复方红衣补血口服液辅治妊娠期缺铁性贫血患者的疗效及对铁代谢、红细胞的影响

目的探讨复方红衣补血口服液辅治妊娠期缺铁性贫血(IDA)患者的疗效及对铁代谢、红细胞的影响。方法选取2019年3月至2020年3月我院收治的妊娠期IDA患者108例为研究对象,采用信封法分为对照组与联合组,每组54例。对照组患者给予乳酸亚铁治疗,联合组患者给予乳酸亚铁及复方红衣补血口服液治疗,疗程4周。比较两组患者治疗前后的铁代谢、血细胞变化情况;比较两组患者的疗效及治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗4周,联合组患者的治疗总有效率(98.2%)显著高于对照组(85.2%),疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗4周后,两组患者的SI、SF、TSAT、Hb、HCT、MCV水平均明显升高,联合组患者的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间,两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论乳酸亚铁联合复方红衣补血口服液治疗妊娠期缺铁性贫血患者临床效果确切,可显著改善铁代谢状况,促进红细胞功能恢复,治疗安全性良好。     

慢性肾功能衰竭时缺铁的诊断

慢性肾功能衰竭时缺铁的诊断特别困难 ,作者研究血清铁蛋白、转铁蛋白饱和指数、红细胞铁蛋白和血清转铁蛋白受体的诊断价值 ,并作骨髓铁沉积半定量分析。病人和方法　研究包括临床情况稳定且 3个月内未接受静脉内铁治疗或重组人红细胞生成素 (ｒＨｕＥＰＯ)的成人患者 63例 ,男 47、女 1 6例 ,年龄 (5 7 3± 1 3 )岁 ,2 9(男 1 9、女 1 0 )例进行常规血液透析 ,3 4(男 2 7、女 7)例进行连续性不卧床腹膜透析 ,透析时间分别为 (64 2± 5 3 3 )个月和 (2 2 4± 2 4 8)个月 ,其他缺铁性贫血原因包括叶酸盐和维生素Ｂ1 2 缺乏均被排除。用Ｅ…     

自拟铁落补血汤治疗缺铁性贫血26例报告

1997～ 2 0 0 1年 ,我们采用自拟铁落补血汤治疗缺铁性贫血患者 2 6例 ,疗效满意 ,报告如下。临床资料 :将 5 2例缺铁性贫血患者随机分为两组 ,治疗组 2 6例 ,年龄 2 8～ 70岁 ,平均 5 5 .15岁 ;病程 1个月至 2 1年 ,平均 5 .6 7年。合并胃炎 6例 ,胃酸缺乏 5例 ,胃溃疡 5例。对照组 2 6例 ,年龄 36～ 78岁 ,平均 5 5 .2 3岁 ;病程 1个月至16年 ,平均 5 .16年。合并月经不调 4例 ,胃炎 6例 ,胃肠功能紊乱 6例。治疗方法 :两组均口服硫酸亚铁 ,肌注右旋糖酐铁。治疗组在此基础上加用铁落补血汤治疗。方剂为当归 18g,黄芪30 g,焦白术 15 g,陈…     

金龙胶囊治疗HIV感染者20例初步报告

目的　观察金龙胶囊对艾滋病病毒 (HIV)感染者的免疫增强作用。方法　 2 0例HIV感染者给以抗癌有效药物金龙胶囊 (鲜蛤蚧、鲜白花金钱蛇、鲜蝰蛇 ) ,分为小剂量组 (15例 ,每日 9个胶囊 )和大剂量组 (5例 ,每日12个胶囊 ) ,连续服用 3个月 ,治疗前后测定患者的病毒载量和CD4淋巴细胞计数。结果　治疗后 ,病毒载量除 3例减少 >0 5log,8例上升 >0 5log以外 ,其余均± <0 5log ,无明显变化 ;CD4细胞计数 :治疗后小剂量组 80 %CD4细胞计数明显升高 ,自 186 4 0± 110 92 /mm3 升为 30 0 73± 16 4 5 7/mm3 ,平均升高 114 33± 15 4 76 /mm3 ;大剂量组则自 2 5 7 17± 12 7 5 7/mm3 降为 2 4 2 37± 16 1 2 6 /mm3 ,平均下降 14 80± 12 0 4 0 /mm3 。结论　金龙胶囊可增强HIV感染者的免疫功能 ,但无明显的抑制HIV作用     

补充铁剂对上海老年人缺铁性贫血的改善效果

目的观察铁剂纠正老年人缺铁性贫血的效果,为开展老年入缺铁性贫血防治工作提供参考依据。方法招募缺铁性贫血的老年人62例（男性16例,女性46例）,年龄60-79岁,每日口服一包铁营养包（主要成分为焦磷酸铁和富马酸亚铁,含元素铁8mg）,连续服用6个月,分别于干预前、第3个月、第6个月进行贫血相关指标,血清铁蛋白及C反应蛋白测定观察补铁效果,同时进行膳食调查。结果经过6个月干预,老年人血红蛋白水平由112．5g／L上升至114．4g／L,血红蛋白达标率（32．3％）、红细胞计数、平均红细胞浓度、血清铁蛋白达标率（83．9％）基线调查水平差异有统计学意义（P〈0．01）。试验期间老年人能量及有关营养素摄取量差异无统计学意义。结论连续6个月每日补充8mg铁能有效改善老年人缺铁性贫血。     

320例老年人缺铁性贫血的消化道疾病病因分析

一、对象与方法　　回顾性分析 1992～ 1999年我院 32 0例老年缺铁性贫血患者内镜及Ｘ线检查的资料。 32 0例占同期缺铁性贫血总数的 32 0 %。其中男 2 19例 (6 8 4% ) ,女 10 1例 (31 6 % )。年龄 :6 0～ 82岁 (平均 6 8岁 )。贫血诊断标准 :血红蛋白(Ｈｂ)男 <12 0ｇ/Ｌ ,女 <10 0ｇ/Ｌ ;平均红细胞容积 <80ｆｌ,平均红细胞血红蛋白量 <2 7ｐｇ ,平均红细胞血红蛋白浓度 <2 5 0ｇ/Ｌ。根据贫血程度分为 :轻度贫血Ｈｂ <10 0ｇ/Ｌ ,中度贫血Ｈｂ <80ｇ/Ｌ ,重度贫血Ｈｂ <6 0ｇ/Ｌ。缺铁诊断依据下列 1项或 1项以上 :(1)血清铁减少 (<9μ…     

高龄痴呆症局部脑血流与脑脊液的氨基酸分析

[日 ]/大石　实…∥脑と神经 1 998,5 0 ( 1 1 ) 1 0 1 8～ 1 0 2 1 高龄痴呆症的发病机制尚未完全明了 ,氨基酸与痴呆症的相关关系引人注目。作者对血管性痴呆、阿尔茨海默病、慢性大量饮酒者进行氙ＣＴ局部脑血流检查与脑脊液氨基酸测定。方法　观察 :①血管性痴呆 1 2例 ,平均年龄 ( 62± 8)岁 ,平均患病时间 ( 3 2± 2 4)年 ;②阿尔茨海默病 1 2例 ,平均年龄 ( 63± 9)岁 ,平均患病时间 ( 2 7± 1 9)年 ;③慢性大量饮酒者 1 2例 ,平均年龄 ( 5 9± 8)岁 ,平均饮酒史 ( 2 1 7±6 2 )年 ,平均饮酒量按日本酒换算每日 ( 4 8±1 …     

冬虫夏草头孢菌丝胶囊合复方丹参滴丸抗肝纤维化49例

我们将冬虫夏草头孢菌丝胶囊与复方丹参滴丸合用治疗慢性乙型肝炎 ,并与单用甘利欣治疗作比较 ,观察临床疗效和对血清肝纤维化指标的影响。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :2 0 0 0年 1～ 1 2月在我院就诊的轻、中度慢性乙型肝炎患者 84例 ,均符合文献 [1 ]诊断标准。随机分为两组 :治疗组 49例 ,男 40例 ,女 9例 ;年龄 1 8～ 48岁 ,平均 ( 2 6.4± 2 .9)岁 ;病程 2～ 1 1年 ,平均 ( 6.2± 1 .3)年 ,其中慢性轻度 2 4例 ,中度 2 5例。对照组 35例 ,男 32例 ,女 3例 ;年龄 1 8～ 46岁 ,平均 ( 2 4 .2± 2 .9)岁 ;病程 1 .5～ 1 1年…     

龙心素治疗高血压586例分析

3年来 ,我们应用龙心素治疗高血压患者 5 86例 ,现报告如下。 5 86例高血压患者 ,年龄 40～ 70岁 ,无出血倾向 ,明确诊断为原发性高血压或高血压伴高脂血症或高血压伴Ⅱ型糖尿病的病人。治疗组与对照组常规治疗相同 ,治疗组加用龙心素胶囊 ,每粒 30× 10 4 Ｕ ,每次 2粒 ,每日 3次口服 ,3个月为 1个疗程。按ＷＨＯ及全国统一诊断标准及疗效判定标准。对照组 382例平均收缩压 172 0± 8 5ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,平均舒张压 110 0± 7 3ｍｍＨｇ。治疗组平均收缩压 173 0± 7 2ｍｍＨｇ ,平均舒张压 111 0±6 9ｍｍＨｇ。两组…     

老年2型糖尿病患者能量计算的新方法

对于老年 2型糖尿病 (ＤＭ)患者的饮食治疗比药物治疗更重要。正确计算能量是决定饮食治疗效果的关键 ,我们根据临床研究提出一种能量计算的新方法。　　一、对象和方法　　 1.对象 :2 0 0 1年 1～ 7月在我院内分泌科住院的老年 2型ＤＭ患者 6 4例 ,按入院先后顺序随机分为实验组和对照组。其中实验组 31例 ,男 16例 ,女 15例 ,年龄 6 1～ 81岁 ,平均 (6 9± 6 )岁 ,病程 (5 3± 5 1)年 ;对照组 33例 ,男 15例 ,女 18例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均 (6 6± 5 )岁 ;病程 (5 4± 4 7)年。两组的年龄及病程差异无显著性 ,两组平均日摄入能量差异…     

血清铁、铁蛋白和脂肪肝关系的研究

目的　研究血清铁、血清铁蛋白与酒精性、非酒精性脂肪肝的关系。方法　采用 1秒钟快速肝穿刺 ,对 97例脂肪肝患者取肝组织标本 ,行HE和铁染色 ,分别用原子吸收光谱法和放射免疫法检测患者的血清铁和血清铁蛋白。结果　中重度酒精性脂肪肝 (AFL)血清铁、血清铁蛋白测定值 [(2 0 .9± 9.3) μmol/L ,(2 17.6± 71.8)ng/ml;(2 9.1± 6 .5 ) μmol/L ,(2 84 .7± 77.9)ng/ml]与对照组 [(10 .5± 5 .7) μmol/L ,(14 3.3± 71.9)ng/ml]比较明显升高 (P <0 .0 1)。重度非酒精性脂肪肝 (NAFL)的血清铁和血清铁蛋白 [(2 1.5± 11.1) μmol/L ,(199.3±72 .1)ng/ml]和对照组 [(10 .5± 5 .7) μmol/L ,(14 3.3± 71.9)ng/ml]比较亦显著升高 (P <0 .0 1) ,而且AFL多出现肝细胞灶性坏死 (6 7% )和肝铁过载(87% )。结论　重度NAFL及中重度AFL多出现血清铁和铁蛋白增高 ,AFL多合并肝铁过载 ,血清铁、铁蛋白可以作为肝铁过载的重要指标。     

原发性高血压患者血清Ⅰ型和Ⅲ型前胶原水平及药物干预研究

目的　测定血清 型和 型前胶原 (procollagen,PC)水平 ,评价高血压患者心肌纤维化程度 ,并分析使用抑平舒 (Cilazapril)或波依定 (Felodipine)抗高血压治疗对二者的影响。方法　 4 9例原发性高血压患者分为两组 :抑平舒治疗组 (n=2 2 )和波依定治疗组 (n=2 7) ,2 3例未经治疗的高血压患者作为实验对照组 ,2 0名同龄健康者为正常对照组 ,采用放射免疫分析法测定其血清 PC 、PC 水平 ,用超声测量其左心室解剖参数 ,计算左心室质量指数(L VMI)。结果　高血压实验对照组 L VMI、血清 PC 、PC 水平较正常对照组显著升高 (L VMI:110 .0 7± 19.31对 83.73± 15 .5 0 ,PC :12 0 .96± 2 4 .4 2对 71.6 3± 17.80 ,PC :95 .92± 9.75对 6 7.90± 9.37,P<0 .0 1)。高血压患者中未经治疗者 L VMI、血清 PCI水平显著高于经抑平舒或波依定治疗 6个月的患者 (L VMI:110 .0 7± 19.31对 96 .95± 2 1.92 ,110 .0 7± 19.31对 98.5 1± 19.2 5 ;PC :12 0 .96± 2 4 .4 2对 80 .5 1± 19.6 6 ,12 0 .96± 2 4 .4 2对93.0 5± 19.6 1,P<0 .0 1) ,血清 PCI水平抑平舒治疗组低于波依定治疗组 (80 .5 1± 19.6 6对 93.0 5± 19.6 1,P<0 .0 5 ) ,而血清 PC 水平高血压患者三组间均无差异。结论　 1.血清 PC 和 PC 浓度可以?     

冠心病患者血清褪黑素的变化

目的 :研究冠心病患者血清褪黑素 (Melatonin ,MLT)变化 ,了解MLT与冠心病的可能关系 ,观察β 受体阻滞剂对冠心病患者MLT分泌的影响。方法 :用放射免疫分析法测定对照组 2 0例、冠状动脉造影证实冠状动脉高度狭窄的不稳定型心绞痛 (UA)患者 30例 (其中 14例服用 β 受体阻滞剂 )及急性心肌梗死 (AMI)患者33例 (其中 16例服用 β 受体阻滞剂 ) ,清晨 5 :30～ 6 :0 0测血清MLT。分析 3组间血清MLT水平的差异。 结果 :UA组及AMI组血清MLT水平分别为 (2 4 .4 5± 2 0 .80 )、(31.2 2± 2 5 .80 )ng/L ,均明显低于对照组 [(4 7.0 3±2 5 .6 2 )ng/L],差异有统计学意义 (均 P <0 .0 1)。服用与未服用 β 受体阻滞剂的冠心病患者间血清MLT水平差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :冠心病患者体内血清MLT显著降低 ,β 受体阻滞剂不影响冠心病患者MLT的分泌     

血清转铁蛋白受体对贫血患者鉴别诊断的临床意义

目的比较各项铁指标在慢性病贫血(ACD),缺铁性贫血(IDA)及ACD合并IDA中的变化规律,明确血清转铁蛋白受体(sTfR)的临床意义.方法设健康志愿者28例为对照组,同时设IDA组29例,ACD组 56例,分别进行血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、运铁蛋白饱和度(TS)、血清铁蛋白(SF)及sTfR检测,并对26例慢性病患者做骨髓铁染色,根据sTfR值将ACD组分为(1)sTfR值正常组(ACD1组)27例(sTfR≤20.0 nmol/L ),(2)sTfR值升高组(ACD2组)29例(sTfR>20.0 nmol/L).结果 IDA组与其他各组相比,其中平均红细胞体积(68.0±11.3)fl为最小;SI、TS及SF值分别是(19.6±10.1) mg/L、(5.5±2.3)%和(4.3±2.8)μg/L,与对照组(81.7±30.6) mg/L、(27.0±12.0)%和(43.3±26.8) μg/L相比水平明显下降(P≤0.01);sTfR水平(67.2±40.3) nmol/L明显高于对照组(15.6±4.1) nmol/L,P≤0.01.ACD1组SF值(627.3±40.3) μg/L,明显高于其他各组(P≤0.01); SI(60.7±28.7) mg/L和TS(21.1±9.8)%与对照组差异无显著性(P>0.05),10例骨髓铁染色均无缺铁.ACD2组SF值(320.5±156.0) μg/L,高于对照组而低于ACD1组(P≤0.01),16例骨髓铁染色中14例显示铁缺乏,占88%.结论 sTfR值的升高有效地反映了体内铁缺乏状况,是诊断IDA更为敏感的指标,并且较少受慢性炎症性疾病的影响,可与ACD有效鉴别.     

发铁对缺铁性贫血的诊断价值

我们对68例缺铁性贫血(IDA)患者进行了血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、发铁(HI)检测,并将SI与HI进行对比,以探讨HI对IDA的诊断价值。一、检测对象68例均为女性患者,年龄为16～45岁,平均29.5岁。都有缺铁性贫血病因,如月经过多、慢性失血、偏食、处于生长发育期或     

曲美他嗪治疗稳定型心绞痛合并糖尿病临床分析

目的　评价曲美他嗪治疗稳定型心绞痛合并糖尿病疗效。方法　选取 10 3例稳定型心绞痛合并糖尿病病人 ,其中男 72例 ,女 31例 ,年龄 4 6～ 72岁 ,平均 ( 5 9±11 8)岁 ,常规服用曲美他嗪 2 0mg每天 3次 1个月 ,在此之前及 1个月后进行病史询问、生化检查及活动平板检查。结果　全部病人完成随访 ,1例服药后有轻微上腹部不适 ,1例便秘 ,无需停药。每周心绞痛发作次数从 ( 8 8± 3 9)次减少为( 4 5± 2 9)次 (P <0 0 1) ,硝酸甘油消耗量减少 ( 5 0±2 7)片减少至 ( 3 1± 1 9)片 (P <0 0 1)。活动平板运动持续时间从 ( 2 12 1± 5 4 3)s增加至 ( 2 76 3± 5 4 1)s ,运动耐量从 ( 84 2± 8 9) %增至 ( 95 6± 4 3) % (P <0 0 1) ,运动至ST段下移 1mm的时间 ( 176 4 3± 4 7 2 )s延长至 ( 2 4 3 78±5 1 9)s(P <0 0 0 1) ,运动至ST段压低的最大幅度从 ( 2 2±0 6 )mm减少至 ( 1 7± 0 7)mm(P <0 0 0 1)。结论　在传统血流动力学药物治疗的基础上联用曲美他嗪 ,可以使稳定型劳力型心绞痛合并糖尿病患者的心绞痛症状减轻 ,运动耐量增加 ,且安全性好。     

辛伐他汀改善老年人脑动脉血流动力学的临床研究

目的辛 伐他汀对老年人的调脂作用和改善脑动脉血流动力学效果。方法 55例年龄60岁以上血清胆固醇>57mmol／L(220mg／dl)为研究组,55例年龄60岁以上血清胆固醇<52mmol／L(200mg／d1)为对照组。研究组服用辛伐他汀每日5mg,16周后重复血脂和脑动脉血流动力学检查,结果 研究组血清胆固醇从7．46±0．85降至5.73±0．90(P<0．01),甘油三脂从1．85±1．03降至1.70±0.88(P>0.05),低密度脂蛋白从5．97±0.86降至3．55±0．92(P<0.01)。脑动脉血流动力学参数在治疗后均有改善,如血流速度平均值(左侧)由20.78±6.43增至21．97±5．29(P<0.01)．脑血管外周阻力(左侧)由75．72±22.99降至64.73±20.69(P<0．01)。结论 辛伐他汀治疗16周可以通过降低血管阻力增加血流量改善脑血管供血状态。     

质子泵抑制剂抑酸效果与肝药酶基因型的关系

目的　比较质子泵抑制剂雷贝拉唑 (Rab)与奥美拉唑 (Ome)对十二指肠球部溃疡 (DU)患者抑酸效果和夜间酸突破 (NAB)的影响及其与肝药酶S 美芬妥英羟化酶 (CYP2C19)基因型的关系。方法　 30例DU病人随机分 2组 ,每组 15例 ,分别接受Rab (10mg ,每日 2次口服 )或Ome (2 0mg ,每日 2次口服 )治疗 ,用药 2 4h起连续 2 4h监测胃内pH值 ,并采用PCR结合限制性内切酶技术进行CYP2C19基因型分析。结果　基因型为弱代谢 (PM)、强代谢中的突变型杂合子 (hetEM)及野生型纯合子者 (homEM)的平均胃内pH值在Rab组中分别为为 6 3± 0 1、6 1± 0 2、6 0± 0 1,两两间比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;Ome组中分别为 6 3± 0 1、5 9± 0 2、5 6± 0 3,两两间比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。Rab组平均胃内pH值和平均中位pH值分别为 6 1± 0 2和 6 1± 0 3,高于Ome组的 5 8± 0 4和 5 7± 0 4 (P <0 0 5 ) ,原因在于homEM型平均胃内pH值 (6 0± 0 1)较Ome组 (5 6± 0 3)显著升高(P <0 0 5 )。Rab和Ome组各有 3例NAB(占 2 0 % ) ,且均在EM者 ,NAB持续时间在Rab组较Ome组短 ,分别为 (2 6± 0 2 )h和 (3 4± 0 6 )h。结论　Rab的抑酸作用较Ome少受肝药酶CYP2C19基因型的影响。Rab抑酸水平较Ome强     

北京首批重症急性呼吸综合征患者临床特征及预后分析

目的　探讨重症急性呼吸综合征 (SARS)临床特征 ,分析其预后影响因素。方法　以北京地区首批 34例SARS患者为研究对象 ,观察其临床特征及辅助检查 ,并对 1例死亡患者尸检。结果　患者年龄平均 (33 4± 13 4 )岁 ;潜伏期 2～ 14d ,中位数 4d。发热 (10 0 % )、心悸 (91 7% )、肌痛(79 2 % )、头痛 (70 8% )、腹泻 (73 9% )、咳嗽 (5 8 3% )为主要临床表现。初诊时白细胞计数平均 (4 6± 1 4 )× 10 9/L ,淋巴细胞平均 0 2 7± 0 11,淋巴细胞绝对计数 (1 2 3± 0 4 6 )× 10 9/L ,6 8 4 %病例低于正常。ALT、乳酸脱氢酶、血沉水平升高者分别占 76 2 %、2 8 6 %、4 7 8% ,血清铁、血清白蛋白水平降低者分别为 6 3 2 %、38 1%。 32例有胸部X线检查异常 ,2例CT扫描发现异常。尸检 :肺脏和淋巴组织受累明显。多因素分析显示 ,不良预后独立影响因素是高龄。结论　发热、淋巴细胞和血清铁降低及胸部影像学检查可早期诊断SARS ;年龄为该病预后的独立预测因素。     

利加隆治疗慢性乙型肝炎39例疗效观察

20 0 1年 1月至 2 0 0 2年 6月 ,我们应用利加隆治疗慢性乙型肝炎 39例 ,效果满意。现报告如下。临床资料 :76例慢性乙型病毒性肝炎患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 39例 ,男 2 8例 ,女 11例 ;年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均 ( 39.2± 10 .3)岁 ;病程 1～ 15年。对照组 37例 ,男 2 7例 ,女10例 ;年龄 2 0～ 6 4岁 ,平均 ( 39.1± 9.8)岁 ;病程 1～ 13年。两组在性别、年龄、病程、病情方面没有明显差异 ( P>0 .0 5 )。方法 :治疗组使用利加隆 70 mg口服 ,每日 3次 ;对照组用甘利欣胶囊 15 0 m g口服 ,每日 3次。疗程均为 3个月。两组均不用…