CARTO三维标测指导下心房颤动射频消融术病人的护理

心房颤动为临床上常见的心律失常之一,可导致血流动力学障碍以及动脉系统栓塞,其人群发生率在1%左右,随年龄增长而发病率有增高之势,并有一定的致残率和致死率[1].近年来发现左房肺静脉肌袖产生的心房期前收缩是诱发心房颤动的关键因素,因此,射频消融造成肺静脉与左心房的电隔离可有效治愈心房颤动.2000年CARTO三维电解剖标测系统指导下环肺静脉口消融,治疗心房颤动取得成功[2].该方法极大地提高了心房颤动消融的成功率[3],已成为射频消融治疗心房颤动的主要方法.我科2010年4月起,采用"CARTO三维电解剖标测系统指导下环肺静脉口消融术"治疗心房颤动病人21例,取得了良好的效果.现报告如下.     

CARTO三维标测指导房颤射频消融的术中配合及护理

房颤是常见的心律失常,成人发病率0．2％～0．9％,随年龄的增大发病率进行性增加,房颤可导致血流动力学障碍以及动脉系统栓塞,有一定的致残率和致死率。近年来发现左房肺静脉肌袖产生的房早是诱发房颤的关键因素,     

三维射频消融治疗心房颤动的围手术期护理

目的总结心房颤动患者行三维射频消的融治疗的护理要点和经验。方法对2010年11月一2011年5月收治的62例行三维射频消融治疗心房颤动患者临床资料进行回顾性分析。结果62例手术均消融成功,术后发生并发症5例,其中心包压塞1例,迷走神经反射3例,下肢静脉血栓形成1例,经积极治疗和护理均好转出院。结论围手术期实施正确有效的护理措施是保证手术和治疗效果的重要因素。     

CARTO三维电解剖标测指导消融频发室性早搏

目的 评价CARTO电解剖标测系统指导消融频发室性早搏的临床应用价值.方法 选择15例药物治疗无效的频发室性早搏患者,应用CARTO电解剖标测系统在相应心腔进行标测,构建三维电激动图并指导消融,观察消融即刻成功率、手术时间、消融时间和x线曝光时间及并发症情况,并通过随访评价导管消融后的远期疗效.结果 15例患者均完成CARTO指导下电解剖重建,右心室流出道室性早搏13例,左冠窦室性早搏1例,左后分支起源室性早搏1例.消融放电(2.3±1.1)次,累计放电时间(120.O±22.8)s;手术时间(1.50±O.42)h,x线曝光时间(8.0±2.7)min,所有患者术中即刻均达到消融终点.随访3~6个月,无复发病例.结论 CARTO三维电解剖标测指导下消融频发室性早搏安全有效,同时消融手术时间短,曝光时间少,远期疗效好.     

应用CARTO系统行心房颤动射频消融治疗的护理

我科2006—10／2007—10共应用CARTO系统进行心房颤动射频消融治疗11例，护理体会如下。     

CARTO指导下心房颤动射频消融术17例的围手术期护理

本文总结了17例三维电解剖标测系统(CARTO)指导行心房颤动(房颤)射频消融术患者的围手术期护理经验。护理要点包括完善术前准备,做好心理护理;术中严密监测;术后做好心电监测、穿刺部位和并发症的观察,指导患者合理饮食。CARTO指导下房颤射频消融术围手术期间,根据患者病程长、反复发作、焦虑、担心手术效果等特点,实施规范的围手术期管理,早期识别并发症,促进患者康复。     

CARTO3指导射频消融治疗心房颤动的护理

CARTO3指导射频消融治疗46例心房颤动病人,术前做好准备及心理护理,术后密切监测病情,做好饮食、并发症、用药护理,46例病人均完成预定消融术式,术后随访3个月~23个月,7例复发,1例术后伤口血肿,1例术后恶心、呕吐,均未发生严重并发症。     

CARTO三维标测系统指导下射频消融治疗房颤患者的护理体会

目的探讨在三维标测系统(CARTO)指导下进行射频消融治疗心房颤动的护理方法。方法对21例行射频消融术治疗的房颤患者进行观察和护理。术前做好心理护理,术后密切观察患者生命体征,加强并发症的观察和护理。结果本组成功20例,术后仍为房颤1例,但于3 d后自动转为窦性心律。1例患者并发心脏压塞,1例患者出现下肢静脉血栓形成,经早期发现并及时处理,所有患者均治愈出院。平均随访10.5个月,复发3例。结论CARTO三维标测系统指导下行射频消融治疗房颤安全有效。恰当、准确、及时的护理是取得良好疗效的重要保障。     

应用CARTO系统标测和消融心律失常的手术配合

射频消融治疗心律失常的传统标测方法是通过直接记录多导心内心电图，根据局部电位的形态，振幅以及相互之间的时间关系定位。对于简单心律失常这种方法具有简单、实用和快速的优点，但对复杂的心律失常则常常勉为其难；而且在X线下消融常需较长曝光时间，有时不能准确定位起源点。近年     

心房颤动导管消融的围手术期护理

近年来,导管消融治疗心房颤动(房颤)已经度过了早期探索、掌握技术阶段,逐渐发展到临床推广阶段.这一新技术正被越来越多的心血管医生接受[1].我院2010年3月至2012年7月应用Carto标测系统为30例房颤患者进行了射频消融治疗,取得了较好的疗效.由于房颤导管消融手术时间长、并发症发生率高,围手术期规范、严格的护理对保证手术安全、顺利的进行尤为重要,鉴于此,作者对我院房颤导管消融围手术期护理经验进行总结,现报道如下.     

三维标测射频消融治疗心房颤动的观察及护理

总结102例心房颤动行三维标测射频消融术的护理.护理重点为治疗前做好抗凝准备,治疗中加强观察,及时发现各种并发症的发生,并予对症处理,治疗后严密观察病情变化,对出现的并发症积极配合医生处理,同时做好创口、管道护理,提高治疗效果.     

心房颤动患者射频消融围术期护理现状

心房颤动(简称房颤)是临床最常见的心律失常之一。大量的房颤流行病学调查报告显示,房颤的人群发病率约为0.5%,且随年龄增长该发病率增高。我国房颤总患病率为0.77%[1]。目前导管消融正逐渐成为房颤治疗的主要手段之一,是治疗房颤的一项突破性技术。随着房颤电生理导管技术的不断改进,手术数量的不断增多,手术的相关并发症为6.0%～6.5%,而且部分并发症可危及生命[2]。现将房颤射频消融术的护理现状综述如下。     

Carto三维标测系统指导下射频消融治疗心房颤动患者的护理

目的 探讨Carto三维标测系统指导下射频消融治疗心房颤动患者的护理.方法 对34例Carto三维标测系统指导下射频消融治疗心房颤动患者进行术前准备、术中配合、术后观察与护理.结果 88.2%以上患者转为窦性心律,患者临床症状明显减轻,生活质量明显提高.结论 术前严谨的告知制度,充分的术前准备,必要的心理支持;术中注重心理护理,熟练配合;术后严密的监护和观察,是减少并发症、提高手术成功率的重要保证,对提高护理质量及促进患者的康复起到非常重要的作用.     

三维射频消融治疗心房颤动的围术期护理

目的:探讨三维射频消融治疗心房颤动的疗效及围术期护理方法。方法:49例患者行常规电生理检查后行三维射频消融术。在采用常规护理方法,三维射频消融的常识、手术方法、预后及并发症基础上采用整体围术期护理方法。结果:47例患者消融手术成功,2例因不能耐受终止手术。47例患者共消融141条肺静脉电位,135条消失,成功率为95.74%。随访1～30个月,5例复发,总复发率10.20%。共发生主要并发症13例,发生率26.53%,其中心包填塞7例,血栓栓塞5例,肺静脉狭窄1例,无死亡病例。结论:注重围手术期护理,配合医师准确无误的完成手术,可提高手术成功率,降低术后并发症的发生,提高患者生存质量。     

Orem护理模式在肝癌射频消融围手术期的应用

目的探讨Orem护理模式在肝癌射频围手术期中的应用效果。方法将肝癌行射频消融的患者60例以抛硬币法随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组实施传统护理模式,观察组实施Orem护理模式,观察2组治疗的依从性、自我护理能力、护理满意度。结果观察组依从性、自护能力调查得分、护理满意度均高于对照组(均P0.05)。结论对比传统的护理模式,Orem护理模式更加合理有效。     

Carto三维系统标测加冷盐水灌注射频消融治疗心房颤动的并发症预防及护理

总结19例三维系统标测加冷盐水灌注行射频消融治疗心房颤动的并发症预防及护理。治疗中、治疗后易出现肺静脉狭窄、栓塞、心房-食管瘘及心脏压塞等并发症。对患者加强观察,针对性实施相关预防措施,重视患者主述,加强饮食管理,以预防、减少并发症的发生。治疗中1例出现急性心脏压塞,行心包穿刺抽液抢救成功;未发生肺静脉狭窄、栓塞、心房-食管瘘等并发症。     

EnSite 3000三维标测系统指导下射频消融治疗心房颤动的护理体会

目的探讨在EnSite 3000三维标测系统指导下射频消融治疗心房颤动的护理体会。方法对25例EnSite 3000三维标测系统指导下行射频消融术治疗房颤患者进行观察和护理。结果 25例患者全部手术成功。其中发生并发症2例,为皮下血肿1例及血管迷走反射1例,经及时、准确、有效的护理措施后,患者康复出院。结论得力、有效的护理措施能预防术后并发症,提高手术成功率。     

射频消融治疗肝癌的围手术期护理

原发性肝癌（primary liver cancer,PLC）为肝脏最常见的恶性肿瘤,目前PLC治疗依据＂早期、微创、靶向、综合＂的治疗原则〔1〕。超声引导下的射频消融（radiofrequency ablation,RFA）方法具有微创安全、操作简单、易于反复实施等优点,对于有肝硬化背景和高复发倾向的PLC患者来说,临床依从性较高〔2〕。     

心脏瓣膜置换术同期双极射频消融治疗永久性心房颤动的围手术期护理

目的探讨心内直视下同期行改良冲洗式双极射频消融治疗心瓣膜病合并永久性心房颤动的围手术期护理要点。方法回顾性分析2010年6月至2013年2月心脏瓣膜病合并永久心房颤动55例患者在体外循环下行心瓣膜置换术＋改良冲洗式双极射频消融手术的临床资料。55例患者均合并永久性心房颤动,术前给予患者心理护理及健康宣教,术中采用Medtronic Cardioblate 68000冲洗式双极射频消融系统进行消融操作,术后除做好瓣膜置换术后常规护理外,重视心律和心率的监测,心功能的维护,引流的观察,电解质平衡的维持,起搏器的观察,应用胺碘酮的观察及护理,以及健康指导与心理护理。结果55例手术均顺利完成,术后当天有48例恢复为窦性心律。全组2例出现Ⅲ度房室传导阻滞,安装永乡起搏器治疗,全组无心脏穿孔及术后大出血,无手术死亡。平均住院（12．5±2．1）d,术后平均随访（8．6±3．0）个月,87．3％的患者维持窦性心律,9．1％的患者为房颤心律,3．6％的患者为起搏心律。结论心内直视下同期改良冲洗式双极射频消融治疗心脏瓣膜病合并永久性心房颤动是一种简易、安全、有效的方法,高质量的围手术期护理是提高手术成功率,降低死亡率的关键。     

CARTO指导下房颤射频消融术患者的围手术期护理

目的:为了更好配合CARTO指导下房颤射频消融技术的开展,提高护理工作质量,保证患者的护理安全.方法:回顾性分析了54例在CARTO三维标测指导下房颤射频消融术患者的护理.结果:本组患者中,38例成功,13例好转,3例失败.结论:护士了解房颤发病及消融治疗的基本原理,熟悉整个手术流程,同时密切观察患者的反应、生命体征的变化,并为医师提供信息,对房颤射频消融手术至关重要.