人工关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的疗效分析

目的：评价人工关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的疗效。方法：对153例行人工关节置换治疗老年性股骨颈骨折患者随访，获完整资料120例，采用Harris评分标准，对股骨颈新鲜骨折和陈旧性骨折予人工股骨头置换和全髋置换进行临床疗效比较。结果：本组优68例，良40例，可10例，差2例。结论：通过严格的术前评估，人工股骨头置换与全髋关节置换对老年性股骨颈骨折同样能取得良好的临床疗效，特别是适用于老年性股骨颈新鲜骨折（头下型）。     

股骨颈骨折全髋置换术围手术期护理对策

股骨颈骨折后，股骨头血液供应受到影响，骨折不易愈合，股骨头常发生缺血性坏死，全髋关节置换术是治疗股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死的重要手段之一，我院自2000年9月至2004年6月对82例因股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死病人进行髋关节置换术，现将护理经验、体会总结如下。     

老年人股骨颈骨折两种手术方案的临床比较

目的：评价治疗老年人股骨颈骨折的全髋关节置换术和人工股骨头置换术两种手术方案的临床疗效。方法：回顾2003年1月。2007年12月我院所收治的76例60岁以上股骨颈骨折病例,其中46例采用人工股骨头置换术,30例采用全髋关节置换术,比较这两种手术方案治疗老年人股骨颈骨折的疗效。从术后关节功能、Harris评分、住院时间、治疗费用、不良反应、手术时间、术中出血量等方面进行比较和随访。结果：2组病人经过1—3．5年,平均2．5年的随访,行人工股骨头置换术患者的中远期的并发症多,而全髋关节置换术,髋关节功能优良率高、临床疗效好。结论：人工全髋置换术可以改善老年人股骨颈骨折术后髋关节功能,提高其生活质量,远期出现并发症发生率较低,是老年人股骨颈骨折治疗的首选方法。     

高危、高龄患者全髋关节置换术围手术期护理

随着人口结构老龄化的进展，老年股骨颈骨折也逐渐增多，由于老年股骨颈骨折存在骨折不愈合率高，易致股骨头缺血性坏死的特点，目前较多进行人工全髋关节置换术。我院2005年1月-2007年5月共行全髋关节置换术36例，结合临床治疗辅以康复训练，取得了较好的疗效，现总结报道如下。     

髋关节置换术的临床观察与护理体会

1 临床资料 本组55例患者中,男36例,女19例,年龄50～76岁.其中髋关节骨性关节炎4例、陈旧性股骨颈骨折46例、股骨头无菌性坏死5例.施全髋关节置换术7例、人工股骨头置换术48例,术后住院最长24天,最短14天.     

股骨颈骨折人工关节置换术

笔者自2000～2006年对67例股骨颈骨折施行人工髋关节置换术,效果满意,现分析如下。 1资料与方法 1．1一般资料本组67例,男47例,女20例,年龄63～91岁,平均74岁;人工股骨头置换术40例,人工全髋关节置换27例。新鲜骨折51例,陈旧性骨折15例,病理骨折1例。骨折类型：头下型38例,经颈型29例。受伤前无行走困难,上下楼梯自如。     

人工股骨头置换术合并症6例分析

人工股骨头置换术是治疗股骨头无菌性坏死、高龄患者股骨颈骨折、陈旧性股骨颈骨折伴骨不连接、类风湿性髋关节炎等疾患,使患者早期生活自理及恢复日常     

行人工髋关节置换术患者的护理及康复

当今作为老年人常见的股骨颈骨折，股骨头无菌性坏死、退行性髋关节病变等日益增多。如不能得到及时有效的治疗，常常导致髋关节功能的丧失。老年人由于骨质疏松，骨折愈合慢。另一方面由于长期卧床机体代谢功能降低，抵抗力差，使得股骨颈骨折的保守治疗和各种内固定治疗都有较高的骨不愈合及股骨头缺血性坏死的发生率。人工髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折及晚期股骨头无菌坏死的有效方法。它能极好地恢复髋关节的运动功能，保持关节稳定，解除患者的疼痛，使许多束缚在病床上的老年患者获得自由，     

人工髋关节置换术后早期疼痛原因分析与护理对策

人工髋关节置换术是能有效缓解关节疼痛,重建关节功能,从而提高患者的生存质量,并被患者所接受的一种治疗手段。如何提高治疗效果,减少并发症发生已成为人们关注的课题,笔者对2004年1月—2005年12月我院人工髋关节置换术178例进行总结,现报道如下。1临床资料1·1一般资料178例中全髋置换56例(71髋),年龄25~75(57±11)岁,其中新鲜股骨颈骨折3例,陈旧性股骨颈骨折5例,股骨头缺血性坏死27例,骨性关节炎8例,类风湿性关节炎4例,强直性脊柱炎2例,肿瘤3例,翻修4例。人工股骨头置换122例,年龄50~96(70±9)岁,其中新鲜股骨颈骨折69例,陈旧性股骨颈骨…     

76例人工股骨头置换术疗效评定

人工股骨头置换术是替代股骨颈损伤、坏死的一种有效手术。但由于手术较为复杂、假体选择不当、手术操作失误、术前准备不足及患者条件等因素 ,影响了手术后的效果 ,且仍有一定的近期并发症 (术后 3周 )。我院于 1993年 3月～ 1999年 12月行人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折和股骨头无菌性坏死共 76例。笔者对本组患者 6年随访观察和近期并发症处理的情况 ,分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 76例 ,男 34例 ,女 4 2例。年龄56～ 92岁。左侧 31例 ,右侧 4 5例。股骨颈骨折 6 2例 ,其中新鲜骨折 53例 ;陈旧性骨折 9例 ;股骨头无菌…     

人工股骨头置换术的术前术后护理

股骨颈骨折是一种很常见的外伤骨折，不及时治疗会给患者生活带来极大的不便，一般以中老年患者居多。而人工股骨头置换术是利用人工股骨头代替度用的股骨头，以解除病人痛苦，恢复髋关节功能的新型手术方法，在股骨颈骨折患者的治疗过程中，护理得当对减少并发症，减轻患者痛苦及早恢复关节功能起着相当重要的作用。笔者通过对18例股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术的术前术后护理和观察，体会如下：1临床资料本组18例中，男10例，女8例；年龄40～68岁；其中病史最长者15例，均合并有股骨头缺血性坏死。2＄前护理2．l指导患者练习深呼吸运…     

人工全髋置换术后康复训练指导及体会

人工全髋关节置换术是近年来治疗老年陈旧性股骨颈骨折、股骨头无菌性坏死及髋关节骨关节病的一种有效方法。我科对 1992年 3月～ 1999年 10月行全髋置换术的 65例患者 ,经行之有效的康复训练指导 ,得到了满意的效果 ,现报道如下。1　一般资料本组患者 65例 ,男 39例 ,女 2 6例 ,年龄 62～ 78岁 ,平均 68岁。病种 :陈旧性股骨颈骨折 35例 ,股骨头无菌性坏死 18例 ,髋关节骨关节病 12例。2　康复指导2 .1　建立心理康复的意识 :临床上患者常有不利于功能康复的心理。康复意识淡薄 ,认为手术成功就是治疗的结束 ,对医护人员的指导只是应付或不…     

人工全髋关节置换术围手术期的护理

全髋关节置换术是治疗老年人股骨头坏死，股骨颈骨折的有效方法。它可缓解患者疼痛，有效地纠正畸形和恢复关节功能，使患者早日康复。手术近期效果优于其他手术。我院外一科于2002年6月-2005年12月对5例股骨头坏死患者及6例股骨颈骨折患者施行全髋关节置换术，减轻了患者痛苦，取得了较满意的疗效，探索出了有效的护理措施，现介绍如下。     

人工股骨头置换和全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的比较人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法行人工股骨头置换术（Ⅰ组）及全髋关节置换术（Ⅱ组）的老年股骨颈骨折患者各15例,观察两组患者围手术期情况、近期疗效、远期疗效。结果Ⅰ组患者手术时间、术中出血量、术后引流量明显少于Ⅱ组患者（P〈0．05）。两组患者近期疗效无明显差异（P〉0．05）。远期疗效有显著性差异（P〈0．05）。结论人工股骨头置换术和全髋关节置换术近期疗效相当,全髋关节置换术远期疗效优于人工股骨头置换术。     

小切口髋关节置换术并中药治疗老年股骨颈骨折

股骨颈骨折是老年人最常见的髋部骨折，其发病率呈上升趋势，对于65岁以上移位的股骨颈骨折，即使采用复位及内固定治疗，骨折也难以愈合，且远期易并发股骨头坏死：同时需长期卧床，容易产生各种并发症，直接威胁患者生命。我科自2002-2004年采用小切口行人工全髋关节置换术中药治疗老年股骨颈骨折46例，疗效较满意，现总结报告如下。     

人工全髋关节置换术的手术护理配合

人工全髋关节置换术是治疗股骨颈骨折、股骨头坏死和髋关节病变的常用方法,能有效缓解髋部疼痛,重建稳定的关节,恢复和改善髋关节的运动功能,我院1990年～2012年开展人工全髋关节置换术152例,手术过程顺利,术后髋关节功能满意。现将手术护理配合报告如下。     

髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折和股骨头坏死的临床分析

目的:探讨髋关节置换术对老年人股骨颈骨折以及股骨头坏死的临床疗效。方法:选取汕尾逸挥基金医院2013年1月至2016年8月收治的股骨颈骨折和股骨头坏死的老年患者60例作为研究对象,根据随机数字分为观察组和参照组,每组30例。观察组给予髋关节置换术治疗,参照组给予人工股骨头置换术治疗,观察两组患者围手术期各项指标,并进行统计学分析。结果:观察组总有效率为96.67%优于参照组70.00%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前观察组和参照组视觉疼痛评分与髋关节功能评分比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组视觉疼痛评分与髋关节功能评分均优于参照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对于老年股骨颈骨折和股骨头坏死患者行髋关节置换术可有效提升治疗效果,降低临床不良反应几率,改善髋关节功能。     

髋关节置换术后康复训练

上世纪末,随着人工关节材料研究的发展,髋关节置换已成为治疗老年陈旧性股骨头骨折,骨不愈,股骨头坏死,骨性关节病的有效方法。术后患者早期康复训练。对于预防术后并发症,促进肢体功能恢复,提高生活质量具有重要意义。我科自2001—2004年,对于54例患者进行了髋关节置换术,术后进行综合康复训练效果优良。1一般资料本组54例,男29例,女25例,年龄56—79岁,平均年龄68.5岁。其中陈旧性股骨头骨折骨不愈33例,新鲜股骨颈骨骨折11例,股骨头坏死,骨性关节病10例,行全髋关节置换3例,人工股骨头置换16例。2训练方法2.1术后体位:取平卧或半卧位,患肢穿…     

骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗高龄老年股骨颈骨折

随着社会老龄化的到来，高龄老年股骨颈骨折患者逐渐增加。由于股骨颈解剖特点以及血液供应的特殊性，骨折内固定手术治疗后易发生骨不连和股骨头缺血坏死等严重并发症，所以双极人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折临床上广泛应用。自2001—2006年，我院采用骨水泥型双极人工股骨头置换治疗75岁以上高龄老年股骨颈骨折患者80例，经1-5年，平均3．2年随访，效果满意。现将疗效及预后情况报告如下。     

41例青壮年陈旧性股骨颈骨折的治疗方法分析

目的：探讨青壮年陈旧性股骨颈骨折的治疗方法。方法：回顾性分析41例青壮年陈旧性股骨颈骨折患者的病例资料,男29例,女12例。年龄27～54岁,中位数36岁。高处坠落伤13例、步行摔伤14例、车祸伤14例。骨折Garden分型Ⅲ型21例、Ⅳ型20例。患肢短缩＜2 cm者23例、短缩2～3 cm者13例、短缩＞3 cm者5例。初次治疗采用非手术治疗8例、闭合复位空心钉内固定治疗33例。X线检查示,骨折移位38例、股骨颈吸收21例、股骨头坏死20例。受伤至此次就诊时间6～11个月,中位数8个月。入院后22例进行保髋治疗,采用空心钉四边体立体固定配合带缝匠肌肌肉筋膜蒂骨瓣联合松质骨打压植骨治疗,19例采用人工全髋关节置换治疗。结果：所有患者均获随访,随访时间10～57个月,中位数33个月。至随访结束时,进行保髋治疗的22例患者中,2髋发生股骨头塌陷;进行髋关节置换治疗者未见假体松动。采用保髋手术治疗的22例患者术前、术后1个月、术后3个月及末次随访时的髋关节Harris评分分别为（48．7±3．2）分、（56．9±4．1）分、（61．6±3．4）分、（89．6±2．4）分;采用髋关节置换治疗的19例患者术前、术后1个月、术后3个月及末次随访时的髋关节Harris评分分别为（44．7±2．8）分、（86．2±4．3）分、（92．3±5．1）分、（95．3±2．1）分。结论：对于青壮年陈旧性股骨颈骨折治疗方法的选择应以是股骨头的坏死程度为依据。对股骨颈骨折已愈合,出现轻度股骨头坏死,但股骨头无明显塌陷者,应继续进行保髋治疗;对股骨颈骨折已愈合,股骨头明显坏死、塌陷者,或股骨颈骨折不愈合,股骨头明显坏死、塌陷者,则应进行人工髋关节置换治疗。