54例慢性充血性心力衰竭临床治疗结果对照

目的探讨氨氯地平（Amlodipine）是否有增强ACEI的作用，能否长期用于重度慢性充血性心力衰竭患者。方法治疗组在使用上述药物的基础上加用氨氯地平5mg，1次／d，连用10周；对照组除常规洋地黄和利尿剂外，应用依那普利首剂2．5nag，2h后应用5mg，1次／d，连用10周。结果对照组治疗后前心胸比率无明显缩小，（0．64±0．07对0．61±0．096，P〉0．05）；而治疗组治疗前后心胸比率明显改善（0．64±0．11对0．57±0．01，P〈0．01）。结论氨氯地平治疗晚期严重心力衰竭患者无1例使心衰恶化，并且收缩功能改善明显，尤其联合使用ACEI不仅扩张周围小动脉，降低心脏后负荷，而且调节循环神经内分泌紊乱，无负性心力作用。     

联合用药在充血性心力衰竭治疗中临床应用分析

目的：探讨缬沙坦联合β受体阻滞剂美托洛尔治疗充血性心力衰竭临床疗效。方法：回顾性分析76例充血性心力衰竭,观察组在对照组常规治疗基础上联合应用缬沙坦,评估治疗前后两组的有效率,考察心脏收缩压、舒张等心功能指标变化。结果：观察组总有效率达94.0%,显著高于对照组的88.5%（P〈0.05）。结论：缬沙坦联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭具有较强的协同疗效。     

洋地黄合用倍他乐克治疗充血性心力衰竭伴快速房颤临床分析

约 10 %～ 5 0 %的充血性心力衰竭 (CHF)同时存在快速房颤。充血性心力衰竭伴快速房颤时 ,洋地黄是首选药物 ,但临床上单用洋地黄对部分病例的心室率控制不满意。为此 ,我们在应用洋地黄的基础上合用小剂量 β受体阻滞剂 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　CHF伴快速房颤 6 3例 ,其中男 2 8例 ,女35例 ;平均年龄 4 0± 8岁 ;心功能Ⅲ～Ⅳ级。风湿性心瓣膜病 4 2例 ,扩张型心肌病 10例 ,冠心病或伴高血压性心脏病14例。1 2　治疗方法　本组均常规应用扩血管药和利尿药 ,静脉应用西地兰 0 2～ 0 4mg/d ,或加地高辛 0…     

45例充血性心力衰竭临床分析

充血性心力衰竭 (下称心衰 )是小儿时期危重症之一 ,导致充血性心衰的原发病众多。本文报道我科 1996年 1月至1998年 8月治愈和好转的小儿充血性心衰 4 5例。1　临床资料4 5例充血性心衰中 ,男性 32例 ,女性 13例 ;婴儿 2 8例 ,幼儿 7例 ,儿童 10例。原发病 :急性支气管肺炎 2 6例 ,支气管哮喘伴感染 3例 ,风湿性心脏病 3例 ,感染性心内膜炎 2例 ,室间隔缺损 2例 ,房间隔缺损 1例 ,动脉导管未闭 1例 ,右室双出口 1例 ,病毒性心肌炎 1例 ,心内膜弹力纤维增生症(EFE) 1例 ,扩张型心肌病 1例 ,糖原累积症 型 1例 ,恶性淋巴瘤、柔红霉素化疗 …     

充血性心脏衰竭的合理用药

一、充血性心脏衰竭时的代谢异常现将与合理用药有关的问题重点介绍。1．心肌的能量供应2／3来自脂肪酸和酮体的氧化，1／3来源于葡萄糖氧化，氨基酸的氧化不重要，而这种能量产生均需要充分的血源和氧供。2．正常心肌中能量贮存很少，ATP含量为5微克分子／党心肌，若无补充来源，只能维持心肌收缩5秒钟。一般在慢性心衰时，能量贮存和释放并非主要障碍。3．慢性心衰的长期代偿中，由于心脏持续负荷过重可刺激心肌收缩蛋白的合成，心肌肥大时其线粒体增大不如肌原纤维增生快，毛细血管增生相对不足，脂肪不易进入线粒体氧化。因而心肌能源…     

卡托普利与螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

作者自1998年12月以来，在常规抗心衰治疗的基础上加用卡托普利与螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭，临床疗效满意。现报告如下。     

73例老年充血性心力衰竭临床诊治分析

目的探讨老年充血性心力衰竭的临床特点和治疗效果。方法选择2007年4月至2009年4月老年心力衰竭老年患者73例,分析其临床表现、心衰病因、心衰诱因。根据老年患者具体临床情况给予小剂量强心药、抗菌药积极控制感染、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮拈抗剂等治疗。结果在本组病例中,冠心病是主要病因占32．8％;其次是高血压性心脏病占26．0％;肺源性心脏病占26．0％;风湿性心脏病占8．2％;心肌病占6．8％。心衰诱因中,有明确诱因的占83．6％。其中呼吸道感染占50．8％;心肌缺血占16．3％;血压升高占13．1％;过度劳累占9．80k;情绪激动6．50k;排便困难占3．2％。73例患者经过个体化治疗后,死亡率为4．1％;87．60k患者自动出院。结论冠心病是引起老年充血性心力衰竭的主要病因,呼吸道感染是主要诱因;在老年心力衰竭的治疗中,积极治疗原发病,做好防治呼吸道感染等诱因的发生,同时根据患者具体情况个体化用药。     

卡托普利与倍他乐克联合治疗充血性心力衰竭的临床疗效评价

目的：评价常规强心、利尿基础上，卡托普利、倍他乐克治疗充血性心力衰竭的疗效。方法：选择慢性充血性心力衰竭（CHF）64例，随机分组：观察组（n=32)，常规治疗基础上，加用卡托普利、倍他乐克，疗程观察4－6wk。对照组（n=32)为常规观察组。结果：观察组心功能改善I－Ⅱ级以上为有效，按照YNHA心功能分级，28例有效，占87．5％，对照组19例有效，占59．4％。观察组的收缩压、舒张压、心率较对照组明显下降（P＜0．01），左室射血分数上升（P＜0．01）。结论：强心、利尿基础上加用卡托普利和倍他乐克治疗，能有效地改善CHF患的心功能，疗效优于常规治疗。     

不同剂量利尿剂治疗慢性充血性心力衰竭临床分析

目的观察不同剂量利尿剂治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法老年慢性充血性心力衰竭患者90例在常规治疗的基础上,治疗组给予小剂量利尿剂治疗,对照组给予大剂量利尿剂治疗。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组发生咳嗽的患者分别为1例(2.2%)和5例(11.1%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均无高钾血症,血压、血电解质无明显改变。结论应用小剂量利尿剂治疗慢性充血性心力衰竭患者可以持续改善心功能,并有安全性相对比较好,值得推广应用。     

卡托普利治疗充血性心力衰竭临床研究

目的 探讨卡托普利在慢性充血性心力衰竭中的应用。方法 选择慢性充血性心力衰竭130例，随机分为治疗组和对照组。对照组常规给予强心、利尿、扩血管药物；治疗组在上述用药的基础上加用卡托普利，治疗3周后观察心功能改善情况。结果 治疗组和对照组有效率分别为77％和63％。经统计学处理，差异显著。结论 在常规抗心衰药物的基础上加用卡托普利可明显改善患者的心脏功能。     

充血性心力衰竭并低钠血症56例临床分析

充血性心力衰竭(congestive heart fa ilure,CHF)合并低钠血症,其临床表现缺乏特异性,易与原发病症状相混淆,易被忽视和延误治疗。2002—01~2004—10本科收治56例CHF并低钠血症患者,现作报道。1临床资料1.1一般资料男36例,女20例;年龄32~84岁。心功能III~Ⅳ级。基础心脏病:高血压心脏病21例,冠心病19例,扩张型心肌病10例,风湿性心脏病5例,先天性心脏病1例。血清钠分别为125~135mm o l/L 25例,115~125mm o l/L 21例,<115mm o l/L 10例。1.2临床表现除基础病外,纳差10例,恶心、呕吐8例,腹胀7例,神情淡漠7例,烦躁3例,抽搐2例,嗜睡2例,昏迷…     

78例充血性心力衰竭并发低钠血症临床分析

1目的充血性心力衰竭(CHF)是极为严重而常见的临床综合症,是各种心脏疾病的终末阶段。本研究探讨充血性心力衰竭合并低钠血症的发生机制、对预后的影响及治疗对策。2方法自2003年5月至2004年5月共收治充血性心力衰竭患者190例,入院后24h内电解质测定,血钠<135mmol/L诊为合并低钠血症。分为血钠正常组112例和低钠血症组78例。其中血钠<120mmol/L者(重度)12例(15.4%),血钠121~131mmol/L者(中度)30例(38.4%),血钠131~135mmol/L者(轻度)36例(46.2%)。2组均予CHF的常规抗心力衰竭治疗。低钠血症组常规治疗外,以缺钠为主的轻度低钠血症患者,在…     

比索洛尔与曲美他嗪联合用药方案治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效分析

目的分析比索洛尔与曲美他嗪联合用药方案治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效,为临床合理用药提供参考。方法研究对象选取本院2014年9月至2015年8月收治的82例慢性充血性心力衰竭患者,采用电脑随机的方式将其分为研究组和对照组,每组各41例。对照组患者接受常规抗心力衰竭治疗;研究组患者则联合比索洛尔与曲美他嗪进行治疗。对两组患者的临床疗效、心功能指标等结果进行对比。结果研究组患者的临床总有效率明显高于对照组,对比差异结果显著(P<0.05);研究组患者治疗后的左室射血分数、左室舒张末期内径以及心率等指标均得到明显的改善,对比对照组差异明显(P<0.05)。结论比索洛尔与曲美他嗪联合用药方案治疗慢性充血性心力衰竭的疗效确切、可靠,具有较高的推广价值。     

压宁定治疗30例充血性心力衰竭临床分析

充血性心力衰竭（CHF），据文献记载，从CHF症状开始出现，到第5年的死亡率男性为62％，女性为42％；1年内的总死亡率为9％～12％[1]。近年来笔者对30例CHF病人应用新型的血管扩张剂压宁定进行治疗，收到较好的效果，现分析如下。1临床资料30例患者中，男24例，女6例；年龄在43～80岁，平均63．1±12．52岁，所有患者均分别经洋地黄利尿剂、硝酸酯类治疗效果不佳，心功能无改善。本组心功能及发病原因关系（见表1）。2治疗方法2．1基础治疗除吸氧、应用洋地黄及利尿剂外，其它血管扩张剂一律停用。22压宁定用法将50～100mg压宁定溶人5％…     

充血性心力衰竭临床60例临床体会

目的探讨充血性心力衰竭临床特点与治疗。方法选取60例充血性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果治疗后患者临床症状明显减轻,显效41例,有效16例,无效3例,总有效率95%。结论合理应用药物,提高患者的治疗效果。     

109例老年充血性心力衰竭临床分析

充血性心力衰竭是内科常见急诊，是严重威胁老年人健康的主要疾病，其致残率及病死率很高。我们回顾分析60岁以上老年充血性心力衰竭(CHF)患者，总结其病因、诱因、临床特点和治疗情况，旨在进一步提高其生存率，降低死亡率。     

老年充血性心力衰竭临床相关因素分析

目的 探讨老年充血性心力衰竭(CHF)的病因、诱因和临床表现。方法 对我院150例老年CHF患者进行回顾性总结分析。结果 老年CHF病因以冠心病居首位，呼吸道感染为主要诱因，呼吸困难等典型临床症状减少，咳嗽、咯痰、精神障碍比例明显增加。结论 老年人CHF发病率高，全面了解其一临床相关因素，并高度重视老年CHF的防治。     

联合用药治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察联合用药治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果,探索慢性充血性心力衰竭的治疗临床路径。方法选取我院2013年1月1日至2014年1月1日心内科的100例入住我院治疗的慢性心力衰竭患者,随机分为两组,分别给予单药、三联用药治疗,定期记录患者的各项可用来评价心力衰竭的指标,然后对两组的指标进行统计学分析。结果三药联合组进行治疗心力衰竭的患者,心功能改善较单药治疗明显。结论针对慢性心力衰竭的患者,我们必须建立心力衰竭的分期的观念,采取综合治疗措施,进行联合用药。     

缬沙坦联合美托洛尔治疗75例慢性充血性心力衰竭随机对照临床研究

目的为缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的可行性提供循证医学证据。方法将福建省立医院收治的150例慢性充血性心力衰竭患者按照随机数字表分为两组,每组各75例,对照组给予传统的强心、利尿、扩血管抗心力衰竭治疗,观察组在对照组的基础上加用缬沙坦和美托洛尔,治疗6个月后,观察比较两组临床有效率,治疗前后心脏形态与功能指标、心率、血压、6min步行距离、不良反应事件的差异,利用SPSS16.0进行统计分析。结果观察组的显效率、总有效率为45.33%、93.33%,对照组的显效率、总有效率为30.67%、82.67%,观察组的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P=0.023)。结论缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭可提高临床有效率,有效逆转左室重塑,改善心功能,值得临床推广使用。