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《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六》曰:“病人胸满,唇痿舌青,口燥,但欲漱水不欲咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为有瘀血。”古今医家对本条注释皆言“其人言我满”是指“腹部胀满”。笔者通过认真研读《金匮要略》全书,仔细核察前后条文,认为此解释欠妥,似应改释为“胸部满闷”为 相似文献
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仲景之书始终贯穿了顾护脾胃正气的思想,后来医家在脾胃论治方面提出了更为详细的治则。《金匮要略》中多次出现腹满、腹痛,为临床常见病。脾胃的详细治则又各有不同,分清有关经典条文中腹的具体部位可能有助于疗效的提升,故对此进行了理论浅析。 相似文献
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腹满可见于多种疾病,病机复杂多变,涉及胃肠、脾、肝、肺等多个脏腑,虚实错杂、寒热迥异,为临证治疗带来困惑。本案患者外感起病,初期腹满、触痛、腹硬伴汗出、舌红苔黄干、脉滑有力,证属阳明腑实,予峻下热结,大承气汤攻之;二诊时现腹软、压之不痛、恶心、易汗出、喜覆被及舌红、左脉关部滑而有力之象,证属肺脾气虚、土虚木乘,治以益气健脾、降泄肝气,方予旋覆代赭汤、四逆汤等。该病案体现了“实则阳明,虚则太阴”的学术思想,尤其二诊时患者虽有舌红、左脉有力的“热象”,但腹满证候已现虚寒之象,需仔细鉴别,万不可继予寒凉攻伐之品损耗中阳。本案从六经传变的角度论治腹满,随患者实证转虚、阳证入阴而随方治之,腹胀明显好转,呼吸功能恢复,成功脱机拔除插管,治疗效果显著。 相似文献
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<正> "体若燔炭,汗出而散."语出《素问·生气通天论》.全文为"因于暑,汗,烦则喘喝,静则多言,体若燔炭,汗出而散."因为此二浯出现在暑病这样一个前提下,所以历来学者对此争议最多.王冰云:"必以汗出,乃热气施散,此重明可汗之理."朱丹溪等人知暑病不可发汗,疑为错简,主张将其移至"因于寒"句下.张景岳则以前二句(烦则喘喝,静则多言)为阳暑,此二句为阴暑,阳 相似文献
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《伤寒论》第279条云：“本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之。大实痛者，桂枝加大黄汤主之。”历代注家大都认为“腹满时痛”是邪陷太阴；“大实痛”是胃肠有结滞。如柯琴《伤寒来苏集》认为，“是太阳转属阳明而胃实”，桂枝加大黄汤是“调胃之剂”；尤在泾《伤寒贯珠集》认为，“脾非自实也，因胃实而实也”，桂枝加大黄汤是“越陷邪而去实滞”；现中医院校统编教材亦认为是“腐秽积滞于肠而成”，桂枝加大黄汤“宣表邪通实滞”，并认为桂枝加大黄汤、桂枝加芍药汤是表里两解之剂。笔者认为以上诸说均欠妥… 相似文献
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中医学经典《素问·五脏别论》有"五气入鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻为之不利也"的记载,历代医家对这句论述鲜有深刻体会,即使有所发挥,也主要集中论述鼻病从心肺论治可以收到良好效果~([1～2]),笔者认为仅仅限于这个层面的阐述有一定的局限性。本文重点从心病论述鼻为之不利,以期更全面理解学习经典,灵活运用经典服务于临床。 相似文献
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肾与三焦相通,具有枢机的调控功能,在气血化生及运行方面联系紧密,在生理功能上相互关联息息相通,故临床上经常二者同治。妇人血晕及胎衣不下多属气血虚弱,治疗时重视气血的调理。《标幽赋》中"阴交阳别而定血晕,阴跷阳维而下胎衣",体现了基于肾与三焦相通理论调理气血的方法。即任脉的阴交、足太阴脾经的三阴交、手少阳三焦经的原穴阳池(阳别)可平定妇人血晕;八脉交会穴之足少阴肾经照海通于阴跷,手少阳三焦经之外关通于阳维,故照海、外关具有催产止痛下胎衣的功效。本文拟从肾与三焦相通的角度探讨其蕴含的针灸治疗方法,进一步阐释脏腑别通关系在针灸学中的应用,以期获得新的理论认识。 相似文献
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一、序言 医家诊病,譬如兵家侦敌,既不厌方法之多,亦不厌情况之详,所谓“知己知彼,百战不殆”。 中医临床诊法,向为望、闻、问、切四诊,而切诊唯寸口脉走尚。至于腹诊国内使用者甚少,故腹诊乃盛行于日本汉医。脉诊虽是临床各科不可缺少的具有一般意义的诊法,但不可讳言脉诊亦有其局限性,故汪机有《矫世惑脉论》之作,李时珍有“上士欲会其全,非被四诊不可”之论,诊病的客观需要,要求诊法必须详而且备。所以,研究仲景腹诊,乃为发展中医诊断学不可缺少的一课。 中医腹诊,滥觞于《内经》,奠基于仲景约略计之,《伤寒论》、《金匮要略》两书道 相似文献
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哕症俗称呃逆或打呃,为胃气不降之消化道病变。其病因中医认为是气机逆乱所致。可分虚实两类;实症多为六淫外袭,痰饮积癖,暴怒气逆,食滞胃火等;虚症多在中气亏弱、脾胃虚寒或肾气衰竭时出现。系一种不自主的 相似文献