河南省卫生技术人员中晋高考题与答案

一、填空: (一) 填写下列成人正常值:(毫当量/升或毫克％任择一种) 血清钾(3.5～5.5毫当量/升或14～22毫克％血清钠(135～145毫当量/升或320～350毫克％)血清氯(100～106毫当量/升或350～380毫克％)血清氯化钠(100～106毫当量/升或580～620毫克％),血浆二氧化碳结合力(25～29毫当量/升或50～70容积％)。 (二) 成人正常中心静脉压为(6～12或8～12厘米水柱),门静脉压约为(13～24厘米或8～     

毫当量/升

在临床上,体液中各种离子的浓度除可用毫克百分(mg％)表示外,也常用毫当量/升来表示。毫当量/升是指1升(1000毫升)溶液中含有某种离子的毫当量数,常用mEg/L来表示。毫当量/升和毫克％之间的换算公式如下: 毫当量/升=毫克％的数值×10×原子价/原子量原子量:钠23,钾39,氨35.5     

钾的代谢与临床

钾参与人体多种物质代谢及生理活动。本文就钾的代谢与临床有关的几个问题加以讨论。钾的含量与分布成人全身含钾量约为3150—3200毫当量,有的说含钾140～150克,控体重计约为30～53毫当量/公斤,因个体肌肉发达程度及脂肪含量而异。78～99％的钾分布在细胞内,是组成细胞原浆的重要成份之一,其中85％为可交换钾,小部分与蛋白质、磷酸根及糖元结合存在。细胞内浓度为115～190毫当量/升,因组织细胞不同而异,细胞外仅为3·5～5毫当量/升,如心肌细胞内钾浓度为     

《新医学》对我们帮助不小——治疗低钾血症必需纠正低氯血症

男性,53岁,患多囊肾(住院号20881),病人发生低钾血症(1.95毫当量/升),并有低氯血症(氯化物84毫当量/升),经于5天内补氯化钾24克(其中于2天内,静滴氯化钾4克),血钾仍低(2.6毫当     

怎样根据二氧化碳结合力计算补充硷溶液——答姚伟同志

编辑同志: 怎样根据二氧化碳结合力计算补充硷性溶液?有些医学书籍上所用的公式不统一,请予以解答。既然使1公斤体重提高二氧化碳结合力1容积％需11.2％乳酸钠0.3毫升,或5％碳酸氢钠0.5毫升;相应地提高二氧化碳结合力每公斤1毫当量/升,需11.2％乳酸钠0.7毫升或5％碳酸氢钠1.2毫升。以补5％碳酸氢钠为例,则5％碳酸氢钠(毫升)=下降的二氧化碳结合力(容积％)×体重(公斤)×0.5=下降的二氧化碳结合力毫当量/升×体重(公斤)×1.2(首次补给计算量的1/3～1/2),在临床上都这样常用。但     

低镁症的早期心电图改变的初步观察

作者观测了9例用原子吸收光谱测定血清镁低于2.5毫当量/升和24小时尿镁低于4.0毫当量各类疾病引起的低镁症的心电图改变,图中所见均以异常T波为主,归纳为以下3种:①振幅增高或/与基底增宽4例,其中T波高尖呈“尖刺状”(振幅增高,基底不增宽)3例;T波高宽(基底增宽,振幅增高)1例。4例血清镁平均为2.6毫当量/升,24小时尿镁平     

农村医生考核题答案(八) 北京市乡村医生考试题答案(妇幼专业)

一、填空:(共23分) 1.空腹血糖80～120毫克％,血钠135～145毫当量/升,血钾4.1～5.6毫当量/升。 2.反射弧包括感受器、传入神经、反射中枢、传出神经、效应器五部分。 3.休克可分为神经(创伤)性休克、低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克五类。 4.磺胺类药物是一类人工合成的抗菌药,常需     

镁剂在临床上的新用途

镁离子在体内有重要的生理功能,可激活ATP酶系统,参与体内多种代谢过程,在人体内含量仅次于钾、钠、钙而居第4位,在细胞内液中仅次于钾,占第2位,是人体内一种相当重要的离子,成人血镁正常范围约为1.4～2.3毫当量/升(1.7～2.8毫克/分升),或为2～3.5毫克/分升(医用药理学P149)。     

静注心得宁致心跳骤停死亡一例报告

患者男,62岁。因Ⅲ期煤矽肺合并结核、肺部继发感染,肺心病心衰Ⅱ,于1980年4月12日入院,经治疗好转。1981年1月27日患者出现持续喘憋,两肺喘鸣音,左下湿罗音,心率120,律整,下肢轻度水肿,白血球12,600,中性79％,二氧化碳结合力47容积％,血钾4.3毫当量/升,血氯101.5毫当量/升,血钠130毫当量/升,     

急性粒细胞白血病并发长期低血钾症

作者报告1例急粒患者并发长期低血钾、尿钾排泄增加达18个月。患者,男,48岁,1974年4月入院。经骨髓检查证实为急粒。入院当时血钾4.3毫当量/升,肌肝廓清率和尿常规正常。数天后血钾下降至3.5毫当量/升。经用先锋霉素、庆大霉素控制感染,血钾持续下降至2.8毫当量/升,此后改为新霉素、粘菌素口服并开始用红比霉素、丙脒腙、阿糖胞苷等化学治疗虽获血液学缓解,血钾仍下降到2.8至1.8毫当量/升,伴有尿钾排泄增多,代谢性碱中毒,肾素和醛固酮增高,同时伴有低钠、低氯、低钙、低尿素血症。4个月后仍低钾及低镁,完全缓解后出院,继续化疗维持治疗,但1974年9月曾因病毒性肝炎第二次入院。1975年1月又因黄疸、腹水、肝功能异常(肝活检疑为酒精性肝硬化)再入院均经治疗恢复出院。同年9月用长春新碱和环磷酰胺治     

室性心动过速的治疗

去除诱因疑及室性心动过速是洋地黄类药物引起,须立即停用此类药物。充血性心力衰竭用利尿剂致低血钾常可诱发洋地黄中毒,单独低血钾亦可引起室性心动过速。对心室处于易激态的患者,必须使其血钾提高到较高的正常水平(4.5～5毫当量/升)。     

静脉内给予高张盐水溶液迅速纠正重度低钠血症

重度低钠血症伴低渗透压往往引致高发病率和死亡率,构成危及生命的急症。作者等报道7例伴低渗透压(212±8毫克渗透当量/公斤体液)的重度低钠血症患者(血钢浓度99.7±3.0毫当量/升,平均值±平均标准误差),他们均存在严重神经系并发症。在给药13.3±2.2小时后血钠浓度纠正至轻度低钠血症水平(血钠浓度128.3±1.6毫当量     

腹腔穿刺放液术与利尿剂疗法治疗肝硬化腹水的比较

方法:肝硬化腹水患者117例。入院后限钠(50毫当量/日),有低钠血症者限水摄入(500毫升/日)。入院头5天不给利尿剂,第5天收集24小时尿测电解质,第6天晨抽血查电解质、血尿素氮(BUN)、肌酐及肝功能,然后随机分成2组。第1组58例(男35例,女23例,平均年龄55岁),用腹腔穿刺放液术(4～6升/日直至腹水消失)和静滴白蛋白(40克/     

肝肾综合征1例报告

病历摘要患者男,45岁。因恶心呕吐半月伴昏迷1天,于1988年1月15日入院。患者于半月前因肝硬化腹水口服及肌注速尿后,出现食欲不振、乏力、恶心呕吐,两天后去某医院就医,发现腹水征( )。当时实验室检查:血尿素氮45.8毫克％,肌酐3毫克％,钾5.9毫当量/升、钠134毫当最/升,氯111毫当量/升,胆固醇167毫克％。甘油三酯89毫克％。肝功能:碘试验( ),锌浊度试验>20单位,凡登白间接反应阳性,黄疸指数4单位,谷丙转氨酶<25单位,乙型肝炎表面抗原1∶16,总蛋白6.8克％,白蛋白/球蛋白=2.8/4.0。白细胞8400/立方毫米,血红蛋白10克％,网织红细胞0.7％。尿检:蛋白(一),红细胞1     

临床水、电解质失调述要——二、钠代谢失调的临床(上)

【钠的代谢】细胞外液含钠量:血清为135～145毫当量/升,细胞间液则稍低;细胞内液的钠浓度约为10毫当量/升。由于两者之间相差10多倍,故钠不断由细胞外渗入细胞内,为了维持细胞内钠的衡定,钠泵要不断地将渗入的钠泵出,其能源是来自三磷酸腺苷(ATP),促进ATP的分解的ATP酶,其活力受细胞内液的钠钾浓度调节(钠、钾激活性ATP酶),是一种     

高钠血症的临床表现和防治

正常情况下,机体能够通过一系列的渗透压调节机制,保持血钠浓度在正常范围(夏天偏高,冬季略低)。倘若,钠入量过多或失水多于失盐,使血清钠浓度上升超过150毫当量/升时,临床上称为高钠血症。高     

临床水、电解质失调述要——三、钾代谢失调的临床(下)

高钾血症的诊断和治疗细胞内液钾浓度为150毫当量/升(mEq/L),而细胞外液钾浓度为4mEq/L。这种钾的跨细胞浓度梯度(细胞内液钾浓度/细胞外液钾浓度)。通常是相当恒定的,它对于细胞传递电冲动的功能,有重要的作用。高钾血症(血清钾>5.5mEq/L),会改变钾     

临床水、电解质失调述要——三、钾代谢失调的临床(上)

一般需知【体内钾的分布】人体内钾主要存于细胞内,占98%,其浓度为150毫当量/升,为细胞内液内的主要阳离子。细胞外液仅含有少量钾,但对于维持人体的正常生理功能却极端重要,正常人血浆中钾仅占总量的3.2%,其浓度为3.4～5.6毫当量/升。晚近的研究表明,细胞外钾主要以离子状态存在,但细胞内钾大约有2/3不是游离的钾,而是与蛋白质、糖或磷酸     

酸中毒的治疗

人体内经常不断地产生很多酸性代谢产物,以正常成人为例,每天呼出二氧化碳约1.5万毫当量。自尿中排出非挥发酸50～75毫当量。倘若因生理功能紊乱而堆积了过多的酸,或丢失大量的硷,都能发生酸中毒。严重的酸中毒危害很大:(1)诱发弥漫性血     

《新医学》解决了我的临床问题——缺钾导致糖耐量降低

男,26岁,患慢性肾小球肾炎。此患者前曾多次检查血糖及尿糖均正常。本次入院曾应用大剂量的速尿(100～200毫克/日),导致较长一段时间血钾低(3.2毫当量/升),此后出现尿糖+～++++;糖耐量