调任通督法治疗中风后失眠症临床观察

目的观察对中风后失眠患者采用调任通督法针刺治疗的临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠量表评分的变化,讨论调任通督针法对中风后失眠症的影响。方法 90例中风患者随机分入治疗组、对照组和西药组,治疗组重用任督脉经穴,对照组采用传统针刺法,西药组口服左匹克隆。在治疗后进行临床疗效、匹兹堡睡眠量表评分比较观察。结果治疗后3组有效率相当(P0.05),治疗组治愈率较对照组、西药组高(P0.05,P0.01),3组治疗后PSQI评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗组1个月后随访、3个月后随访PSQI评分与治疗后比较差异无统计学意义(P0.05);西药组1个月后随访PSQI评分与治疗后比较差异有统计学意义(P0.05),对照组3个月后随访PSQI评分与1个月后随访比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺疗法与口服左匹克隆治疗本病的临床有效率相当,但调任通督法更好地发挥了针刺疗法治愈率高,远期疗效佳的优势。     

宁神调心针刺法联合药物治疗围绝经期失眠临床研究

目的:观察宁神调心针刺法联合药物治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法:将120例围绝经期失眠心肾不交证患者随机分为对照组和观察组各60例。2组均口服替勃龙片、谷维素片、坤泰胶囊,观察组给予宁神调心针刺法,2组均连续治疗4周。治疗前后评价匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Kupperman评分和心肾不交证评分。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组PSQI疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组PSQI、Kupperman评分和心肾不交证评分均低于对照组(P 0.01)。结论:宁神调心针刺法联合药物可明显改善围绝经期失眠症状和心肾不交症状,有较好的临床疗效。     

四逆散结合调任通督针法治疗肝郁脾虚型失眠疗效观察

目的:观察四逆散结合调任通督针法治疗肝郁脾虚型失眠的效果。方法:将医院收治的肝郁脾虚型失眠症患者120例采用数字随机对照表法分为对照组和观察组,各60例,对照组给予西药治疗,观察组给予四逆散结合调任通督针法治疗,评估临床疗效,治疗前后行匹兹堡睡眠量表(PSQI)、症状自评量表(SCL-90)和中医症状评分。结果:观察组治疗有效率为95.0%显著高于对照组76.67%,具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后PSQI评分亚型显著低于对照组,具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后SCL-90评分、中医症状评分分别为(124.64±29.67)分、(11.94±4.01)分均显著低于对照组,具有统计学意义(P0.05)结论:四逆散结合调任通督针法治疗肝郁脾虚型失眠疗效确切,可提高睡眠质量。     

调任通督针法治疗脑梗塞恢复期患者的临床观察

目的:探讨调任通督针刺法治疗脑梗塞恢复期的临床疗效。方法:63例脑梗塞恢复期患者随机分为调任通督针刺组(调任通督组)和传统针刺组(传统对照组)。调任通督组32例接受调任通督针刺和常规基础治疗,传统对照组31例接受传统针刺和常规基础治疗。治疗4周后,进行两组神经功能评估。结果:治疗后,神经功能缺损评分(NIHSS)、卒中量表(css)的改善调任通督组优于传统组(P<0.01)。结论:调任通督针刺在改善神经功能缺损评分方面明显优于传统针刺法。     

调督安神针法结合中药方剂治疗围绝经期失眠患者临床研究

目的:观察调督安神针法结合中药方剂治疗围绝经期失眠患者的临床疗效。方法:选择96例围绝经期失眠患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各48例。对照组采用滋肾解郁安神方治疗,观察组采用滋肾解郁安神方联合调督安神针法治疗。比较2组治疗前后睡眠质量、临床症状、生活质量评分及性激素水平,并对2组失眠复发率进行比较。结果:与同组治疗前比较,治疗后2组匹兹堡睡眠质量指数评分量表(PSQI)、Kupperman、围绝经期生活质量评定量表(MENQOL)评分及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平均降低(P0.05),雌二醇(E2)水平均升高(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后PSQI、Kupperman、MENQOL评分及FSH、LH水平均较低(P0.05),E2水平较高(P0.05)。观察组复发率为12.50%,对照组复发率为31.25%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:调督安神针法结合中药方剂治疗围绝经期失眠患者,有利于改善其睡眠质量、围绝经期综合征症状、机体性激素水平,提高生活质量,并降低失眠复发率。     

通督调神针刺法治疗失眠的临床研究

目的观察通督调神针刺法治疗失眠的临床疗效。方法将60例失眠患者随机分为通督调神针刺组与艾司唑仑组,每组各30例,采用随机、对照研究方法进行对照分析。两组患者于治疗前和治疗4周后各进行一次评定,观察中医临床症状变化;观察匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分情况。结果通督调神针刺组总有效率93.33%,艾司唑仑组为83.33%,两组疗效比较有显著差异(P0.05);两组PSQI总分与治疗前组内比较均降低,差异均有统计学意义(P0.01),通督调神针刺组降低更显著(P0.05)。结论通督调神针刺法治疗失眠疗效确切,优于艾司唑仑,值得临床推广。     

腹针治疗围绝经期失眠疗效观察

目的观察腹针治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法将60例围绝经期失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用腹针治疗,对照组采用常规体针治疗。观察两组治疗前后促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)及雌二醇(E2)含量及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的变化,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为86.7%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后PSQI评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后PSQI评分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后FSH、LH及E2含量与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后FSH、LH及E2含量与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论腹针是一种治疗围绝经期失眠的有效方法。     

从肝论治针刺治疗围绝经期失眠的临床观察

目的:观察从肝论治针刺治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法:将符合纳入标准的62例受试者随机分入治疗组和对照组,每组31例。治疗组接受从肝论治针刺治疗,对照组接受口服艾司唑仑片治疗。采用匹兹堡睡眠量质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良Kupperman评分量表评估所有受试者治疗前、后的睡眠情况、情绪状况及围绝经期症状。结果:治疗组与对照组总有效率分别为93.55%和86.67%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组组内比较治疗前后的Kupperman量表、HAMA量表、HAMD量表评分,均有显著下降(P0.01)。组间比较中,治疗组对Kupperman量表和HAMA量表评分改善均优于对照组(P0.05),对HAMD量表评分改善显著优于对照组(P0.01)。结论:从肝论治针刺治疗围绝经期失眠疗效显著,对睡眠障碍、围绝经期诸症状以及焦虑、抑郁情绪的改善均优于口服艾司唑仑。     

调督安神针法治疗围绝经期失眠疗效观察

目的继承燕赵高氏针灸学术思想,观察调督安神针法治疗失眠的临床疗效。方法 74例失眠患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各37例。对照组口服予艾司唑仑治疗,治疗组加用调督安神针法针刺治疗,2组均治疗4周。采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评价睡眠质量,根据PSQI减分率进行疗效评定。结果 2组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后PSQI总积分及各分项评分均明显改善(P均0.05),对照组除睡眠障碍积分外均显著改善(P均0.05)。且治疗组入睡时间、日间功能障碍积分改善情况显著优于对照组(P均0.05)。结论调督安神针法治疗围绝经期失眠疗效确切,且在改善入睡时间、日间功能障碍方面效果优于艾司唑仑。     

调任通督针法对卒中后失眠患者睡眠脑电图各参数的影响

目的:比较调任通督针法、常规针刺、西药对脑卒中后失眠患者睡眠脑电图各参数的影响。方法:120例患者分为调任通督针刺组、常规针刺组、西药组各40例,治疗组、常规针刺组每天治疗1次,西药组口服艾司唑仑1mg,疗程为4周。比较治疗前后睡眠脑电图各睡眠参数的变化。结果:治疗后,治疗组降低睡眠潜伏时间明显优于对照组A(P0.01),治疗组提升睡眠总时间优于对照组B(P0.05),明显优于对照组A(P0.01);在睡眠构成比方面,治疗组明显优于其它两组(P0.01)。结论:调任通督针法可改善脑卒中患者睡眠状况,改变睡眠结构,促进病情恢复。     

多针浅刺法配合通督调脊手法治疗慢性原发性失眠30例

目的:观察多针浅刺法配合通督调脊手法治疗慢性原发性失眠的临床疗效。方法:选取2018年7月至2019年6月江门市五邑中医院针灸康复科门诊诊治的慢性原发性失眠患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予艾司唑仑片口服治疗,观察组给予多针浅刺法配合通督调脊手法治疗。观察两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)与失眠严重程度指数量表(insomnia severity index,ISI),记录治疗过程中不良反应。结果:观察组治疗后PSQI与ISI评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗后2周PSQI与ISI评分与治疗后比较,差异无统计学意义(P0.05),对照组治疗后2周PSQI、ISI评分较治疗后升高,差异有统计学意义(P0.05);观察组有效率为93.3%,对照组有效率为70.0%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:多针浅刺法配合通督调脊手法能改善慢性原发性失眠患者PSQI与ISI评分,提高患者睡眠质量,延长睡眠时间。     

调任通督法针刺联合艾司唑仑片口服治疗中风后失眠的疗效及对匹兹堡睡眠质量指数的影响

目的：观察调任通督法针刺联合艾司唑仑片口服治疗中风后失眠的临床疗效及对匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index, PSQI)的影响。方法：选择商城县中医院康复科收治的62例中风后失眠患者,采用随机数字表法随机分为两组,每组31例。对照组给予艾司唑仑片,初始剂量为1 mg/次,睡前半小时口服。服药3 d后,若病情好转,则维持初始剂量;若病情没有好转甚至加重,则增加剂量至2 mg/次。治疗组在对照组治疗基础加用调任通督法针刺治疗(主穴取百会、神庭、关元、气海、三阴交)。两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果：治疗组痊愈18例,显效9,有效2例,无效2例,有效率为93.55%(29/31);对照组痊愈12例,显效4例,有效9例,无效6例,有效率为80.65%(25/31)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后的PSQI各项(睡眠时间、睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍)评分均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后及治疗后1个月、3个月的PSQI评分均优于对照组,差...     

通元针法治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠症疗效观察

目的：观察通元针法治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠症的临床疗效。方法：将60例肾虚肝郁型围绝经期失眠症患者随机分为治疗组（30例，脱落2例）和对照组（30例，脱落3例）。治疗组予通元针法针刺治疗，对照组予艾司唑仑片口服治疗，两组均治疗4周，治疗结束后1个月随访。比较两组治疗前、治疗后、随访时的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、改良Kupperman评分情况。结果：治疗组总有效率为92.86%，优于对照组的81.48%(P﹤0.01)。两组患者治疗后及随访时PSQI评分、Kupperman评分均较治疗前降低（P﹤0.01），且治疗组均低于对照组（P﹤0.05）。结论：通元针法可有效治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠症，在临床疗效及改善患者睡眠质量和围绝经期各种症状上，均优于口服艾司唑仑片，且其远期效果更稳定。     

加味逍遥散结合经颅磁刺激治疗围绝经期失眠临床观察

目的:观察加味逍遥散联合经颅磁刺激治疗围绝经期失眠的疗效。方法:选取46例围绝经期失眠患者,随机分成对照组和治疗组各23例。对照组口服地西泮片,治疗组予加味逍遥散配合经颅磁刺激治疗,治疗3周后比较两组PSQI评分、改良Kupperman积分,3个月后随访PSQI评分。结果:两组治疗后PSQI评分、改良Kupperman积分均明显较治疗前改善(P0.05),且治疗组优于对照组;随访3个月后治疗组PSQI评分较对照组显著降低(P0.01)。结论:加味逍遥散结合经颅磁刺激治疗围绝经期失眠疗效显著,不易复发,值得临床推广应用。     

社区妇女围绝经期失眠采用克龄蒙配合疏肝补肾组方治疗的临床观察

目的:观察社区妇女围绝经期失眠采用克龄蒙配合疏肝补肾组方治疗的临床效果。方法:选取2018年1月～2019年1月笔者所在社区医院收治的100例围绝经期失眠患者为研究受试者,随机分为治疗组、对照组,各50例。对照组采用安定治疗,治疗组采用克龄蒙+疏肝补肾组方治疗。比较临床疗效和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果:治疗组总有效率为94.0%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组PSQI评分均低于治疗前,P0.05;治疗组治疗后的PSQI评分低于对照组,P0.05。结论:克龄蒙配合疏肝补肾组方治疗围绝经期失眠的作用显著,显著提升睡眠质量,值得推广。     

调督安神针刺治疗卒中后失眠的随机对照研究

目的观察调督安神针刺法治疗缺血性卒中后失眠的临床疗效。方法72例缺血性卒中后失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组以调督安神针刺法治疗,取百会、神庭、印堂、安眠、神门、三阴交穴;对照组采用假针刺治疗,取穴同治疗组。观察两组治疗前后及随访匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分变化,采用wActiSleep-BT无线睡眠监测仪检测两组治疗前、治疗中、治疗后及随访实际睡眠总时长(TST)、睡眠率(SE)及睡眠觉醒次数(SA)。结果治疗组治疗后及随访PSQI评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后PSQI评分低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗中及治疗后SE高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗组随访时SE与治疗前和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后SA低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗中及随访时SA与治疗前和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论调督安神针刺法可明显改善缺血性卒中后失眠患者的睡眠质量。     

调任通督针刺结合电针治疗2型糖尿病抑郁症临床观察

目的观察调任通督针刺结合电针治疗治疗2型糖尿病抑郁症的临床疗效。方法选择60例2型糖尿病抑郁症患者,均维持原糖尿病药物治疗,随机分成治疗组、对照组各30例,对照组予盐酸氟西汀口服治疗,治疗组予调任通督针刺结合电针疗法,疗程8周。观察两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表、中医疗效评分、血糖变化。结果两组汉密尔顿抑郁评分及血糖各项指标(FPG、2hPG、Hb A1c)治疗后较治疗前明显减低,治疗组抗抑郁疗效优于对照组(P 0.01),治疗组血糖变化好于对照组(P 0.05);两组中医疗效评分较治疗前下降,且显效率治疗组优于对照组(P 0.01)。结论调任通督针刺结合电针治疗可有效改善2型糖尿病抑郁症患者临床症状,减轻患者痛苦,值得临床推广。     

安神促眠方联合调督安神针法对围绝经期心肾不交型失眠的改善及性激素水平的影响

目的观察安神促眠方联合调督安神针法对围绝经期心肾不交型失眠的改善及性激素水平的影响。方法将94例围绝经期心肾不交型失眠患者按照随机数字表法分为2组。对照组47例予安神促眠方治疗,治疗组47例在对照组治疗基础上加调督安神针法治疗。2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、围绝经期综合征生活质量评定量表(MENQOL)评分、中医证候评分及血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平变化。结果治疗组总有效率89. 36%,对照组总有效率72. 34%,治疗组总有效率高于对照组(P 0. 05)。治疗后,2组PSQI各项评分及总分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能评分及总分均低于对照组治疗后(P 0. 05)。2组治疗后MENQOL评分及中医证候评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组低于对照组(P 0. 05)。2组治疗后E2水平均较本组治疗前升高(P 0. 05),FSH和LH水平降低(P 0. 05),且治疗组E2水平高于对照组(P 0. 05),FSH和LH水平低于对照组(P 0. 05)。结论安神促眠方联合调督安神针法治疗围绝经期心肾不交型失眠疗效显著,可调节激素水平,改善失眠症状,提高患者生活质量。     

通督益脑安神方在提高气滞血瘀型卒中后失眠患者PSQI睡眠指数及生活质量的效果观察

目的:观察通督益脑安神方在提高气滞血瘀型卒中后失眠患者PSQI睡眠指数及生活质量的临床疗效。方法:选择2018年6月～2020年10月符合气滞血瘀型卒中后失眠诊断的患者分为观察组和对照组,对照组采用控制血压、血糖、改善循环等基础治疗,健康教育及针对失眠的针刺疗法;观察组在对照组的基础上,加入名老中医李长聪验方的化裁方"通督益脑安神方",观察2组患者的睡眠质量(PSQI评分)、生活质量(SS-QoL评分)的改善情况及临床疗效。结果:治疗前,2组患者的PSQI评分、SS-QoL评分无明显差异(P0.05),经过治疗后,2组患者的PSQI评分均下降,SS-QoL评分均升高,但观察组得分的改善程度优于对照组(P0.05);且观察组有效率为86.67%,高于对照组70.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通督益脑安神方可以有效的改善卒中后失眠患者的睡眠质量,降低PSQI指数,并提高生活质量,值得推广应用。     

“通督调神”针刺治疗慢性失眠症及对血清GABA及CORT水平的影响

目的:观察"通督调神"针刺治疗慢性失眠症的临床疗效,并探讨其可能机制。方法:将60例慢性失眠症患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例,脱落1例)。观察组予"通督调神"针刺治疗,穴取百会、印堂、神庭等,隔日治疗1次,每周治疗3次;对照组予艾司唑仑片1 mg睡前口服,均治疗4周。观察两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、血清γ-氨基丁酸(GABA)及皮质醇(CORT)水平变化,并比较两组疗效。结果:治疗后,观察组PSQI睡眠质量、日间功能障碍评分,两组入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍评分及总分均较治疗前降低(P0.01,P0.05);观察组治疗后PSQI日间功能障碍评分低于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清GABA水平较治疗前升高(P0.05),血清CORT水平较治疗前降低(P0.01)。观察组总有效率为90.0%(27/30),对照组为93.1%(27/29),差异无统计学意义(P0.05)。结论:"通督调神"针刺治疗慢性失眠症与西药艾司唑仑片疗效相当,且对患者日间功能影响较小,其机制可能与升高血清GABA水平,抑制下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴过度活化有关。