共和县疑似预防接种异常反应监测分析

目的:探讨疑似预防接种异常反应(Advevse Events Following Immunization,AEFI)发生的规律,评价疫苗的安全性,一方面为厂家提供异常反应依据,不断提高疫苗质量,一方面改善预防接种服务质量,从而增强公众对预防接种的信心及可信度。方法:对2005年—2013年共和县疑似预防接种异常反应监测系统报告的72例接种疫苗后发生的AEFI进行统计分析。结果:72例AEFI反应中一般反应60例,异常反应10例,偶合症2例,无疫苗接种事故及群体性预防接种异常反应;≤2岁组报告最多为61例,占报告反应的84.7%;就医后痊愈者72例,治愈率100%。结论:共和县疾病预防控制中心自2005年开始建立县乡村三级监测网络,特别是自2010年使用AEFI监测系统以来,AEFI检测的敏感性不断提高,由于异常反应的发生原因是多方面的,还应从加强疫苗质量的监管、提高接种人员的培训等方面入手,进一步降低异常反应的发生率。     

无锡市滨湖区2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析滨湖区2011年疑似预防接种异常反应(AEFI)案例,为计划免疫工作提供指导,进一步规范预防接种工作.方法对疑似预防接种异常反应信息管理系统中2011年滨湖区所有AEFI病例进行描述性流行病学分析.结果 AEFI病例90例,发生率57.83/10万,7价肺炎、无细胞百白破、麻风疫苗发生率位于前三位.临床诊断中,一般反应病例为76例,异常反应病例14例,发热、红肿、硬结76例,过敏性皮疹10例.结论加强对医务人员的业务培训和责任心教育,提高对接种禁忌症的认识,并结合“预防接种妈妈班”,向家长普及疫苗相关知识,通过医务人员和家长的共同努力,降低AEFI发生率,减少不良反应,确保接种安全.     

惠州市疑似预防接种异常反应监测数据分析

目的分析惠州市各种疫苗预防接种反应的发生情况和疑似异常反应监测系统运转情况。方法采用描述性流行病学方法对惠州市预防接种异常反应监测资料进行分析。结果惠州市2005—2007年共报告疑似预防接种异常反应42例，其中，一般反应占69．00％，异常反应占26．10％，偶合症占4．70％；〈1岁病例占50．00％，78．05％的疑似异常反应发生在接种后24h内。一般反应中最常见的是发热（51．72％），异常反应中最常见的是血管性水肿（45．45％）。结论为提高预防接种质量，须规范预防接种操作，做好接种前的询问和告知，增加人员配备。     

江阴市2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析江阴市2011年疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生情况,评价免疫规划疫苗的安全性和疑似预防接种异常反应信息管理系统的运行情况。方法对江阴市2011年疑似预防接种异常反应数据进行描述性流行病学分析。结果江阴市2011年共报告AEFI90例,报告发生率23．01人次／10万剂次,其中一般反应73例（81．11％）、异常反应17例（18．89％）,症状主要以发热（63．00％）和过敏性皮疹（18．00％）为主。结论江阴市2011年AEFI监测系统运行良好,接种疫苗安全性较好。     

内蒙古自治区2015年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析内蒙古自治区2015年疑似预防接种异常反应(AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运转情况和预防接种的安全性。方法通过AEFI信息管理系统收集2015年内蒙古自治区AEFI监测数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果内蒙古自治区2015年共报告AEFI个案2 381例,其中一般反应占95.46%,异常反应占4.03%,偶合症占0.46%,待定占0.04%。AEFI报告数集中在3~8月,7月最多。报告中<1岁年龄组报告数最多,其中8月龄和9月龄较多。88.87%的个案在接种后的24 h内发生反应,症状以发热/红肿/硬结为主。报告发生率最高的为百白破(无细胞)疫苗。结论内蒙古自治区AEFI监测各项指标符合国家要求,但数据存在地区间的不平衡性,应加强培训和督导以提高监测质量;AEFI监测的敏感性较高;AEFI常发生在小年龄组儿童和接种后24 h内。     

青海省2013年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析青海省2013年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况。方法通过中国疾病预防控制信息管理系统收集2013年AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果青海省2013年报告AEFI病例149例,报告发生率为0.57/100万剂次。149例病例中,男女性别比为1.37∶1,≤1岁组儿童占33.56%。病例主要集中在10月,这与开展的麻疹风疹减毒活疫苗强化免疫活动有关。发生AEFI前3位的疫苗是百白破联合疫苗、麻疹风疹联合疫苗和流脑A群疫苗。接种第1~2剂次发生的占69.80%,接种≤1 d发生的占75.84%。AEFI诊断分类中一般反应占96.64%,异常反应占2.68%,偶合症占0.67%。临床损害以发热、红肿、硬结为主。98.66%的病例治愈或好转,仅2.68%的病例住院。结论青海省AEFI监测的完整性和敏感性比2010年有所提高,但仍需提高监测质量。AEFI发生的疫苗主要为免疫规划疫苗,且主要发生在小年龄组、首剂接种以及接种早期。     

黑龙江省2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析全省疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况,国家免疫规划(National Immunization Program,NIP)疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法通过全国AEFI监测系统,收集全省截至2012-03-31报告的2011年AEFI个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析。结果全省2011年AEFI监测系统共收到1 256例个案,其中≤1岁者占80.73%,男女性别比为1.16∶1,集中在6～7月份和11～12月份。AEFI以国家免疫规划疫苗和第1剂接种为主;一般反应占94.43%,其中73.52%发生在接种后≤1 d;异常反应占4.78%,以过敏反应和卡介苗淋巴结炎为主,56.67%发生在接种后≤1 d。估算全省NIP疫苗不良反应报告发生率为0.06/10万剂次～3.76/10万剂次。1 247例(99.28%)病例治愈或好转;1例(0.08%)死亡;1例(0.08%)有后遗症。全省132个县(区)均有AEFI数据报告,48 h内报告率为100%,48 h内调查率为100%。结论全省AEFI监测的敏感性仍需进一步提高,各市(地)间报告例数和报告发生率差异性较大。AEFI常发生在NIP疫苗、小年龄儿童、第1剂次、接种后2 d内。NIP疫苗不良反应报告发生率均在预期发生范围内,安全性和预防接种服务质量良好。     

龙岩市2012年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析预防接种疑似异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI信息管理系统运行状况和疫苗免疫的安全性。方法用描述性流行病学方法分析2012年度龙岩市疑似预防接种异常反应信息管理系统的数据。结果 2012年龙岩市共报告AEFI 215例,其中一般反应182例(84.65%),异常反应30例(13.95%),偶合症2例(0.93%),心因性反应1例(0.47%)。23价肺炎疫苗引起AEFI的发生率最高,达74.55/10万剂次。0岁~2岁组儿童发生AEFI最多,占73.08%。AEFI报告完整率达100%,48 h内及时报告率为77%,48 h内及时调查率为98%,3 d内调查表报告率为70%。结论 AEFI报告质量和疫苗安全性良好,全市AEFI监测的完整性较好,但报告和调查的及时性有待提高。     

海南文昌市疑似预防接种异常反应监测结果分析

目的为及时发现和正确处理疑似预防接种异常反应,确保扩大免疫规划工作的顺利实施。方法按照海南省疑似预防接种异常反应监测工作方案在全市所有接种单位开展异常反应监测,凡发现的疑似预防接种异常反应病例均按统一的个案调查表完成调查,调查资料全部录入计算机通过AEFI专报系统实行网络报告。采用描述流行病学方法对监测资料进行分析。结果文昌市2008年全年共监测报告疑似预防接种异常反应42例,其中,一般反应27例,占报告总例数的64.28%;异常反应13例,占30.95%;偶合症2例,占4.76%。一般反应中以全身反应发热为主,占70.39%(19/27),其次为局部硬结,占48.15%(13/27);异常反应中以卡介苗淋巴结炎病例为多,占38.5%(5/13)。各疫苗报告发生率最高为流脑疫苗,为16.24/万剂次,其次为百白破疫苗,为11.34/万剂次,麻风、麻腮无病例报告。结论国家免疫规划疫苗免疫接种是安全的,疑似预防接种异常反应监测系统的建立,为监测我国疫苗接种的安全性提供了可靠的依据。     

海南省2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 评价海南省AEFI监测系统运转质量,指导AEFI调查处置工作.方法 通过全省AEFI监测系统收集2011年AEFI个案资料,采用描述流行病学分析方法对个案病例的流行病学特征进行分析.结果 2011年全省18个市县共报告AEFI病例1019例,报告发生率2.60/万剂,市县报告覆盖率100％,AEFI病例48小时内及时报告率和及时调查率分别为94.50％和98.82％.AEFI分类一般反应占70.17％,异常反应占25.71％,其他反应占4.12％.异常反应主要以过敏性皮疹、卡介苗淋巴结炎和荨麻疹为主,占85.87％.AEFI病例中接种后≤1天发生者占80.18％.结论 海南省AEFI监测系统维持较高敏感性,病例报告、调查和处置等监测指标均达到国家要求,有待进一步加强接种技能培训,接种前告知和接种后留观等措施.     

固原市2007-2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析固原市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况,预防接种服务质量和疫苗的安全性.方法 对采集的2007-2011年AEFI数据进行描述性分析.结果 2007-2011年全市使用疫苗15种,有9种疫苗报告了214例AEFI,报告平均发生率15.21/10万剂.AEFI以一般反应为主,占报告总数的84.12%,卡介苗AEFI发生率最高(41.59/10万剂).AEFI的发生与接种针次和年龄有关,0～2岁病例数最多.临床损伤以发热、局部红肿和过敏性皮疹最为多见.结论 疫苗的安全性良好,预防接种实施规范,AEFI监测工作逐步规范,但监测灵敏度还有待进一步提高.     

赤峰市2009年疑似预防接种异常反应监测分析

目的为了解赤峰市疑似预防接种异常反应(AEFI)发生情况,评价AEFI监测系统运转状况及疫苗的安全性。方法采用描述性流行病学方法对监测资料进行分析。结果赤峰市2009年共报告AEFI个案119例,其中一般反应占84.87%,异常反应占14.29%,心因性反应占0.84%。1岁以下病例占50.42%,81.51%的AEFI发生在接种后24h内。一般反应中最常见的是发热、红肿、硬结(97.03%),异常反应中最常见的是过敏性皮疹(58.82%)。结论 AEFI监测系统总体运转情况良好,疫苗安全性高,须进一步完善AEFI鉴定补偿办法,加强相关人员AEFI知识培训,提高AEFI监测工作质量。     

平凉市2012年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization,AEFI）发生特征,评价疫苗安全性和预防接种服务质量。方法通过中国免疫规划监测信息管理系统和中国疾病预防控制信息系统中的疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集平凉市2012年报告发生疑似预防接种异常反应的个案,采用描述流行病学方法进行分析。结果平凉市2012年共报告疑似预防接种异常反应个案593例,报告发生率67.86/10万剂次,一般反应590例（99.49%）,异常反应3例（0.51%）。异常反应中,过敏性皮疹1例、过敏性紫癜1例、心源性猝死1例。AEFI发生率随着年龄增大逐步降低,6岁组发生率突然增高;81.45%发生在接种后1天内。结论平凉市疫苗的安全性良好,预防接种服务质量较高,应进一步提高接种质量和监测水平。     

2008—2012年武鸣县疑似预防接种异常反应监测分析

目的了解武鸣县疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,评价疫苗的安全性,改善预防接种服务质量。方法采用描述性分析方法对武鸣县发生的AEFI进行流行病学分析。结果武呜县在2008—2012年共报告AEFI病例76例,累计发生率为6．61／10万,男性多于女性,〈1岁儿童占47．36％。AEFI报告发生率居前3位的疫苗是两个不同公司生产的23价肺炎球菌多糖疫苗和卡介苗,其中一般反应占38．16％、异常反应占47．37％、心因性反应占3．95％。治愈病例占90．79％,好转病例占9．21％。AEFI监测系统及时报告率97．37％,个案报告完整率100．00％。结论疫苗自身安全性良好,全县AEFI疫情上报及时、完整,监测体系走上正轨,今后应继续加强预防接种人员在发生AEFI后合理解释、规范处置等方面的培训,提高预防接种服务质量。     

乌鲁木齐市2013-2015年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析乌鲁木齐市2013-2015年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生情况,评价监测系统运行情况和疫苗的安全性。方法收集乌鲁木齐市2013-2015年全国AEFI网络报告系统监测病例,对AEFI病例的分布情况及相关指标进行比较分析。结果 2013-2015年乌鲁木齐市共报告AEFI病例4 898例,各年AEFI报告发生率分别为105.21/10万、128.48/10万、173.24/10万。一类疫苗和二类疫苗的不良反应报告发生率分别为140.49/10万和117.82/10万,差异有统计学意义(χ~2=411.238,P<0.05)。AEFI监测报告主要集中于天山区、沙依巴克区和高新区。<3岁组的报告例数>72%。一般反应中,发热占48.73%;异常反应中,主要为无菌性脓肿和过敏性皮疹。AEFI报告涉及23种疫苗,各类疫苗AEFI报告率在4.71/10万~372.66/10万之间。结论疫苗AEFI发生率均较低,一类疫苗和二类疫苗的使用均安全;AEFI监测系统运转平稳正常,还需要提高AEFI报告的敏感性和利用率。     

青海省2006-2010年发生疑似预防接种异常反应状况监测分析

目的分析疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生情况,掌握本省疫苗接种安全性和服务质量。方法通过收集全省各地报告的2006-2010年AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果 2006-2010年报告AEFI共104例,以一类疫苗接种为主,接种后发生一般反应(包括发热、局部红肿等)为54例,占51.92%,过敏性皮疹、紫癜、热性惊厥等42例,占40.38%;偶合症8例,占7.69%;实施差错事故2例,占1.92%。其临床症状以发热和无菌性脓肿、过敏性反应多见;多数AEFI预后良好。AEFI平均报告发生率为31.07/100万,大部分发生在2006年和2010年麻疹疫苗强化免疫活动期间。结论省内AEFI监测的完整性和敏感性、及时性较低;AEFI多发生在小年龄儿童,免疫接种质量需不断提高。     

内蒙古自治区2009-2010年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析2009-2010年内蒙古自治区(内蒙古)疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价内蒙古AEFI监测系统运转状况、预防接种服务质量和疫苗安全性。方法通过疑似预防接种异常反应监测信息管理系统收集2009-2010年内蒙古报告的AEFI个案数据,以描述性方法进行流行病学分析。结果 2009-2010年内蒙古共报告AEFI643例,男性多于女性,比例为1.26∶1.00;一般反应534例,占83.05%,异常反应91例,占14.15%;3～5、10～12月为发病高峰期;0岁组报告最多为146例,占22.71%;麻疹疫苗报告最多为271例,占42.15%;发热/红肿/硬结报告数349例,占54.28%;接种后1d内发生AEFI487例,占75.74%;48h内报告率为89.11%,48h内调查率为96.27%。结论监测系统运行良好,2010年灵敏度较2009年明显上升;全区使用疫苗安全性较好,预防接种服务质量良好;48h内报告率有待提高。     

鄂尔多斯市2010～2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的:分析全市疑似预防接种异常反应发生的特征,评价AEFI监测系统运行情况,国家免疫规划疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法:中国疾病预防控制信息系统疑似预防接种异常反应信息系统的AEFI监测个案数据,收集全市2010~2011年10月17日截止报告的个案数据,采用描述性方法,对相关指标进行流行病学分析。结果:鄂尔多斯市8个旗区2010~2011年共报告AEFI个案176例,男女性别比为1.26:1,1岁占33.53%;集中发生6~9月,发生AEFI前3位的疫苗为百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗,接种第1~2剂次发生的占87.91%,接种后≤1 d发生的占86.93%。全市8个旗区NIP疫苗报告发生率在17.24~850.02/100万剂。AEFI分类诊断中,一般反应占97.16%、异常反应占2.27%、偶合症占0.57%。临床损害前3位为发热、红肿、硬结占58.52%;过敏性皮疹占5.11%;其它占31.82%。90.91%的病例治愈或好转。结论:总体上全市AEFI监测的完整性和敏感性比2010年有所提高,但仍需提高监测质量。AE-FI主要发生的疫苗为NIP疫苗,尤其是扩大国家免疫新增疫苗;AEFI集中在小年龄组、首剂接种以及接种早期。系统监测显示,NIP疫苗安全性和预防接种服务质量良好。     

丰宁县2014年疑似预防接种异常反应监测结果分析

目的了解丰宁县2014年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI信息管理系统运转状况及预防接种安全性。方法通过AEFI信息管理系统收集丰宁县2014年报告的AEFI,采用描述性方法进行流行病学分析。结果丰宁县AEFI信息管理系统收到审核AEFI病例报告62例,48 h报告率为98.39%。所有报告的AEFI均为不良反应中的一般反应,无异常反应发生,也未监测到其它的异常接种反应。男女性别比为1.42∶1,≤1岁组儿童21例,占33.87%;2~6岁组9例,占14.51%;≥7岁组1例,占1.61%。3月报告发生AEFI 16例,占51.96%,报告病例数前3位的疫苗分别是百白破(DPT)、流行性乙型脑炎灭活疫苗(JEV-L)、麻疹风疹联合减毒活疫苗(MR)。其中发热48例,占77.41%;红肿44例,占70.96%;硬结33例,占53.22%。所有的病例均痊愈。结论丰宁县2014年预防接种总体是安全的,没有发生大的异常接种反应和不良事件,一方面表明疫苗安全性、疫苗储存运输的规范,同时也表明该县预防接种技术、预防接种门诊和免疫规划管理的规范。     

义乌市2012年疑似预防接种异常反应监测情况分析

目的分析2012年义乌市疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization,AEFI）的监测资料,评价AEFI监测系统运行状况,探讨监测中可能存在的问题。方法采用描述性流行病学方法分析2012年义乌市AEFI监测资料。结果 2012年义乌市AEFI监测系统共报告病例54例,其中一般反应21例（38.89%）,异常反应29例（53.70%）,偶合症4例（7.41%）。AEFI总报告发生率为6.59人次/10万剂;48 h报告及时率及调查率均为100%。病例报告数较多的是百白破疫苗（10例）和麻风疫苗（6例）,而报告发生率较高的为乙脑（灭活）疫苗（124.44人次/10万剂）、流脑A＋C结合疫苗（98.89人次/10万剂）及7价肺炎疫苗（40.05人次/10万剂）。结论 2012年义乌市AEFI监测系统总体运转情况良好。但由于多种因素的影响,异常反应的报告比重大于一般反应,部分二类疫苗的报告发生率也较高,提示需强化人员监测意识,提高监测敏感性。