“调任通督”针刺法治疗围绝经期失眠临床疗效观察

正围绝经期是妇女绝经前后的一段时期,从第1次月经不规律开始至停经后12个月内结束~([1])。这一时期通常伴随着潮热、出汗、情绪不稳定、失眠等多种症状,其中最常见的是围绝经期失眠(PMI)~([2])。失眠以难以入睡、夜间易醒、醒后难以入睡为主要特征,可影响生活和工作,降低生活质量,危害妇女身心健康~([3])。然而,很少有效的疗法可用于治疗围绝经期的睡眠问题。瑜伽、     

通督调任法治疗失眠的研究概况

目的对国内近5年通督调任法治疗失眠临床疗效概况进行分析。方法检索国内相关中文数据库2011~2016年关于通督调任法治疗失眠的相关文献,提取信息后综合分析。结果通督调任法治疗失眠文献少并且质量较低,具体主穴及刺法不统一,评价指标以主观指标为主,有效率为79%~93%不等。结论通督调任法治疗失眠具有一定的疗效,然而其研究尚未深入,缺乏高质量、大样本、多中心的随机对照试验及系统评价,对于该法治疗失眠的作用机制不甚明了,需进一步探索。     

针刺通调任督法治疗广泛性焦虑症的临床观察

目的 观察针刺通调任督法治疗广泛性焦虑症的临床疗效.方法 将符合纳入标准的71例广泛性焦虑症患者随机分为治疗组36例,对照组35例,治疗组采用针刺通调任督、平衡阴阳治疗,对照组采用西药治疗.结果 治疗组总有效率94.4%,对照组91.4%,两组差异无显著性意义（P〉0.05）.结论 治疗组和对照组临床疗效相当,但针刺治疗无副作用和药物依赖性,值得临床推广.     

调任安神法针刺治疗围绝经期抑郁症临床观察

目的比较调任安神法与传统取穴法针刺治疗围绝经期抑郁症的临床疗效及起效时间,为调任安神法在临床上的应用提供理论依据。方法收集围绝经期抑郁症患者60例,年龄在45~55岁,入院后将患者随机分为两组,在共同给予氟西汀(百优解)口服基础上,一组给予调任安神法针刺治疗(治疗组,n=30),另一组给予传统取穴法针刺治疗(对照组,n=30)。并且在治疗前及治疗后的2、4、6星期进行HAMD量表评定和治疗前后的Kupperman指数及中医证候量化积分评定,于6星期末判定疗效。结果治疗后,两组的HAMD与中医证候积分量表评分较治疗前明显改善(P0.05),治疗组的Kupperman量表评分较治疗前也明显改善(P0.05),但对照组的Kupperman量表评分与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。与对照组相比,治疗组抑郁程度、围绝经期症状改善明显(P0.05)。治疗组总有效率为93.3%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论调任安神法较传统取穴法针刺治疗围绝经期抑郁症起效迅速,远期疗效较好,不仅能改善患者的心境、减轻抑郁的情绪,还能缓解植物神经功能紊乱的一系列症状,改善患者的中医症状,提高了围绝经期女性的生活质量,是有效的疗法。     

调任通督针刺法治疗单纯性肥胖80例临床观察

目的:观察调任通督针刺法治疗单纯性肥胖的临床疗效及其对血脂的影响:方法:将80例单纯性肥胖患者均予调任通督针刺法治疗3疗程。结果:治疗3疗程后,将80例患者显效42例(占52.50%),有效31例(占38.75%),无效7倒(8.75%),总有效率91.25%。治疗前后体重、体质量数(BMI)、血清总胆固醇、甘油三酯分别比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),提示调任通督针刺法对改善体重、BMI、血清总胆固醇、甘油三酯均有效果。结论:调任通督针刺法治疗单纯性肥胖疗效确定,并具有一定的降血脂作用,简便安全。     

通督调神针刺法治疗失眠疗效观察

目的:观察通督调神针刺法治疗的临床疗效。方法:针刺组患者选取百会、神庭、四神聪、印堂、人中、神门、内关、风池、完骨、天柱、安眠针刺治疗,每穴留针30 min,每日1次。对照组的患者采取酒石酸唑吡坦片(10 mg/次,每日1次,睡前服用)进行口服药物干预治疗。通过观察两组患者治疗前后的匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)作为指标评价疗效,分别在治疗前与治疗4周后观察两组患者的PSQI量表的变化情况。结果:针刺组、对照组治疗后PSQI评分较治疗前均有所改善,且两组间无统计学差异(P0.05)。结论:通督调神针刺法对患者症状改善方面具有确切的临床效果。     

“调任通督”法针刺治疗围绝经期潮热的随机对照研究＊

目的 观察“调任通督法”针刺治疗围绝经期潮热的临床疗效和安全性。方法 将符合纳入标准的72例围绝经期潮热患者，按照1∶1的比例随机分为治疗组（针刺组）和对照组（等待组）。治疗组取穴百会、印堂、神庭、关元、气海、中脘、阴郄、太溪、复溜、三阴交。针刺治疗每次持续30 min，每周2次，连续治疗6周。对照组为等待组，试验期间仅给予同针刺组相同的健康宣教，两组分别于治疗前、治疗第3周、治疗第6周以及第10周随访评估其潮热频率和程度，以及更年期生活质量量表（Menopause-specific quality of life questionnaire，Men-QoL）的变化情况，同时记录针刺不良事件的发生。结果 ①潮热频率及潮热程度：在治疗后及随访时，针刺组较等待组有明显改善，差异具有统计学意义（P < 0.01）。与治疗前相比，针刺组第3周即出现了潮热频率明显下降的趋势（P < 0.01），治疗后以及随访期针刺组潮热频率及潮热程度均较治疗前有明显统计学差异（P < 0.01）。而等待组在各时间点潮热频率及潮热程度均无统计学差异（均P > 0.05）。②围绝经期生活质量量表：治疗后针刺组在Men-QoL总分、血管舒缩功能评分、社会心理、体能状况较等待组比较均有统计学差异（均P < 0.01）。在随访期，针刺组在Men-QoL社会心理以及体能方面明显改善，差异均具有统计学意义（P < 0.01，P < 0.05）。两组Men-QoL性功能在治疗后及随访期均无统计学差异（P > 0.05）。与治疗前相比，在治疗后及随访期，针刺组Men-QoL总分、血管舒缩功能、社会心理、体能状况均有统计学差异（均P < 0.05），在Men-QoL性功能方面无统计学差异（P > 0.05）。等待组在Men-QoL总分及四个域方面均无明显改善，无统计学意义（均P > 0.05）。结论 调任通督法针刺治疗围绝经期潮热安全有效，且对围绝经期生活质量有所改善。     

调任通督针刺法治疗抑郁症的临床疗效及脑电作用机制研究

目的:探讨调任通督针刺法治疗轻中度抑郁症的临床疗效及脑电作用机制。方法:对26例抑郁症患者进行调任通督针刺法治疗,并在治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定,观察治疗前后抑郁症状的变化,同时采用脑电图检测观察治疗前后脑电节律相对功率的改变。结果:治疗8周后,患者HAMD评分较治疗前明显降低(P0.01);α波相对功率较治疗前均明显提高(P0.05),θ波和β波相对功率较治疗前均明显降低(P0.05);FP2、FZ、F4、F8、P4、O2导l联的θ波相对功率差与HADM减分率均呈负相关(P0.05), P4、T4导联的α波相对功率差与HADM减分率均呈正相关(均P0.05)。结论:调任通督针刺法能有效改善抑郁症患者的抑郁症状,且可通过调节脑电活动起到治疗作用,并且疗效与右脑额区的θ波的改变最为相关。     

“调任通督针刺法”治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效观察

目的:比较"调任通督针刺法"与口服克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效差异。方法:将100例PCOS不孕症患者随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组予"调任通督针刺法",主穴取中脘、关元、气海、中极、命门、腰阳关、腰俞,治疗于月经结束后开始,隔日治疗1次,治疗4次后行B超检测卵泡,待卵泡检测长至18mm及以上改为每日针刺1次至卵泡排出后停止针刺治疗。对照组于月经周期第5d开始口服克罗米芬,每日50mg,连服5d。两组疗程均为3个月经周期。观察月经周期、子宫内膜厚度、子宫内膜类型(A、B、C型)、宫颈黏液评分、双向型基础体温(BBT)例数、排卵例数、妊娠例数;检测治疗前后血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)和睾酮(T)水平。结果:治疗后两组月经周期均有缩短(均P0.05),子宫内膜厚度增加和宫颈黏液评分增高(P0.05,P0.01),且观察组内膜厚度和宫颈黏液评分提高较对照组更为显著(均P0.01);两组A型子宫内膜所占比例较治疗前增多(均P0.05),且观察组A型子宫内膜人数多于对照组(P0.05);观察组排卵率为88.0%(44/50),优于对照组的70.0%(35/50,P0.05);治疗后两组血清LH水平均比治疗前降(均P0.05,P0.01),且观察组低于对照组(P0.05)。结论:"调任通督针刺法"能促使PCOS患者月经周期恢复正常,增加子宫内膜厚度,促进卵泡发育成熟,还能有效降低血清LH水平,改善卵巢功能,有效提高排卵率,疗效优于口服克罗米芬。     

“调任通督法”针刺对轻中度产后抑郁障碍患者的疗效分析

目的探讨调任通督法针刺手法对轻、中度产后抑郁障碍患者的疗效分析。方法选取确诊为产后抑郁的产妇116例,随机分为观察组和对照组各58例。观察组采用调任通督针刺法进行治疗;对照组患者给予心理干预和药物治疗。干预后对两组患者进行EPDS、WHOQOL–BREF、HAMD量表评定;检测患者血清花生四烯酸(AA)、孕激素(P)、二十碳五烯酸(EPA)、雌二醇(E2)以及二十二碳六烯酸(DHA)浓度的水平变化。并对所有受试者量表评分与血清指标浓度间进行相关性分析。结果干预后,观察组EPDS、HAMD评分显著低于对照组评分;观察组生存质量评分显著高于对照组评分;观察组血清AA、EPA、DHA水平显著高于对照组、观察组血清维生素D、E2、P水平均比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。通过相关性研究,发现轻、中度产后抑郁障碍患者血清AA、EPA、DHA水平与EPDS、HAMD评分呈正相关,与WHOQOL–BREF呈负相关;血清维生素D以及E2水平与HAMD评分、EPDS评分之间呈现负相关关系,而与WHOQOL–BREF呈正相关。结论 调任通督法针刺法对轻、中度产后抑郁障碍患者的疗效显著,值得临床推广应用。     

调任通督针刺法改善脑卒中患者生存质量的研究

目的:观察调任通督针刺法在脑卒中社区康复中的疗效。方法:采用分层、区组随机方法,将45例脑卒中患者随机分为22例社区基础康复治疗组(对照组),23例基础康复+针刺干预组(试验组),前者接受健康教育、药物干预、康复治疗,后者在此基础上联合调任通督针刺治疗,分别于治疗前后和治疗结束后6个月进行脑损伤社区康复结果量表(BICRO-39)、健康检查简表(SF-36)评分,比较生存质量。结果:两组治疗后、治疗后6个月的BICRO-39、SF-36评分均较治疗前有所改善,但试验组优于对照组(P<0.05)。结论:调任通督针刺法对于提高脑卒中患者的生存质量具有积极的促进作用。     

通督调任法治疗慢性盆腔炎临床研究

目的 探讨通督调任法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法 选取南京中医药大学附属南京中医院接诊的60例慢性盆腔炎患者为研究对象，并随机地分为治疗组和对照组，各30例。对照组口服妇科千金片治疗；治疗组采用通督调任法针灸治疗。结果 治疗组患者治疗后各项症状、体征积分均优于对照组。结论 通督调任法针灸治疗慢性盆腔炎临床疗效显著，为中医临床提出新的治疗思路，为新的临床思路提供试验数据。     

调任通督治疗不寐

不寐乃人体脏腑阴阳气血失调,阳不入于阴,神不守舍而致入睡困难、时醒时寐或寐而不酣等。任督二脉行于人体前后正中,为人体一身阴阳之总纲。任督二脉与十二经脉均交汇相通,与心脑之神、肝肾经、俞募穴关系密切,为全脏腑气血阴阳转输之枢纽,调节任督二脉之经气可使气血调达、阴平阳秘、五脏调和、神志得安。现从中医整体观念的治病特点和治病求本的思想出发,简要论述不寐与任督二脉的关系。     

调任通督针刺法治疗缺血性中风后轻度认知障碍临床研究

目的:观察调任通督针刺法治疗缺血性中风后轻度认知障碍的临床疗效。方法:选择本院针灸科住院部及门诊患者缺血性中风病例符合入选标准的患者,分为治疗组30例,对照组30例,2组均给予内科常规检查,治疗组以醒脑通督针法结合益智汤治疗,对照组以传统针灸取穴及中药辨证治疗,评价治疗前后简易智能量表(MMSE)、蒙特利尔量表(Mo CA)、日常生活能力(ADL),以总体评价调任通督针刺法治疗缺血性中风的临床疗效。结果:2组治疗前后及治疗后组间的MMSE、Mo CA(北京)、ADL量表综合评分经统计分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调任通督针刺法及普通针刺法对治疗缺血性中风后轻度认知障碍均有效,且调任通督针刺法效果更加。     

调任通督法治疗中风后失眠症临床观察

目的观察对中风后失眠患者采用调任通督法针刺治疗的临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠量表评分的变化,讨论调任通督针法对中风后失眠症的影响。方法 90例中风患者随机分入治疗组、对照组和西药组,治疗组重用任督脉经穴,对照组采用传统针刺法,西药组口服左匹克隆。在治疗后进行临床疗效、匹兹堡睡眠量表评分比较观察。结果治疗后3组有效率相当(P0.05),治疗组治愈率较对照组、西药组高(P0.05,P0.01),3组治疗后PSQI评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗组1个月后随访、3个月后随访PSQI评分与治疗后比较差异无统计学意义(P0.05);西药组1个月后随访PSQI评分与治疗后比较差异有统计学意义(P0.05),对照组3个月后随访PSQI评分与1个月后随访比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺疗法与口服左匹克隆治疗本病的临床有效率相当,但调任通督法更好地发挥了针刺疗法治愈率高,远期疗效佳的优势。     

调督安神针法治疗围绝经期失眠疗效观察

目的继承燕赵高氏针灸学术思想,观察调督安神针法治疗失眠的临床疗效。方法 74例失眠患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各37例。对照组口服予艾司唑仑治疗,治疗组加用调督安神针法针刺治疗,2组均治疗4周。采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评价睡眠质量,根据PSQI减分率进行疗效评定。结果 2组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后PSQI总积分及各分项评分均明显改善(P均0.05),对照组除睡眠障碍积分外均显著改善(P均0.05)。且治疗组入睡时间、日间功能障碍积分改善情况显著优于对照组(P均0.05)。结论调督安神针法治疗围绝经期失眠疗效确切,且在改善入睡时间、日间功能障碍方面效果优于艾司唑仑。     

通督调神针刺法治疗失眠的临床研究

目的观察通督调神针刺法治疗失眠的临床疗效。方法将60例失眠患者随机分为通督调神针刺组与艾司唑仑组,每组各30例,采用随机、对照研究方法进行对照分析。两组患者于治疗前和治疗4周后各进行一次评定,观察中医临床症状变化;观察匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分情况。结果通督调神针刺组总有效率93.33%,艾司唑仑组为83.33%,两组疗效比较有显著差异(P0.05);两组PSQI总分与治疗前组内比较均降低,差异均有统计学意义(P0.01),通督调神针刺组降低更显著(P0.05)。结论通督调神针刺法治疗失眠疗效确切,优于艾司唑仑,值得临床推广。     

调任通督针刺法配合通元针法辅治多囊卵巢综合征不孕临床观察

目的：观察调任通督针刺法配合通元针法辅治多囊卵巢综合征（PCOS）不孕的效果。方法：82例按随机数字表法分为两组各41例。两组均予以炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组加用调任通督针刺法配合通元针法治疗。结果：总有效率观察组高于对照组（P<0.05）,治疗后观察组子宫内膜厚度高于对照组而搏动指数（PI）、阻力指数（RI）低于对照组（P<0.05）,观察组治疗后雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）及睾酮（T）水平低于对照组（P<0.05）,治疗后观察组卵泡数目、卵巢体积低于对照组（P<0.05）,妊娠成功率观察组高于对照组（P<0.05）,两组不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：调任通督针刺法配合通元针法辅治PCOS不孕疗效较好,且安全。     

四逆散结合调任通督针法治疗肝郁脾虚型失眠疗效观察

目的:观察四逆散结合调任通督针法治疗肝郁脾虚型失眠的效果。方法:将医院收治的肝郁脾虚型失眠症患者120例采用数字随机对照表法分为对照组和观察组,各60例,对照组给予西药治疗,观察组给予四逆散结合调任通督针法治疗,评估临床疗效,治疗前后行匹兹堡睡眠量表(PSQI)、症状自评量表(SCL-90)和中医症状评分。结果:观察组治疗有效率为95.0%显著高于对照组76.67%,具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后PSQI评分亚型显著低于对照组,具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后SCL-90评分、中医症状评分分别为(124.64±29.67)分、(11.94±4.01)分均显著低于对照组,具有统计学意义(P0.05)结论:四逆散结合调任通督针法治疗肝郁脾虚型失眠疗效确切,可提高睡眠质量。