八段锦对中老年膝骨关节炎患者膝关节及平衡能力影响的效果研究

目的：探讨八段锦对中老年膝骨关节炎患者膝关节及平衡能力的影响。方法：选取2021年1~12月在福建中医药大学附属人民医院门诊就诊的70例中老年KOA患者为研究对象，随机分为干预组和对照组各35例，剔除脱落病例，最终干预组30例，对照组31例完成研究。对照组给予常规治疗，干预组在对照组基础上进行12周的八段锦运动干预，比较两组干预前后VAS评分、5次坐立测试时间、闭眼单脚站立时间、“计时-起立-行走”时间及跌倒效能评分。结果：干预前，两组各指标组间差异无统计学意义（P>0.05）,干预12周后，干预组VAS评分、5次坐立测试时间和“计时-起立-行走”时间明显低于对照组（P<0.05）；闭眼单脚站立时间和跌倒效能评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：八段锦运动可有效减轻中老年KOA患者的膝关节疼痛，提高其动、静态平衡能力及跌倒效能水平，对提高患者下肢肌力也有积极作用，是一种相对安全的运动疗法。     

健身气功五禽戏对中老年女性血脂指标及平衡能力的影响

目的:探讨"健身气功.五禽戏"运动对中老年女性血脂指标及平衡能力影响。方法:选择自愿参加的中老年女性80人,随机分为练功组(40人)(健身气功五禽戏组)、对照组(40人)(无锻炼组)。结果:练功组组实验后TC、TG与实验前比较差异有统计学意义(P<0.05),HDL-C、LDL-C与实验前比较差异有统计学意义(P<0.01)。睁眼静力平衡、闭眼静力平衡作组内对比,练功组与实验前比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组与实验前比较无显著性差异(P>0.05)。结论:"健身气功.五禽戏"使中老年女性血脂得到有效改善,对提高心血管的机能具有重要,同时有助于改善机体的平衡能力。     

简化五禽戏功法锻炼对老年人动态平衡能力影响的临床研究

目的观察简化五禽戏功法锻炼对老年人动态平衡能力的影响。方法将60例志愿者采用类实验研究方案,分成试验组和对照组,每组30例。试验组进行简化五禽戏功法锻炼,对照组进行拉伸锻炼。两组锻炼时间均为4个月,采用Biodex平衡测试仪观察志愿者睁眼与闭眼状态下的动态平衡能力指标。结果①最终完成试验者57例,试验组29例,对照组28例。②睁眼状态下,两组干预16周与干预0周总体平衡指数、前后平衡指数、左右平衡指数比较,差异均无统计学意义(P0.05)。组间干预0周、8周、16周比较,总体平衡指数、前后平衡指数、左右平衡指数差异均无统计学意义(P0.05)。③重复测量资料的方差分析显示,睁眼状态下,总体平衡指数、前后平衡指数的组内变异中的时间因素存在显著统计学意义(P0.05);而所有指标的时间×组别因素不存在显著统计学意义(P0.05),提示无时间和组别的交互作用。所有指标的组间变异中的组别因素不存在统计学意义(P0.05)。④闭眼状态下,试验组干预8周与干预0周、干预16周与干预0周的总体平衡指数、前后平衡指数、左右平衡指数比较差异有统计学意义,均明显降低(P0.05)。干预16周与干预8周总体平衡指数、前后平衡指数、左右平衡指数的比较差异有统计学意义,明显降低(P0.05)。对照组总体平衡指数、前后平衡指数在干预16周与干预0周、干预16周与干预8周时比较,差异有统计学意义,明显降低(P0.05);而左右平衡指数在干预16周与干预0周、干预8周与干预0周时比较,差异有统计学意义,明显降低(P0.05)。组间干预8周比较,总体平衡指数差异有统计学意义(P0.05);组间干预16周比较,总体平衡指数、左右平衡指数差异有统计学意义(P0.05)。⑤重复测量资料的方差分析显示,闭眼状态下,总体平衡指数、前后平衡指数、左右平衡指数的组内变异中的时间因素存在显著统计学意义(P0.05);而所有指标的时间×组别因素不存在显著统计学意义(P0.05),提示无时间和组别的交互作用。总体平衡指数、左右平衡指数的组间变异中的组别因素存在显著统计学意义(P0.05)。结论简化五禽戏锻炼可一定程度上增加老年人直立姿势的控制能力和稳定性,从而提高其动态平衡能力,其机制可能是改善了老年人前庭系统和感觉系统的灵敏性。     

五禽戏对中老年慢性非特异性下背痛患者腰腹核心肌群力学性能及疼痛影响的临床研究

  目的：观察五禽戏治疗中老年慢性非特异性下背痛的临床疗效  方法：将72例慢性非特异性下背痛患者随机分为治疗组与对照组,每组36例。治疗组予五禽戏运动方案,对照组予康复体操运动方案。两组疗程均为6个月,观察SF-MPQ疼痛量表评分,腰腹肌群力学性能指标及肌电信号指标(IEMG)的变化情况  结果：①最终完成试验者63例,其中治疗组32例,对照组31例。②组间治疗后比较,SF-MPQ总分及PRI、PPI分项评分差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗前后组内比较,两组不同角速度下的背伸肌与腹屈肌力学指标差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,各力学指标差异无统计学意义(P>0.05)。④组间治疗后比较,30°/s时左侧腹外斜肌的IEMG水平差异均有统计学意义(P<0.05)。⑤30°/s时背部伸肌PT/BW水平与疼痛评分呈低度负相关  结论：五禽戏治疗中老年慢性非特异性下背痛,可显著减轻腰背疼痛。     

华佗五禽戏锻炼对绝经女性腰椎骨密度的影响

目的探讨华佗五禽戏锻炼对绝经女性腰椎骨密度的影响。方法将60例绝经女性(>50岁)随机分成2组,试验组30例予以华佗五禽戏锻炼,对照组30例日常生活不变,于试验前、试验后6个月对2组骨密度值、骨代谢指标(Ca、P、血清碱性磷酸酶(ALP))的变化情况进行统计分析。结果试验6个月后,试验组腰椎骨密度、骨代谢指标均无明显变化,但腰椎骨密度、ALP呈升高趋势。结论华佗五禽戏锻炼可以有效提高绝经女性的腰椎骨密度,是防治绝经女性骨质疏松的有效方法,值得社区推广应用。     

五禽戏锻炼对老年帕金森病运动障碍患者的影响

目的：分析五禽戏锻炼对老年帕金森病运动障碍患者平衡能力、运动功能及细胞免疫水平的影响。方法：选取95例老年帕金森病运动障碍患者,以摸球的方式将其分组。对照组47例给予常规训练,观察组48例联合中医养生功法五禽戏锻炼,两组均干预16w。对比两组患者平衡能力、运动功能、细胞免疫水平的变化。结果：干预后,两组患者左右平衡指数、总体平衡指数、前后平衡指数、帕金森病评定量表第三部分运动症状（UPDRS-Ⅲ）评分、冻结步态问卷（FOGQ）评分分值较干预前降低,且观察组低于对照组（P<0.05）;两组患者自然杀伤细胞（NK）、CD3+、CD4+、CD8+水平均较干预前升高,且观察组高于对照组（P<0.05）。结论：五禽戏锻炼能够改善老年帕金森病患者细胞免疫水平,提高患者肢体平衡能力及运动功能,可在临床推广应用。     

踝关节不稳患者踝关节等速肌力和动态平衡能力的临床研究

目的：探讨踝关节不稳患者不同角速度下踝关节背伸、跖屈等速肌力以及动态平衡能力。方法：随机抽取30岁以下单侧踝关节不稳患者33例,男16例,女17例;左踝13例,右踝20例;年龄15~30岁,中位数22岁;病程1个月至10年,中位数12个月。同时随机抽取30岁以下踝关节正常的健康志愿者33例,男16例,女17例;年龄19~29岁,中位数22岁。采用等速肌力测定仪对踝关节不稳患者踝关节背伸、跖屈肌群进行测试,并比较角速度为60（°）·s-1和120（°）·s-1时健、患侧踝关节跖屈、背伸的峰值力矩、单位体质量峰值力矩、总做功值。采用平衡测定仪对踝关节不稳患者和健康志愿者进行平衡功能测试,并对2组受试者的总体稳定指数、前后向稳定指数及左右向稳定指数进行组间比较。结果：1踝关节峰值力矩。在60（°）·s-1和120（°）·s-1等速肌力测试时,患侧踝关节跖屈峰值力矩与健侧比较,差异均无统计学意义[（70.85±30.29）Nm,（75.15±33.76）Nm,t=1.482,P=0.148;（57.02±27.14）Nm,（60.81±30.06）Nm,t=1.716,P=0.096];患侧踝关节背伸峰值力矩与健侧比较,差异均无统计学意义[（23.65±10.50）Nm,（22.98±9.43）Nm,t=-1.026,P=0.313;（19.59±9.35）Nm,（19.16±9.27）Nm,t=-0.471,P=0.641]。2踝关节单位体质量峰值力矩。在60（°）·s-1和120（°）·s-1等速肌力测试时,患侧踝关节跖屈单位体质量峰值力矩与健侧比较,差异均无统计学意义[（113.45±36.20）Nm·kg-1,（119.68±41.21）Nm·kg-1,t=1.528,P=0.136;（90.88±32.49）Nm·kg-1,（96.54±35.70）Nm·kg-1,t=1.839,P=0.075];患侧踝关节背伸单位体质量峰值力矩与健侧比较,差异均无统计学意义[（37.08±10.00）Nm·kg-1,（36.16±9.85）Nm·kg-1,t=-0.909,P=0.370;（30.80±10.43）Nm·kg-1,（30.49±11.82）Nm·kg-1,t=-0.207,P=0.838]。3踝关节总做功值。在60（°）·s-1和120（°）·s-1等速肌力测试时,患侧踝关节跖屈总做功值小于健侧[（160.84±66.31）J,（189.01±78.65）J,t=2.609,P=0.014;（286.22±156.55）J,（318.56±182.50）J,t=2.056,P=0.048];患侧踝关节背伸总做功值与健侧比较,差异均无统计学意义[（59.80±22.17）J,（62.05±24.34）J,t=0.807,P=0.426;（80.18±38.06）J,（80.15±37.52）J,t=-0.009,P=0.993]。4踝关节稳定指数。踝关节不稳组总体稳定指数、前后向稳定指数、左右向稳定指数与踝关节正常组比较,差异均无统计学意义[0.93±0.51,0.86±0.34,t=0.593,P=0.555;0.63±0.39,0.56±0.26,t=0.895,P=0.374;0.54±0.28,0.53±0.21,t=0.169,P=0.845]。结论：踝关节不稳患者患侧踝关节的背伸肌力与健侧无明显差异,但其跖屈总做功值小于健侧,在踝关节康复治疗中应加强踝关节跖屈肌群的训练;踝关节不稳患者双脚站立时动态平衡能力与正常人无明显差异。     

五禽戏锻炼对新进护士焦虑水平的影响

目的:探讨五禽戏锻炼对新进护士焦虑水平的影响。方法:使用整群抽样方法,选取新进临床43名护士,采用焦虑自评量表(SAS)调查其五禽戏锻炼3个月前、后焦虑水平测试,观察总分均值、正向评分、反向评分均值情况。结果:新进43名护士五禽戏锻炼前、后焦虑水平测试比较,新进护理人员总均分、正评均分、反均分得分低于干预前,差异有统计学意义(P0.01)。结论:五禽戏锻炼可以降低新进护士焦虑水平。     

小针刀联合等速肌力训练对膝骨关节炎患者肌力、本体感觉的影响

目的:观察小针刀联合等速肌力训练对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者肌力、本体感觉的影响。方法:将在门诊就诊的60例KOA患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),治疗组予以小针刀联合等速肌力训练,对照组予以小针刀联合一般肌力训练,疗程均为6周。分别运用等速肌力训练仪、PK254动静态平衡仪、Lysholm评分对其治疗前后伸屈肌群肌力、本体感觉(指标包括A. T. E、平均力量差)、膝关节功能进行评估。结果:两组患者治疗后在伸屈肌群峰力矩、A. T. E、平均负重力量差、Lysholm评分方面均较治疗前有明显改善(P 0. 05),且治疗组改善优于对照组(P 0. 05)。结论:小针刀联合等速肌力训练可以有效增强KOA患者肌力、本体感觉,改善膝关节功能,发挥良好的治疗KOA的作用。     

太极拳对老年人下肢肌力及功能的影响

目的观察太极拳练习对老年人下肢肌力及功能的影响。方法选择60名老年人按随机数字表分为太极拳练习组(干预组)与健康知识宣教组(对照组),分别予18个月24式太极拳练习(60min/次,5次/周)与老年肌少症相关病因、发病机制及防治措施宣教(120min/次,1次/月)。比较两组髂腰肌、股四头肌、胫前肌、腘绳肌最大等长肌力,5次起坐、计时"起立-行走"(Time Up and Go Test,TUGT)、闭目单腿站立时间、Berg平衡量表评分。结果与本组干预前比较,干预组双侧髂腰肌、股四头肌、胫前肌力均增高(P0.05),平均增长量(率)依次为5.5kg(16.9%)、5.5kg(26.2%)、8.5kg(36.2%);TUGT、5次起坐时间分别缩短1.3s(16.7%)、0.9s(14.5%),双侧闭目单腿站立时间增加8.4s(左)、9.1s(右),Berg平衡量表评分增加4.3%,差异均有统计学意义(P0.05)。与对照组同期比较,干预组干预后双侧股四头肌、胫前肌力增加(P0.01);TUGT、5次起坐、双侧闭目站立时间、Berg平衡量表评分均改善(P0.05)。结论太极拳能改善老年人髂腰肌、股四头肌、胫前肌肌力,提高平衡及活动能力,可能防治老年人肌少症。     

中老年人患龋的相关因素分析

目的探讨中老年人患龋的易感因素。方法采用分层整群抽样对某高校社区的436例中老年人进行流行病学问卷调查、口腔检查和空腹血糖、血脂、静态唾液流量、唾液pH值测定,最后有434例符合条件者纳入统计分析,用SPSS 11.5统计软件的非条件Lo-gistic回归法分析患龋与性别、年龄、空腹血糖、血脂、静态唾液流量、唾液pH值等14项因素的关系。结果 434例受试者是否患龋的Logistic回归分析结果显示:患龋与性别成正相关关系(OR=1.588,P=0.046),女性患龋率高于男性;与吸烟(OR=0.594,P=0.002)和唾液pH值(OR=0.665,P=0.047)成负相关关系。结论龋病的发生受多种因素的影响,必须采取综合性的预防措施才能有效地控制患龋率。     

血浊的病因病机及其对五脏功能的影响

环境污染、情志因素和不良生活习惯等皆可损伤人体正气,引起机体脏腑经络功能紊乱,气血失调,阴阳平衡破坏而产生血浊。血浊一旦形成,浊邪内阻,又扰乱脏腑气机,导致五脏功能受损,百病丛生。     

针刺五脏俞加膈俞治疗老年抑郁症的临床观察

目的 观察王氏五脏俞加膈俞治疗老年抑郁症的临床疗效.方法 采用随机数字表法将63例老年抑郁症患者分为两组,治疗组采用针刺王氏五脏俞加膈俞治疗,对照组口服盐酸氟两汀20 mg,1次/d,共观察6周.结果 针刺五脏俞加膈俞可缓解抑郁症的临床症状,汉密尔顿量表(HAMD)总分明显下降,总有效率及痊愈率与应用盐酸氟西汀相当.结论 针刺五脏俞有抗抑郁作用.     

耳穴贴压联合渐进性肌肉放松操治疗广泛性焦虑障碍患者临床疗效观察

[目的] 探讨耳穴贴压联合渐进性肌肉放松操治疗对广泛性焦虑障碍患者疗效观察。[方法] 选取2021年6月—2022年5月三甲医院心身科住院患者 140 例为研究对象,随机分为对照组和观察组各 70 例。对照组采用三位一体加中医内科护理常规,观察组在三位一体治疗加中医护理常规的基础上配合采用耳穴贴压技术结合渐进性肌肉放松操, 观察两组广泛性焦虑障碍患者治疗效果。[结果] 分别比较观察组和对照组患者治疗前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,观察组治疗后所有评分均下降,且观察组 SAS 评分小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）,同时治疗前后中医证候积分比较,观察组低于对照组（P＜0.05）。[结论] 将中医耳穴贴压联合渐进性肌肉放松操两者结合,以特有的中西医结合互补模式,降低了患者对西药治疗的抗拒与恐惧,其操作易于接受,提高了治疗的依从性,取得了良好效果,值得在临床心身疾病中广泛使用。     

化痰通络汤辨证加减治疗中老年急性缺血性脑卒中(风痰瘀阻证)的疗效观察

目的:研究化痰通络汤辨证加减治疗中老年急性缺血性脑卒中(风痰瘀阻证)的疗效.方法:筛选我院收治的114例中老年急性缺血性脑卒中(风痰瘀阻证)患者,按随机数字表电脑抽取法分组,分为各为57例的两组,两组均进行西医常规治疗,观察组在此基础上进行化痰通络汤辨证加减治疗,对治疗前后两组的中医证候积分、神经功能受损程度及炎性因子...     

加味宣白承气汤治疗痰热壅肺型老年社区获得性肺炎临床疗效及对免疫功能的影响

[目的] 观察加味宣白承气汤治疗痰热壅肺型老年社区获得性肺炎患者的临床疗效及对免疫功能的影响。[方法] 将 80 例年龄在 60~85 岁之间的痰热壅肺型老年社区获得性肺炎患者随机分为两组。对照组 40 例采用西医常规治疗, 治疗组 40 例采用加味宣白承气汤联合西医常规治疗。比较两组患者治疗前后临床 CURB-65 评分、临床疗效以及 C 反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺、血清免疫蛋白（Ig）G、IgA、IgM 的水平变化。[结果] 治疗组的临床有效率优于对照组, 两组患者的 CURB-65 评分较治疗前下降, 且治疗组优于对照组, 差异均具有统计学意义（P<0.05）; 两组患者治疗后的 CRP, WBC, 中性粒百分比均较治疗前有所下降, 且治疗组的下降幅度明显, 差异均具有统计学意义（P<0.05）; 两组患者治疗后的 CD4⁺/CD8⁺, IgG, IgM 指标均有所上升（P<0.05）, 治疗组患者 CD3⁺指标治疗后较治疗前也有所改善, 同时, 这 4 项免疫指标治疗组的上升幅度要优于对照组, 差异均具有统计学意义（P<0.05）;两组患者的 IgA 指标治疗前后均无明显变化, 差异无统计学意义（P>0.05）。[结论] 加味宣白承气汤治疗痰热壅肺型老年社区获得性肺炎能有效地缓解患者的临床主要症状, 具有良好的临床疗效, 不仅能有效地抑制炎症反应, 还能提高机体的免疫功能。     

中医药治疗老年人社区获得性肺炎临床研究要点的思考

中医药治疗老年人社区获得性肺炎(CAP)具有明显的疗效和特色,但缺乏较高质量的临床研究,从而影响了中医药治疗CAP的推广应用及深入研究。基于近年国内外相关临床试验和诊疗指南,结合国内中医药治疗CAP临床研究现状,就开展中医药治疗老年人CAP临床研究中若干要点进行了讨论,包括研究预期目的和目标的确定、受试者的选择、试验方案设计、给药方案、临床疗效评价结局与指标的选择、访视与评价时间的确定、风险与获益等。以期对中医药治疗老年CAP临床研究有所裨益。     

罗汉果黄酮干预运动大鼠骨骼肌FLK-1及BFGF表达的影响

目的:探讨补充罗汉果黄酮对训练大鼠腓肠肌FLK-1及BFGF mRNA及蛋白表达的影响。方法:将50只大鼠随机分为安静对照组、运动对照组、运动+低、中、高剂量罗汉果黄酮组,各训练组大鼠进行为期6周的力竭游泳训练并给予低、中、高剂量组不同剂量的罗汉果黄酮后(给药6周,每周6 d),采用RT-PCR和Western Blot法测定大鼠腓肠肌FLK-1及BFGF mRNA及蛋白表达。结果:腓肠肌ME组FLK-1 mRNA及蛋白表达均高于NC组,腓肠肌MGFM和MGFH组FLK-1 mRNA表达高于ME组,腓肠肌MGFH组FLK-1蛋白表达高于ME组,腓肠肌ME组BFGF mRNA及蛋白表达均高于NC组,MGFH组BFGF mRNA表达高于ME组,MGFM和MGFH组BFGF蛋白表达高于ME组。结论:力竭训练引起大鼠腓肠肌FLK-1及BFGF mRNA及蛋白表达存在差异性,补充罗汉果黄酮增加了肌肉组织供血能力和提高氧运输能力,从而有利于提高大鼠的运动能力。     

电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠纹状体线粒体ATP酶与总体抗氧化能力的影响

目的探讨电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠纹状体线粒体ATP酶与总体抗氧化能力(T-AOC)的影响。方法线栓法闭塞SD大鼠大脑中动脉,制作局灶性脑缺血再灌注模型。分为假手术组、模型组、电针组。电针组于造模后2h进行针刺“百会”、“大椎”穴,捻转刺激30s后,接电针仪,持续60min。结果模型组Na -k -ATP酶、Ca2 -ATP酶、Mg2 -ATP酶活性及T-AOC均较对照组显著下降,电针组各种ATP酶活性与对照组比较无明显差异,T-AOC较对照组显著升高;以上酶的活性及T-AOC均较模型组显著升高。结论电针可以提高缺血再灌注区域纹状体抗氧化损伤的能力,提高纹状体神经元细胞的能量代谢能力,从而发挥对缺血再灌注纹状体损伤的保护作用。     

刺络放血后拔药罐治疗瘀血阻络型腰背肌筋膜炎临床观察

目的观察刺络放血后拔药罐治疗瘀血阻络型腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法选择2017年3月-2018年10月笔者所在医院就诊的腰背肌筋膜炎患者144例,按照就诊的先后顺序分为对照组和治疗组,各72例。对照组口服盐酸乙哌立松片50 mg/次,3次/d,1周为1个疗程,共治疗3个疗程。治疗组给予刺络放血后拔药罐疗法,每3天1次,3次为1个疗程,共治疗3个疗程。对比2组疗效及治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分。结果治疗组总有效率高于对照组(χ^2=7.91,P<0.05)。治疗前及治疗1个疗程后2组VAS评分及ODI评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗2、3个疗程后2组VAS评分及ODI评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论刺络放血后拔药罐治疗瘀血阻络型腰背肌筋膜炎临床疗效显著,可明显缓解患者腰背部疼痛,改善活动功能。