8月龄内婴儿麻疹流行病学及临床特征379例分析

[目的] 探讨379例8月龄内婴儿麻疹流行病学及临床特征. [方法] 对2008年1～12月宁波市传染病医院收治的379例麻疹患儿资料进行回顾性分析. [结果] 379例8月龄内麻疹患儿中,年龄为6～8月龄者276例(72.82%),<6月龄者103例(27.18%);发病时间在1～4月份者共计292例(77.57%),宁波户籍儿童302例(79.68%);患儿麻疹特异性IgM抗体阳性者358例(94.45%).临床仍以典型麻疹为主要表现,并发心肌酶谱异常者347例(91.55%),并发急性气管支气管炎者67例(17.67%). [结论] 本组婴儿麻疹高发年龄为6～8月龄,发病时间多集中在1～4月.临床症状多典型,其常见并发症为心肌酶谱异常、急性气管支气管炎.     

804例麻疹临床分析

目的分析麻疹的临床特征，为麻疹防治提供依据。方法对804例麻疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果发病季节以全年散发，4～5月份为发病高峰，占全年发病的57、7％；8月龄以下婴儿及成人发病率上升；外来人口发病率高于城区人口；临床症状重，典型皮疹为充血性斑丘疹，科普利克斑（Koplik＇s spots）明显，常合并肝脏和心肌的损伤。结论麻疹疫苗接种可适当提前，加强对外来人口的管理，提高麻疹疫苗接种的覆盖率和免疫接种质量，可有效降低麻疹发病率。     

洛阳市婴儿麻疹流行病学特征分析

目的通过分析洛阳市婴儿麻疹流行特征,了解洛阳市婴儿麻疹发病的流行变化规律,为控制婴儿麻疹发病提供依据。方法对洛阳市2009—2014年383例婴儿麻疹病例流行特征及可能影响因素进行分析。结果婴儿麻疹病例占全市麻疹病例总数的构成比为39.12%。从6月龄发病明显增多,发病人群主要分布在7~9月龄,占发病总数的55.87%;全年均有病例发生,3~5月份为发病高峰。结论婴儿麻疹病例增多主要与麻疹母传抗体消失过早、医院内感染、接种MV不及时、接触传染源等因素有关。     

93例婴儿麻疹分析

由于麻疹疫苗的广泛应用 ,儿童麻疹发病率大大降低 ,但婴儿麻疹近年来有所增加。我院 1992～ 2 0 0 1年 10年间 ,共收治住院麻疹患儿 14 3例 ,其中 1岁以内婴儿 93例 ,占总数的 6 5 0 3% ,现报告如下。临床资料1　一般资料　本组资料为 1992～ 2 0 0 1年在我院住院诊断的1岁以内的麻疹患儿共 93例 ,其中男性 6 2例 ,女性 31例 ;<8月龄患儿 4 4例 ,占 4 7 31% ,8月～ 1岁患儿 4 9例 ,占5 2 6 9%。年龄最小的为 2月龄。1 1　发病特点 :1992～ 1993年 1例 ,占 1 0 8% ;～ 1995年5例 ,占 5 38% ;～ 1997年 17例 ,占 18 2 8% ;～ 1999年2 8例 …     

358例麻疹分析

目的 对商丘市2008年1-12月儿童麻疹流行和临床特征进行分析,为进一步预防和摔制麻疹提供依据.方法 对358例病例(其中256例住院病例)进行流行病学分析.结果 358例患儿中,1岁以内婴儿216例,占60.34%,其中仅有39例接受免疫接种.发病时间分布全年,以2-7月份最多,有289例,占80.73%.256例住院患儿临床上仍以典型麻疹为主要表现,麻疹合并肺炎179例,占69.92%,其中139例为小于1岁婴儿,占77.65%,3例少见并发症为合并纵膈及皮下气肿.结论 麻疹全年均可发病,多数患儿未接种麻疹疫苗是麻疹高发的一个原因.肺炎仍是儿童麻疹的常见并发症,少见并发症为纵膈及皮下气肿.     

2006年通辽市麻疹流行特征分析

[目的]了解通辽市麻疹发病情况,分析流行原因,探讨控制策略.[方法]对通辽市2006年法定传染病报告系统和麻疹监测系统的麻疹发病资料进行统计分析,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IgM抗体.[结果]通辽市2006年麻疹发病606例,发病率为20.19/10万,是该市2000年以来发病最高年,各旗(县、市、区)的发病率差异有统计学意义(P<0.01).麻疹发病存在明显季节性,4～6月发病516例,占85.15%.发病年龄从2月龄到58岁.其中,<8月龄110例,占18.15%;8月龄至7岁172例,占28.38%;8～14岁74例,占12.21%;15～60岁250例,占41.25%.无麻疹疫苗(MV)免疫史者159例,占26.24%;免疫1剂的179例,占29.52%;免疫≥2剂的95例,占15.73%;免疫史不详的173例,占28.51%.男性发病351例,女性发病255例,男女性别比为1.38:1.366例经血清学检测,麻疹IgM均为阳性.[结论]通辽市2006年麻疹发病率总体水平较高,发病人群中MV接种率较低,应做好儿童麻疹疫苗复种,探索非免疫规划人群控制麻疹的策略,最大限度地减少免疫空白,以降低麻疹的发病率.     

天津地区2006～2008年麻疹临床及流行病学特征分析

[目的] 探讨天津地区近年麻疹流行病学和临床特征. [方法] 对2006年12月～2008年5月天津市传染病医院1 876例麻疹住院病例的临床及流行病学资料进行回顾性分析. [结果] 1 876例麻疹病例中<8月龄的婴儿11302例(69.4%),>30岁成人患者374例(19.9%);有264例为外地发病,在天津发病的1 612例患者中:外来人口1076例(66.7%),3～5月份发病例数1 313例(70%),其中71例(3.8%)可以确定接种过麻疹疫苗.临床诊断麻疹合并肺炎1 200例(64%),肝功能异常1 107例(59%),心肌酶升高1 744例(93%),麻疹特异性IgM抗体阳性1 331例(71%). [结论] 天津地区近年麻疹病例明显增多,呈暴发流行趋势,流行季节为3～5月份,患者绝大部分未接种过麻疹疫苗,高发年龄为<8月龄婴儿,预防接种应予调整.肺炎、肝功能损害和心肌损害仍是麻疹的常见并发症,麻疹特异性抗体阳性率不高.     

儿童麻疹55例临床分析

目的分析2004-2006年四川省人民医院麻疹患儿的临床及流行病学特点。方法从性别、年龄分布、疫苗接种情况,并发症等方面回顾性分析2004-2006年55例麻疹住院患儿的临床资料。结果55例患儿中≤8个月及≥6岁麻疹发病构成比例较高。临床上仍以典型麻疹患者为主,麻疹合并肺炎22例,占40.00%。结论婴幼儿和学龄儿童为麻疹的高发人群,是否接种麻疹疫苗与麻疹发病有密切关系。肺炎仍是麻疹的常见并发症。     

2009—2013年麻疹住院患儿的免疫状态、流行病学及临床特点

目的了解麻疹的临床及流行病学特点,探讨控制麻疹疫情流行的有效措施。方法回顾性分析2009年1月-2013年12月收治的554例麻疹住院患儿临床资料。结果554例麻疹住院患儿均有发热、咳嗽、皮疹, 临床表现为典型麻疹者507例（91.52%）,轻型麻疹47例（8.48%）;以≤6月龄（176例,31.77%）和7～8月龄（346例,62.45%）患儿为主;有明确麻疹疾病接触史者132例（23.83%）,患儿母亲同时患有麻疹19例（均为2013年病例,占3.43%）,在麻疹潜伏期内有反复在大型医疗机构就诊输液史或住院史（均为2013年病例,同期该机构有麻疹患儿就诊输液或住院史）者227例（40.97%）。每年的1～5月为发病高峰。结论强化育龄期年轻女性的麻疹疫苗接种、在婴儿早期接种麻疹“前疫苗”及加强发热门诊的就诊管理,是预防麻疹流行的重要措施。     

6月龄内婴儿麻疹12例临床分析

麻疹是儿童最常见的传染病之一 ,自麻疹疫苗问世以来 ,麻疹发病率明显降低。 6月龄内小儿可获得来自母亲的抗体 ,故很少患麻疹 ,但近年所见似有增多。据实用儿科学诊断标准[1] ,现就我院 1997年 1月～ 1999年 12月收治住院麻疹患儿 32例中 ,6月龄婴儿 12例分析如下。1　一般资料12例中男婴 7例 ,女婴 5例 ,其中 3月龄婴儿 1例 ,3～ 6月龄婴儿 11例。 7例并发肺炎 ,4例并发支气管炎。有并发症者占住院麻疹患儿的 36 %。患儿母亲年龄均在 2 5～ 2 8岁之间。2　症状及治疗2 1　临床症状及体征　 12例均有发热 ,体温在 38～ 39℃之间伴有不同程…     

成人流行性腮腺炎流行病学及临床分析

目的 分析沈阳地区97例住院成人流行性腮腺炎患者的流行病学及临床特征,以利于更好地防治成人流行性腮腺炎. 方法 回顾性分析沈阳市第六人民医院2009年1-6月收治的97例住院患者的临床资料. 结果 成人流行性腮腺炎患者以男性为主,占全部病例的77.32%;发病年龄主要为18～30岁,占全部病例的78.35%;沈阳周边地区及外来流动人口(主要为农村到城市务工者)发病率高,占全部病例的71.13%.所有病例均出现腮腺肿大,但程度相对较轻,并发症多见. 结论 加强流动人口的管理,对成人采取以疫苗接种为主的综合措施有利于控制流行性腮腺炎的流行.     

School-based measles outbreaks: correlation of age at immunization with risk of disease.

During the Spring of 1978, students with a history of previous measles vaccination accounted for over three-forths of 203 cases of measles in a metropolitan county. Seventy cases occurred in two schools where 99% of the students were vaccinated. We analyzed countywide data to determine past patterns of measles vaccination, including outbreak control and vaccination update clinics. We also examined records of children from the two schools to assess the relationship between disease incidence and age at vaccination. When susceptibility was determined by trained health workers rather than by parents, fewer doses of measles vaccine were estimated to be needed. The majority of cases occurred among children 5 to 9 years old. Attack rates were higher for children vaccinated at 12 months of age or younger than for those vaccinated at 13 months of age or older. There were no significant differences in attack rates among children vaccinated at 13 months of age or older. These findings support recommendations for delaying routine measles vaccination until after 12 months of age and suggest that, during outbreaks, all children vaccinated prior to 13 months of age be revaccinated.     

2010年台州市麻疹流行病学特征分析

目的 了解2010年浙江省台州市麻疹发病情况并分析其流行病学特征.方法 根据中国疾病监测信息报告管理系统的专病管理系统资料,对2010年台州市麻疹流行病学特征进行描述性分析.结果 2010年台州市确诊麻疹病例99例,主要发生在4～6月,年龄小于1周岁组为麻疹高发年龄组,占总病例数的33.33％,20～40岁年龄组存在发病小高峰.无免疫史者和免疫史不详者占76.76％.流动人口病例数占总病例数的23.23％,麻疹病例院感史例数占26.26％.结论 年龄小于1周岁婴儿为麻疹控制中的重点人群.应尽可能提高儿童麻疹疫苗接种的及时性,加大查漏补种工作的力度,提高外来流动儿童的免疫覆盖率,并加强疫情监测,预防控制麻疹暴发.     

河北省沧县2006-2007年麻疹流行病学调查与预防对策

目的了解河北省沧县麻疹的流行规律和流行现状，为制定预防对策提供科学依据。方法对2006-2007年沧县86例麻疹病例进行流行病学分析。结果该县2年内报告麻疹86例，总发病率12．92／10万，年平均发病率为6．46／10万。2007年比2006年发病上升了9．76％，2年内无报告死亡病例，无暴发流行。2年内发病呈明显季节性，以冬春季3—6月和12月为主，占83．72％。年龄以1岁以内和15～30岁为主，占60．47％。在地区分布上，以散居儿童、幼托儿童、学生、农民为主，占91．86％。结论沧县麻疹发病率有明显上升的趋势，呈波浪式散在发生，无暴发流行。发病年龄呈双向移位。因此，在做好基础免疫接种的同时，应加大1岁以内和大年龄组的麻疹监测和免疫接种、复种、补种工作，以提高整个人群的麻疹免疫抗体水平，降低麻疹发病率。     

219例麻疹病例的临床特征

目的分析不同年龄段麻疹患者的临床特点,比较不同时期麻疹的流行特征,指导该病的诊治和防控。方法对2007年12月-2009年5月间收治的219例麻疹患者的临床资料按不同年龄组进行回顾性分析,并与5年前收治的150例麻疹患者资料进行比较。结果219例麻疹患者中以6个月～5岁儿童为主,占78.54%（172/219）。临床表现典型：96.35%（211例）的患者发热,其中体温＞39℃者占72.99%;所有患者均有皮疹,皮疹形态和出疹顺序符合典型麻疹表现,在病程第3、4天出疹者以6个月～5岁儿童最多,达82.56%;明确有麻疹黏膜斑者147例（67.12%）。肺炎（73.52%）是主要并发症;并发症的发生率以＜5岁儿童最高,其中肺炎的发生率占81.18%。有麻疹疫苗接种史者仅18例（8.22%）。结论麻疹好发人群为5岁以下儿童,临床表现典型,并发症发生率高,以肺炎为主。应加强计划免疫和针对成年人的强化免疫,以降低麻疹发病率。     

2006～2010年北京市大兴区麻疹流行病学特征

目的 分析2006～ 2010年北京市大兴区麻疹流行病学特征,为消除麻疹提供依据.方法 对2006～2010年大兴区麻疹发病特征进行描述性流行病学分析.结果2　006～2010年大兴区共报告麻疹928例,年平均发病率13.76/10万.黄村镇、旧宫镇、西红门镇发病数居全区前三位,累计发病占总发病的53.77％;≥15岁发病536例,构成比为57.76％;8月龄～14岁儿童有免疫史比例为52.81％.结论　巩固麻疹强化免疫效果,确保高的麻疹疫苗接种率;加强对成人麻疹的监测,适时开展麻疹应急接种,是控制、消除麻疹的有效手段.     

保定市2006-2008年516例麻疹患者的临床特点分析

目的研究保定市麻疹的流行特征及临床特点。方法回顾性分析保定市传染病医院2006-2008年间麻疹患者的临床资料。结果目前，该市麻疹的发病率及临床表现已经发生了很大变化，成人患者占同期住院患者的58％。患者年龄以18～30岁为最多。结论有必要加强高危人群的免疫接种，避免麻疹的流行。     

Classification of measles cases from 2014 to 2018: Implications for progress towards measles elimination in China

Measles incidence has decreased dramatically in China due to the implement of measles-containing vaccine (MCV). However, a measles epidemic caused resurgence recently, even among vaccinated individuals. To evaluate the effectiveness of current immunization programs and discuss initiatives for the next step in measles elimination in mainland China, the characteristics of 121,969 laboratory-confirmed measles cases reported in the measles surveillance system (MSS) during 2014–2018 were analyzed according to the vaccination status of the cases in this study.Children under 2 years of age without MCV vaccination (44,424, 36.42% of all cases) and adults over 20 years of age with an unknown vaccination history (37,564, 30.80% of all cases) accounted for the majority of measles cases from 2014 to 2018. 42,425 (34.78%) of the 77,384 cases with available vaccination information were categorized as programmatically preventable. 38,840 (91.55%) of the 42,425 cases were aged ≥8 months without the MCV vaccination history. 34,959 (28.66%) cases were categorized as programmatically non-preventable, of whom 22,611 (64.68%) were too young to receive their first MCV dose, 6857 (19.61%) received their first dose and were too young to receive their second dose, 5491 (15.71%) received at least two doses of MCV.15,933 (13.06%) of the 121,969 cases had a history of MCV vaccination. Measles virus infection in cases with an MCV vaccination history mainly occurred within the first month after MCV vaccination, especially in those who received a one-dose measles vaccination. MCV vaccination could reduce the frequencies of clinical symptoms and complications of measles cases.Our study confirmed that the current measles immunization programs used in mainland China is effective in reducing the measles incidence in China. Unvaccinated infants/children aged 8–23 months and high risk susceptible adults over 20 years of age with unknown vaccination histories should be the focus groups of measles immunization activities in China in the future.     

2005-2014年沈阳市麻疹流行特征分析

摘要:目的　分析沈阳市2005-2014年麻疹监测资料的流行病学特征,为制定本地区的消除麻疹防控措施提供依据。方法　对沈阳市2005-2014年麻疹发病情况进行描述性流行病学方法分析。结果　累计报告麻疹病例4978例,年平均发病率为6.49/10万,发病率最高为25.02/10万,最低为0.18/10万。发病季节主要集中在3-5月份,占67.02%;各县区均有病例报告,高发地区由城郊向农村转移;发病年龄最小为15 d,最大为64岁,平均发病年龄为22岁;0岁组发病率和构成比均最高,且呈逐年上升趋势,其中6～8月龄占该年龄组的51.17%;25岁以上人群占病例总数的38.38%,45岁以上人群呈逐年上升趋势。结论　10年间,麻疹的流行特征发生了显著改变,要及时分析疫情形势才能准确制定适宜的防控措施。     

育龄妇女接种麻疹疫苗对婴儿麻疹发病影响的研究

目的研究育龄妇女接种麻疹疫苗（measles attenuated live vaccine,MV）对婴儿麻疹发病的影响,为降低婴儿麻疹发病提供参考。方法分析2006-2012年枣庄地区婴儿麻疹发病状况,采用酶联免疫吸附试验,检测育龄妇女接种MV后母婴麻疹抗体。用SPSS 11.5软件进行统计分析,分析方法运用χ2检验、t检验、F检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果育龄妇女接种MV后（2010-2012年）婴儿年均麻疹发病率降至34.08/10万;病例以母亲孕前≥24个月接种MV者最高,占婴儿病例的50.00%（19/38）,其中〈8月龄占42.11%（16/38）;育龄妇女抗体阳性率、几何平均倒数滴度（GMRT）分别为95.72%和1 300.52,随时间推移到孕前24个月迅速下降至82.05%和521.35,接近免前水平（82.72%、419.78）。孕前3-6个月、8-12个月内接种,其婴儿（0-8月龄）麻疹抗体阳性率、GMRT明显高于相应对照（χ^2=27.92、24.41;t=10.23、9.78;均P〈0.01）,而其8月龄婴儿免疫成功率（76.19%-90.00%）、GMRT（672.24-712.56）差异均无统计学意义（χ^2=1.54,F=0.47,P〉0.05）。结论育龄妇女孕前3-12个月内接种MV,可显著提高母婴抗体水平,减少婴儿初免前暴露;同时不影响基础免疫成功率和GMRT水平,对降低婴儿麻疹发病,实现消除麻疹具有重要意义。