盲肠壁内阑尾1例

患者女性,47岁,工人。因转移性右下腹疼痛48小时入院。T38.5℃,P86次/分,R20次/分,BP14/7kPa。心肺(-),右下腹固定性压痛,肌张力稍高,反跳痛(-),腰大肌试验(+),尿常规正常。入院诊断:急性化脓型阑尾炎。在持硬麻醉下取麦氏切口行阑尾切除术。术中见,回盲部不游离,充血水肿不明显,常规探查未发现阑尾,末段回肠正常。切开旨腹膜,游离回盲部,有黄色脓液约20毫升溢出,清除脓液在盲肠后外侧扪及6厘米长条索状物,内侧端在三条结肠带汇     

阑尾缺如诊断须谨慎(附盲肠壁内阑尾一例报告)

1　病例资料女 ,7岁。因转移性右下腹痛伴呕吐 1天入院。查体 :体温 37 8℃ ,血压 110 / 75mmHg。腹肌无紧张 ,右下腹压痛明显。查血白细胞 12 4× 10 9/L。诊断为急性阑尾炎 ,行手术治疗。术中见回盲部游离 ,末端回肠约 2 0cm处及升结肠后壁充血水肿 ,肠壁增厚 ,系膜淋巴结散     

阑尾、盲肠壁黏液囊肿超声表现1例

患者男,74岁.以右侧腹痛5 d,阵发性加剧2 h就诊.自诉5 d前始出现右侧腹痛,偶有阵发性加剧,大便呈果酱样,2 h前腹痛加剧,持续存在,阵发性加剧.查体,于右侧腹平脐处触及一囊性包块,约8cm×7 cm,触痛,表面光滑,边界清,移动度好.     

盲肠壁内阑尾炎3例

例1,男,22岁。转移性右下腹疼48小时,伴有恶心,呕吐。查体:体温37.6℃,心肺未见异常,右下腹压痛,轻度反跳痛,以麦氏点为重。腹水征(一)。诊断为急性阑尾炎。手术,见腹腔内有少量淡黄色液体,提出盲肠,三条结肠带的会合点未发现阑尾,打开后腹膜亦未发现阑尾。只见盲肠壁水肿,表面有少许纤维素附着,于盲肠前内侧触及条索状物,长约4cm,打开盲肠浆膜层,见一阑尾状物,游离后切除,有腔隙与盲肠相通,并有粘膜样组织。病理诊断为急性化脓性阑尾炎。     

盲肠浆膜下阑尾1例

男患,26岁。右下腹疼病2天入院。体查:右下腹有固定性压痛及反跳痛。擬急性阑尾炎行手术治疗。术中见大网膜包裹于回盲部,推开后见盲肠壁充血、水肿,未见阑尾,触摸盲肠后外侧浆膜下有一6cm长之硬条     

盲肠壁内黏液性囊腺瘤超声表现1例

患者男,60岁.5个月前无明显诱因出现腹胀,并发现右下腹有一肿块,约鸡卵大小,无压痛.病程中体质量明显减轻,经治未缓解.1年前曾行阑尾切除术,病理诊断为阑尾高分化黏液性腺癌.查体:体温正常,腹平软,无压痛.于右下腹可触及一大小约5.0 cm×6.0 cm的肿块,质软、界清、活动度佳.肠镜检查:阑尾开口区可见大小约3.0 cm×4.0 cm的隆起性病变,表面光滑,质软,直、结肠黏膜呈褐色,花斑样,血管纹理清.肠镜诊断:阑尾开口区隆起性病变,直、结肠黑变病.超声检查:右侧腹腔脐旁5 cm处可探及3.5 cm×2.4 cm的囊性无回声区,边界清晰,壁厚0.15 cm,内部透声差,可见弱回声光点呈层样堆积(图1),CDFI示其内未见血流信号;该肿物与肠之间可有微弱的相对运动.超声诊断:右下腹腔囊性占位.术中所见:肿块位于盲肠侧壁,鸡卵大小,中等硬度,浆膜凸出,表面光滑,突入肠腔,呈不全梗阻,剖开见灰白色胶冻状物,病理诊断:盲肠壁内黏液性囊腺瘤.     

阑尾残端单纯盲肠壁荷包缝合埋入164例

我院 1 989～ 2 0 0 0年收治急性阑尾炎 2 57例 ,其中1 64例行阑尾切除术 ,采用残端单纯盲肠壁荷包缝合埋入 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 64例 ,男 1 0 8例 ,女 56例 ,年龄 1 0～ 65岁 ,病程最长 3天 ,最短 1 2小时 ;单纯型 1 0 2例 ,化脓型 4 8例 ,坏疽型 1 2例 ,穿孔 2例。2　治疗方法2 .1 　 1 64例全部采用标准麦氏切口 ,常规消毒进入腹腔 ,常规分离、结扎、切断阑尾系肠血管 ,阑尾根部系膜动脉“8”字缝合加固结扎 ,在距阑尾根 0 5ｃｍ处的盲肠上环阑尾 ,穿入浆肌层 ,做荷包缝线备结扎 ,在距阑尾根部 0 5ｃｍ阑尾上夹两把止血钳 …     

主动脉壁内血肿1例报告

患者,女,65岁,因"突发胸背部疼痛2小时"于2012年3月21日8时52分就诊。入院前2小时患者无明显诱因突发背部尖锐性疼痛,位置位于中线附近,放射至上腹部,且起病时最剧烈,无头昏头痛,无意识障碍,无心悸、气促,无咯血,无呕吐、腹泻,无肢体抽搐及大小便失禁。查体:体温36.7℃,脉搏86次/分,呼吸22次/分,血压135/73 mmHg,急性     

盲肠错构瘤1例报告

错构瘤是正常组织在胚胎发育期发生异常组合而形成的肿瘤样病变，好发于肺部，盲肠错构瘤临床罕见。患者男，58岁，住院号45634，X线片号6615，病理号10510，以右下腹部包块就诊。体检：右髂窝触及一素形包块，质较硬，表面不光滑，活动度小，轻微压痛。化验：WBCg．8X10‘儿，分类计数：中性74％，淋巴25％，嗜酸性1％；血沉；75mITI／小时；大使潜血试验（＋）；尿、肝功能、HBS＾。正常；癌胚抗原（－）；B超检查：回盲部可见一混合性回声，酷似假肾形态．大小为78X28mm，其内可见气体回声通过。X纷表现及诊断：回盲部少量钡剂运流…     

食管壁内支气管囊肿1例报告

患者女,15岁,因反复吞咽困难15年入院;口服解痉药物可缓解。1999年曾在我院行食管钡餐检查提示贲门失弛缓症,后行内镜下食管下括约肌扩张术失败;2001年在当地医院行食管括约肌切开术,术后吞咽困难仍未缓解。再次以贲门失弛缓症收入院。胸部正位片于心脏右缘重叠处见一水滴状的软组织密度增高影,边缘尚清晰(图1);食管碘水造影:见食管下段轻度扩张,食管右前壁见一长约5.0cm光滑的充盈缺损,局部黏膜平展,未见破坏,食管向右侧偏移,钡剂通过尚顺畅,在距贲门约4cm处见造影剂不规则局限性外溢,呈囊袋状,大小约4.0cm×1.6cm;立位可见囊状气液平面及…     

阑尾游离端与盲肠连通畸形1例

病例报告患者,女,36岁,工人,已婚。因转移性右下腹痛1天于1982年1月31日拟急性阑尾炎住院,6年前曾有类似发作史,保守治愈。体检:体温36.6℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压120/80毫米汞柱。发育营养佳,头面及四肢均无阳性发现。心肺未见异常。腹部平坦,未见肠形及包块,右下腹有压痛,以麦氏点明显,且有肌紧张和反     

阑尾及盲肠多发性黏液囊肿1例分析

对阑尾及盲肠多发性黏液囊肿1例分析如下. 1病历摘要 女,22岁.因反复右下腹疼痛不适2个月余于2011-12-05入院.查体:腹软,未见肠型及蠕动波,右下腹可以触及约3 cm×2 cm大小肿物,质地中等,边界清楚,活动度好,无明显压痛,移动性浊音(一),肠鸣音正常.腹部超声示:右下腹混合回声团,性质待定.腹部CT检查示:回盲部所见考虑阑尾黏液囊肿可能,致阑尾炎表现.     

阑尾缺如1例报告

1．资料与方法 1．1一般资料 患者，男，藏族，28岁，因右下腹疼痛6小时入院。患者入院前出现持续性右下腹疼痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐、发热，病后大小便正常。患者既往有右下腹疼痛病史，反复发作3年，均未经治疗缓解。     

阑尾粘液囊肿1例报告

阑尾粘液性囊肿很少见,国内仅有数例报告。有人统计71,000阑尾标本,发现305例阑尾粘液囊肿,占0.43%。病人梅某,男,63岁。因右下腹发现一无痛性包块月余入院。体检:全身情况好。右下腹可触及7×10厘米之卵圆形包块,表面光滑,中等硬度,活动度较大,无触痛。     

长阑尾1例报告

患者女,15岁。因反复脐周及上腹疼痛半年余,再发加重并固定于右下腹1周,于1999-06-19入院。患者半年多来无明显诱因反复出现“感冒”、脐周及上腹部疼痛,呈持续性隐痛、胀痛、伴恶心、呕吐,时有腹泻、尿急、尿频。多次在我院及县医院就诊均未得出明确结果。先后按“急性肠胃炎”、“胃肠型感冒”、“尿路感染”治疗,效果不佳,症状时轻时重,反复发作。1周来腹痛加重,并固定于右下腹。体格检查:一般情况尚可,心、肺无异常,肝、脾无肿大,右下腹麦氏点压痛、反跳痛不明显,腰大肌征阳性、未触及包块。实验室检查:血红蛋白120g/L,红细胞4.5×1012…     

阑尾腺癌1例报告

患者女,66岁。2009年9月起无诱因自觉右下腹疼痛,在外院诊断为"阑尾炎",行抗感染治疗,症状缓解,但反复发作。患者每次发作时无寒战、高热,但长期便秘。2011年9月19日,患者因右下腹疼痛持续性加重伴发热来我院就诊。病程中无呕血、黑便,无腰痛、血尿,无咳嗽、胸痛,     

阑尾憩室1例报告

１　病例简介患者,男,８０岁。右下腹持续性疼痛２天。查体,腹部稍胀满,反跳痛,肌紧张,以右下腹为著,诊断为急性阑尾炎并穿孔。急诊手术,见腹腔有褐色渗液１００ｍｌ,阑尾肿胀充血,迂曲４８０度中１／３有直径约２ｃｍ大半球状隆起,中心有０３×０４ｃｍ的穿孔,穿孔周缘组织暗紫色,行阑尾切除后冲洗,引流。在憩室部做切片,见粘膜已破坏消失,肌层有较多浸润。病理诊断：阑尾憩室炎合并穿孔。２　讨论阑尾憩室少见,国内有少数个案报告。阑尾憩室分为先天性和后天性两类。先天性阑尾憩室源于个体发育期,有阑尾各层组织;…     

盲肠多发憩室合并盲肠神经鞘瘤1例报告

盲肠多发憩室是一种少见的肠道疾病,被认为是先天形成,大部分是真性憩室一即具有肠壁的全层。大部分憩室性疾病病人不表现出与其病变部位相关的特异症状。部分病人可以同时合并盲肠憩室炎,症状酷似阑尾炎,病人的症状严重程度和持续时间变化很大。病人可诉上腹疼痛,恶心及呕吐,疼痛转移至右髂窝处。依病情局限或弥漫,病人可有低热,中度腹部压痛、肌紧张及反跳痛等不同表现,白细胞增高。现将我科收治的1例盲肠多发憩室合并盲肠类癌病例报告如下。     

阑尾基底部盲肠粘液性囊肿并发急性蜂窝织炎性阑尾炎1例报告

阑尾基底部盲肠粘液性囊肿并发急性蜂窝织炎性阑尾炎,临床上较为少见。我院外科收治１例,现报道如下病例报告患者女性,５０岁,因转移性右下腹部疼痛３天,继而发热伴有恶心呕吐,于１９９９年６月２０日入院。体检:Ｔ３９．３℃,Ｐ８８次／分,Ｒ２０次／分,Ｂｐ１３．４／９．３３ＫＰａ。腹部平坦,未扪及明显包块,右下腹肌稍紧张,麦氏点压痛明显,结肠充气试验阳性,腰大肌试验阴性,闭孔肌试验阴性。实验室检查:白细胞１７．５×１０９／Ｌ,中性８６%。入院诊断:急性阑尾炎。行阑尾切除术,术中见阑尾位于盲肠内侧下方,极度肿胀,长约１０ｃｍ,…