子宫颈恶性腺瘤的研究进展

子宫颈恶性腺瘤的研究进展何松，韩枋子宫颈恶性腺瘤（ａｄｅｎｏｍａｍａｌｉｇｎｕｍ）是一种少见的特殊型腺癌，约占宫颈腺癌的１０％以下￣［１］。由于宫颈恶性腺瘤的组织学形态表现为良性，而生物学行为具有恶性胖瘤的特点。因此，这一型腺癌具有重要的临床意义，认...     

子宫颈“低离正”性腺癌4例

子宫颈“低离正”性腺癌(minimal dcviationadcnocarcinoma MDA)与正常宫颈内膜腺体在细胞和组织结构上仅有很轻微的差别,病理极易误诊,最后确诊往往已达临床晚期,疗效差,本文报道4例,着重病理描写,以引起同道们注意临床资料从1983年至1989年我院收治子宫颈腺癌95例,其中有“低离正”性腺癌4例.活检或切除的子宫标本被固定在10%福尔马林中,用石蜡包埋,苏木伊红染色及免疫组化癌胚抗原(CEA)染色,光镜观察.病理特点大体:临床 Ib 期患者子宫颈无明显     

子宫颈小细胞癌

子宫颈小细胞癌（ＳＣＣＣ）是一种很少见的原发性子宫恶性肿瘤。名称黎多。可发生在未婚或已婚妇女。发病年龄,好发部位与临床症状与鳞癌相似。本病恶性程度高,早期发生转移,多数死于肿瘤转移,预后差。组织学特征是小细胞和／或中间型细胞组成。电镜示细胞浆少,为线粒体或网状充满,细胞间拥挤,分裂如多,有些细胞内见神经分泌颗粒。流式细胞学检查大多数ＳＣＣＣ为非整倍体。目前治疗Ｉ￣ⅡＡ根治术前,后行全身化疗,中晚期     

子宫颈残端癌16例分析

子宫次全切除术后保留的子宫颈发生癌性病变,称为子宫颈残端癌。本文根据我院临床病例资料就子宫颈残端癌的生物学行为作一分析,并基于对其生物学行为的认识提出预防及临床处理意见。１临床资料我院妇科１９７０～１９９４年间收治子宫颈癌４６３４例,其中子宫颈残端癌...     

子宫颈微浸润癌

子宫颈微浸润癌(Ia 期)是最早期的鳞状细胞癌,5年生存率为98%。本症预后的重要因素是肿瘤浸润深度、范围以及淋巴血管间隙浸润。若欲保存生育力,以选择保守治疗为宜。     

子宫颈微偏型腺癌1例报告

病例简介　患者 46岁 ,因不规则阴道排液 2月 ,子宫出血 2ｄ于 2 0 0 2年 5月 9日入院。患者入院前 2个月无明显诱因出现阴道排液 ,呈淡黄色水样 ,有时呈淡红色 ,伴有臭气 ,无接触性出血 ,未诊、治。于入院前 2ｄ无诱因出现子宫出血 ,色鲜红 ,似月经量 ,无腹痛 ,无发热 ,无停经史 ,前次月经时期及量均正常。既往身体健康 ,月经 14岁 (4～ 5 ) /(2 5～ 3 0 )ｄ ,量中等 ,色暗红 ,无血块 ,无痛经 ,ＬＭＰ 2 0 0 2年 4月 15日。孕产史 :Ｇ2 Ｐ1Ｌ1Ａ1。查体 :Ｔ 3 7℃ ,Ｐ 84/ｍｉｎＲ 2 0 /ｍｉｎ ,ＢＰ 110ｍｍＨｇ/80ｍｍＨｇ ,皮肤粘膜无异…     

子宫颈腺癌80例临床病理分析

子宫颈腺癌８０例临床病理分析李秀芬，宋和存，杨立新，魏永和，霍宏慎，赵玉清子宫颈腺癌比较少见，有逐年增多趋势￣［１，２］。我们分析８０例宫颈腺癌病例的病理类型，对影响宫颈腺癌的预后因素进行探讨。一、临床资料１．一般资料：病例选自中国医科大学第一临床学...     

子宫颈腺癌184例临床及预后分析

目的 了解宫颈腺癌影响预后的相关因素。方法 １８４例宫颈腺癌中,Ⅰ,Ⅱ期行广泛全子宫切除,盆髂淋巴结清扫术,部分病例加术前后装放疗２－３次;凡盆腔淋巴结转移者,术后补充盆野外照射治疗 肿瘤侵犯宫颈深肌层者行宫颈残端野放疗。部分病例辅以ＣＡＰ及ＣＢＰ盆腔动脉灌注化疗２－４疗程。Ⅲ,Ⅳ期则多行全量放疗加动脉插管放疗。     

子宫乳头状浆液性腺癌

子宫乳头状浆液性腺癌（ＵＰＳＣ）文献报道较少，预后较差，复发率高，组织病理似卵巢浆液性囊腺癌，易发生盆腹腔广泛播散，临床分期往往低于手术分期，通常有癌基因的扩增或过度表达。较有效的治疗方式尚不十分肯定，尤其是对手术分期较早患者治疗方式的选择更是如此，目前，有学者提出，对于ＵＰＳＣ的治疗采用最大限度缩瘤术及ＤＤＰ为基础的联合化疗，临床研究正在进行中。     

上海市区妇科“三癌”诊治分析

回顾调查了１９８８年１月１日至同年１２月３１日上海市区妇科＂三癌＂（宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢恶性肿瘤）４１１例。结果：＂三癌＂的发病率分别为４．０５、４．４５、５．３７／１０万。平均发病年龄分别为６４．２、５８．８、５０．７岁。临床分期：宫颈癌≥Ⅱ期占８７．７％、内膜癌Ⅰ期占６０．８％、卵巢癌Ⅱ～Ⅲ期占４３．８％。病理：宫颈鳞癌占８５．５％，内膜腺癌占８１．５％，卵巢上皮癌占８１．５％。治疗方法：宫颈癌以放疗为主，内膜癌及卵巢癌以手术为主。     

子宫内膜乳头状浆液性腺癌

子宫内膜乳头状浆液性腺癌张国楠黄薇近年来，对大多数子宫内膜癌患者，根据其临床病理特征可归纳为两类［１］。Ⅰ类：即较常见的经典的子宫内膜腺癌，主要特征是患者的雌激素水平过高。患者相对比较年轻，一般具有较长时间的雌激素刺激史（内源性刺激常见于长期无排卵；...     

阴道镜诊断子宫颈病变的评价（附305例分析）

阴道镜诊断子宫颈病变的评价（附３０５例分析）蒋菊芬（浙江医科大学附属妇产科医院）阴道镜检查是宫颈癌普查及早期诊断的手段之一。自１９８２年开始我院已广泛用于临床，现将用阴道镜检查子宫颈病变的３０５例作一分析，以探讨其临床应用的价值。１资料与方法１９８３...     

子宫颈腺癌的治疗（附319例分析）

１９６０～１９７９年作者治疗子宫颈腺癌３１９例，其中Ⅰ期４７例，Ⅱ期１９９例Ⅲ期７３例。５年生存率分别为９５．７％，７３．３％、３５．６％；１０年生存率为８５．１％、５７．４％、２８．７％；２０年生存率为７０．２％，２６．１％、１２．３％。影响预后的因素有宫颈肿瘤病灶的大小、病理分化、临床分期、盆腔淋巴结转移及治疗方式。     

子宫颈小细胞癌

子宫颈小细胞癌张美琴王坚蔡树模宫颈小细胞癌（ｓｍａｌｃｅｌｃａｒｃｉｎｏｍａｏｆｔｈｅｃｅｒｖｉｘ，ＳＣＣＣ）罕见，治疗效果差，国内尚未见报道。本文报道我院收治的ＳＣＣＣ２例并复习文献，将此病的临床和病理特征综述如下。病例报告例１患者５０岁，主诉为绝...     

子宫颈微小浸润癌31例诊治分析

目的 分析子宫颈微小浸润癌(MIC)的临床特点,探讨采用子宫颈锥形切除术(宫颈锥切)治疗的可行性.方法 分析2005年11月至2007年10月在北京协和医院经宫颈锥切确诊为MIC31例患者的临床表现、锥切病理、后续处理及预后.结果 31例MIC患者中,24例有宫颈细胞学结果.所有患者均有阴道镜活检结果,其中1例(3.2%)子宫颈上皮内瘤变2级(CINⅡ),17例(54.8%)为宫颈上皮内瘤变3级(CINⅢ),13例(41.9%)怀疑早期浸润癌.根据锥切病理,23例被确诊为I a,期宫颈浸润癌(I a,期宫颈癌组).8例为I a2期宫颈浸润癌(Ia2期宫颈癌组),I a.期宫颈癌组中,3例(13.0%)有生育要求且切缘阴性的患者宫颈锥切术后接受严密随诊,1例(4.3%)切缘阳性但有生育要求的患者进行了再次锥切,其余19例(82.6%)无生育要求的妇女接受了全子宫(或加双附件)切除.I a2,期宫颈癌组的8例患者全部进行了根治性子宫切除.随诊中除1例保留子宫的患者细胞学提示异常、经阴道镜宫颈活检诊断为CINⅢ外,其余患者未见病变复发,保留子宫的4例随诊期间共发生3例次妊娠.结论 阴道镜活检对于MIC的诊断有重要提示价值,但MIC的确诊必须通过宫颈锥切病理.MIC的锥切后处理主要基于锥切病理,同时需要考虑患者的生育要求和切缘状况.     

子宫颈绒毛管状腺癌诊治进展

子宫颈绒毛管状腺癌(VGA)是子宫颈腺癌亚型之一,具有呈外生性生长、浅表浸润、淋巴血管侵犯少等特点,使得VGA成为子宫颈腺癌亚型中预后较好的一种。大多数研究者认为高危型人乳头瘤病毒感染、口服避孕药等可能是VGA的发病因素。VGA的临床表现无特异性,其诊断需完整的肿瘤标本,否则易漏诊、误诊。针对早期且有生育要求的VGA患者大多可采用保守治疗,对于ⅠB期及以上的患者采用何种治疗方式仍需根据患者的临床分期、年龄等因素制定个体化治疗方案。妊娠合并VGA患者可在孕期行保守治疗,分娩时再行根治性手术。     

子宫颈低分化癌预后影响因素及治疗方法的探讨

目的 探讨子宫颈低分化癌预后的影响因素及治疗方法。方法 采用回顾性分析方法,将我院１９９０年１月至１９９８年１０月收治的子宫颈低分化癌Ⅰ￣Ⅱ１４６例,分为单纯手术组（手术组）、手术＋化学治疗（化疗）组、手术、＋放射治疗（放疗）组、手术＋化疗＋放疗组,对各组的复发率、远处转移率和生存率进行比较。结果 子宫颈低分化癌深肌层浸润患者,手术＋化疗组和手术＋放疗组的复发率分别为１８．１８％和２４．３２％,明     

子宫乳头状浆液性腺癌11例临床病理分析

目的:探讨子宫乳头状浆液性腺癌的临床病理特点、诊断和治疗。方法:对本院10年来收治的11例子宫乳头状浆液性腺癌的临床资料进行回顾性分析。结果:子宫乳头状浆液性腺癌和普通子宫内膜癌的发病相关因素如高血压、糖尿病、长期持续雌激素刺激等无关,有较明显的淋巴转移倾向,分化明显不良,有明显的肌层浸润和宫外转移倾向,术前分期不够准确。结论:子宫乳头状浆液性腺癌是一种特殊的子宫内膜癌组织类型,在组织病理上与卵巢乳头状浆液性癌十分相似,具有高度侵袭性,预后较差,需要手术探查以准确分期。治疗上手术辅以放疗和化疗。     

子宫颈小细胞癌的临床及病理分析

目的 探讨子宫颈小细胞癌的临床病理特征诊断和治疗。方法 回顾性分析８例子宫颈小细胞癌的临床记录和随访资料。结果 ８例均表现为不同程度的阴道排液增多,病理学特点为大小形态一致的圆形或短梭形小细胞,弥漫性浸润间质,符事宫颈小细胞癌的病理学诊断;２例神经元特异性烯醇化酶免疫组织化学染色阳性,８例中,Ｉｂ期５例,Ⅱｂ期３例,７例接受了广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫描术治疗,１例Ⅱｂ期患者仅接受了放射治疗。２     

子宫颈透明细胞癌24例临床分析

子宫颈透明细胞癌２４例临床分析马绍康，张宏图，孙建衡子宫颈透明细胞癌是一种较少见的肿瘤，首例由Ｍｅｙｅｒ（１９０３年）报道￣［１，２］。虽然近几十年报道的病例逐渐增多，但与同期其它宫颈腺癌相比较，仍是十分少见的肿瘤。我院自１９５９年～１９９３年共收治...