算咯血量并非易事,不少病人积血存于气     

伴有咯血的肺癌患者50例治疗体会

目的探讨伴有咯血的肺癌患者临床特点及其治疗。方法分析伴有咯血的50例肺癌患者病变特点、治疗方法及预后,总结治疗经验。结果50例患者均有不同疗程的放化疗病史,18例（36%）死于咯血,6例咯血量〉300ml/24h,36例咯血量〈100ml/24h,20例患者有不同程度的肝功能损害及骨髓抑制,其中16例患者血小板〈80×10^9/L,15例行支气管动脉栓塞治疗患者无一例因咯血窒息死亡。结论大多数肺癌患者咯血量不大,但其应激适应能力差,故要引起足够的重视,及早行支气管动脉栓塞、合理的止血、支持等综合治疗以及护理,对伴有咯血的肺癌患者意义重大。     

肺结核咯血后窒息支气管镜急救的临床研究

目的探讨肺结核咯血后窒息的支气管镜急救的临床效果。方法选取本院2009年10月至2012年12月收治的肺结核咯血后窒息患者64例,根据治疗方案分为两组,32例患者实施机械通气救治为对照组,32例患者实施支气管镜急救为试验组,比较两组患者症状改善情况、治疗情况、救治效果、并发症情况。结果试验组患者咯血停止时间(23.6±7.2)h、意识恢复正常的时间(13.4±5.7)h、恢复自主呼吸的时间(15.7±5.1)h、血气指标恢复正常的时间(1.4±0.5)d、气管插管时间(2.0±0.6)d、住院时间(10.5±4.2)d均小于对照组(29.5±8.9)h、(16.9±4.8)h、(18.2±6.3)h、(2.1±0.6)d、(2.9±1.2)d、(14.9±3.8)d,试验组患者并发症发生率(0.0%)低于对照组(12.5%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论支气管镜急救是治疗结核病咯血后窒息的有效方法,可改善患者的治疗效果,且安全性高,值得临床推广使用。     

亚硝酸盐中毒患者的院前急救

在院前急救中发现患者病情异常,通过对周围环境及其家属的观察及时诊断出夫妻二人为食源性亚硝酸盐中毒,避免了误诊、漏诊,为患者争取到更快的抢救时间。亚甲蓝为亚硝酸盐中毒的特效解毒剂,但应小剂量缓慢静脉输入。院前急救过程中病种复杂,人员环境繁杂,要求急救人员经验丰富,具备广泛的专业知识及良好的思想道德、责任心、观察力、判断力、处置力。     

急性脑卒中患者院前急救的护理

目的探讨对急性脑卒中患者院前急救的护理要点。方法回顾分析57例急性脑卒中患者院前急救的护理措施。结果通过在院前急救中采取安全有效的院前急救护理措施,其中有2例死亡,其余全部成功转运至医院进行治疗。结论快速有效的院前救护对挽救患者的生命、降低病死率和伤残率是十分必要的。     

高血压危象34例院前急救分析

院前急救是急诊医学主要组成部分,是危、急、重患者从发病现场到抵达医院的医疗救护,已成为各级医疗机构重要研究课题,快速有效的院前急救工作可以提高危重患者的抢救成功率,对于降低患者病死率及致残率具有重大意义。现将我科2008年9月～2010年5月经院前急救的34例高血     

青浦区院前急救疾病谱变化规律分析

目的了解青浦区院前急救疾病谱变化规律,以提高院前急救水平。方法对2012年、2013年院前急救患者的临床资料进行回顾性分析。结果 2013年院前急救患者较2012年增加,女性比例呈上涨趋势;男性患者均多于女性。各年度均以36~59岁患者最多,2013年中60~64岁、65岁以上患病比例较2012年明显上升。2年中均以7月份病例数最多,下半年均高于上半年,2013年第四季度发病人数明显增多。各年份均以各种创伤所致患者人数最多。结论院前急救工作应根据疾病谱的变化情况进行相应地调整,以提高院前急救的抢救成功率。     

心血管急症150例院前急救体会

心血管急症是内科常见病,是导致猝死的最主要原因。快速、有效的院前急救对提高救治成功率、降低猝死率、改善预后、减少并发症等极其重要。2005年2月～2010年2月我所共院前急救心血管急症150例,现分析如下。1临床资料．     

心血管急症150例院前急救体会

心血管急症是内科常见病,是导致猝死的最主要原因。快速、有效的院前急救对提高救治成功率、降低猝死率、改善预后、减少并发症等极其重要。2005年2月～2010年2月我所共院前急救心血管急症150例,现分析如下。     

2486例长途转运患者的流行病学分析及现状

随着急诊医学的不断发展,院前急救已经成为急诊医疗体系的主要环节。但在实际工作中,除解决本辖区急救工作外,长途转运已成为患者及其家属新的要求。本文回顾性分析总结2013年7月至2015年6月我院急诊科接收全省各市（州）长途转运的2486例病例,旨在了解长途转运急救疾病谱分类及特点、转运中出现的问题,为探索长途安全转运急救工作的规律及规范转运制度提供依据。     

老年患者咯血临床特点分析

目的：探讨老年患者咯血的病因及临床特点。方法：对194例咯血患者的临床资料进行回顾性分析。结果：93例老年咯血患者主要特点：小量咯血多，肺门占位多，恶性肿瘤多。与非老年组咯血组比较，差异有统计学意义（P〈0．001）。结论：大家要重视老年咯血患者，及时行胸部CT及纤维支气管镜检查，以便确诊。     

1例支气管血管畸形大咯血患者的护理

<正>1临床资料患者,男,46岁。1999年冬季无明显诱因出现咯血2³口,暗红色,无咳嗽、咳痰,无畏寒、发热,无盗汗、乏力,无胸闷、胸痛、憋喘。曾反复在当地人民医院就诊并住院,以"支气管扩张并咯血"治疗,效果差,期间反复出血。2012年11月咯血加重,就诊于上海某医院,诊为"支气管血管畸形",介入栓塞止血治疗。2012年01月初又出现咯血,于2012-02-07就诊山东某医院,咯血量大,最多600 ml/次,曾出现窒息,3 d内经2次介入栓塞止血治疗,并垂体后叶素持续静脉滴注等止血治疗。2012-03-09咯血加重,持续4 h余,咯血约5003口,暗红色,无咳嗽、咳痰,无畏寒、发热,无盗汗、乏力,无胸闷、胸痛、憋喘。曾反复在当地人民医院就诊并住院,以"支气管扩张并咯血"治疗,效果差,期间反复出血。2012年11月咯血加重,就诊于上海某医院,诊为"支气管血管畸形",介入栓塞止血治疗。2012年01月初又出现咯血,于2012-02-07就诊山东某医院,咯血量大,最多600 ml/次,曾出现窒息,3 d内经2次介入栓塞止血治疗,并垂体后叶素持续静脉滴注等止血治疗。2012-03-09咯血加重,持续4 h余,咯血约500⁶00 ml。为进一步治疗,经急诊以"咯血"收入笔者所在     

急性心肌梗死患者80例院前急救护理观察

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者院前急救效果及护理措施。方法将120例AMI患者随机分为观察组和对照组。对照组未接受院前急救护理措施,观察组接受院前急救护理措施,评估二者救治效果。结果观察组患者住院时间及溶栓时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AMI的院前急救护理措施对早期接受治疗、早期开通闭塞冠状动脉并减少病死率、提高救治成功率意义重大,应积极应用。     

骨折患者的院前急救与护理

目的 探讨骨折患者院前急救及护理措施.方法 对156例骨折患者实行有效、合理、及时的院前急救和护理措施以及预防并发症,总结对骨折患者急救及护理的效果.结果 156例患者均短时间内得到院前有效的急救和护理以及安全送达医院,赢取了及时、有效的抢救时间,控制了并发症及继发损伤的发生,降低了患者的致残率和病死率.结论 对骨折患者实施有效、合理、及时的院前急救和护理可以预防并发症的发生和二次伤害,降低了患者的伤残率和病死率,是患者后续治疗、预后以及康复生存的关键.     

430例高危新生儿转运临床分析

目的 探讨高危新生儿转运的临床意义。方法 通过转运系统将基层医院高危新生儿转运往我院NICU治疗，包括现场抢救，途中监护。结果 转运高危新生儿430例，408例治愈好转出院，放弃12例，死亡10例。结论 尽早转运、转运前稳定病情、转运途中监测与救护，是高危新生儿成功转运的关键环节。     

院前急救中转运患者的体会

急诊科是医院抢救生命的第一线,面对病情复杂多变,年龄不一的各种急、危、重症疾病的人群以及被动面临的偶然和意外灾害事故所致的突发伤、批量伤患者的救治,其病情变化中交织着多种因素,是医疗护理纠纷的多发区和重灾区.而院前急救是急诊科重要的工作组成部分,院前急救的任务是提供有组织、快速、高效的救护行动,目的是抢救生命、安全转运.