美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭56例疗效观察

为观察美托洛尔在慢性心衰中的治疗效应。我院自1996年9月-1999年9月对56例慢性心力衰竭患者在常规治疗心衰的基础上加用美托洛尔，取得良好的效果，现报告如下。     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭

充血性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的终末阶段。生存期短,病死率高,一年死亡率高达50%以上,5年存活率与恶性肿瘤相当。因此,降低 CHF 患者死亡率,改善生活质量,至关重要。我们应用美托洛尔(Metoprolol,商品名:倍他洛克)治疗 CHF 取得较好的临床疗效,报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:所有病例根据病史、体征、X 线检查、心电图、超声心动图(UCG)等检查确诊为 CHF,按纽约心脏病协会(NYHA)的心功能标准分为Ⅲ～Ⅳ级。随机分为治疗组和对照组。治疗组42例(男28例,女14例),年龄28～78岁,中位年龄56岁。心功能Ⅲ级30例,心功能Ⅳ级12例。冠心病25例,高血压心脏病11例,扩张性心脏病6     

小剂量美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的体会

目的 :了解小剂量美托洛尔在慢性充血性心力衰竭治疗中的疗效。方法 :回顾性分析 116例慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者 ,在标准三联疗法 (ACE抑制剂、利尿剂、洋地黄 ,不一定包括地高辛 )控制病情基础上 ,加用小剂量 β -受体阻滞剂 (美托洛尔 )。结果 :心功能改善 2级或恢复至Ⅰ级 82例 ,心功能改善 1级 2 4例 ,总有效率 91.4 % ;用药前后静息心率分别为 (88.6± 9.3)次 /min和 (71.1± 6 .7)次 /min(P <0 .0 1) ;原有室性心律失常服药后明显减少 ;有 7例发生不良反应 ,发生率为6 .0 % ,其中CHF恶化 4例 ,严重心动过缓 3例。结论 :CHF住院病人在标准三联疗法 (不一定包括地高辛 )基础上 ,加用小剂量美托洛尔是安全、有效的     

小剂量美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

采用自身对照法 ,对 47例经常规抗心衰治疗无效且伴快速心室率的CHF ,加用小剂量美托洛尔治疗 ,结果显示 :心率明显减慢 (P <0 .0 1) ,心功能改善总有效率达 95 .7% (P <0 .0 1)。认为加用小剂量美托洛尔治疗伴快速心室率的CHF疗效确切、安全。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭86例

目的探讨美托洛尔对慢性心力衰竭（CHF）患者的治疗效果。方法选择CHF患者86例,在常规心力衰竭治疗的基础上,病情稳定者加用美托洛尔,以6．25mg／次,2次／d口服开始,观察5～7d,如能耐受可加量至12．50mg／次,2次／d,观察2～3周后剂量可加倍,部分患者可加到25．00mg／次,2次／d,最大剂量至50．00mg／次,2次／d,观察6个月。分别检测治疗前后患者心电图、心率、血压、6rain步行运动试验、左室收缩末期容积（LVESV）、左室舒张末期容积（LVEDV）、左心室射血分数（LVEF）及心功能改善情况。结果美托洛尔治疗后CHF患者心率、血压较治疗前均有明显降低,6min步行距离及LVEF明显增加。86例患者中心功能改善2级以上48例,改善1级34例,总有效率为95％。结论美托洛尔治疗CHF能明显改善患者心率、血压、6min步行距离、超声心动图各参数及心功能情况。     

美托洛尔对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的　探讨美托洛尔对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响。方法　将 56例心力衰竭患者 ,在病情稳定后 ,随机分为美托洛尔组和对照组 ,治疗 1 8个月 ,观察美托洛尔对心功能的影响。结果　美托洛尔组与对照组比较 ,总有效率分别为 92 9%和 71 .4 % (P <0 0 5) ;再住院率分别为 2 1 .4 %和 46 .4 % (P <0 .0 5) ;左室射血分数分别为 51 .64± 8.38和 43 .46± 8.1 6(P <0 .0 1 ) ;左室舒张末内径分别为 56 .87± 8.38和 63 .0 7± 4 .68(P <0 .0 1 )。结论　在常规治疗基础上 ,应用美托洛尔能显著改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能 ,减少再住院率 ,降低死亡率 ,提高生活质量     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭42例

目的:观察β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及心功能变化。方法:42例患者均在常规应用利尿剂、转换酶抑制剂、扩血管药和(或)强心剂的同时,给予美托洛尔,初始剂量6.25mg,2次/d,如无特殊,每1周增加剂量1倍,至最大耐受剂量50mg,2次/d,至少观察8周。结果:应用美托洛尔前心率、收缩压、舒张压与治疗8周后比较,有显著性差异(P<0.01),心功能变化有效率达83.33%。结论:β受体阻滞剂对CHF效果良好,可明显改善心功能和临床症状、提高存活率和生活质量,降低病死率。     

卡维地洛和美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效比较

目的观察比较卡维地洛和美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法选择冠心病引起慢性充血性心力衰竭患者80例,随机分为卡维地洛组和美托洛尔组各40例,两组均常规给予强心甙、利尿剂、血管扩张剂和血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗;病情稳定后分别给予美托洛尔和卡维地洛。卡维地洛剂量从2.5mg,每日2次开始;美托洛尔剂量从6.25mg,每日2次开始。如血流动力学稳定,心率超过60次/分,每2周递增1次剂量,每次为上述剂量的2倍直至最大耐受剂量或目标剂量（卡维地洛20mg,每日2次;美托洛尔50mg,每日2次）维持治疗3个月以上。比较两组患者的临床症状和心功能。结果卡维地洛和美托洛尔均有效改善患者的临床症状和心功能（P〈0.05）;与美托洛尔组相比,卡维地洛在减少左心室舒张末期内径（LVEDd）和提高左心室射血分数（LVEF）方面优于美托洛尔（P〈0.05）。结论卡维地洛可作为治疗慢性充血性心力衰竭的一线用药。     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭58例临床疗效分析

目的:探讨美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将58例CHF患者随机分为美托洛尔治疗组和对照组,对照组患者服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂和强心甙,美托洛尔治疗组患者在对照组用药的基础上加用小剂量美托洛尔,3个月后进行比较。结果:美托洛尔治疗组患者的心功能、心率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD),与对照组相比,均有显著差异性(P<0.05)。结论:CHF患者在服用利尿剂、ACEI和强心甙治疗的基础上加用美托洛尔可取得更好的疗效。     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭40例疗效观察

目的:探讨美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法:以我院收治的80例充血性心力衰竭为研究对象,将其随机平均分为两组:研究组与对照组,各组均为40例,对两组的治疗效果进行对比分析。结果:研究组的治疗总有效率(%)明显高于对照组的治疗总有效率(%),两者相比,有差异(P0.05),存在统计学意义;经治疗后,两组患者在左室舒张末期内径(LVD)、心输出量(CO)、射血分数(EF)上也存在显著差异,有统计学意义(P0.05)。结论:采取美托洛尔治疗充血性心力衰竭可有效改善患者的临床症状,治疗效果良好。     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察美托洛尔对充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法：在用强心剂、利尿剂和AEI治疗基础上加用美托洛尔，剂量从6．25mg／d开始，3d后加至最大耐受量后维持1个月。本组最大剂量为50mg。结果：45例CHF患中显效16例，有效24例，无效5例，总有效率80％。左室舒张末期及收缩末期内径均缩小，射血分数增加，心率减慢，心律失常减少。结论：美托洛尔治疗CHF安全、有效。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床分析

目的 探讨美托洛尔在慢性充血性心力衰竭治疗中的临床价值.方法 收集78例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为美托洛尔组(39例)和对照组(39例),对照组予常规治疗,观察组在此基础上加用美托洛尔. 分别统计2组治疗3个月后心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)的变化,并根据NYHA分级标准对心功能改善情况进行评估. 结果 2组心率、血压均较治疗前下降,但观察组下降幅度更大,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后左心室舒张末期内径较治疗前明显下降,而对照组无显著差异;2组治疗后左心室射血分数均上升,观察组上升幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05). 2组心功能改善情况: 观察组总有效率为89.74%, 高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 在常规治疗的基础上应用β2受体阻滞剂美托洛尔能改善充血性心力衰竭患者的心率、血压及心功能,提高左心室射血分数,疗效显著,值得临床推广应用.     

美托洛尔对慢性充血性心力衰竭的治疗价值

目的：探讨美托洛尔在慢性充血性心力衰竭治疗中的临床价值，并进一步评估。方法：对40例慢性充血性心力衰竭患者在常规应用强心剂、利尿剂、扩血管剂及血管紧张素转换酶抑制剂治疗1周后，效果不佳者加用美托洛尔6．25～50mg，2次/d，治疗15d，观察患者心功能改善情况。结果：美托洛尔联合常规用药治疗慢性充血性心力衰竭40例疗效显著，总有效率达90％。结论：美托洛尔必须与强心剂、利尿剂、扩血管剂及血管紧张素转换酶抑制剂等联合应用，这样治疗慢性充血性心力衰竭疗效更显著，但不应单独使用。     

美托洛尔卡托普利硝酸甘油联合治疗慢性充血性心力衰竭23例疗效观察

目的:评价小剂量美托洛尔联用卡托普利、硝酸甘油治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法:CHF患者随机分为对照组20例,治疗组23例;对照组予洋地黄、利尿剂、硝酸甘油及卡托普利等常规治疗.治疗组在上述治疗基础上加服美托洛尔,疗程均为1个月.结果:治疗组9例显效,12例有效,2例无效;对照组6例显效,9例有效,5例无效;两组总有效率比有显著差异(P＜0.05),两组均无严重不良反应.结论:小剂量美托洛尔联用卡托普利、硝酸甘油治疗CHF疗效较好、安全,值得基层医院推广应用.     

美托洛尔治疗高海拔地区慢性充血性心力衰竭121例

β受体阻滞剂因对心肌收缩有抑制作用 ,长期以来为心力衰竭患者治疗的禁忌用药。近年随着国外研究报道应用 β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)取得满意疗效后 ,引起国内临床心脏病学家的关注 ,美托洛尔 (倍他乐克 )治疗心力衰竭报道颇多。但国内不同海拔地区对美托洛尔疗效、耐受性等方面的观察鲜见报道。本文分析探讨美托洛尔治疗高原地区CHF 12 1例的疗效、耐受性、副作用等 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　选择 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 3年 6月我院心内科的CHF住院患者中资料完整者 12 1例。年龄 36～ 81岁 ,平均 (…     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭60例临床观察

目的:观察美托洛尔治疗充血性心力衰竭的疗效,并探讨其作用机制。方法:将患者116例随机分成治疗组60例,对照组56例,均予心衰常规治疗,治疗组加用美托洛尔。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为86.67%与71.43%,两组间差异有显著性意义(P<0.05)。左室舒张末期内径、左室射血分数以及反映心室舒张功能的E/A值均改善,以治疗组改善明显(P<0.05)。结论:美托洛尔治疗充血性心力衰竭安全有效。     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭30例疗效观察

目的 观察美托洛尔治疗充血性心力衰竭(cHF)的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 将58例充血性心力衰竭患者随机分成治疗组30例,对照组28例,均予强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗,治疗组加用β受体阻滞剂美托洛尔,观察临床疗效及超声心动图参数的变化.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为93.3%与71.4%,两组比较差异有显著性意义("P＜0.05");与对照组及治疗6周后比较左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左室射血分数(LVEF)以及反映心室舒张功能的E/A值的差异有显著性意义("P＜0.05").结论 美托洛尔治疗充血性心力衰竭安全有效,其长期疗效优于短期疗效.     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭30例疗效观察

目的 观察美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 、将58例充血性心力衰竭患者随机分成治疗组30例,对照组28例,均予强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗,治疗组加用β受体阻滞剂美托洛尔,观察临床疗效及超声心动图参数的变化.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为93.3%与71.4%,两组比较差异有显著性意义("P<0.05"),与对照组及治疗6周后比较左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左室射血分数(LVEF)以及反映心室舒张功能的E/A值的差异有显著性意义("P<0.05").结论 美托洛尔治疗充血性心力衰竭安全有效,其长期疗效优于短期疗效.