施他宁善得定及垂体后叶素治疗AGVB的疗效对比

目的:评价施他宁、善得定、垂体后叶素治疗急性食管胃底静脉曲张破裂出血(AGVB)的疗效和不良反应。方法:选择57例肝硬化并AGVB患者随机分为3组,分别使用施他宁、善得定、垂体后叶素治疗,记录3组的止血效果和不良反应。结果:施他宁、善得定和垂体后叶素均能有效控制AGVB,治疗总有效率分别为82.61%、81.25%、77.78%,组间比较差异无显著性(P>0.05)。施他宁组和善得定组仅有轻微不良反应。结论:施他宁、善得定治疗AGVB的疗效与垂体后叶素差异无显著性,但在无正确的禁忌证应首选垂体后叶素。     

奥曲肽联合垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效分析

目的探讨奥曲肽联合垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂致上消化道大出血的疗效。方法通过临床筛选将食管胃底静脉曲张破裂所致上消化道出血的80例患者,随机分为单用垂体后叶素组及奥曲肽联合垂体后叶素组,观察2组患者临床疗效及不良反应情况。结果奥曲肽联合垂体后叶素组治疗的临床显效率、总有效率均明显高于单用垂体后叶素组(42.5%比22.5%,75.0%比55%)(P<0.05),联合应用奥曲肽组止血时间(24±10)h较单用垂体后叶素组(36±12)h明显降低,但不良返应发生率分别为19%及21%,无明显统计学意义。结论在食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗中,奥曲肽联合垂体后叶素方案较单用垂体后叶素方案,临床疗效明显,止血时间短,不良反无增加,值得临床推广应用。     

施他宁与垂体后叶素治疗肝硬化门脉高压上消化道大出血疗效比较

目的比较施他宁与垂体后叶素治疗肝硬化门脉高压上消化道大出血的疗效。方法将37例出血患者随机分为两组，15例予施他宁治疗，剂量首次250ug静注，再以6000ug／24h持续静滴；22例予垂体后叶素75U,0．2U／min,24h持续静滴，止血后剂量减半，两组均连用3d。结果施他宁组平均止血时间为（16±11）h，垂体后叶素组为（37±30）h，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），施他宁组疗效优于垂体后叶素组。结论施他宁治疗肝硬化门脉高压上消化道大出血疗效较垂体后叶素好。     

施他宁治疗食管静脉曲张出血40例

本文采用随机分组法，观察施他宁治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效，并与垂体后叶素对照，结果发现施他宁有效率85％，垂体后叶素有效率55％。经X2检验，两者相差非常显著，结论是施他宁能选择性减少内脏血流量，降低肝内血管阻力，增加食道下段括约肌张力，对胰腺、小肠和肝脏细胞有保护作用，是治疗肝硬变食管静脉曲张破裂出血的一种有前途的药物，可望取代垂体后叶素。     

善宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床分析(附125例报告)

目的评价善宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法将160例肝硬化门脉高压食管胃底静脉破裂出血病人随机分为善宁组和垂体后叶素组,进行临床疗效对比。结果善宁组72h止血有效率90.4%,垂体后叶素组72h止血有效率68.6%。两组差异有显著性。结论善宁治疗食管和(或)胃底静脉曲张破裂出血疗效肯定,副作用少,值得推广使用。     

29例肝硬化食管静脉动曲张破裂出血应用生长抑素十四肽疗效观察

目的观察生长抑素十四肽(施他宁)对食管静脉曲张破裂出血的治疗效果。方法 29例食管静脉曲张破裂出血住院病例(均为胃镜证实)随机分成3组:治疗组(11例)采用生长抑素十四肽(施他宁)治疗,对照1组(8例)采用垂体后叶素治疗,对照两组(10例)采用生长抑素八肽(奥曲肽)治疗观察两组止血效果。结果生长抑素十四肽组止血成功率92%,垂体后叶素组成功率60%,生长抑素八肽组止血成功率75%。治疗组与对照1组治疗组与对照两组比较(P<0.05)。结论生长抑素十四肽(施他宁)治疗食管静脉曲张破裂出血疗效好。     

善得定治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血

目的 :评价善得定治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法 :将65例肝硬化食管静脉曲张破裂出血分为两组 ,善得定组用善得定100μg静注 ,继以25μg/小时持续静脉滴注72小时 ,垂体后叶素组用垂体后叶素10U静注后继以0.2U/分维持静滴72小时。结果 :治疗组总止血率为85.3 % ,对照组为41.9 % ,两组比较差异有高度显著性 (P<0.01),且治疗组不良反应显著降低。结论 :善得定能有效治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血 ,疗效优于垂体后叶素。     

施他宁和奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效分析

目的探讨施他宁和奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效。方法将60例患者随即分成两组,即施他宁和奥曲肽治疗组与垂体后叶素对照组。结果施他宁和奥曲肽组与垂体后叶素组对比,有疗效显著,不良反应少的优点。结论施他宁和奥曲肽对治疗食管胃底静脉曲张出血具有快速、高效及安全的优点。     

生长抑素联用奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的：比较生长抑素（施他宁）与垂体后叶素治疗门脉高压上消化道大出血的疗效。方法：将80例出血患者随机分为两组。40例子施他宁250μg·h^-1慢速静推作冲击量，然后250μg·h^-1静脉微泵维持，同时每日奥美拉唑40mg静脉推注，bid；40例予对照组给予垂体后叶素10μg静推，然后以5U·h^-1。的速度静脉维持给药，维持时间72h，同时每日奥美拉唑40mg静脉推注，bid。结果：施他宁组平均止血时间为（14±10）h，垂体后叶素组为（35±28）h，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。施他宁组疗效优于垂体后叶素组。结论：施他宁联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道大出血疗效满意，优于垂体后叶素。     

奥曲肽和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张疗效观察及护理

目的:观察奥曲肽与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法:将100例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者分为奥曲肽组和垂体后叶素组每组50例,观察和比较药物的治疗效果和产生的副作用情况。结果:奥曲肽治疗组效果优于垂体后叶素组。结论:通过临床观察和护理,为医生临床用药提供参考。     

生长抑素(思他宁)治疗食管静脉曲张破裂出血50例

目的 评估思他宁对食管静脉曲张出血的疗效。方法 50例食管静脉曲张出血病例随机分成2组：A组23例，应用思他宁治疗；B组27例，应用垂体后叶素治疗。结果 A组72h内对食管静脉曲张出血的止血率达91．3％，B组的止血率仅29．6％（P＜0．001）。结论 思他宁治疗食管静脉曲张的疗效优于垂体后叶素。     

四种药物治疗门静脉高压性胃病急性出血的成本-效果分析

目的评价肝硬化门静脉高压性胃病（PHG）急性出血的四种药物治疗方案的成本-效果比。方法肝硬化PHG急性出血患者共70例,分别选用奥曲肽、生长抑素、特利加压素和垂体后叶素治疗,应用药物经济学成本-效果分析法进行分析。结果奥曲肽、生长抑素、特利加压素、垂体后叶素四组治疗PHG急性出血的有效率分别为100%、100%、100%、80%,药物费用分别为1 891．5元、2 970．6元、5 520元、65元,成本．效果比分别为18．91、29．71、55．2、0．81。结论在治疗PHG急性出血的药物选择上应首先考虑应用成本-效果比最低的垂体后叶素治疗,在经济条件允许、效果不佳或伴有心脑血管疾病时可及时更换生长抑素类药物。     

施他宁联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效及其对免疫功能、sTREM-1和sB7-H2水平的影响

目的探讨施他宁联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者的疗效及其对免疫功能、可溶性髓样细胞表达的激发受体-1(Soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)和可溶性B7-H2(sB7-H2)水平的影响。方法选取2010年3月至2015年2月我院诊治的96例重症急性胰腺炎患者为研究对象,依据治疗方法的不同,以随机数字表法将患者分为施他宁组(单独组)和施他宁+乌司他丁组(联合组),每组48例。分别比较两组患者的临床疗效、免疫功能、sTREM-1和sB7-H2水平。结果单独组患者的总体治疗有效率为77.08%,略低于联合组的85.42%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的sTREM-1和sB7-H2含量显著降低,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。免疫功能指标检测结果显示,治疗后两组患者CD4~+(%)、CD4~+/CD8~+和IgG含量显著升高,CD8~+(%)和补体C3水平明显下降(P<0.05);联合组患者上述指标的改善优于单独组(P<0.05)。结论尽管施他宁联合乌司他丁不提高重症急性胰腺炎的临床疗效,但能显著改善患者的部分免疫功能,降低sTREM-1和sB7-H2的水平。     

垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血的疗效及安全性的系统评价

目的: 系统评价垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血的疗效和安全性。方法: 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、CBM和VIP, 检索时限截至2015年6月, 纳入垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血的相关随机对照试验(RCT)。由2位研究人员根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、数据提取、质量评价并交叉核对结果。然后采用RevMan 5.2.3软件进行Meta分析。结果: 共纳入15个RCT。Meta分析结果显示:(1)垂体后叶素联合酚妥拉明组对比垂体后叶素组能提高显效率[RR=1.59, 95%CI(1.36, 1.86), P<0.000 01]和有效率[RR=1.31, 95%CI(1.21, 1.42), P<0.000 01], 缩短其咯血停止或缓解的时间[MD=-1.89, 95%CI(-3.03, -0.74), P=0.001]。(2)垂体后叶素联合酚妥拉明组对比垂体后叶素组能降低其腹痛[OR=0.08, 95%CI(0.01, 0.62), P=0.01]和血压升高[OR=0.06, 95%CI(0.01, 0.71), P=0.03]的发生率, 头晕[OR=0.07, 95%CI(0.00, 1.21), P=0.07] 发生率无统计学意义。(3)垂体后叶素联合酚妥拉明组对比酚妥拉明组能提高显效率[RR=1.50, 95%CI(1.12, 2.01), P=0.006]和有效率[RR=1.33, 95%CI(1.15, 1.54), P=0.000 2], 缩短其咯血停止或缓解的时间[MD=-1.35, 95%CI(-1.90, -0.80), P<0.000 01]。(4)垂体后叶素联合酚妥拉明组对比酚妥拉明组能降低其头晕[OR=0.07, 95%CI(0.02, 0.25), P<0.000 1]的发生率, 腹痛[OR=0.21, 95%CI(0.04, 1.04), P=0.06]和血压升高[OR=1.22, 95%CI(0.07, 21.18), P=0.89]发生率无统计学意义。结论: 垂体后叶素联合酚妥拉明组能提高垂体后叶素组的显效率和有效率、缩短咯血停止或缓解的时间, 并减少腹痛、血压升高的发生率, 其2组头晕发生率无统计学意义;垂体后叶素联合酚妥拉明组能提高酚妥拉明组的显效率和有效率、缩短咯血停止或缓解的时间, 并减少头晕发生率, 其2组腹痛和血压升高发生率无统计学意义。     

硝酸甘油辅助治疗大咯血的临床有效性和安全性的系统评价

目的 系统评价硝酸甘油辅助治疗大咯血的临床疗效和安全性。方法 计算机检索PubMed、CNKI、VIP、CBM、万方等数据库公开发表的垂体后叶素联用硝酸甘油治疗大咯血的的随机对照试验(RCT),检索年限均为1990—2014年,采用Rev Man 5.2 统计学软件进行Meta分析。结果 共纳入20篇RCT,合计1 770例患者。垂体后叶素联用硝酸甘油较垂体后叶素单用能显著提高大咯血的临床有效性[RR=0.81,95%CI(0.77,0.84),P<0.01],同时硝酸甘油能显著减少垂体后叶素致药物不良反应的发生[RR=3.08,95%CI(2.59,3.68),P<0.01],特别在心血管系统、中枢神经系统和消化系统等方面。结论 现有证据表明,硝酸甘油辅助治疗大咯血疗效确切,安全性好。     

垂体后叶素联合肾上腺素在心肺复苏中的应用

目的探讨垂体后叶素联合肾上腺素在心肺复苏治疗的疗效及安全性。方法将45例呼吸、心跳骤停患者随机分为两组,对照组(肾上腺素治疗)19例,治疗组(垂体后叶素联合肾上腺素治疗)26例。评估垂体后叶素对心肺复苏治疗的成功率,统计自主循环恢复率,平均自主循环恢复时间,6、24h生存率及出院率。同时监测垂体后叶素对循环、心脏、肾脏的影响,监测患者心率、平均动脉压、复苏成功后30min多巴胺剂量、复苏成功后6h尿量及复苏成功后心电图ST段下移幅度,评估其安全性。结果两组患者在自主循环恢复率、自主循环恢复时间、6h生存率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。24h生存率及出院率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组心率明显低于对照组;两组血压比较无差异,而多巴胺剂量明显高于治疗组;治疗组6h尿量高于对照组;ST段下移无差异。结论在心肺复苏治疗中,垂体后叶素联合肾上腺素可明显提高患者自主心律恢复率,缩短恢复自主心律时间,提高平均动脉压,同时提高冠状动脉及肾脏灌注压,对心脏、肾脏亦是安全的。     

垂体后叶素和14肽生长抑素联用治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效观察

目的：观察垂体后叶素和14肽生长抑素治疗肝硬化食管静脉破裂出血的疗效和安全性。方法：93例曾经（急诊）胃镜证实食管静脉破裂出血患者,随机分为垂体后叶素、14肽生长抑素及联合治疗组。结果：垂体后叶素止血有效率为67.5%,14肽生长抑素组为90.3%;联合治疗组为96.8%;A组与B组比较P〈0.01,A组与C组P〈0.001,差异具有统计学意义。结论：14肽生长抑素治疗硬化食管静脉破裂出血效果显著,和适量垂体后叶素联合治疗效果更佳,更安全,可以常规应用。     

心肺复苏中肾上腺素和垂体后叶素联合应用的临床观察

目的：研究肾上腺素和垂体后叶素在心肺复苏时联合应用的疗效。方法：将103例呼吸、心跳骤停患者随机分为2组,一组为肾上腺素标准剂量组（对照组）51例,另一组为肾上腺素联合垂体后叶素组（治疗组）52例。观察两组心肺复苏的有效率及存活率。结果：对照组、治疗组有效率分别为37%、62%,存活率分别为8%、25%。治疗组有效率及存活率明显高于对照组。结论：在心肺复苏中,肾上腺素、垂体后叶素联合应用能明显提高治疗的有效率和存活率。     

腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤核除术中应用垂体后叶素的临床效果分析

目的分析腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤核除术中应用垂体后叶素的临床效果,探讨其应用价值。方法选择60例行腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤核除术的患者,随机分为3组,治疗组采用垂体后叶素6U+0.9%氯化钠注射液9mL子宫肌层注射;缩宫素组缩宫素10U+0.9%氯化钠注射液9mL子宫肌层注射;对照组0.9%氯化钠注射液10mL子宫肌层注射。分析各组用药前后的血压变化、术中出血量、手术时间、术后体温及并发症。结果所有手术经过均顺利,无中转开腹。治疗组及缩宫素组与对照组相比,术中出血量明显减少,手术时间明显减少(P<0.01),其中,治疗组出血量最少(P<0.01),手术时间最短(P<0.01)。术中用药后15min,治疗组收缩压上升,显著高于缩宫素组与对照组(P<0.05、P<0.01),用药后30min和45min后,治疗组血压与缩宫素组、对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。治疗组与缩宫素组、对照组比较,术后体温、并发症均无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤核除术中应用垂体后叶素,可明显减少术中出血,减少手术时间,效果优于催产素,值得推广应用。