血浆内皮素-1水平在先天性心脏病体外循环围手术期的动态变化及临床意义

目的观察血浆内皮素－１水平在先天性心脏病体外循环围手术期的动态变化。方法对２０例先天性心脏病在体外循环围手术期内皮素（ＥＴ－１），血栓素Ａ２（ＴＸＡ２），前列环素（ＰＧＩ２）进行动态监测。结果①患者术前动脉血ＥＴ－１水平高于静脉血ＥＴ－１水平，但差异不显著（Ｐ＞０．０５），术后２周动脉血ＥＴ－１水平低于静脉血ＥＴ－１水平，且差异显著（Ｐ＜０．０５）。②血浆ＥＴ－１水平在体外循环（ＣＰＢ）期间持续上升，并在ＣＰＢ结束时达到峰值，峰值与ＣＰＢ持续时间和ＣＰＢ结束时血浆ＴＸＡ２而与体外循环期间尿量呈负相关。③在整个围术期和ＣＰＢ期间，血浆ＥＴ－１水平均与血浆ＴＸＡ２水平呈正相关。结论①肺循环异常时，肺脏对ＥＴ的清除能力下降，动、静脉ＥＴ－１水平的差值可作为先天性心脏病体外循环术后肺循环改善的一项指标。②显著增高的ＥＴ－１可能与长时间ＣＰＢ后的心肾功能障碍有关。③ＴＸＡ２对先天性心脏病体外循环围术期间的血浆ＥＴ－１变化起重要作用     

先天性心脏病儿童围体外循环期内皮素甲状腺素变化

目的 研究先天性心脏病（以下简称先心）儿童围体外循环血浆内皮素（ＥＴ）与甲状腺素（ＴＨ－Ｔ３、ＦＴ３、Ｔ４、ＦＴ４、γＴ３）的变化与相互关系。方法 采用自身对照方法研究１４岁以下先心患儿围体外循环期（ＰＣＰＢ）ＥＴ与ＴＨ的变化最高,２４ｈ仍明显高于术前（Ｐ〈０．０５）与术中（Ｐ〈０．０１）,Ｔ３、Ｔ４的变化趋势高于术前（Ｐ〈０．０５）与术中（Ｐ〈０．０５）,γＴ３的变化趋势与Ｔ３、ＥＴ相关,Ｔ４、     

血浆内皮素—1,醛固酮在肾病综合征患儿钠潴留中的作用

为探讨血浆内皮素－１（ＥＴ－１）和醛固酮（Ａｌｄ）在肾病综合征患者儿钠潴留中的作用，对１４例肾病综合征患者儿在水肿期和消肿期的血浆ＥＴ－１、Ａｌｄ及血清渗透压、白蛋白（Ａｌｂ）、Ｎａ＾＋的变化了观测。结果显示患儿水肿期血浆ＥＴ－１比消肿期显著性升高（Ｐ〈０．０１），水肿期血浆Ａｌｄ与消肿期无明显差异（Ｐ〉０．０５）；血浆ＥＴ－１与血清Ｎａ＾＋呈直线正相关（ｒ＝０．４８６，Ｐ〈０．０１），与血清Ａｌ     

血浆内皮素-1、醛固酮在肾病综合征患儿钠潴留中的作用

为探讨血浆内皮素－１（ＥＴ－１）和醛固酮（Ａｌｄ）在肾病综合征患儿钠潴留中的作用，对１４例肾病综合征患儿在水肿期和消肿期的血浆ＥＴ－１、Ａｌｄ及血清渗透压、白蛋白（Ａｌｂ）、Ｎａ＋的变化进行了观测。结果显示患儿水肿期血浆ＥＴ－１比消肿期显著性升高（Ｐ＜０．０１），水肿期血浆Ａｌｄ与消肿期无明显差异（Ｐ＞０．０５）；血浆ＥＴ－１与血清Ｎａ＋呈直线正相关（ｒ＝０．４８６，Ｐ＜０．０１），与血清Ａｌｂ呈直线负相关（ｒ＝－０．４９０，Ｐ＜０．０１）。提示肾病钠潴留可能与肾排钠减少有关，ＥＴ－１在其中起了重要作用。     

肺心病患者血浆内皮素-1水平变化及其临床意义

目的 探讨内皮素－１（ＥＴ－１）在慢性肺源性心脏病（肺心病）不同时期的血浆水平及其相关的病理生理和临床意义。方法 采用放射免疫分析方法测定３０例健康对照者３２例慢性肺心病患者（其中急性发作期１８例,缓解期１４例）的血浆水平,并以动脉血气分析作相关分析。结果 肺心病患者血浆ＥＴ－１水平比健康呈显著升高（Ｐ〈０．０５）;肺心病急性期患者血浆ＥＴ－１水平与健康者比较,差异有极显著性意义（Ｐ〈９０．０１）     

肺心病患者血浆内皮素-1水平的变化及卡托普利对其的影响

为了探讨内皮素（ＥＴ）在肺心病发病中的作用及卡托普利的治疗作用机理,将３６例肺心病患者随机分为两组,２０例采用常规治疗,１６例采用卡托普利加常规治疗,疗程为１４天,并以２０例健康人作为对照。用放射免疫分析法测定治疗前后血浆ＥＴ－１水平,并与患者动脉血氧分压（ＰａＯ２）进行相关分析。结果发现,肺心病患者治疗前ＥＴ－１水平明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）,与ＰａＯ２水平呈负相关（Ｐ＜０．０１）,与ＰａＣＯ２、ｐＨ无明显相关（Ｐ＞０．０５）;治疗后两组患者血浆ＥＴ－１水平明显下降（Ｐ＜０．０１）,但仍明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）,卡托普利组治疗后血浆ＥＴ－１水平显著低于常规治疗组（Ｐ＜０．０５）。提示内皮素在肺心病发病中起了重要作用,卡托普利的治疗作用与其降低ＥＴ水平有一定关系。     

正常妊娠和妊娠高血压综合征妇女血浆一氧化氮及内皮素水平的变化

目的探讨一氧化氮（ＮＯ）、内皮素１（ＥＴ１）在正常妊娠及妊娠高血压综合征（简称妊高征）中的作用。方法应用Ｇｒｉｅｓ法及放射免疫法对６０例妊高征患者（妊高征组）、４５例正常妊娠妇女和１５例正常非孕妇女（对照组）的血浆及新生儿脐静脉血中ＮＯ代谢产物亚硝酸盐／硝酸盐（ＮＯ－２／Ｎ－Ｏ３）及ＥＴ１水平进行检测。结果正常妊娠妇女血浆ＮＯ－２／ＮＯ－３明显高于对照组（Ｐ＜００１），而在孕中期增高最明显；妊高征患者血浆ＮＯ－２／ＮＯ－３明显低于正常孕晚期妇女（Ｐ＜００１）和对照组（Ｐ＜００５），ＮＯ－２／ＮＯ－３水平随妊高征病情的进展逐渐下降，与平均动脉压呈负相关（Ｐ＜００１）；重度妊高征患者脐静脉血ＮＯ－２／ＮＯ－３明显低于正常晚孕妇女（Ｐ＜００１）及轻、中度妊高征患者（Ｐ＜００５）。妊高征患者血浆ＥＴ１明显高于正常晚孕妇女及对照组（Ｐ＜００１），与病情严重程度呈正相关（Ｐ＜００５），与平均动脉压无明显相关（Ｐ＞００５）；脐血ＥＴ１水平各组差异无显著意义。母血ＮＯ－２／ＮＯ－３水平与ＥＴ１水平无明显相关（Ｐ＞００５）。结论妊高征的发病可能与ＮＯ合成、释放减少及ＥＴ１合成、释放增加有关。     

慢性肺心病患者血浆内皮素—1与PaO2,PaCO2的关系

目的：探讨肺心病患者血浆内皮素－１（ＥＴ－１）水平及其与ＰａＯ２、ＰａＣＯ２的关系。方法：用放射免疫分析法同批检测了３３例慢性肺心病急性加重期、１４例慢性肺心病缓解期患者血浆ＥＴ－１水平，并与ＰａＯ２、ＰａＣＯ２进行了相关分析。结果：肺心病患者血浆ＥＴ－１水平明显升高，急性加重期和缓解期均显著高于健康对照组（Ｐ均＜０．０１）。直线相关分析表明，急性加重期和缓解期患者血浆ＥＴ－１水平均与ＰａＯ２呈显著负相关（ｒ分别为－０．８３５和－０．６０３，Ｐ分别＜０．０１和０．０５），与ＰａＣＯ２无明显相关性。结论：慢性肺心病患者ＥＴ－１合成或分泌功能紊乱，缺氧可能是引起血浆ＥＴ－１水平升高的主要因素之一。     

肺心病加重期及肺癌患者血浆内皮素和心钠素的初步研究

观察肺心病急性加重期和肺癌患者血浆内皮素（ＥＴ）及心钠素（ＡＮＰ）各３０例。结果表明：肺心病急性加重组（下简称肺心加重组）血浆ＥＴ及ＡＮＰ水平均较正常对照组显著升高（Ｐ〈０．０１及Ｐ〈０．０５），且ＥＴ水平与ＡＮＰ及ＰａＣＯ２呈正相关（ｒ＝０．７８，Ｐ〈０．０１；ｒ＝０．６６Ｐ〈０．０１）。而与ＰａＯ２及ｐＨ呈负相关（ｒ＝－０．９５Ｐ〈０．０１；ｒ＝－０．５３Ｐ〈０．０５）；肺癌组ＥＴ，ＡＮＰ亦较     

慢性阻塞性肺病患者血浆内皮素—1水平与肺血流动力学的关系

通过右心漂浮导管检测了２０例临床缓解期慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者的血流动力学参数，并用放射免疫分析法分别测定了体动脉和肺动脉血浆内皮素－１（ＥＴ－１）水平。结果显示：体动脉血浆ＥＴ－１水平（５７．００±８．８９）ｐｇ／ｍｌ小于肺动脉血浆ＥＴ－１水平（７５．９２±１７．３６）ｐｇ／ｍｌ（Ｐ＜０．００１）：ＣＯＰＤ并ＰＡＨ组肺动脉混合静脉血浆ＥＴ－１水平的（８３．９０±１７．１２）ｐｇ／ｍｌ明显高于ＣＯＰＤ非ＰＡＨ组肺动脉混合静脉血浆ＥＴ－１水平（６２．７３±４．４３）ｐｇ／ｍｌ（Ｐ＜０．０５）；肺动脉混合静脉血浆ＥＴ－１水平与肺动脉平均压（ＰＡＰｍ）及肺血管阻力（ＰＶＲ）呈显著的正相关（ｒ＝０．８８，Ｐ＜０．００１；ｒ＝０．０８１，Ｐ＜０．００１），与心输出量（ＣＯ）、氧饱和度（ＳＡＴ％）呈显著的负相关（ｒ＝－０．４７，Ｐ＜０．０５：ｒ＝－０．７９，Ｐ＜０．００１）。提示ＥＴ－１在ＣＯＰＤ并ＰＡＨ的发生发展中起着重要的病理生理学作用。     

体外循环围术期呼气未CO2监测

观察２０例风心和先心患者在体外循环围术期各时期的ＰａＣＯ２和相应的ＰＥＴＣＯ２。结果表明：１．各时期的ＰａＣＯ２与ＰＥＴＣＯ２均显著相关（Ｐ＜０．０５），ｒ值为０．６８６～０．９９５；２．体外转停后风心组Ｐａ－ＥＴＣＯ２显著高于其他时期（Ｐ＜０．０５）。提示ＥＴＣＯ２监测可减少检测动脉血气的频率，但不能完全替代ＰａＣＯ２；长时间的体外转流加大Ｐａ－ＥＴＣＯ２差值。     

肺心病加重期及肺癌患者血浆内皮素和心钠素的初步研究

观察肺心病急性加重期和肺癌患者血浆内皮素（ＥＴ）及心钠素（ＡＮＰ）各３０例。结果表明：肺心病急性加重组（下简称肺心加重组）血浆ＥＴ及ＡＮＰ水平均较正常对照组显著升高（Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．０５），且ＥＴ水平与ＡＮＰ及ＰａＣＯ２呈正相关（ｒ＝０．７８，Ｐ＜０．０１；ｒ＝０．６６Ｐ＜０．０１），而与Ｐ３Ｏ；及ｐＮ呈负相关（ｒ＝－０．９５Ｐ＜０．０１；ｒ＝－０．５３Ｐ＜０．０５）；肺癌组ＥＴ，ＡＮＰ亦较对照组显著升高（Ｐ＜０．０５），且ＥＴ与ＡＮＰ呈正相关（ｒ＝０．７９Ｐ＜０．０１）。此结果提示在肺动脉高压、肺心病的形成和发展、肺癌的发生发展以及ＡＮＰ分泌调控中，内皮素可能起着重要作用。缺氧和高碳醚血症可能是ＥＴ合成、分泌的刺激因子。     

充血性心力衰竭患者血浆内皮素含量与升压素、心房钠尿肽无关

用放射免疫法测定８３例心脏病患者及３２例健康人的血浆内皮素（ＥＴ－１）、精氨酸升压素（ＡＶＰ）和心房钠尿肽（ＡＮＰ）含量。结果显示心功能Ⅱ～Ⅳ级组血浆ＥＴ－１均明显高于正常组（Ｐ＜０．０５）。心衰组血浆ＡＶＰ和ＡＮＰ含量均明显高于正常组（Ｐ＜０．０５）。患者组ＥＴ－１含量与ＡＶＰ和ＡＮＰ含量，与有无房颤及病程长短均无明显相关。提示心衰时ＥＴ－１升高可能是独立于ＡＶＰ、ＡＮＰ之外的神经内分泌调节紊乱     

慢性肺源性心脏病患者血浆内皮素－1测定的临床意义

应用放射免疫方法对２４例健康成人和３４例慢性肺心病患者进行血浆ＥＴ－１水平测定，结果显示：肺心病组血浆ＥＴ－１水平与健康对照组比较差异有极显著性（Ｐ＜０．０１），肺心病加重期组血浆ＥＴ－１水平与肺心病缓解期组比较差异有极显著性（Ｐ＜０．０１），而肺心病缓解期组血浆ＥＴ－１水平与健康对照组比较差异无显著性（Ｐ＞０．１）；肺心病病程在１０年以下与１０年以上二组血浆ＥＴ－１水平比较差异无显著性（Ｐ＞０．１）。直线相关分析表明，血浆ＥＴ－１与ｐＨ及ＰａＯ２呈显著负相关，与ＰａＣＯ２呈显著正相关。提示：ＥＴ－１参与了肺心病的病理生理变化，其作用主要表现在肺心病加重期。     

慢性肾功能衰竭血,尿内皮素,一氧化氮水平与肾功能,血压相 …

目的 探讨慢性肾衰血浆及尿内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）改变及其人与肾功能、血压的关系。方法 采用放免法及比色法测定血浆脉不中ＥＴ－１、ＮＯ含量及其与血甭肌酐（ＳＣｒ）、平均动脉压（ＭＡＰ）的相关性。结果：慢性肾衰组血浆及尿ＥＴ显著于健康人（Ｐ〈０．０１）,其中ＣＲ１期血、尿ＮＯ与人无显著差异（Ｐ〉０．０５）而（ＣＲＦ期尿ＮＯ低于健康人（Ｐ〈０．０５）,血浆及尿ＥＴ与ＳＣＲ及ＭＡＰ均显著相关（Ｐ     

前列腺素E1对肺心病前列环素,血栓素的影响

对３０例肺心病急性发作期病人，观察前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）对前列环素－血栓素Ａ２（ＰＧＩ２－ＴＸＡ２）、平均肺动脉压（ＭＰＡＰ）及血气的影响。结果发现：①ＰＧＥ１治疗后血浆ＴＸＢ２降低（Ｐ〈０．０５），６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α／ＴＸＢ２增高（Ｐ〈０．０５），而６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α无变化（Ｐ〉０．０５）；②ＰＧＥ１治疗后ＭＰＡＰ下降明显，ＰａＯ２略有改善。认为ＰＧＥ１能纠正ＰＧＩ２－ＴＸＡ２平衡     

急性肺栓塞患者血和尿中内皮素水平的研究

目的 探讨内皮素（ＥＴ）在急性肺栓塞中的代谢情况及作用。方法 用放射免疫方法检测１２例急性肺栓塞（ＡＰＥ）和９例急性肺损伤（ＡＬＩ）患以及９例对照组动静脉血和２４小时尿中ＥＴ水平。结果 （１）ＡＰＥ和ＡＬＩ患动脉血中ＥＴ（ＥＴａ）水平比正常对照组明显升高（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０１），该两组患之间ＥＴａ水平相比无显性差异；（２）ＡＰＥ患动静脉血ＥＴ的比值（ＥＴａ／ＥＴｖ）与对照组比明显增     

慢性肾功能衰竭血、尿内皮素、一氧化氮水平与肾功能、血压相关性

目的　探讨慢性肾衰血浆及尿内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）改变及其与肾功能、血压的关系。方法：采用放免法及比色法测定血浆及尿中ＥＴ－ １、ＮＯ含量及其与血清肌酐（ＳＣｒ）、平均动脉压（ＭＡＰ）的相关性。结果：慢性肾衰组血浆及尿ＥＴ显著高于健康人（Ｐ＜ ０．０１）,其中ＣＲⅠ期血、尿ＮＯ 与健康人无显著差异（Ｐ＞ ０．０５）而ＣＲＦ期尿ＮＯ 低于健康人（Ｐ＜ ０．０５）,血浆及尿ＥＴ 与ＳＣｒ及ＭＡＰ均显著正相关（Ｐ＜ ０．０５）、ＮＯ与ＳＣｒ及ＭＡＰ均呈显著负相关（Ｐ＜ ０．０１）。结论：慢性肾衰时体内ＥＴ增高、ＮＯ 合成减少,且与肾功能及血压密切相关,说明ＥＴ及ＮＯ 在慢性肾衰的进展中可能起重要作用。     

支气管哮喘患儿血内皮素—1和白细胞介素—6水平的变化

目的 探讨内皮素－１（Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａ－１,ＥＴ－１）和白细胞介素－６（ＩＬ－６）在儿童哮喘发病机理中的作用。方法 采用放免法对３５例支气管哮喘患儿和２０例正常儿童进行了血浆ＥＴ－１及血清ＩＬ－６水平检测。结果 哮喘急性期患儿血有明显高于缓解期（Ｐ〈０．０１）,缓解期ＥＴ－１虽有所下降,但仍高于对照组（Ｐ〈０．０５）,ＩＬ－６水平与对照组相比无显著差异（Ｐ〉０．０５）。结论 ＥＴ－１水平与哮喘     

肾脏内皮素的定位研究与血浆水平的测定

目的：探讨内皮素（ＥＴ）与肾小球肾炎的关系。方法：建立改良慢性血清病大鼠系膜增性肾炎动物模型，采用Ｉ－ＥＴ放射免疫分析法测定肾炎组与对照组右心血和肾静脉血中ＥＴ－１的水平。应用免疫组化及免疫电方法进行ＥＴ－１的伫位研究。结果：肾炎组肾静脉血及右心血ＥＴ－１血浆水平均高于对照组（Ｐ〈０．０５），而且肾静脉血ＥＴ－１含量明显主于右心血（Ｐ〈０．００１）。ＥＴ－１广泛存在于肾脏的各种固有成分中，结论：肾