剖宫产后感染患者PCT、CRP水平及感染状况分析

目的分析剖宫产后感染患者的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及感染状况,为临床诊断和治疗提供依据。方法选择2017年6月-2019年5月在天津市第五中心医院进行剖宫产并发生院内感染的80例产妇作为研究对象设为观察组,选择同时期本院未发生感染的剖宫产产妇80例设为对照组,比较两组产妇的PCT、CRP、炎症因子水平及T淋巴细胞亚群指标。结果观察组产妇的PCT和CRP水平显著高于对照组产妇,差异均有统计学意义(P0. 05)。观察组产妇的TNF-α、IL-4、IL-6、IL-8及IL-12均显著高于对照组产妇,差异均有统计学意义(P0. 05)。两组产妇的CD4+CD45+和CD8+CD45+指标比较差异无统计学意义(P0. 05),但观察组产妇的CD3+CD4+和CD3+CD8+显著低于对照组产妇,差异有统计学意义(P0. 05)。结论剖宫产后发生院内感染产妇的PCT和CRP水平显著升高,且需较长时间才能恢复至正常水平,PCT和CRP水平可作为剖宫产产妇感染诊断依据;剖宫产后感染产妇的炎症因子水平明显升高,可作为临床诊断标准。     

开放性肢体骨折内固定术后感染患者的ESR与CRP和WBC

目的研究开放性肢体骨折患者内固定手术后红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及白细胞(White blood cell,WBC)与并发感染的关系。方法选取2017年3月-2019年2月解放军总医院收治的开放性肢体骨折患者76例为研究对象,均行同等内固定手术,根据术后是否出现感染分为感染组32例与非感染组44例。分别在手术前、术后3天、1周及两周检测所有患者的WBC,ESR和CRP。结果两组患者术后各检测时间点的WBC、CRP差异有统计学意义(P0.05);两组术后1周及2周两组患者的ESR差异均有统计学意义(P0.05);两组患者各检测时间点的WBC、ESR和CRP值与术前比较,差异均有统计学意义(P0.05);ROC曲线分析显示,术后1周检测WBC对术后感染诊断敏感性较术后2周更高(术后1周85.69%,术后2周78.13%),特异性较术后3天更高(术后1周100.00%,术后3天90.90%)(P0.05);术后1周及术后2周CRP对术后感染敏感性和特异性比术后3天更高(P0.05);术后3天、术后1周联合检测敏感性及特异性均分别高于同时间点单项检测(联合检测敏感度:术后3天100.00%、术后1周100.00%;特异性:术后3天93.18%、术后1周70.45%)(P0.05)。结论开放性肢体骨折患者ESR及CRP在术后感染时均呈升高趋势,WBC在术后感染短期内升高。CRP与WBC可作为辅助诊断开放性肢体骨折患者术后感染的敏感指标。     

急性肾盂肾炎患者感染病原菌与CRP及 PCT水平变化的相关性研究

目的了解急性肾盂肾炎患者感染病原菌与C反应蛋白(C-reactive protein,CRP),降钙素原(procalcitonin,PCT)水平变化的相关性。方法选取2016年12月至2018年1月金华市中心医院治疗的急性肾盂肾炎患者105例,分为早期组(n=63)和晚期组(n=42),分别检测血清CRP、PCT水平变化,并取患者尿样进行病原菌分离培养及药敏试验。结果治疗前后,两组患者血清CRP、PCT表达水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组CRP、PCT表达水平均较治疗前降低(P0.05);检出病原菌阳性65例,共分离到77株病原菌,以革兰阴性菌为主,其中大肠埃希菌占比最高,占31.17%。结论 CRP、PCT表达水平可用于对急性肾盂肾炎患者疾病发生及发展进程的监测。     

宫颈癌术后切口感染危险因素分析及患者血清PCT、CRP和IL-6水平变化

目的探讨宫颈癌术后切口感染危险因素及患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)水平变化,提高宫颈癌患者的治疗效果及预后。方法选择2013-2017年杭州市第一人民医院收治的择期行根治术的宫颈癌患者285例为研究对象,分析术后切口感染情况,单因素和多因素logistic分析影响宫颈癌术后切口感染独立危险因素及感染组与未感染组血清PCT、CRP和IL-6水平变化。结果 285例患者术后切口感染37例,发生率为12.98%。单因素分析结果表明,感染组与未感染组患者年龄、BMI比较差异无统计学意义(P>0.05);感染组患者手术时间≥3 h、尿管留置时间≥14 d、引流管放置时间≥7 d、合并糖尿病、住院时间均多于未感染组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。将单因素分析差异具有统计学意义的纳入多因素Logistic分析,手术时间≥3 h、尿管留置时间≥14 d、引流管放置时间≥7 d、合并糖尿病和住院时间为影响宫颈癌术后切口感染的独立危险因素。感染组血清PCT、CRP和IL-6水平高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌患者术后切口感染影响因素中,尿管留置时间≥14 d、引流管放置时间≥7 d、合并糖尿病和住院时间为其独立危险因素,且感染患者血清PCT、CRP和IL-6水平明显升高。     

重症颅脑损伤术后呼吸机相关性肺炎病原菌及PCT、CRP变化

目的探究重症颅脑损伤术后呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)患者病原菌检测的意义及其降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肺功能的变化。方法选取2017年5月-2019年5月于丽水市人民医院神经外科就诊的重症颅脑损伤术后VAP患者作感染组(40例),同期使用呼吸机未发生感染者作未感染组(40例),另选取同期健康体检者作对照组(80名)。所有患者均采取手术治疗,分别检测其病原菌及所有研究对象的PCT及CRP水平、肺功能。结果 40例患者分离出病原菌52株,革兰阳性菌占48.08%,革兰阴性菌占50.00%,真菌仅占1.92%。感染组的PCT及CRP水平均高于未感染组、对照组,未感染组的PCT及CRP水平均高于对照组(P0.05)。感染组的用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV_1)、FEV_1/FVC、FEV1%水平均低于未感染组、对照组,未感染组的FEV_1、FVC、FEV_1/FVC、FEV1%水平均低于对照组(P0.05)。结论重症颅脑损伤术后VAP患者感染病原菌包括革兰阳性菌、革兰阴性菌,且患者血清PCT、CRP水平呈高表达状态,肺功能下降明显,临床可检测血清PCT、CRP水平以评估重症颅脑损伤术后患者是否出现VAP。     

糖尿病患者发生泌尿系统感染影响因素分析及血清PCT与CRP和血WBC水平的变化研究

目的分析糖尿病患者发生泌尿系统感染的影响因素及血清PCT、CRP和血WBC水平的变化情况。方法选取2012年12月-2017年1月医院收治的糖尿病患者1 330例为研究对象,统计糖尿病患者的临床感染情况,采用单因素分析和多因素回归统计分析导致糖尿病患者并发泌尿系统感染的影响因素,观察比较感染患者和非感染患者的血清PCT、CRP及血WBC等指标。结果 1 330例糖尿病患者发生医院感染102例,感染率为7.67%,其中泌尿系统感染39例占38.24%;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥40岁、住院时间≥10d、病程≥6年、空腹血糖≥10mmol/L、Ca降低、糖化血红蛋白升高、低蛋白血症是糖尿病患者发生泌尿系统感染的影响因素(P0.05);感染患者的PCT、CRP及血WBC指标均高于未感染患者(P0.05)。结论糖尿病发生泌尿系统感染的影响因素较多,应引起临床重视,患者感染后血清PCT、CRP及血WBC水平会有所升高。     

腹腔感染致脓毒症患者外周血Cor、PCT、WBC水平变化及其临床意义

目的 探讨腹腔感染致脓毒症患者外周血皮质醇(Cor)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)水平变化及其临床意义。方法 82例腹腔感染致脓毒症患者分为轻中度脓毒症组和重度脓毒症组,比较两组的外周血Cor、 PCT、 WBC水平,探讨外周血Cor、 PCT、 WBC水平与病情进展的相关性。结果 重度脓毒症组的外周血Cor、 PCT、 WBC水平均高于轻中度脓毒症组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,腹腔感染致脓毒症患者的外周血Cor、 PCT、 WBC水平与其病情进展存在相关性(OR>1,P<0.05);ROC曲线显示,Cor、 PCT、 WBC联合检测判断疾病进展的特异度、敏感度均高于单一指标检测。结论 腹腔感染致脓毒症患者的外周血Cor、 PCT、 WBC水平变化与其病情进展关系密切,联合检测可及时判断病情进展情况。     

开放性骨折患者术后医院感染相关因素及血清CRP和PCT变化分析

目的探讨开放性骨折患者术后医院感染的相关因素及血清C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平的变化情况。方法回顾性分析2008年1月-2016年12月医院收治的择期行开放性骨折术患者850例为研究对象。分析患者临床资料,归纳开放性骨折患者术后医院感染的相关因素;分析感染患者病原菌及CRP和PCT变化情况。结果 850例开放性骨折患者,术后医院感染37例,感染率为4.35%,以呼吸道感染为主;共分离培养病原菌54株,其中革兰阴性菌29株占53.70%,以铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌21株占38.89%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌4株占7.41%。年龄、手术时间、住院时间、合并基础疾病是开放性骨折患者术后医院感染的相关因素(P0.05)。感染患者血清CRP和PCT分别为(95.26±15.47)mg/L、(4.13±1.27)μg/L高于未感染患者(P0.001)。结论开放性骨折患者术后医院感染相关因素较多,应做好相关防范措施且合理应用抗菌药物,降低感染率。     

开颅术后颅内感染患者血清PCT、CRP、IFN-γ变化及临床意义

目的探讨颅脑手术后并发颅内感染患者血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、γ干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)表达的变化及其临床意义。方法选取济南市人民医院2015年3月-2018年11月收治的颅脑手术后并发颅内感染患者67例,将其进一步分为重症患者(28例)和轻症患者(39例),同期选择经医院行颅脑手术后未合并感染患者69例作为未感染组。检测入院次日各组患者血清IFN-γ、PCT、CRP水平,检测感染组患者不同病程段血清PCT、CRP、IFN-γ水平,评价各指标诊断颅脑手术后并发颅内感染的价值。结果感染组患者血清PCT、CRP、IFN-γ水平高于未感染组(P<0.05);重症患者血清PCT、CRP、IFN-γ水平高于轻症患者(P<0.05);随着感染病程的延长,患者血清PCT、CRP、IFN-γ水平均升高,不同感染时间段患者血清PCT、CRP、IFN-γ水平的比较差异有统计学意义(P<0.05);单指标检测中PCT诊断颅脑手术后并发颅内感染的价值、敏感度和特异度最高,多项指标联合检测可提高单一指标诊断颅脑手术后并发颅内感染的价值(P<0.05)。结论联合测定血清PCT、CRP、IFN-γ含量的变化,有助于颅脑手术后并发颅内感染的诊断,具有较高的临床价值。     

急性肾损伤感染患者病原菌及血清PCT、TNF-α、 MCP-1水平变化

目的探究急性肾损伤感染患者的病原学分析及血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的变化。方法选取2017年1月-2019年3月110例急性肾损伤患者,其中感染性急性肾损伤组73例,单纯急性肾损伤组37例。另选取同期体检健康人40名,作为对照组。对感染性急性肾损伤患者标本进行病原菌鉴定。检测三组血清PCT、TNF-α、MCP-1水平,观察其变化;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清PCT、TNF-α、MCP-1及联合检测诊断感染性急性肾损伤效能。结果感染性急性肾损伤组与急性肾损伤组患者肾阻力指数较对照组高,感染性急性肾损伤组患者肾阻力指数较急性肾损伤组高(P0.05)。73例感染患者标本,共分离出128株病原菌,以革兰阴性菌为主。感染性急性肾损伤组与急性肾损伤组患者血清PCT、TNF-α、MCP-1水平较对照组高,感染性急性肾损伤组患者血清PCT、TNF-α、MCP-1水平较急性肾损伤组高(P0.05)。与单独检测比,联合检测PCT、TNF-α、MCP-1诊断效能较高(P0.05)。结论感染性急性肾损伤以革兰阴性菌较多见,患者血清PCT、TNF-α、MCP-1水平升高,联合检测有助于早期监测急性肾损伤,对预防其发生与发展具有一定的临床意义。     

胫骨骨折术后隐性感染患者病原菌检测及感染因素分析

目的 分析胫骨骨折术后隐性感染者病原菌检测及感染因素,对病原菌及导致发生感染的关键因素与减少术后感染的发生提供可靠依据.方法 对2007年1月-2012年12月骨外科收治的341例胫骨骨折手术患者资料进行回顾性分析,有80例患者发生术后隐性感染,对其进行病原菌检测;并对导致该类感染的差异有统计学意义的影响因素,进行非条件logistic回归分析,寻找导致感染的影响因素中的独立危险因素.结果 共检测出病原菌45株,检出金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌、类白喉杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌分别占37.78％、26.67％、15.56％、13.33％、6.67％;经logistic回归分析后显示,术后使用高效广谱抗菌药物(β=1.648,OR=4.982)、细菌数量少(β=1.905,OR=6.338)、局部解剖特点(β=1.791,OR-5.676)是导致胫骨骨折术后患者发生隐性感染,影响骨折内固定术治疗效果的危险因素.结论 胫骨骨折术后隐性感染不容忽视,应加大对患者手术部位的密切观察,做到发现隐性感染及时治疗,确保患者就医安全.     

尿毒症患者腹膜透析合并腹膜炎感染状况及PCT、CRP水平检测分析

目的探究尿毒症患者腹膜透析合并腹膜炎感染状况及其超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平。方法回顾性分析2017年3月—2018年7月在上海市第一人民医院宝山分院进行腹膜透析的60例尿毒症患者的诊疗情况,根据其合并腹膜炎感染与否,分为对照组和观察组(合并腹膜炎)。对照组32例,观察组28例。检测分析两组患者PCT、CRP及白细胞计数(white blood cell,WBC)随治疗时间的变化。之后对观察组进行抗感染治疗,观察PCT、CRP水平变化及其与腹膜炎感染的相关性。结果观察组CRP、PCT水平明显的高于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05)。观察组治疗之后CRP、PCT水平具有显著的组间差异(P0.05),且随着治疗时间的延长,患者CRP、PCT水平显著降低(P0.05)。而两组WBC水平比较无明显差别,且其最高数值均未超出正常范围。合并腹膜炎感染患者PCT、CRP及WBC水平的相关性分析表明,PCT与CRP呈现正相关的关系(r=0.625,P0.05),而PCT与WBC水平不相关。结论 CRP、PCT水平可以作为尿毒症患者腹膜透析合并腹膜炎感染状况的检测指标。     

WBC、CRP、PCT在上呼吸道感染中的检测意义

目的探讨白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、钙素原(PCT)三者联合在患儿上呼吸道细菌性感染早期诊断中的意义。方法回顾性分析2010年3月至2013年2月在浙江省玉环县人民医院儿科接受住院治疗的上呼吸道感染患儿100例的临床资料,并选取80例正常体检儿童作为对照组。比较两组受试者的一般信息、WBC、CRP、血沉(EsR)和白介素-6(IL-6)、PCT等血液指标。对WBC、CRP、PCT以及三者联合对细茵性感染的诊断价值分剐行ROC曲线分析。结果观察组患儿的CRP、IL-6、WBC和PCT水平均显著高于对照组(t值分别为12.43、4.58、8.68和2.02,均P0.05);CRP、WBC、PCT三者联合检测对于感染的曲线下面积为0.947,敏感性为91.30%,特异性为90.44%,均显著高于三者单独检测对于感染的诊断意义。结论WBC、CRP、PCT三者联合检测对于患儿上呼吸道细菌性感染早期诊断有着积极的意义。     

急性脑卒中患者医院感染后血清PCT及CRP动态变化分析

目的观察降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)在急性脑卒中患者医院感染后动态变化,探讨PCT、CRP在急性脑卒中病发后医院感染的早期诊断价值。方法选择2016年1月-2017年6月医院收治的急性脑卒中患者106例,依据医院感染的情况分为感染组(44例)和非感染组(62例),观察所有患者中PCT、CRP在第1、2、3、5、7天的动态变化情况,比较两组患者的PCT和CRP差异,ROC曲线分析PCT、CRP两个指标在脑卒中医院感染早期诊断中的价值。结果 106例急性脑卒中患者44例发生医院感染,感染率为41.5%,感染的部位以肺部感染为主,占61.36%;两组患者的PCT浓度随治疗时间呈先上升后下降趋势,第3天时达峰值;两组患者的CRP浓度随治疗时间呈先上升后下降趋势,第5天时达峰值;第2、3、5、7天时,急性脑卒中感染组的PCT浓度均高于非感染组(P0.001);第5、7天时,急性脑卒中感染组的CRP浓度均高于非感染组(P0.001);PCT与CRP二者联合监测其灵敏度和特异度可增至83.9%和97.7%。结论根据PCT、CRP动态变化结果及相关ROC曲线可知,PCT及CRP在诊断脑卒中医院感染方面早期具有一定作用,PCT较CRP更具有诊断价值,二者联合可提高早期诊断的敏感性和特异性。     

WBC、CRP、PCT 在上呼吸道感染中的检测意义

目的 探讨白细胞计数（ WBC）、C－反应蛋白（ CRP）、钙素原（ PCT）三者联合在患儿上呼吸道细菌性感染早期诊断中的意义。方法 回顾性分析2010年3月至2013年2月在浙江省玉环县人民医院儿科接受住院治疗的上呼吸道感染患儿100例的临床资料,并选取80例正常体检儿童作为对照组。比较两组受试者的一般信息、WBC、CRP、血沉（ ESR ）和白介素－6（ IL-6）、PCT等血液指标。对WBC、CRP、PCT以及三者联合对细菌性感染的诊断价值分别行ROC曲线分析。结果 观察组患儿的CRP、IL-6、WBC和PCT水平均显著高于对照组（t值分别为12．43、4．58、8．68和2．02,均P＜0．05）;CRP、WBC、PCT三者联合检测对于感染的曲线下面积为0．947,敏感性为91．30％,特异性为90．44％,均显著高于三者单独检测对于感染的诊断意义。结论 WBC、CRP、PCT三者联合检测对于患儿上呼吸道细菌性感染早期诊断有着积极的意义。     

PCT、CRP及WBC检测在诊断肺炎中的应用价值分析

目的 分析PCT、CRP及WBC检测在诊断肺炎中的应用价值.方法 以2019年7月-2020年7月收治的50337例肺炎诊断患者为研究对象,其中,细菌感染者25156例,非细菌感染者25181例,为两组患者进行临床诊断分析,对比其诊断结果,指标观察PCT、CRP、WBC检测结果,同时对比三者检测灵敏度,并且分析诊断符合...     

腹部外伤患者术后血清IL-6和PCT及CRP水平与感染的相关性研究

目的探讨腹部外伤手术患者术后血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)与并发感染的相关性。方法选择2014年2月-2017年2月医院收治的256例腹部外伤手术患者作为研究对象,根据病原学检测结果确诊为感染设为感染组30例,未感染组226例,比较两组患者手术前、术后6、12、24、72、168、240h的血清IL-6、PCT、CRP水平变化;分析不同时间段血清IL-6、PCT、CRP阳性率与感染率的相关性。结果腹部外伤患者术后10d内发生感染30例,感染率11.72%。感染组患者术后各时间段血清PCT、CRP明显较术前升高(P<0.05),且在术后12、24、72、168hPCT、CRP明显高于未感染组患者(P<0.05)。两组患者术后各时间点IL-6水平明显高于术前,但感染组患者上述时间点IL-6均明显高于未感染组(P<0.05);术后12、24、72、168、240hPCT与病原学检测诊断感染结果的Pearson相关性系数rn均>0.7;血清IL-6在72h、168h、240h相关系数均>0.5;血清CRP 12、24、72、168、240h相关系数均>0.6。结论腹部外伤患者病情复杂,创伤对患者的血清IL-6影响较大,其与感染的相关性系数在不同时间内差异较大,PCT、CRP在不同时间内和病原学检测感染阳性相关性较好。     

PCT、CRP及ESR检验诊断小儿发热疾病的作用分析

目的 浅析PCT(降钙素原)、CRP(C反应蛋白)及ESR(红细胞沉降率)检验诊断小儿发热疾病的作用.方法 纳入我院于2020年1月至2020年12月间收治的102例小儿发热患儿作为研究样本,按照检查结果划分为3组各34例,A组(细菌感染组)、B组(非细菌感染组)、C组(非感染组);对3组患儿进行PCT、CRP、ESR...     

血清PCT、CRP、NEU％及WBC检测在血流感染早期诊断中的价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEU％)及白细胞(WBC)在血流感染早期诊断中的价值。方法 回顾性分析本院2016年1月至2017年12月155例血培养阳性患者的检测结果,并对其血清PCT、CRP、NEU％及WBC的水平变化进行对比,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标对血流感染早期诊断中的价值。结果 155例血培养阳性患者中革兰阳性(G+)球菌106株(68.38%)、革兰阴性(G-)杆菌46株(29.68%)、真菌3株(1.94%);G-杆菌感染者PCT显著高于G+球菌感染者,差异有统计学意义(Z=-3.09,P<0.05),G-杆菌感染者CRP、WBC、NEU％与G+球菌感染者CRP、WBC、NEU％比较,差异无统计学意义(Z=-1.38、-1.59、-1.18、,P>0.05);ROC曲线结果显示,PCT、CRP、NEU％及WBC的ROC下面积(AUC)分别为0.651、0.556、0.444、0.405,PCT、CRP、NEU％及WBC的Youden 指数分别为0.288 8、0.162 0、0.232 2、0.185 4,PCT、CRP、NEU％及WBC的敏感度分别为56.35%、36.96%、26.09%、54.35%,PCT、CRP、NEU％及WBC特异度分别为74.53%%、70.25%、92.45%、68.87%。结论 PCT对血流感染的早期诊断价值优于CRP、NEU％、WBC,早期监测PCT有助于降低血流感染患者的病死率。     

PCT、CRP和WBC计数在小儿感染性肺炎诊断中的应用研究

目的分析PCT、 CRP和WBC计数在小儿感染性肺炎诊断中的效果。方法选取细菌感染性肺炎患儿30例(感染组),非细菌感染性肺炎患儿30例(非感染组),健康儿童30例(正常组),比较三组的PCT、 CRP、 WBC计数水平,比较感染组的PCT、 CRP、 WBC计数阳性率。结果感染组的PCT、 CRP、 WBC计数水平均显著高于非感染组和正常组(P <0.05)。在感染组中, PCT的阳性率为63.33%,显著高于CRP的阳性率40.00%以及WBC计数的阳性率36.67%(P <0.05)。结论 PCT、CRP和WBC计数可有效鉴别小儿细菌感染性肺炎和非细菌感染性肺炎,在临床诊断和预后评估中具有重要的应用价值。