BNP与NT-proBNP监测对心肾综合征患者的价值

目的 对本院收治的心肾综合征(CRS)患者进行BNP与NT-proBNP检测,评价两种指标的诊断及监测价值。方法 采用化学发光法检测本院在2019年3～12月收治的76例CRS患者(按肾功能分为轻度、中度和重度三组)和30例心功能异常而肾功能正常患者(对照组)血浆中BNP与NT-proBNP的含量。通过不同组别之间BNP与NT-proBNP的差异和相关性分析比较两种指标对CRS患者的价值。结果 CRS患者BNP与NT-proBNP结果均显著高于对照组(P0.01,P0.05);轻度组和对照组两指标组间比较,差异无统计学意义(P0.05),中度组两指标显著高于轻度组(P0.05,P0.01),重度组和中度组BNP组间比较,差异无统计学意义(P0.05),而重度组NTproBNP显著高于中度组(P0.01);两指标在对照组和轻度组的相关性较好(r值分别为0.866和0.813),中度组两者轻度相关(r=0.363),重度组两者之间的相关性很差(r=0.115)。结论 CRS患者血浆中BNP能够准确反映心功能不全的程度,而NT-proBNP受肾功能不全影响改变更明显,两者联合运用可对心肾功能作出全面评价,有助于CRS患者的诊断和监测。     

影响老年人心力衰竭预后因素的研究进展

心力衰竭是一种复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段,是老年人中较为常见的一种疾病,是老年人主要的死亡原因之一。老年心衰预后极差,其5年存活率与恶性肿瘤相仿。有很多因素会对心力衰竭的预后产生影响,现综述如下:1年龄与性别     

影响心功能不全预后因素的探讨

<正>心功能不全不是一个独立的疾病,而是一组以血液动力学异常改变为主的包括肾脏和神经内分泌系统异常变化的综合征群。影响心功能不全预后的因素是多方面的。了解这些预后因素,有利于选择最佳治疗方案,改善心功能不全患者的生活能力和延长寿命。近年来,随着人类平均寿命的延长以及冠心病、急性心肌梗塞存活率的提高,心功能不全的发生率在逐年增高,仅在美国每年约有40万人发生心功能不全。1年内病死率大约60％,其5年生存率     

老年心力衰竭合并肺部感染患者BNP、NT-proBNP、PCT、NT-proBNP/BNP比值水平变化及意义

目的探讨B型利钠肽(BNP)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、降钙素原(PCT)、NT-proBNP/BNP比值在老年心力衰竭合并肺部感染患者中水平变化及意义,为临床评估心力衰竭患者病情严重程度提供参考。方法2012年12月至2015年12月我院收治的276例心力衰竭患者,依据是否发生肺部感染分为感染组(130例)和非感染组(146例),分析两组患者PCT、NT-proBNP、BNP、NT-proBNP/BNP比值差异,各指标与心功能的关系。结果 PCT、NTproBNP/BNP比值、NT-proBNP感染组明显高于非感染组(P<0.05),BNP水平两组比较无明显差异(P>0.05);肺部感染患者PCT、BNP、NT-proBNP水平随着心功能分级增加而升高(P<0.05),NT-proBNP/BNP比值在不同心功能分级患者之间无显著性差异(P>0.05);感染组患者NT-proBNP/BNP比值与PCT呈正相关(r=0.621,P<0.05),BNP、NT-proBNP与PCT均无显著相关性(P>0.05)。结论 NT-proBNP/BNP比值在老年心力衰竭合并肺部感染患者中由于不受心功能影响,可反映患者感染严重程度。     

中医药治疗慢性心力衰竭的研究概况

慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）是一种由各种心脏疾病导致心功能不全的复杂临床综合征，是各种心脏疾病终末阶段的临床表现，CHF属中医学“惊悸”、“喘证”、“水肿”、“痰饮”、“心痹”、“脱证”等范畴。中医药治疗慢性心力衰竭相关病证有着数千年的历史，积累了丰富的经验．近几年来，中医药治疗慢性心力衰竭已取得了丰硕的成果。在增强疗效，缓解症状，     

BNP对心力衰竭的诊断及应用价值

B型脑钠肽（BNP）在心力衰竭时明显升高,已成为诊断充血性心力衰竭及判断预后的重要实验室检查指标。国外相关文献报道,有心功能不全时血浆BNP水平也可以明显升高。目前,国内关于BNP与右心功能不全的研究报道尚不多。本研究旨在通过观察左、右心力衰竭以及全心衰竭患者血浆BNP水平的变化,探讨其与肺动脉高压以及左、有心室舒张末期内径、左室射血分数（LVEF）的关系,以了解BNP对心力衰竭的诊断及应用价值。     

糖尿病对心力衰竭患者血浆BNP水平的影响

目的 了解糖尿病对心力衰竭患者BNP的影响.方法 心力衰竭患者120例,对照组52例,糖尿病合并心力衰竭患者58例(A组),无糖尿病病史心力衰竭患者62例(B组),对比心力衰竭患者和对照组患者脑利钠肽(BNP)值及患有糖尿病和无糖尿病病史患者在同等心功能情况下血浆BNP值.结果 心力衰竭患者BNP值明显升高,且A组BNP值(511.4±422.5)pg/ml在同等心功能情况下与B组(99.5±66.7)pg/ml,差异有显著性.结论 考虑在同等心功能条件下,既往有糖尿病病史的患者,其糖尿病的代谢紊乱及冠脉微血管病变造成心肌缺血、缺氧、心肌细胞坏死、纤维组织增生、间质纤维化,降低心肌顺应性,导致心功能下降更加明显.     

糖尿病对心力衰竭患者血浆BNP水平的影响

目的:了解糖尿病对心力衰竭患者BNP的影响。方法:心力衰竭患者120例,无糖尿病病史心力衰竭患者58例(A组),糖尿病病史心力衰竭者62例(B组),对比患有糖尿病和无糖尿病病史患者在同等心功能情况下血浆BNP值。结果:A组BNP值(511.4±422.5)pg/ml在同等心功能情况下与B组(99.5±66.7)pg/ml,差异有显著性。结论:考虑在同等心功能条件下,既往有糖尿病病史的患者,血浆BNP值明显增高。     

BNP在心力衰竭诊治中的临床价值

目的 探讨B型利钠肽（BNP）在心力衰竭患者诊治中的临床价值.方法 应用全自动免疫荧光实验方法测定患者血浆BNP含量,根据心力衰竭级别不同进行分类统计,观察各级别心力衰竭患者BNP水平并随访10个月比较各组患者再入院率及转归情况.结果 170例心力衰竭患者中,55例Ⅰ级患者BNP水平为65±6.3pg/ml;45例Ⅱ级患者BNP结果107±9.4pg/ml;40例Ⅲ级患者BNP结果为213±11.2pg/ml;30例Ⅳ级患者BNP结果为378±24.7pg/ml;Ⅲ级患者BNP水平较Ⅰ级、Ⅱ级患者差异有统计学意义（P＜0.01）;Ⅳ级患者BNP水平较前三者差异有统计学意义（P＜0.01）;22例心力衰竭患者BNP结果超过400pg/ml时,其6个月内再入院比率54.5％ （12/22）显著高于148例BNP结果在210pg/ml之下的患者之再入院率4.1％（6/148） （P ＜0.01）.结论 血浆BNP水平可以作为判定心力衰竭程度和预后的重要参考指标.     

心力衰竭与BNP研究进展

心力衰竭是多数心血管疾病患者的最终归宿,也是最主要的死亡原因之一。研究表明,血浆脑钠肽（BNP）水平与心功能分级呈正相关,心功能Ⅳ级的患者血浆BNP显著高于心功能Ⅰ、Ⅱ级患者。心力衰竭患者血浆BNP随着心功能的降低、左心室射血分数的下降和左心室内径的扩大而增多。     

V1ptf诊断老年心肌梗塞合并左心功能不全的临床价值

本文对５４例老年陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）患者心电图Ｖｐ１ｔｆ及超声心动图验查结果研究发现：ＯＭＩ患者Ｖ１ｐｔｆ异常率显著增高，且与左房扩大及左心功能不全显著相关。因而认为监测Ｖ１ｐｔｆ变化对于诊断老年ＯＭＩ合并左心功能不全有肯定临床实用价值。     

培哚普利对高龄心力衰竭患者心功能的影响

目的 研究培哚普利(雅施达)对75岁以上高龄心力衰竭患者的心功能及影响心肌重塑的部分相关因子的作用。方法 对40例75岁以上高龄心力衰竭患者，随机分成两组用培哚普利、卡托普利，对照观察治疗前、治疗6个月后心功能分级，左室舒张末径，射血分数，以及血管紧张素Ⅱ，醛固酮的改变。结果 两组均能改善心功能、左室舒张末径，提高射血分数值，降低循环中血管紧张素Ⅱ，醛固酮的水平。但培哚普利组的变化较卡托普利组明显，有显著性差异。结论 培哚普利对高龄心力衰竭患者的疗效优于卡托普利。     

心衰诊断线索

近年来随着对心衰认识的深化，目前认为尽早检出和评估心衰严重程度具有重要临床意义。笔者认为，对于器质性心脏病患者而言，在临床上尚无自觉症状、体征时就要判断是否有心衰存在？即首先要抓好无症状性心衰的诊断，一旦有心衰存在，应予以积极防治，只有这样才能延缓心衰的发生和发展，从而达到改善患者生活质量和延长寿命之目的，当患者已经出现明显的心衰症状或体征时，则已晚矣。为此，凡有器质性心脏病患者均应定期进行心功能测定，临床上最常用的首选超声心动图检查当心脏射血分数（EF）＜０．４０，心脏指数（CI）＜２．６L／分…     

测定NT-proBNP在老年心力衰竭诊断和治疗评估中的意义

正我们于2011年3～12月,对114例老年不同NYHA分级心力衰竭患者B型利钠肽(BNP)水平进行比较,并研究心力衰竭患者治疗前后BNP变化,报告如下。对象与方法1.一般资料:本组114例,男46例,女68例,平均年龄(80.04±6.91)岁。均为收住我院的老年(﹥65岁)心力衰竭患者,均符合Framinghall关于充血性心力衰竭诊断标准。心功能按美国心脏病协会NYHA分级方法进行分级分组:心功能Ⅰ级组47例,Ⅱ级组12例,Ⅲ级组20例,Ⅳ级组35例。各组﹤75岁患者人数相当,有可比性。     

心力衰竭患者NT-proBNP/BNP变化及临床意义

目的:研究心力衰竭患者N端脑钠肽前体(NT-proBNP)与脑钠肽(BNP)比值变化及其临床意义.方法:回顾性收集我院2018年1月—2020年1月收治的心力衰竭患者80例作为研究对象(研究组),根据心功能分级将其分为A组(n=40例,心功能Ⅰ级、Ⅱ级)、B组(n=26例,心功能Ⅲ级)与C组(n=14例,心功能Ⅳ级),...     

老年急性冠脉综合征患者PCI术后发生心力衰竭的影响因素

目的 探讨老年急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生心力衰竭的影响因素,为临床早期制定预防性干预措施,降低老年ACS患者PCI术后发生心力衰竭风险提供参考依据。方法 选取南阳市中心医院2019年1月至2023年1月收治的行PCI术治疗的350例老年ACS患者。PCI术后随访6个月,根据是否发生心力衰竭将350例老年ACS患者分为无心衰组和心衰组。收集并比较无心衰组和心衰组患者的临床资料;二元logistic回归分析老年ACS患者PCI术后发生心力衰竭的影响因素。结果 PCI术治疗6个月后,350例老年ACS患者中发生心力衰竭73例,心力衰竭发生率为20.86%。两组年龄、心功能分级、冠脉狭窄程度、冠脉病变支数、合并心律失常、血清N末端前脑利钠肽(NT-proBNP)、D-二聚体(D-D)、血尿酸(SUA)水平、左心室射血分数(LVEF)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,年龄大、心功能分级≥Ⅲ级、冠脉重度狭窄、冠脉多支病变支数、合并心律失常、血清NT-proBNP、D-D、SUA水平升高、LVEF下降是老年AC...     

NT-proBNP对心功能不全的老年住院患者诊断与预后价值研究

目的探讨氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)在老年(>60岁)心功能不全住院患者中的诊断意义及预后价值。方法选取95例心衰患者设为观察组,24例心功能正常者设为对照组,测定入院时血浆中的NT-proBNP水平,评价NYHA心功能分级,研究NT-proBNP水平与NYHA心功能分级的关系,同时通过6个月～1年的随访,了解有无不良事件发生。结果①观察组的NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级与对照组的血浆NT-proBNP水平两两比较差异有统计学意义(P<0.05),心功能越差,血浆NT-proBNP水平越高;②血浆NT-proBNP水平与心功能等级呈正相关(r=0.715,P<0.05);③统计住院119例住院患者出院后半年到1年内发生的不良事件(猝死,中风,因心衰再次住院),发生不良事件的患者其NT-proBNP表达水平比未发生不良事件患者的水平高,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论入院时NT-proBNP表达水平是诊断老年住院患者心功能不全的可靠指标,与老年住院患者心衰的严重程度密切相关,入院时NT-proBNP水平可在一定程度上判断老年心衰患者的预后。     

银川市65岁及以上老年人代谢综合征患病现状及影响因素分析

目的 了解银川市≥65岁老年人代谢综合征(MS)患病现状及其影响因素,为有针对性地开展老年人MS相关防控工作提供参考依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法抽取银川市4 942名≥65岁老年人,对其进行问卷调查、体格检查和实验室检查.使用SPSS 23.0软件对数据进行统计分析.结果 银川市老年人MS患病率为18....     

NT-proBNP在心力衰竭患者诊断和治疗中的应用价值

目的:测定心力衰竭患者的血清氮末端脑钠素前体(NT-proBNP)水平,分析血清NT-proBNP在心力衰竭患者诊断和治疗中的临床应用价值。方法:选取102例不同病因所致心力衰竭患者和50例正常对照NT-proBNP进行测定。按NY-HA心力衰竭分级统计分类,分析其临床诊断价值。结果:心力衰竭患者血清NT-proBNP水平高于正常对照组NT-proBNP水平(P<0.05)。心力衰竭患者血清NT-proBNP浓度与心功能分级呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:测定血清NT-proBNP的水平对早期心力衰竭患者的诊断、鉴别很有价值,可给心功能的分级提供有力的依据。