急性脑卒中患者血糖升高对病情预后的影响

急性脑卒中患者死亡率高，尤其是脑出血患者，常表现为意识障碍，严重神经功能缺损和生命体征变化。近年来，前瞻性研究资料显示脑卒中加重发生率为20％～40％，其预后不良，引起脑卒中加重的因素很复杂，本组通过对脑出血和脑梗死患者急性期血糖水平的检测，探讨血糖升高与急性脑卒中病情的关系及对预后的影响。     

急性脑卒中患者早期综合康复治疗临床观察

脑卒中是中老年人的常见病、多发病。近几年来，随着脑卒中治疗水平的提高，卒中所致的死亡率有所下降，但生存下来的患者75％-80％均有不同程度的功能障碍，严重影响了患者生存质量，给家庭、社会带来负担。现代康复治疗的介入极大地改善了这种情况，使相当一部分患者能够生活自理，并回归社会和家庭。目前主张脑卒中后应尽早进行康复治疗的观点己得到广泛认可。本文对126例脑卒中患者进行了对照研究，旨在探讨急性脑卒中患者早期综合康复的治疗效果。     

脑卒中后癫痫的临床分析

目的：探讨脑卒中与脑卒中后癫痫的关系。方法：对500例脑卒中患者进行回顾分析。结果：脑卒中后癫痫发生44例，发生率为8．8％，男性较女性高，常见于缺血性脑卒中，皮质病变者关系密切。发作类型大多为部分性发作（PS），且以单纯部分性发作（SPS）为主。发作起始时间多为晚期发作（中风后2周后）。EEG多为局灶性慢波，单药治疗大多可控制发作。结论：脑卒中是成人癫痫的常见病因，尤其是缺血性脑卒中。癫痫的发生与脑卒中引起的皮质损害关系密切，有男性发生率高的倾向。发作起始时间多为晚期发作（中风后2周后），且药物控制良好。     

脑卒中并发肺炎93例的临床分析

目的：探讨脑卒中并发肺炎的诊治及预防措施。方法回顾性分析93例脑卒中并发肺炎患者的临床资料。结果93例患者临床表现主要为咳嗽，咳痰和发热。 X线胸片表现为肺部浸润影。反复多次发作37例，治疗后76例存活，17例死亡。结论脑卒中并发肺炎是导致患者死亡和影响其功能恢复的重要因素，必须重视早期预防，及时诊断和合理使用抗生素。     

电针加推拿疗法治疗脑卒中痉挛瘫痪临床观察

脑卒中后痉挛性瘫痪的治疗是脑卒中患者后期康复的重点和难点。作者采用电针加推拿疗法治疗脑卒中痉挛瘫痪患者54例，并与常规针刺方法进行比较，有好的疗效，现报告如下。     

脑卒中患者抑郁症的病因分析

目的：探讨脑卒中后的抑郁症（PSD）发病率及发病因素。方法：对脑卒中后发生PSD患者进行卒中部位、经济收入、文化程度、社会家庭关系进行分析。数据进行统计学分析。结果：脑卒中患者如病灶在优势半球者、经济收入低者、大学以下文化者、家庭社会关系不佳者的发生率较病灶在非优势半球者、经济收入高者、大学文化者、家庭社会关系良好者PSD发生率高（P〈0．05），具有显著意义。结论：脑卒中患者的卒中部位、经济收入、文化程度、社会家庭关系直接影响到患者PSD发生，在治疗患者的同时，要根据患者的上述因素早期发现PSD，给出个体化的治疗方案，促进患者神经功能的恢复。     

早期系统化康复护理对脑卒中患者生活质量的影响

脑卒中是主要致残疾病之一。脑卒中所致躯体功能障碍，可引起患者生活质量下降，甚至处理能力丧失，因此恢复偏瘫患者躯体的功能是提高生活质量，促使其重返社会的前提。     

血压昼夜节变化对脑卒中发病时间的影响

目的：了解血压昼夜节律变化规律对脑卒中发病时间的影响，方法：详细记录脑卒中患者24h动态血压，记录收缩压、舒张压、平均压夜间下降幅度，统计脑卒中患者的发病时间分析两者的相关性，结果：脑卒中患者的血压昼夜节律变化与发病时间明显相关。结论：血压昼夜节律变化减弱或消失是导致脑卒中清晨发病的关键因素。     

首发脑卒中后抑郁与脑卒中部位的关系

目的探讨首发脑卒中患者卒中部位与卒中后抑郁的关系。方法选择78例首发脑卒中患者,按照是否发生抑郁症分为脑卒中后抑郁组（观察组）及脑卒中后无抑郁组（对照组）,观察脑卒中后抑郁患病率及卒中部位与发生卒中后抑郁的关系。结果脑卒中后抑郁患病率为12．82％,与对照组比较,观察组发生在左侧、皮质部位的发生率明显增加,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脑卒中患者卒中部位与卒中后抑郁具有相关性。     

急性脑卒中心电图异常与预后

现将急性脑卒中患者是否有心电图异常分组进行比较，以确定急性脑卒中患者心电图异常与预后的关系。     

脑卒中患者急性期伴发抑郁症的研究

抑郁症是脑卒中后的一种常见并发症。随着医学模式由生物医学模式向生物——心理——社会医学模式的转变，国内外学者对脑卒中所伴发抑郁症的研究也越来越深入。研究表明脑卒中后抑郁症的严重程度与脑卒中的预后有密切关系，如不给予治疗，抑郁症状至少持续7-8月，给患者的康复训练带来困难。本文对58例脑卒中患者急性期伴发抑郁症的发病率，影响因素，治疗进行研究，报告如下：     

60例急性脑卒中相关性肺炎临床诊疗分析

目的：探讨急性脑卒中相关性肺炎的发病机制、病原学特点及危险因素，以期对急性脑卒中相关性肺炎进行及时有效预防和控制。方法回顾性分析我院2013年1月至12月60例急性脑卒中患者临床特点及治疗，了解急性脑卒中相关性肺炎对患者机体功能的影响，采取针对性的临床诊疗措施，及时预防和治疗。结果60例急性脑卒中患者好转出院52例，死亡8例，死亡率13．3％。结论急性脑卒中相关性肺炎的诊治，与卒中后机体的功能障碍关系密切。临床工作中及时发现并控制相关危险因素，可减少急性脑卒中相关性肺炎的发生，降低病死率。     

脑卒中患者照看者心理情况分析

目的对脑卒中患者照看者的心理情况进行分析。方法对脑卒中患者照看者采用SAS和SDS量表实施心理评价，且对影响因素给与统计学分析。结果脑卒中患者照看者的忧虑和抑郁现象较国内常模普遍，其影响因素主要为亲缘关系、照看者年龄、对疾病的知晓度、家庭经济情况、患者病程长短及病情严重程度。结论脑卒中患者照看者有较重的忧虑和抑郁现象，医务人员要着重对脑卒中患者照看者实施心理疏导。     

脑卒中患者回归家庭前的护理

脑卒中主要包括脑梗死、脑出血，其发病率和死亡率较高，致残率也非常高，且合并症、并发症多，严重影响了患者生存和生活质量。患者治疗周期和康复过程相对较长，患者不可能长年住院，大部分需要在家中度过。在病情平稳后，可为患者提供心理、社会支持，满足患者的各项需要，促进患者早日出院并使其及家属能在回归家庭后给予积极康复治疗。有研究表明，脑卒中恢复速率在发病后3个月特别是最初4周内最快。脑卒中患者大都合并有高血压、高脂血症和糖尿病，所以做好患者回归家庭前的护理至关重要。我科对76例脑卒中患者进行回归家庭前期综合护理，体会如下。     

脑卒中并发深静脉血栓48例预防和护理

目的探讨我院脑卒中患者发生下肢深静脉血栓形成的临床护理治疗的临床意义并提出护理建议。方法分析我院48例脑卒中患者深静脉血栓的发生情况及采取相关预防护理措施。结果48例患者经治疗及护理后，治愈或好转46例，死亡2例。结论对脑卒中患者及早采取护理措施，可有效减少瘫痪肢体深静脉血栓的发生，减少并发症的发生，提高患者家属满意率。     

脑卒中社区家庭康复治疗护理方法探讨

目的使分散在广大社区的脑卒中患者能够得到及时正确的康复治疗及护理。方法由通过培训的康复治疗师对20例脑卒中患者进行心理社会状况、日常生活活动能力、日常生活方式、家庭状况等进行评估，制定出相应的康复治疗护理措施。结果通过对20例脑卒中患者进行正确的康复治疗及护理，他们的生活自理能力都有很大程度的提高。结论脑卒中患者对社区康复有迫切需求，通过及时正确的康复治疗及护理，能够让更多的脑卒中患者得到最大限度的功能恢复。     

医护联合干预对脑卒中患者康复的影响

脑血管疾病是我国的常见病，多发病，其致残率很高，大量的脑卒中患者生活不能自理。严重影响患者的生存质量。随着医疗技术和人民生活水平的提高，人们对脑卒中后生活质量的要求也日益提高。工作中我们尝试医护联合干预脑卒中患者康复，拓宽了干预的范围。良好的疗效提高了患者及家属对健康教育的医从性，并使患者及家属主动参与康复，促进患者肢体功能恢复。     

名刊浏览

氟西汀有助于脑卒中后运动功能的康复 研究者探讨脑卒中造成运偏瘫或伴偏瘫的患者在入院后尽早给予氟西汀治疗能否提高患者运动功能的康复。此项随机双盲安慰剂对照的试验在法国9个脑卒中中心展开，年龄在18-85y有缺血性脑卒中伴偏瘫或轻度偏瘫的患者入组。     

外周血白细胞数与急性脑卒中加重的相关性分析

目的探讨外周血白细胞数与急性脑卒中加重的关系。方法回顾性分析140例急性脑卒中患者的临床资料，其中白细胞升高组和白细胞不高组各70例，对其白细胞数及既往病史与病情进展进行相关分析。结果白细胞升高组脑卒中加重55例，白细胞不高组脑卒中加重6例，两者相比白细胞升高组中脑卒中加重明显高于白细胞不高组（P〈0.05）。结论外周血白细胞数与急性脑卒中加重密切相关，是判断脑卒中预后的良好指标。     

脑卒中后继发癫痫84例临床分析

脑卒中是神经内科的常见病、多发病，脑卒中或脑血管意外是引起继发癫痫的常见原因，一旦出现该病，会阻碍卒中患
　　者的神经功能恢复，致使脑卒中患者的致残、致死率严重增加，影响患者的生存质量，给社会、家庭和个人造成沉重的负担。为探讨脑卒中后继发癫痫的发病规律，为临床预防和治疗提供参考，我院在2010年5月＿2013年5月共收治了1031例脑卒
　　中患者，其中出现继发癫痫84例，通过采取合理的治疗方法，病情得到有效的控制，现报道如下。