支气管肺泡灌洗液和血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的 探讨支气管肺泡灌洗液和血清中肿瘤标志物,癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角质蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)、神经元烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)在肺癌早期诊断中的临床价值.方法 采用电化学发光法测定70例肺癌住院患者及40例肺部良性疾病患者支气管肺泡灌洗液和血清中CEA、NSE、CYFRA21-1水平.结果 肺癌患者支气管肺泡灌洗液和血清3项肿瘤标志物平均含量均高于肺部良性疾病患者(P＜0.01).支气管肺泡灌洗液中3种标志物的含量明显高于血清中的含量(P＜0.05).联合检测两项及3项阳性者均使支气管肺泡灌洗液和血清诊断肺癌的敏感性和准确性得到提高.Ⅲ、Ⅳ期肺癌组支气管肺泡灌洗液和血清中3项肿瘤标志物的表达水平均高于Ⅰ Ⅱ期患者(TNM分期),Ⅰ Ⅱ期肺癌组支气管肺泡灌洗液中3项肿瘤标志物的表达水平高于肺良性病组(P＜0.05).结论 支气管肺泡灌洗液CEA、CYFRA21-1、NSE检测对肺癌的早期诊断价值优于血清,联合检测支气管肺泡灌洗液和血清中的肿瘤标志物能大大提高临床诊断肺癌的阳性率.     

支气管肺泡灌洗液和血清中肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的临床价值

目的：探讨支气管肺泡灌洗液和血清中肿瘤标志物检测在肺癌患者诊断中的应用价值。方法选取肺癌患者60例作为观察组,同时选取同期收治的肺部良性病变患者共60例作为对照组,2组患者均给予化学发光法以及酶联免疫吸附法测定血清浓度、血清中癌胚抗原、可溶性细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶以及鳞状细胞癌相关抗原的浓度,对比2组患者上述指标的差异。结果2组患者血清中肿瘤标志物检测结果对比差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者支气管肺泡灌洗液中肿瘤标志物检测结果对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论支气管肺泡灌洗液与血清中肿瘤标志物检测在肺癌患者诊断中均有良好的应用价值,值得临床推广。     

支气管肺泡灌洗液肿瘤标志物检测用于肺癌早期诊断的研究进展

肺癌作为人类最常见的恶性肿瘤之一,是导致人类因癌症死亡的主要原因.早期诊断是提升肺癌患者生活质量,改善预后的关键,而肿瘤标志物检测是肺癌早期诊断的重要途径.支气管肺泡灌洗液中肿瘤标志物出现早、浓度高,有助于肺癌早期诊断.本文对近年来支气管肺泡灌洗液中肿瘤标志物的研究现状进行综述,以期为肺癌的早期诊断提供参考.     

支气管肺泡灌洗液中肿瘤标志物的研究

方法 :应用放射免疫方法对 2 6例肺癌 (观察组 )和 2 0例肺良性疾病 (对照组 )患者的支气管肺泡灌洗液和血清中降钙素、β2 —微球蛋白和癌胚抗原的含量进行了测定。结果表明 :1在血清中肺癌组仅降钙素高于对照组 (P<0 .0 1) ;2在支气管肺泡灌洗液中肺癌组所有三项肿瘤标志物均比对照组明显升高 (P<0 .0 1) ;3取对照组 95 %的可信限即 x+1.96 Sx为各项指标的阳性界值 ,在支气管肺泡灌洗液中降钙素、β2 —微球蛋白和癌胚抗原对肺癌的阳性率分别为 92 .3%、80 .7%和 88.6 %。提示支气管肺泡灌洗液中肿瘤标志物的测定对早期和周围型肺癌的诊断有一定的意义 ,其临床价值优于血清。     

支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群及肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群及肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的应用价值。方法选取50例在我院就诊的肺癌患者为观察组,并选取同期在我院就诊的肺部良性病变患者30例为对照组。两组患者均予以行支气管肺泡灌洗,收集支气管肺泡灌洗液检测血清T淋巴细胞亚群、肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及鳞状细胞癌相关抗原(SCC)。观察并比较两组肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群及肿瘤标志物水平的差异。结果观察组患者支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞CD3~+、CD4~+水平明显低于对照组,CD8~+水平明显高于对照组,CD4~+/CD8~+水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);观察组患者支气管肺泡灌洗液肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、SCC水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论肺癌患者免疫功能低下,辅助性T淋巴细胞减少,细胞毒性T淋巴细胞增加,检测支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群及肿瘤标志物能为临床诊断肺癌提供依据。     

支气管肺泡灌洗液对肺癌诊断价值探讨

５１例支报管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）检查肺癌,结果与支这镜惴片、组织切片检查（ＴＢＬＢ）结果比较,认为ＢＡＬＦ对肺癌的诊断有一定的补充的作用。     

支气管肺泡灌洗液端粒酶活性检测与肺癌的诊断

目的：研究肺癌支气管肺泡灌洗液（BALF）细胞端粒酶活性表达与肺癌发生机制的关系，方法：用聚合酶链反应－酶联免疫吸附分析法（PCR－ELISA）对36例肺癌和32例支气管，肺良性疾病患者的肺泡灌洗液细胞端粒酶活性的表达进行检测比较，结果：肺癌患者BALF细胞粒酶活性表达阳性率为83．3％（30／36），支气管，肺良性疾病BALF细胞端粒酶活性表达阳性率为6．6％（2／32），结论：端粒酶活性表达是肺癌诊断的标准志物之一，对肺癌的诊断具有一定的价值。     

支气管肺泡灌洗液和血清中肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)及血清中癌胚抗原(CEA)、可溶性细胞角蛋白19片段(CY-FRA 21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)浓度对肺癌的诊断、病理分型及临床分期的意义。方法选择经组织学和细胞学确诊的54例肺癌患者作为肺癌组,42例肺部良性病变患者作为对照组,采用日本Pentax EPS 3500型电子支气管镜,负压吸引收集BALF,应用化学发光法、酶联免疫吸附法,分别测定两组患者血清及BALF中CEA、CYFRA 21-1、NSE、SCC的浓度。结果 (1)肺癌组血清及BALF中CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC浓度明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01);(2)腺癌中BALF及血清CEA浓度最高,鳞癌中BALF及血清CYFRA 21-1、SCC浓度最高,小细胞癌(SCLC)中BALF及血清NSE浓度最高,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)BALF及血清CEA、CYFRA 21-1、NSE的浓度在Ⅰ期与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肺癌之间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。血清SCC的浓度在肺癌各期之间比较差异均无统计学意义(P>0.05),BALF中SCC的浓度在Ⅰ期与Ⅱ、Ⅲ期肺癌间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。BALF中CYFRA 21-1随肺癌临床分期越晚浓度越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BALF中CEA、CYFRA 21-1、NSE及SCC的检测对肺癌的早期诊断有较好的临床价值,其意义优于血清。同时对推测病理类型、判断预后也有一定临床价值。     

支气管肺泡灌洗液对肺癌诊断价值探讨

５１ 例支气管肺泡灌洗液（ Ｂ Ａ Ｌ Ｆ） 检查肺癌,结果与支气管镜刷片、组织切片检查（ Ｔ Ｂ Ｌ Ｂ） 结果比较,认为 Ｂ Ａ Ｌ Ｆ 对肺癌的诊断有一定的补充的作用。     

支气管肺泡灌洗液组织多肽抗原检测对肺癌诊断的价值

目的：探讨支气管肺泡灌洗液（BALF）中组织多肽抗原（TPA）含量对肺癌的诊断价值。方法：应用酶联免疫法检测60例初次确诊的肺癌和30例肺良性疾病患者BALF中TPA含量，并与血清中含量比较，采用ROC曲线确定BALF中TPA的阈值。结果：肺癌患者BALF中TP含量明显高于肺良性疾病患者（P＜0.05），BALF中TPA检测诊断肺癌的灵敏度为83.33%，特异度为86.67%。肺癌患者BALF中TPA含量显著高于血清中的含量（P＜0.01）。结论：BALF中TPA的检测对肺癌有较高的诊断价值。     

血清癌胚抗原和支气管肺泡灌洗液中癌胚抗原在肺癌诊断中的应用价值

目的:探讨血清与支气管肺泡灌洗液中的癌胚抗原在肺癌患者的临床诊断价值。方法:对我院2009年4月到2010年4月之间收录的60例肺癌患者(观察组)和选取同期的60名健康对象(对照组)血清与支气管肺泡灌洗液中的癌胚抗原水平含量进行测定。结果:通过两组的血清与支气管肺泡灌洗液中的癌胚抗原含量对比分析,观察组患者血清与支气管肺泡灌洗液中的癌胚抗原水平含量明显的高于对照组的血清与支气管肺泡灌洗液中的癌胚抗原含量情况,差异有统计学意义(P<0.05);而且观察组中的支气管肺泡灌洗液中的癌胚抗原水平含量明显的高于血清中的癌胚抗原水平含量,组间的数据比较具有明显的差异(P<0.05);而且随着患者病情的增加,其血清与支气管肺泡灌洗液中的癌胚抗原水平含量也明显的增加,数据的比较具有明显的差异(P<0.05)。结论:临床中测定血清与支气管肺泡灌洗液中的癌胚抗原在肺癌患者的临床诊断中具有重要的诊断价值,而且通过测定含量情况可以判断患者的病情状况,值得临床中应用与推广。     

支气管肺泡灌洗和肺癌诊断

支气管肺泡灌洗术(Bronchoalveolar lavage,BAL)是近年来在纤支镜检查基础上发展起来的新技术。问世以来已逐渐成为研究肺部疾病的重要方法,其主要价值在于通过对肺泡液细胞、化学和激素成分的研究,了解肺脏功能、某些肺部疾病的发病机理,并可用于肺疾病的诊断和疗效观察。本文就利用 BAL 细胞学、肿瘤标记检测和免疫性指标诊断肺癌做一探讨。     

检测支气管肺泡灌洗液中的肿瘤标志物和miR-29a、miR-34a对肺癌诊断和分型的作用

目的探讨检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中的CEA、CA125、NSE、CyFRA21—1肿瘤标志物和miR-29a、miR-34a对肺癌诊断和分型的作用。方法收集105例疑似肺癌患者BALF,分为肺部良性疾病组（c组）25例、小细胞肺癌组（SCLC组）22例、鳞癌组（SQ组）34例、腺癌组（AC组）24例,分别检测各组CEA、CA125、NSE、Cy．FRA21-1和miR-29a、miR-34a的水平,并对各组的数据进行统计学处理和比较。结果SCLC组、SQ组、AC组3组的BALF中的CEA、CA125、NSE、CyFRA21—1水平均显著高于肺部良性疾病组（P〈0．05）,而SCLC组、sQ组、AC组3组之间差异无统计学意义（P〉0．05）;SCLC组BALF中的miR-29a表达较sQ和AC两组显著下调（P〈0．05）,而SQ和AC两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）;AC组BALF中的miR-34a表达较SCLC和SQ两组显著下调（P〈0．05）,而SCLC和sQ两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论检测BALF中的肿瘤标志物和miR-29a、miR-34a对肺癌的诊断和分型具有重要的临床意义。     

支气管肺泡灌洗液中3种肿瘤标志物检测的临床价值

目的　探讨支气管肺泡灌洗液 (BALF)中 3种肿瘤标志物的检测在肺癌诊断及病情评估中的价值。方法　采用化学发光法、放射免疫分析法、酶联免疫吸附法分析 92例肺癌患者及 4 0例肺部良性病变患者BALF中癌胚抗原 (CEA)、细胞角蛋白片段 19(CYFRA2 1- 1)及神经原特异性烯醇化酶 (NSE)的变化。结果　肺癌患者BALF中 3种肿瘤标志物的含量均明显高于肺部良性病变 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,且随着TNM临床分期的升高 ,肿瘤标志物的含量亦明显升高 ;在不同病理类型肺癌中 ,3种肿瘤标志物升高的程度均有所不同。另外 ,BALF中肿瘤标志物的含量与同期血清中的含量相比 ,出现更早且浓度更高。结论　BALF中的 3种肿瘤标志物测定在肺癌的早期诊断、推测病理类型及判断预后方面都有一定的意义 ,其临床价值优于血清。     

检测支气管和肺泡灌洗液DNA和LCA对肺癌的诊断价值

目的：探讨支气管和肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）脱氧核糖核酸（ＤＮＡ）和肺癌相关抗原（ＬＣＡ）检测对肺癌的诊断价值。方法：对肺癌组（５７例）和对照组（２９例）患者的病变部位 支气管和肺泡灌洗,将回收的ＢＡＬＦ分别用流式细胞仪（ＦＣＭ）进行了ＤＮＡ分析和用多株肺癌牧场卉性单克隆抗体及金标记免疫斑点法检测ＬＣＡ《结果：以异倍体细胞阳性为诊断肺癌的标准,敏感性为４５．６１％,特异性为９３．１０％,正确性为９２．     

支气管肺泡灌洗液测定腺苷脱氨酶对肺癌和肺结核的诊断价值

本研究观察了肺癌与肺结核及其它疾病支气管肺泡灌洗液(BALF)中腺苷脱氨酶(ADA)含量初步结果，简要讨论了其操作方法及其临床价值。     

支气管肺泡灌洗液中T-抗原检测对肺癌诊断的价值

目的 :探讨肺癌支气管肺泡灌洗液中T 抗原检测的诊断意义。方法 :收集 61例原发性肺癌和 3 1例非肺癌患者的支气管肺泡灌洗液 ,采用半乳糖氧化酶法检测痰液中T 抗原的敏感性和特异性。结果 :肺癌组T 抗原总阳性表达率为 68 3 % ,对照组BALF中T 抗原阳性率为 9 7%。中心型肺癌组支气管肺泡灌洗液中T 抗原阳性率 67 3 % ,纤支镜刷检细胞学阳性率为 61 2 % ,支气管肺泡灌洗液细胞学阳性率为 12 2 % ,支气管肺泡灌洗液中T 抗原的阳性率高于细胞学阳性检出率 ,二者比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。周围型肺癌组支气管肺泡灌洗液中T 抗原阳性率为 71 4% ,纤支镜刷检细胞学阳性率为 5 0 0 % ,支气管肺泡灌洗液细胞学阳性率为 2 1 4% ,支气管肺泡灌洗液中T 抗原阳性率高于支气管肺泡灌洗液细胞学阳性率 ,二者比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :支气管肺泡灌洗液中T 抗原有较高的敏感性和特异性 ,可作为肿瘤标志物为临床诊断提供重要线索     

外周血和支气管肺泡灌洗液CA50测定在肺癌诊断与监测中的价值

目的 探讨血清、支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中糖链抗原５０（ＣＡ５０）测定在肺癌辅助诊断及监测中的价值。方法 采用免疫放射分析法（ＩＲＭＡ）测定７０例肺癌患者血清和３０例Ｉ￣Ⅱ期肺癌ＢＡＬＦ中ＣＡ５０水平。结果 肺癌组血清ＣＡ５０水平明显高于良性肺病组，并随肿瘤分期增高而升高（Ｐ〈０．０１）。以１７Ｕ／ｍｌ为界，诊断肺癌的敏感性为６８．６％，特异性为９０．６％。３０例肺癌ＢＡＬＦ中ＣＡ５０水平显著