甲亢合并亚急性重型戊型肝炎7例临床分析

目的探讨分子吸附再循环系统（molecular absorbent recirculating system,MARS）人工肝联合131I治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）合并亚急性重型戊型病毒性肝炎（戊肝）的疗效。方法回顾性分析7例甲亢合并重型戊肝的临床资料,治疗情况及转归。结果 7例患者均予MARS人工肝联合131I治疗,其中5例治愈,1例死亡,自动出院1例,每次MARS人工肝后甲状腺激素水平和肝功能各项指标均明显改善。结论戊型肝炎合并甲亢易造成肝损害及甲亢加重,131I联合MARS人工肝治疗甲亢合并亚急性重型戊肝是安全有效的。     

妊娠合并重型肝炎21例的护理

重型病毒性肝炎(简称重型肝炎)是病毒性肝炎最危重的临床类型,病情凶险,并发症多,死亡率高达60%～100%[1]。而妊娠合并重型肝炎更易使病情急剧恶化,如诊治不及时,极易造成母婴死亡。因此,在抢救与治疗过程中,加强对重症肝炎孕妇的监测,做好病情评估,早期诊治,合理用药和护理,预     

112例重型肝炎预后分析

分析影响重型肝炎预后的相关因素。方法对１１２例重型肝炎患者的临床资料进行预后分析。结果重型肝炎的预后与其临床类型,凝血酶原时间、血清胆固醇及其主要并发症明显相关。结论重型肝炎的治疗中除确治疗原发性病外,积极防治并发症是提高重肝炎存活率的重要措施。     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的临床研究

目的通过人工肝支持系统治疗重型肝炎,探讨其临床价值及安全性.方法治疗组86例重型肝炎接受人工肝支持系统治疗(ALSS)+综合基础治疗;对照组35例仅接受综合基础治疗.观察ALSS治疗重型肝炎效果、治疗前后肝功能、凝血酶原时间、内毒素、白细胞介素-6(IL-6)水平和血清氨基酸谱变化.结果治疗组总存活率62.8%,其中亚急性重型肝炎存活率76.0%,慢性重型肝炎存活率59 .3%.对照组总存活率34.3%,亚急性重型肝炎存活率50.0%,慢性重型肝炎3 0.7%.两组间有明显差异(P＜0.01).治疗组早、中、晚期重型肝炎存活率分别为92.0%、68.6%、29.2%.对照组分别为55.5%、38.8%、0%. ALSS治疗后肝功能和凝血功能改善,血清内毒素、IL-6下降,BCAA/AAA升高.ALSS治疗并发症发生率为28.1%,血浆过敏反应多见,发生率为23.2%. 结论 ALSS治疗重型肝炎疗效可靠,治疗安全,尤其适用于治疗早、中期重型肝炎.     

重型肝炎合并真菌感染临床特点分析

目的 探讨重型肝炎真菌感染的临床特点，易感因素及防治措施。方法 分析31例重型肝炎病人真菌感染的情况。结果 病原菌以白色念珠菌为主（67.7%)，其次为曲霉菌和未分类酵母菌，感染部位以下呼吸道为主，其次是口腔，31例重型肝炎中有29例使用抗生素，23例使用糖皮质激素，结论 重型肝炎真菌感染的主要防治措施是合理使用抗生素和激素，氟康唑治疗真菌感染效果较好，疗程宜长。     

重型肝炎258例临床分析

1999年 6月至 2 0 0 0年 5月 ,我院共收治重型病毒性肝炎患者 2 58例 ,对其发病高峰年龄、职业、病毒感染类型、临床分型、住院病死率及影响预后的主要因素 ,作一回顾性分析 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 58例重型肝炎住院患者中 ,发病年龄最小为2岁 ,最大为 80岁 ,高峰年龄为 2 2～ 50岁 ,有 1 58例 (61 .2 4 % )。男 2 2 6例 ,女 32例 ,职业为农民 1 38例 (53.49% ) ;工人 40例(1 5.50 % ) ;干部 31例 (1 2 .0 2 % ) ;学生 2 3例 (8.91 % ) ;其他 2 6例 (1 0 .0 8% )。1 .2　临床表现1 .2 .1　临床分型　重型肝炎的…     

重型病毒性肝炎382例预后影响因素分析

目的探讨重型病毒性肝炎预后影响因素。方法回顾2005年1月—2010年1月商丘市第三人民医院诊治的重型病毒性肝炎382例临床资料进行总结分析。结果本组重型病毒性肝炎382例,经积极治疗死亡236例,病死率61.78%;存活146例,生存率38.22%;〈20岁组与21~50岁组病死率比较P〉0.05无显著差异性。〈20岁组和21~50岁组与〉50岁组病死率比较比较P〈0.05有显著差异性。各临床分型病死率比较P〈0.05有显著差异性。两组生化指标检测比较P〈0.05有显著差异性。结论重型病毒性肝炎患者年龄较轻病死率较低;临床分型病死率呈现为急性重型肝炎病死率〉慢性重型肝炎病死率〉亚急性重型肝炎病死率。临床生化指标总胆红素、胆固醇、凝血酶原活动度、白蛋白、甲胎蛋白等对于判断重型肝炎预后有一定意义。     

重型肝炎合并自发性细菌性腹膜炎59例临床分析

自发性细菌性腹膜炎 (ｓｐｏｎｔａｎｎｅｏｕｓｂａｃｔｅｒｉａｌｐｅｎｉｔｏｎｉｔｉｓ,ＳＢＰ)是重型肝炎常见并发症。我院 1990年 1月至 1999年6月收治重型肝炎 78例 ,5 9例合并症ＳＢＰ ,分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　重型肝炎 78例 ,男 69例 (88% ) ,女 9例(11 6% ) ;年龄 7～ 65岁。 78例全部符合 1995年北京第 5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的重型肝炎诊断标准。其中急重型 10例 (10 % ) ,亚急性重型 16例 (16% ) ,慢性重型 5 2例 (74% )。 78例在病程不同时期有 5 9例 (75 9% )先后发生ＳＢＰ。1 2　临床表现…     

血浆置换治疗重型肝炎50例分析

由于重型肝炎患者免疫功能低下,粒细胞功能异常,易并发感染,为重型肝炎患者死亡的主要原因.血浆置换治疗重型肝炎为一种较为安全有效的方法,也为肝移植开展提供了条件,本文探讨血浆置换时期与感染控制与否对预后的影响.     

妊娠合并病毒性肝炎454例临床分析

我院自1991年至1992年12月，共收治住院分娩产妇904例，其中妊娠合并病毒性肝炎454例，表面抗原携带者450例。现总结报告如下。临床资料本组454例妊娠合并肝炎者，年龄最小21岁，最大42岁，平均26岁。初产妇420例，经产妇34例。孕20～27周16例，28～36周136例，37～40周284例，     

重型病毒性肝炎43例临床治疗体会

<正>病毒性肝炎是由多种不同肝炎病毒引起的一组以肝脏损害为主的传染病。根据其临床表现,可分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎、肝炎肝硬化。本文所探讨的重型病毒性肝炎(即肝衰竭)是病情发展迅速、并发症多、病死率较高的一种,现对我院2009年6月至2012年6月     

对54例重型肝炎预后因素的分析

重型病毒性肝炎（简称重型肝炎）病情比较严重，病死率较高，目前尚缺乏特效治疗方法。郑州市第六人民医院近6年来收治各型重型肝炎54例，好转21例，死亡33例，其预后与多种因素相关，现分析如下。     

重型肝炎96例预后因素分析

目的　分析重型肝炎的预后因素。方法　将 96例重型肝炎分为死亡组和存活组 ,分别从年龄、性别、临床分型、并发症、实验室检查等方面进行回顾性分析。结果　感染、多系统脏器功能衰竭、肝性脑病、胆固醇、PTA、血清前白蛋白等因素与重肝预后有关 ,在肝功能衰竭的情况下 ,发生出血和感染者死亡率较高。结论　对重型肝炎患者积极祛除病因、预防和治疗开发症是提高存活率的关键环节。     

重型肝炎合并真菌感染临床特点分析

目的 探讨重型肝炎合并真菌感染的临床特点、易感因素及防治措施。方法 分析31例重型肝炎患者真菌感染的情况,其中亚急性重型3例,慢性重型28例,血清胆红素水平226—781/141—417μmol/L。凝血酶原活动度6.7％-30.4％。结果 病原菌以白色念珠菌为主(67.7％),其次为曲霉菌和未分类酵母菌。感染部位以下呼吸道为主(54.8％),其次是口腔(22.9％)。31例重型肝炎中有29例使用抗生素,23例使用糖皮质激素。结论 重型肝炎真菌感染的主要防治措施是合理使用抗生素和激素,氟康唑治疗真菌感染效果较好,但疗程宜长。     

亚急性重型肝炎95例死因分析

亚急性重型肝炎９５例死因分析２１０００３南京钟阜医院胡志珍按１９９０年上海全国病毒性肝炎诊断，治疗方案确定，我院于１９８６年～１９９３年共收治亚急性重型肝炎１５０队住院病死人数为５２例，因病情恶化自动出院后死亡４３例，共９５例。病死率为６３．３％。现...     

胸腺肽α1治疗重型病毒性肝炎34例临床分析

目的：探讨胸腺肽α1在重型病毒性炎中的治疗价值。方法：34例重型肝炎在综合基础治疗基础上加用胸腺肽α1治疗，观察肝脏生化指标，感染控制情况及临床疗效。结果：34例存活21例，存活率61．76％，合并感染20例，感染控制率为75．0％，结论：胸腺肽α1可作为重型肝炎治疗的首选药物之一。     

艾滋病毒感染合并亚急性重型肝炎1例

病人 ,女 ,30岁 ,已婚 ,无业。因乏力、纳差、厌油、恶心15d ,加重伴腹胀、皮肤巩膜黄染 5d于 2 0 0 2年 9月 2 0日入院。既往体健 ,同年 8月 15日曾在我院行“阑尾切除术”。有青霉素过敏史。结婚 4年 ,足月顺产一子 ,现已 3岁。丈夫 6年前有静脉吸毒史。检查 :急性重病容 ,消瘦 ,皮肤巩膜呈深度黄染 ,左手背可见皮下瘀血 ,浅表淋巴结无肿大。心肺 (- ) ,腹饱满 ,肝右肋下 3cm、剑下 5cm ,质软 ,边缘清 ,肝区叩击痛 (+) ,移动性浊音 (+) ,余 (- )。实验室检查 :TB2 79μmol/L ,DB 99 6 4 μmol/L ,A 2 8 7g/L ,G 39 9g/L ,ALT 344U/L…     

山莨菪碱治疗重型病毒性肝炎24例

目的:探讨山莨菪碱在治疗重型肝炎中的作用及疗效.方法:44例重型病毒性肝炎随机分为2组,对照组采用支持、保肝等综合治疗,治疗组在此基础上加用山莨菪碱60～120 mg·d-1.结果:治疗组出院存活率达83.3%,随访3～12个月存活率66.7%;对照组20例出院存活率50.0%,随访存活率10.0%.两组比较,出院存活率和随访存活率具有显著性差异(p＜0.05).结论:山莨菪碱能改善重型肝炎病人肝脏微循环,保护肝细胞,促进肝细胞的修复.