幽门螺杆菌阴性慢性浅表性胃炎与功能性消化不良

目的　从治疗学的角度研究幽门螺杆菌 (Hp)阴性慢性浅表性胃炎 (CSG)与功能性消化不良 (FD)的关系。方法　将Hp阴性CSG患者 2 14例随机分成自身交叉治疗组和病例对照试验治疗组 ,用常用的慢性胃炎治疗方案 (甲方案 )和FD治疗方案 (乙方案 )进行自身交叉试验和病例对照试验 ,比较甲方案和乙方案的疗效。结果　在病例对照试验中 ,甲和乙方案的总有效率分别为89 2 %和 88 5 % ;在自身交叉试验中 ,甲和乙方案的总有效率分别为 81 8%和 89 8% ,甲方案和乙方案疗效比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　Hp阴性CSG与FD密切相关 ,二者可能是相同范畴的疾病。     

辨证治疗浅表性胃炎168例

浅表性胃炎属祖国医学胃“胃脘痛”范畴,以上腹胃脘部经常饱胀不适或疼痛为主证。是一种常见病,多发病,且病程长,易反复而缠绵难愈。笔者用中医药辨证治疗168例,效果满意,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料:本组168例患者,均经胃镜或病理检查确诊。其中男115例,女53例;年     

洛赛克10mg治疗慢性浅表性胃炎相关症状的临床研究

我院于 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 1月进行了用小剂量洛赛克治疗慢性浅表性胃炎相关症状的临床观察 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　病例选择　病例系我院门诊及消化内科住院病人。入选标准 :患者兼有“溃疡样”和“动力障碍样”的临床症状 :上腹疼痛或不适、反酸和饱胀等 (3个症状中有 2个或 2个以上 ) ;2个月内曾做胃镜检查 ,诊断为慢性浅表性胃炎 ;年龄在 17～ 70岁 ,在研究期间能配合随访的患者。排除标准 :已明确或怀疑有恶性病变者 ;冠心病及心、肺、肝、肾功能不全和肿瘤等严重疾病的患者 ;有消化道出血的患者 ;反流性胃食管病的患…     

功能性消化不良与抑郁症的关系

功能性消化不良(FD)是临床上常见的症侯群,其病因和发病机制尚未完全清楚,而抑郁是一种常见的情绪障碍。我们对我院2000年3月～2002年3月     

温胆汤加减治疗慢性浅表性胃炎78例

温胆汤最早出自唐·孙思邈的《备急千金要方》,原治“大病后 ,虚烦不得眠”。《医宗金鉴》亦载温胆汤 ,但比原方多茯苓一味 ,主治热呕吐苦水、虚烦不眠、惊悸、痰气上逆。笔者临证时常用温胆汤加减治疗慢性浅表性胃炎 ,取得满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料     

幽门螺杆菌感染与疣状胃炎伴或不伴糜烂及慢性浅表性胃炎相关性的研究

疣状胃炎 (Verrucous gastritis)是一种特殊类型的胃炎,而慢性浅表性胃炎 (Chronic superficial gastritis)十分常见,幽门螺杆菌 (Hp)与这两型胃炎之间关系的对比研究国内少见报道,特别是疣状胃炎伴糜烂及不伴糜烂时, Hp阳性率的比较国内尚未见报道,我们在这方面做了一些尝试。 　　一、观察对象： 2000年 3月至 2000年 12月门诊及住院患者,根据胃镜结果随机选择疣状胃炎患者 33例,其中男 30例,女 3例,年龄 18～ 61岁,平均 33.48岁, 6例同时伴有活动性十二指肠球部溃疡。慢性浅表性胃炎 35例,其中男 28例,女 7例,年龄 17～ …     

养胃冲剂治疗慢性浅表性胃炎的临床研究

目的研究养胃冲剂治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法将160例慢性浅表性胃炎患者随机分为两组.治疗组(120例)用养胃冲剂,对照组(40例)用胃炎康治疗,对照观察两组疗效.结果治疗组对慢性浅表性胃炎患者胃粘膜水肿、斑点状充血或麋烂炎症程度、肠化及非典型增生均有较好的防治作用,对胃院痞满、纳呆、胃痛、暖气等症状具有较好疗效.两组总有效率分别为92.5%、75.0%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论养胃冲剂主治脾胃虚弱型浅表性胃炎,对肝胃不和型、气滞血瘀型患者也有较好疗效.     

幽门螺杆菌、胃泌素与慢性胃炎的关系

目的：对慢性浅表性胃炎（ＣＧＳ）患者行幽门螺杆菌（ＨＰ）及空腹血清胃泌素（ＳＧ）检测,对ＨＰ（＋）组和ＨＰ（－）组ＳＧ作对比,抗ＨＰ治疗前后ＳＧ、病理组织学作比较,探讨两者与ＣＳＧ的关系。方法：患者先行空腹作ＳＧ测定,再作胃镜检查,取胃罕粘膜３块,分另作快速尿素酶试验、Ｇｉｅｍｓａ染色及病理组织学检查。ＨＰ（＋）组抗ＨＰ治疗,１月后重复上述检查。结果：ＨＰ（＋）且ＳＧ明显高于ＨＰ（－）组（Ｐ〈０．     

功能性消化不良的亚型调查及其与幽门螺杆菌关系的探讨

目的：了解功能性消化不良（ＦＤ）的不同亚型比例,探讨其与幽门螺杆菌（ＨＰ）等因素的关系。方法：对１８６例ＦＤ患者以问卷形式询问病史,按症状给予分型,用尿素酶试验、涂片染色、培养法检测ＨＰ。结果：各亚型的比例及ＨＰ阳性率分别显：反流型１１．２９％、１４．２９％;溃疡型１３．９８％、４６．１５％;运动障碍型４８．３９％、４１．１１％;复合型２６．３４％,３８．７８％,ＦＤ的ＨＰ总阳性率为３８．１７％。结论：ＦＤ中以运动障碍亚型最为多见。部份亚型之间有重叠。ＦＤ与ＨＰ感染无关。反流型中的ＨＰ阳性率较低。     

胃舒胶囊治疗胃脘痛540例疗效观察

采用胃舒胶囊治疗非溃疡性消化不良、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎和胃十二指肠溃疡胃院痛患者共540例，治愈率分别为84．5％、63．1％、44．7％和83．0％；对肝胃气滞、寒邪犯胃、脾胃虚寒、胃阴亏虚和瘀血阻络各型胃院痛的治愈率分别为75．7％、71．3％、72．3％、67．9％和59．6％。结果提示胃舒胶囊对肝胃气滞型胃脘痛疗效最佳。     

疣状胃炎外周血T淋巴细胞亚群检测及其临床意义

目的:检测疣状胃炎患者(n=35)外周血T淋巴细胞亚群CD_3+、CD_4+、CD_8+,并与107例慢性浅表性胃炎中的幽门螺杆菌(Hp)感染的患者(n=16)比较。方法:所有患者均通过胃粘膜活检快速尿素酶试验和~(14)C-尿素呼气试验以确定是否有Hp感染,用流式细胞术方法检测疣状胃炎和Hp感染的浅表性胃炎患者外周血T淋巴细胞亚群CD_3+、CD_4+、CD_8+。结果:疣状胃炎Hp感染率明显高于慢性浅表性胃炎者(P<0.01);与Hp感染的浅表性胃炎比较,疣状胃炎CD_3+、CD_8+降低以及CD_4+/CD_8+比值增加(P<0.01,P<0.05)。疣状胃炎中Hp阳性组与Hp阴性组比较CD_8也明显降低(P<0.05)。结论:疣状胃炎发病可能有免疫因素参与。     

Lack of Relationship Between Chronic Upper Abdominal Symptoms and Gastric Function in Functional Dyspepsia

To determine the relationship between gastric function and upper abdominal sensations we studied sixty FD patients (43 female). All patients underwent three gastric function tests: ¹³C octanoic gastric emptying test, three-dimensional ultrasonography (proximal and distal gastric volume), and the nutrient drink test. Upper abdominal sensations experienced in daily life were scored using questionnaires. Impaired proximal gastric relaxation (23%) and a delayed gastric emptying (33%) are highly prevalent in FD patients; however, only a small overlap exists between the two pathophysiologic disorders (5%). No relationship was found between chronic upper abdominal symptoms and gastric function (proximal gastric relaxation, gastric emptying rate, or drinking capacity) (all P > 0.01). Proximal gastric relaxation or gastric emptying rate had no effect on maximum drinking capacity (P > 0.01). The lack of relationship between chronic upper abdominal sensations and gastric function questions the role of these pathophysiologic mechanisms in the generation of symptoms.     

微量元素硒与萎缩性胃炎关系的研究

为研究萎缩性胃炎及肠上皮化生与胃癌的关系，我们对42例胃癌，38例萎缩性胃炎和38例浅表性胃炎的血浆，尿液和胃液中Se含量进行了检测。结果提示：（1）萎缩性胃炎与胃癌的关系密切，特别是重度萎缩性胃炎和伴肠化者与胃癌尤为密切，应严密观察和随访行病理检查，对胃部的早期发现有一定帮助。（2）随胃炎加重，Se含量炎加重，Se含量呈阶梯状变化，对临床治疗和防止胃炎进一步发展有一定的指导意义；（3）适量补硒在胃癌防治上具有一定意义。     

非溃疡性消化不良与幽门螺杆菌感染关系的临床研究

为了解非溃疡性消化不良（NUD）发病机理，对64例NUD患者进行了前瞻性的研究。结果表明：64例NUD患者中62例幽门螺杆菌（HP）检测阳性（96．9％），用得乐治疗2个月后复查，阳性率下降为22．2％，治疗前后比较差异非常显著（P＜0．01）。研究证明，NUD发病与HP感染有密切关系。     

功能性消化不良分型与胆汁反流及胃窦动力学关系的研究

目的 :探讨功能性消化不良 (FD)与十二脂肠胃反流及胃窦动力学的关系。方法 :用Bilitec 2 0 0 0型胆汁监测仪对 30例FD患者进行 2 4h胆红素监测 ,并于监测前 ,以胃动力诊断仪WDL 2 0 0 0对FD患者进行餐前、餐后胃窦动力学测定。 30名健康自愿者作为对照组。结果 :FD组胆汁反流各项指标均明显高于对照组 ,其中胃动动障碍型FD组在胆红素吸收值≥ 0 1 4的总时间百分比及胆汁反流次数显著高于溃疡型FD组和非特异性FD组。溃疡型FD与非特异性FD在胆红素吸收值≥ 0 1 4的总时间百分比指标无显著差异 ,在胆汁反流次数方面非特异性FD组显著高于溃疡型FD组。FD组胃动力低下者占 70 % (2 1 / 30 ) ,其中胃动力轻度低下者为 1 3 3 % ,胃运动节律异常者占 56 6 % ,与对照组比较差异显著 (P <0 0 5)。结论 :FD与胆汁反流有关 ;胆汁反流程度与FD分型有关 ,由重到轻依次为运动障碍型消化不良、非特异性消化不良、溃疡型消化不良 ;FD患者多有运动障碍     

老年非溃疡性消化不良患者胃液体排空与血浆胃动素、生长抑素关系的研究

采用实时超声显像法与放射免疫法,对20例老年NUD患者及15例对照者进行胃液体排空时间的测定及血浆胃动素、生长抑素的检测,探讨老年NUD患者目排空运动与胃肠激素之间的关系.结果显示:老年NUD患者胃液体排空T1/2为39.00±11.65min,较对照组的29.33±7.99min明显延迟(P<0.01).老年NUD患者胃动素浓度为471.5±63.06pg/ml,生长抑素浓度为63.83±11.88pg/ml,较对照组分别下降和升高(P均<0.01).老年NUD患者胃液体排空T1/2与胃动素浓度呈负相关(r=-0.936,P<0.01),与生长抑素浓度呈正相关(r=0.942,P<0.01).表明老年NUD患者胃液体排空障碍与胃动素分泌下降及生长抑素分泌增高相关.     

胃窦粘膜及胃液中生长抑素胃泌素含量与幽门螺杆菌相关性胃炎关系的研究

本文对３９例ＨＰ（＋），２３例ＨＰ（－）的慢性浅表性胃炎患者及８例正常对照组的胃窦粘膜组织及胃液经胃镜取材后用放射免疫分析方法（ＲＩＡ）分别测定了胃泌素、生长抑素含量。研究结果显示：①胃窦粘膜组织ＳＳ水平在ＨＰ（－）胃炎组显著高于ＨＰ（＋）胃炎组（Ｐ＜０．０１）而与正常组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。ＨＰ（＋）胃炎组较正常组ＳＳ水平为低（Ｐ＜０．０５）；②胃液ＳＳ水平在ＨＰ（－）胃炎组显著高于ＨＰ（＋）组（Ｐ＜０．０１）与正常组比无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；③胃窦粘膜ＧＳ水平在ＨＰ（＋）组与ＨＰ（－）组及正常组之间比较均无统计学差异（Ｐ＞０．０５），而胃液ＧＳ水平在ＨＰ（＋）组显著高于ＨＰ（－）组（Ｐ＜０．０１）及正常组（Ｐ＜０．０５）；④组织ＳＳ水平与胃液ＳＳ水平呈正相关（ｒ＝０．２９８４，Ｐ＜０．０５），与胃液ＧＳ水平呈负相关（ｒ＝－０．３８６０Ｐ＜０．００１）。研究结果表明，ＨＰ感染胃窦粘膜可致其组织及胃液ＳＳ水平降低，胃液ＧＳ水平增高。提示：ＨＰ感染可能抑制了胃窦Ｄ细胞的功能，ＨＰ感染可使Ｇ细胞的腔分泌功能增强。