中西医结合救治白附子中毒1例报告

患者,女,41岁,2005年9月5日入院。服中药后全身麻木3小时。患者于3小时前在家中服中药汤剂(含白附子40g)后,喉咙干涩,随即出现口唇、四肢麻木,逐渐全身麻木,伴头昏乏力,恶心欲吐,心慌胸闷,腹部隐痛,汗出肢冷,并出现手指关节屈曲僵硬,不能伸直。家人助其刺激咽喉催吐,吐出胃内容物约400mL,但症状仍未缓解,急送本院。     

卵巢黄素化粘液囊肿感染致中毒性休克1例

1病例报告患者，42岁，因发冷、发热半月，下腹剧痛9小时人院。半月前无诱因出现寒战、发热，伴下腹吊痛及厌食，全身乏力，未予任何治疗。入院前9小时突然出现下腹持续性剧痛，疼痛难忍，数小时后自觉四肢发冷，全身出冷汗，伴恶心、呕吐一次。查体：T355“C，P140次／min，R36次／min，BP0／0KPa，面色苍白多汗，四肢厥冷，神志模糊，腹部稍隆起，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，叩诊移动性浊音阳性，肠鸣音消失，腹穿抽出脓性分泌物。妇查：外阴已婚已产型，阴道充血有少量脓性分泌物，宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫及两附件触诊不满意，触…     

天麻丸致过敏性荨麻疹l例报告

中成药天麻丸致敏者实属少见，笔者于2001年间曾遇1例口服“天麻丸”致过敏性荨麻疹患者，现报告如下。患者，男，58岁，因四肢末梢麻木，双下肢踝关节疼痛1周，在当地治疗，口服“天麻丸”(吉林通化市生物化学制药厂，批号200006011)，每次6粒，每日3次。48小时后自觉全身皮肤瘙痒，随即出现全身大片皮疹，瘙痒难忍，抓后局部微痛并有灼热感，伴有头晕、恶心，无心慌气短，故来我院就诊。患者既往尚健，近来未服其它药物。体查：T36.6℃、P86次/分，BPl6/10.31kPa，神志清楚，精神稍差，全身皮肤见散在片状丘疹，呈暗红色，皮疹大小不等…     

白加黑感冒片致变态反应1例

患者 ,男 ,2 9岁 ,1999年 7月因感冒自服白加黑感冒片 ,服法 :晨起服白片 1片 ,晚服黑片 1片。于第 1次服黑片后约 6小时全身皮肤奇痒 ,出现红色皮疹 ,言语不清 ,吞咽固体食物困难 ,腹痛、腹泻 ,双下肢疼痛伴活动障碍 ,来我院就诊查体 :神清合作 ,自动体位 ,言语模糊 ,颈部、躯干及双上肢可见大量红色粟粒状斑丘疹 ,压之褪色 ,双下肢红色皮疹已融合成片 ,有抓痕、腹部、脐周轻压痛 ,无肌紧张及反跳痛 ,肠鸣音亢进。四肢肌力正常 ,生理反射存在 ,病理反射未引出。诊断 :白加黑感冒片过敏。给予 5%葡萄糖酸钙注射液2 50 m L、维生素 C注射液 …     

一例自发性食道破裂延迟诊断与治愈体会

患者男性，23岁，退伍军人，1999年6月20日因饮酒饱餐后4小时出现上腹剧痛，呕吐胃内容物及血性液体2次共约1000g，饼心悸及呼吸困难半小时入院。查体：神志清醒，痛苦面容，体格强壮。T：37．4℃，P：140次，分，R：59次，分，BP：82／60mmHg，胸廓无畸形，肋间无改变，气管不偏，左胸扣呈鼓声，左肺呼吸音低，无湿罗音，右肺呼吸正常，未闻及Hamman音，上腹部轻压痛，无反跳痛，无肌卫，无腹部移动性浊音。摄全胸片示左侧胸腔中等量积液，验血常规与电介质均正常，血淀粉酶正常。我科拟Mallory-Weiss综合症收治。     

抢救口服大量金属汞中毒洗胃体会

1病例患者，男，36岁，自服金属汞（水银）约3．skg后即出现上腹疼痛，腰痛、头晕大汗、不能行走，被迫右侧卧位，5小时后抬进抢救室。查体：BP14／10kPa，P88次／min，痛苦表情，心肺无异常，腹部膨隆，上腹肌紧张，压痛明显，无反跳痛，肠呜音弱。腹部平片、胃及十二指肠可见高密度阴影。治疗：①给予鸡蛋清300ml胃管注人（因蛋白质既能保护胃粘膜，又可与汞结合而阻止汞的吸收），并以温开水洗出。②以温开水20000ml洗胃，洗出水银约3．25kg，病人腹痛缓解。③20％甘露醇200ml口服等综合治疗痊愈出院。2讨论2．l金属汞不溶解于胃肠液中…     

四神煎治疗膝关节结核

杨某，女，６岁。患儿于１９９０年１０月上旬出现右膝关节疼痛，轻微肿胀，行走时膝关节微屈曲。起病后无明显全身症状。原有盗汗史。曾先后在乡卫生院及本院治疗，诊断为“风湿性关节炎”，口服消炎痛、炎痛喜康，并服祛风除湿类中药，效均不佳，且日渐加重。后到本市人...     

口服甘露醇清洁肠道诱发急性肠梗阻2例

甘露醇清肠以其简便、快捷、清肠效果佳已被临床广泛应用，但笔者临床遇其诱发急性肠梗阻2例，报道如下。1病例报告例1：男，62岁，因反复腹泻3个月来诊。曾诊断为结肠炎给予多种抗感染药物治疗无效，现患者消瘦、贫血貌，近日大便日2～3次，便溏。术日晨尚腹泻1次，空腹常规口服20％甘露醇250mL，继服5％葡萄糖盐水500mL，服后出现腹部胀痛，大便1次，但便后胀痛不缓解而呈进行性加重，不再排便，亦无肛门排气。查体见腹部膨隆，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音活跃伴高调肠鸣。急行腹透见中上腹及腹部两侧结肠大量积气，肠管明显扩张，见数个气…     

葛花中毒1例报告

患者男性 ,6 6岁 ,因剧烈呕吐伴休克 2小时 ,于 2 0 0 0年10月 2 5日入院。平素身体健康。 2小时前 ,患者用葛花 15ｇ泡水 2 0 0ｍｌ口服 ,10分钟后出现剧烈呕吐 ,呕吐物呈清水粘液状 ,上腹疼痛 ,口唇麻木 ,心悸 ,全身大汗淋漓 ,面色苍白 ,脉细弱。查体 :Ｔ36 0°Ｃ ,Ｐ46次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 2次 /ｍｉｎ ,ＢＰ10 7/5 33ｋＰａ ,一般情况差 ,神志清 ,皮肤粘膜无黄染及出血点。双瞳孔等大等圆 ,直径 2ｍｍ ,对光反射存在。颈软 ,无抵抗。双肺呼吸音清晰。心音弱 ,心率 46次 /分钟 ,律不齐 ,各瓣膜听诊区无杂音。腹部平坦 ,上腹部压痛 ,肝脾未…     

甘豆大黄汤治疗鸟头碱中毒1例

用清热解毒和攻下之药组成甘豆大黄汤治疗急牲乌头碱中毒1例，疗效显著。现报告如下。患者女，48岁。0．5h前服中药（内有川乌，未先煎）后，即感口腔和咽喉灼痛，继则感到舌麻木，并逐渐出现四肢及全身麻木、心悸、胸闷、气紧、恶心、呕吐、流涎、腹痛、腹泻、出汗，遂急来我院就诊。     

肾盂输尿管连接处梗阻致自发性尿外渗1例

患者男性，22岁，因右侧腰腹部疼痛不适8小时于2004年3月7日入院。患者于8小时前无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛，呈持续性剧痛，无尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿，无恶寒、发热。既往无类似情况，否认泌尿系结石史，否认外伤及手术史。入院查T36．5℃，BP148／77mmHg（1mmHg=0．133KPa），P113次／分，右侧腹部肌紧张，明显压痛，有反跳痛，未扪及包块，腹水征（-），肠鸣音2～3次／分，右侧肾区明显叩痛。查血Cr127umol／L，BUN66mmol／L。     

针刺治疗无汗症

来××,男,44岁,农民.1985年4月20日就诊.主诉全身无汗年余.患者于一年前曾因淋雨后.发寒热,无汗、头身痛,自服药,症状消除,但汗出不止.故服中药以止汗,药后汗止.一月后,渐见全身皮肤干糙,脱皮屑,无汗液排出,手足出现皲裂,半年后上述症状加重,吾诊见患者全身皮肤     

腹腔脏器破裂出血误诊2例分析

1 病历资料 患者甲，因“头晕、乏力2天，晕厥2小时”入院。患者于2天前，无诱因出现头晕、乏力，全身酸困不适，就诊于当地私人诊所，诊断为上感，给予青霉素、清开灵、能量等治疗，症状略缓解，第2天在输液的过程中，患者出现休克症状，当时考虑发生过敏性休克，经抗过敏、抗休克治疗后转入我院，查体：血压80／50mmhg，心率120次／分，面色苍白，出汗，呼吸较快，心、肺无异常，腹膨隆，未见肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，全腹压痛反跳痛，叩全腹呈鼓音，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音弱。入院后继续抗休克治疗2小时后，患者血压不升，且呈下降趋势，     

大黄(庶虫)虫丸致过敏反应一例

<正> 患者,女,48岁。全身皮肤出红疹、发痒1天。患者因手术后出现肠粘连,内服大黄(庶虫)虫丸(西安自力中药厂生产),3g/丸,每次1丸,2次/日。当服第2丸后8小时余,自觉外阴及股内侧奇痒,迅即皮肤潮红,并逐渐发展到双下肢、腹部、胸背、手背等部位。既往无类似皮肤病及药物过敏史。检查:各系统未见阳性体     

彩色多普勒超声诊断肠系膜上动脉栓塞一例

患者男,66岁.因腹痛9小时伴恶心呕吐入院.患者无明显诱因出现腹部持续性绞痛,呕吐胃内容,不发热,既往有球部溃疡及高血压,心房纤颤史.入院查体:腹平软,中上腹部有压痛及反跳痛,肠鸣音3-4次/分,.血常规:WBC 16.5×109/L,N 0.87;AMY 146U/L;腹部平片未见消化道穿孔及肠梗阻征象,腹部CT未见异常;腹腔穿刺阴性;     

雷诺氏病临证治验

[病例] 王××,43岁,农民。1992年5月7日初诊。 去年冬因两手在冷水中作业3小时,一周后发现两手末端皮肤苍白,继而青紫、麻木,因无疼痛感未在意。一个月后病情加重,除上症外时有针刺样痛。经某医院诊为脉管炎,服中药30余剂未效,反而加重。诉遇寒冷或情绪激动后两手末端皮肤突然     

吗叮啉混悬液致胃痉挛一例

患者，男，40岁，教师，因左下肢胫腓骨骨折术后卧床一周，感上腹部饱胀不适，予以甲氰咪呱0．2及吗叮啉混悬液（西安杨森制药有限公司生产）lOml后，约10分钟后出现上腹部剧烈疼痛，伴濒死感，无恶心、呕吐，无腰背部放射，经用颅通定30mg肌肉注射后缓解，疑为甲氰咪胍所致，停用甲氰咪胍，约5小时后，患者单服吗叮啉混悬液lOml后，再次出现上腹部剧烈疼痛，经用654-2lOmg肌肉注射后缓解，约6小时后，患者第三次服用吗叮啉混悬液lOml后上腹部疼痛，请内科会诊，查剑突下压痛明显，无反跳痛，患者既往无胃病史，疑为吗叮啉致胃痉挛，嘱患者上腹部热敷，约20分钟后完全缓解，予以胃镜检查，报告胃十二指肠未见异常，嘱患者停用吗叮啉混悬液，随访6月，未再出现上腹部疼痛。     

1例外伤性脾破裂的护理

1临床资料患者，男，17岁。于1995年12月28日因左肋部外伤1小时入院。体检：T：38．2℃，P，92次／min．R，23次／min，BP，13／gkPa。神志清楚，急性面容，颜面及四肢皮肤苍白。左胸第八、九肋腋前线处有瘀斑，两处似黄豆大小，肿胀有压痛，压之不退色。全身表浅淋巴结无肿大，巩膜无黄染，颈软，气管居中，甲状腺不大，两肺（一），心尖搏动在正常范围，心律齐，无病理性杂音，肝浊音界在右锁骨中线第五肋间，腹部平坦，左上腹有明显压痛及反跳痛，腹肌紧张轻微，肝脾未及，左肾区有轻度叩击痛，腹部叩及移动性浊音，肠鸣音正常存在，…     

雪上一枝蒿中毒2例报告

例1:赵某,男,40岁,1997年10月12日22时急诊入院(湖南省安化县清塘医院)。家属代诉:患者素有风湿性关节痛病史,有服雪上一枝蒿史(量不详)。当天20时许自将该药约3g粉末兑入白酒100ml送服。约10分钟后出现口舌、喉咙及胃辛辣麻木,开始认为是白酒所致,约半小时后渐扩散致四肢全身,肢体麻木不仁,并伴有恶心,大汗淋漓,气     

何首乌引起过敏反应一例报告

赵××,女,42岁,无过敏史,因高血压病,投以中药3剂,方中有熟首乌12克,服药后3小时许,突然出现全身寒颤,发烧,头痛等症,体温39.5℃,血常规在正常范围,给以脱敏处理,症状缓解。以后,分别4次服熟首乌(每付12克),均在服药后3-5小时后,出现上述症状。有次因无何首乌而以夜交藤15克代之,服后无过敏现象。讨论:何首乌是一种滋阴的补养性中药,用于乌须发、养血、阴虚等症,为临床常用药。关于何首乌引起过敏性反应,笔者查国内资料迄今尚无报道。仅见《医学大辞典》:“服后少数病例有胸闷,升火感,个别大便次数增多”等副作用。查何首乌为多年生缠绕草本植物,药用其块根。