血液灌流治疗重度有机磷农药中毒临床分析

目的 探讨血液灌流(HP)对重度有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效。方法 40例经消化道中毒的AOPP患者分为两组,即HP组和非HP组。HP组用阿托品、胆碱酯酶(CHE)复能剂及对症治疗的基础上,同时予以HP治疗;非HP组,只用阿托品、CHE复能剂及对症治疗。通过观察两组的疗程、阿托品用量、CHE活力恢复时间、昏迷病人清醒时间、合并中间综合征(IMS)以及死亡情况,来判断HP治疗重度AOPP的临床疗效。结果 HP组比非HP组疗程缩短1.95天(P<0.01),阿托品用量减少633.5mg(P<0.01),CHE活力恢复时间缩短1.3天(P<0.05),昏迷病人清醒时间缩短2.2/小时(P<0.05),死亡率降低10％,IMS下降10％。结论 HP治疗重度AOPP疗效显著。     

血液灌流技术治疗急性重度有机磷杀虫剂中毒的疗效分析

目的观察和分析血液灌流技术(HP)在急性重度有机磷杀虫剂中毒(AOPP)救治中的疗效。方法将49例AOPP患者分灌流组(HP组)和对照组。对照组给予彻底清除毒物,尽早应用阿托品、胆碱脂酶复能剂等常规治疗;HP组在以上治疗的基础上加用血液灌流治疗。比较两组的治愈率、阿托品总用量、平均住院时间、血清胆碱脂酶(CHE)活性变化。结果两组的治愈率无显著差异(P>0.05),但HP组阿托品的总用量和住院日均显著低于对照组(P<0.01)。HP组在进行第1次血液灌流后测定的血清CHE活性明显高于对照组治疗后同时间的血清CHE活性(P<0.01)。中毒后48 h内不同时间点进行血液灌流,均可显著提高血清CHE活性,但在24 h内进行首次血液灌流导致CHE活性上升的幅度明显高于24 h以后进行血液灌流的效果。结论HP在AOPP的救治中疗效显著。     

血液灌流抢救重度有机磷农药中毒疗效观察

目的:探讨血液灌流对重度急性有机磷农药中(AOPP)的临床疗效。方法:对我院收治的103例AOPP患者随机分为血液灌流组(治疗组)和非血液灌流组(对照组),治疗组54例在常规治疗的同时进行血液灌流,对照组49例仅采用常规治疗,两组进行对比研究。结果:治疗组在chE活性恢复时间、阿托品化时间及住院时间方面均较对照组明显缩短;阿托品总量、氯磷定总量方面均较对照组明显减少;反跳及中间综合征发生率较对照组低。治疗组治愈率较对照组明显升高,病死率降低。结论:HP能迅速清除体内毒物,明显缩短病程,提高重度AOPP抢救的成功率。     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的疗效观察及护理

目的 :探讨血液灌流治疗重度急性有机磷中毒 (AOPP)的效果及护理措施。方法 :随机将重度AOPP患者分为两组 ,治疗组在常规内科治疗的基础上 ,加用血液灌流 (HP)并采取相应护理措施 ,对照组行常规内科治疗护理。结果 :两组病例对照表明 ,治疗组阿托品总用量减少 ,患者昏迷时间、血清胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间明显缩短 ,治愈率提高。结论 :系统内科治疗加用HP、护理措施得当 ,可提高重度AOPP患者的治愈率     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的　研究血液灌流 (HP)治疗重度急性有机磷农药中毒 (AOPP)的效果。方法　 6 3例重度AOPP患者随机分成两组 ,治疗组 (n =32 )和对照组 (n =31) ,对照组进行常规内科治疗。治疗组在常规治疗基础上加用HP。结果　治疗组和对照组比较 ,患者昏迷时间、阿托品化时间、血清胆碱酯酶 (CHE)活力恢复时间、住院时间均明显缩短 (P <0 0 5 ) ,阿托品应用总量降低 (P <0 0 5 ) ,治愈率明显提高 (P <0 0 5 )。结论　在常规治疗的同时辅以HP。可提高重度AOPP患者抢救成功率。     

血液灌流与血液透析联合治疗重度有机磷农药中毒的观察及护理

目的探讨血液灌流(HP)与血液透析(HD)联合治疗重度有机磷农药中毒(AOPP)的效果及护理措施。方法随机将重度AOPP患者分为两组,治疗组在常规内科治疗的基础上,加用HD HP,并采用相应护理措施,对照组行常规内科治疗护理。结果对照表明,治疗组阿托品总用量减少,昏迷时间、住院时间均明显缩短,治愈率提高。结论常规治疗加HP HD,且护理措施得当,可提高重度AOPP患者的治愈率。     

血液灌流联合微量泵持续静脉泵入阿托品抢救重度有机磷农药中毒50例临床观察

目的 探讨床旁血液灌注(HP)联合微量泵持续静脉泵入阿托品抢救急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的临床效果.方法 将急诊入院的急性重度有机磷农药中毒患者96例随机分为观察组50例和对照组46例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用HP联合微量泵持续静脉泵入阿托品,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗至清醒时间、平均住院时间明显少于对照组,两组比较有极显著性差异(P<0.01);观察组病死率低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);观察组胆碱酯酶恢复时间、症状消失时间、阿托品用量明显少于对照组,两组比较有极显著性差异(P<0.01);观察组呼吸衰竭、中间综合征的发生少于对照组,两组比较有极显著性差异(P<0.01).结论 HP联合微量泵持续静脉泵入阿托品抢救AOPP患者,疗效确切,可以明显提高治愈率,降低病死率,减少患者的住院天数,减低住院费用,并可以减轻护士的工作量.     

血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的疗效研究

目的探讨血液灌流（hemoperfusion，HP）对急性重度有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法对我院2002年以来收治的30例重度AOPP患者随机分为对照组和HP组，对照组按常规洗胃、阿托品、复能剂、保肝、利尿治疗，HP组在综合治疗的基础上加用HP，分别对神志恢复时间、阿托品总用量、胆碱酯酶复活时间、并发症发生率和治愈率进行分析。结果HP组15例全部治愈，两组治愈率、神志恢复时间、阿托品总用量、胆碱酯酶复活和并发症发生率均有明显差异。结论HP能迅速清除体内毒物，明显缩短病程，减少并发症，提高重度AOPP的生存率。     

床旁单泵血液灌流治疗重度有机磷中毒的临床研究

目的:研究床旁单泵血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果。方法:将90例重度急性有机磷农药中毒者随机分为治疗组45例和对照组45例,2组均常规洗胃、导泻、输液及阿托品、氯磷定治疗。治疗组行床旁单泵血液灌流(HP)。结果:治疗组和对照组比较,患者昏迷至清醒时间、阿托品化时间、血清胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间明显缩短(P0.01),阿托品总量明显降低(P0.01),病死率降低(P0.05)。结论:HP能迅速清除体内毒物,治疗重度有机磷中毒疗效良好。     

血液灌流救治重度有机磷农药中毒疗效分析

目的 研究血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒( AOPP)的效果.方法 将23例行床旁单泵血液灌流(HP)治疗的重度急性有机磷农药中毒患者设为治疗组.对照组为常规治疗的AOPP患者.2组均常规洗胃、导泻、输液及阿托品,氯磷定治疗.治疗组加行床旁单泵血液灌流(HP).结果 治疗组和对照组比较,患者昏迷至清醒时间、阿托品化时间、血清胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间明显缩短(P＜0.01),阿托品总量明显降低(P＜0.01),病死率降低(P＜0.05).结论 HP能迅速滑除体内毒物,治疗重度有机磷中毒疗效良好.     

机械通气联合血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒

目的:探讨机械通气联合血液灌流对急性重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法:40例患者分为治疗组19例和对照组21例,对照组为机械通气和常规治疗,治疗组在对照组基础上联合血液灌流。观察两组机械通气时间、胆碱酯酶恢复正常所需时间、阿托品用量及多器官功能障碍综合征(MODS)、中间综合征(IMS)发生率和治愈率。结果:与对照组相比,治疗组治愈率明显提高、MODS及IMS发生率减少、机械通气时间和胆碱酯酶恢复正常所需时间明显缩短、阿托品用量明显减少(P<0.05或P<0.01)。结论:在常规治疗的基础上,机械通气联合血液灌流对急性重度有机磷农药中毒疗效显著。     

血液灌流救治重度有机磷农药中毒患者的疗效与护理

目的探讨血液灌流救治重度有机磷农药中毒患者的临床疗效及护理方法。方法将48例重度有机磷农药中毒患者随机分为血液灌流组和常规治疗组。常规治疗组22例接受洗胃、补液、利尿、导泻、解磷定及阿托品等药物治疗；血液灌流组26例在常规治疗的基础上给予血液灌流1—3次，并给予相应观察与护理。结果与常规治疗组比较，血液灌流组的昏迷至清醒时间和住院天数均缩短，阿托品总用量少，治愈率高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论血液灌流配合常规内科治疗抢救重度有机磷农药中毒患者的效果好，治疗过程中应给予患者相应的护理。     

血液灌流对急性重度有机磷中毒的疗效评价

目的 评价血液灌流治疗急性重度有机磷中毒的疗效.方法 选取1999-2007年间收住我院经洗胃、阿托品、氯磷定、抗感染及呼吸支持等综合治疗且临床资料完整的急性重度有机磷中毒患者71例,其中经血液灌流治疗35例,未经血液灌流治疗36例,对照分析两组患者临床效果.结果 血液灌流组患者灌流后血CHE水平显著回升(P<0.01),血WBC、PLT和Cr明显下降(P<0.01或P<0.05),血PT明显延长(P<0.05).与非血液灌流组比较,血液灌流组患者入院24 h后血CHE水平明显回升(P<0.05),阿托品总用量、呼吸机使用时间、住院时间均明显下降(P<0.05),并发症(中间期肌无力综合征、肺部感染、呼吸衰竭等)明显减少(P<0.01或P<0.05),治愈率明显提高(P<0.05),而住院费用无明显变化(P>0.05).结论 对急性重度有机磷中毒患者在综合治疗基础上加用血液灌流,治疗效果显著,值得在急诊科进一步推广应用.     

急性重度有机磷农药中毒早期血液灌流治疗疗效分析

目的探讨急性重度有机磷农药中毒早期血液灌流治疗的临床疗效。方法随机将154例急性重度有机磷农药中毒患者分为治疗组74例、对照组80例。2组均给予急性重度有机磷农药中毒常规治疗,治疗组在该治疗基础上给予早期血液灌流处理。比较2组疗效差异。结果治疗组治愈率显著高于对照组,而病死率及中间综合征发生率显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组阿托品总用量明显少于对照组,而胆碱酯酶恢复时间及住院时间较对照组缩短(P<0.01)。结论早期血液灌流抢救疗效显著,可作为抢救急性重度有机磷农药中毒的首选治疗方法。     

小剂量阿托品治疗急性重度有机磷中毒207例临床疗效分析

目的探讨应用小剂量阿托品治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法该研究对我院2006年3月至2010年2月确诊的急性重度有机磷农药中毒患者病历资料进行回顾性分析,对照组为进行常规治疗的确诊患者,治疗组为应用小剂量阿托品进行治疗的确诊患者。对二组患者治疗结果进行临床分析。二组间均数比较采用方差分析。计数资料采用四格表x2检验。结果该研究入选患者207例,二组患者年龄、性别及服药剂量分布差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组存活率较对照组明显提高,住院时间明显缩短,发生呼吸衰竭等并发症较对照组明显减少。结论小剂量阿托品治疗急性重度有机磷农药中毒疗效明显优于传统剂量阿托品治疗。     

血液灌流治疗药物中毒的临床疗效研究

目的:探讨血液灌流(HP)对急性药物中毒患者血中毒物的清除作用及临床疗效。方法:收集我院2002年7月～2006年12月住院的鼠药(主要为毒鼠强、四亚甲基二砜四胺)和部分药物中毒患者69例,其中34例按常规给予洗胃、解毒、排毒、保肝、利尿或呼吸支持等综合治疗(非HP组),35例在综合治疗基础上同时给予HP。通过观察灌流前后的临床疗效。结果:HP组35例中死亡3例,生存率91.4%,非HP组34例中死亡5例,生存率85.3%(P>0.05)。HP组病程明显缩短(P<0.05)。HP后患者意识清醒及抽摔停止时间较非HP组显著提前。通过对清除率的计算发现:不同药物的清除效果有差异,其中氮卓类清除效果好,清除率为(91.6±12.5)%。结论:HP能不同程度清除体内毒物,可明显缩短病程、减少并发症,对于急性重度中毒可望提高生存率。     

血液灌流治疗混配农药中毒48例临床分析

目的:观察血液灌流治疗混配农药中毒的方法及其临床疗效.方法:将2010年4月至2011年12月我科收治的混配农药中毒患者96例随机分为常规组和血液灌流组各48例,比较两组恢复自主意识时间、住院时间、阿托品用量及疗效.结果:血液灌流组患者恢复自主意识时间、住院时间、阿托品用量均显著低于常规组(P＜0.05),血液灌流组治愈率95.8％明显高于常规组的72.9％(P＜0.05).结论:血液灌流治疗混配农药中毒能提高患者生存率,促进患者意识恢复,减少住院时间,不良反应少且操作简单,值得推广应用.