藤黄健骨片治疗神经根型颈椎病64例临床观察

目的:观察藤黄健骨片治疗神经根型颈椎病肝肾亏虚证的临床疗效和安全性。方法:将128例神经根型颈椎病肝肾亏虚证患者随机分为治疗组和对照组各64例,治疗组采用藤黄健骨片治疗,对照组服采用塞来昔布胶囊加甲钴胺胶囊治疗,疗程均为3周,比较两组治疗前后颈椎疼痛程度评分(VAS评分)及症状体征评分,并评定两组综合疗效。结果:总有效率治疗组为92.2%,对照组为89.1%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);两组VAS评分、症状体征评分治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗过程中均未见明显不良反应。结论:藤黄健骨片能明显改善神经根型颈椎病肝肾亏虚证患者的疼痛及伴随症状,且安全性高。     

石氏加味逐痰通络汤治疗痰瘀阻络型腰椎间盘突出症临床研究

目的观察石氏加味逐痰通络汤治疗痰瘀阻络型腰椎间盘突出症的临床疗效以及安全性。方法将240例痰瘀阻络型腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分为2组。治疗组120例予石氏加味逐痰通络汤治疗;对照组120例予双氯芬酸钠缓释片治疗。2组均28 d为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前及治疗14 d、治疗28 d疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)下腰痛评分系统评分变化情况。结果治疗组总有效率79. 2%,对照组总有效率57. 5%,治疗组临床疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗14 d及治疗28 d疼痛VAS、JOA下腰痛评分系统评分与本组治疗前比较均改善(P 0. 05),且治疗组改善优于对照组同期(P 0. 05); 2组治疗28 d疼痛VAS、JOA下腰痛评分系统评分与本组治疗14 d比较均改善(P 0. 05)。结论石氏加味逐痰通络汤治疗痰瘀阻络型腰椎间盘突出症疗效确切,可明显减轻疼痛,改善腰椎功能。     

针刺项八针配合新型艾灸盒治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的观察新型艾灸盒治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺项八针配合新型艾灸盒治疗,对照组采用针刺项八针配合传统型艾灸盒治疗。治疗10次后,观察两组治疗前后NPQ量表评分、症状体征评分及VAS评分,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为100.0%,对照组为83.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后NPQ量表评分、症状体征评分及VAS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗前后NPQ量表评分、症状体征评分及VAS评分差值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论针刺项八针配合新型艾灸盒是一种治疗神经根型颈椎病的有效方法。     

加味血府逐瘀汤联合改良牵引法治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证临床观察

目的探讨加味血府逐瘀汤联合改良牵引法治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证的临床效果。方法选取神经根型颈椎病气滞血瘀证99例患者,按随机数字表法分为3组,方药组33例口服加味血府逐瘀汤治疗;牵引组33例使用改良牵引法治疗;研究组33例加味血府逐瘀汤联合改良牵引法治疗。观察3组治疗后视觉模拟VAS疼痛评分、临床症状体征积分、临床疗效等。结果 3组治疗后10 d VAS评分比较,差异有统计学意义(P 0.05),研究组疼痛减轻优于方药组和牵引组(P 0.05),且牵引组疼痛减轻优于方药组(P 0.05),3组治疗后10 d症状体征积分差异无统计学意义(P0.05)。3组治疗后3周VAS评分、症状体征积分比较,差异有统计学意义(P 0.05),研究组疼痛减轻、症状体征改善方面明显优于方药组和牵引组(P 0.05); 3组治疗3周后疗效比较,差异无统计学意义(P0.05),但研究组总有效率为93.9%。结论加味血府逐瘀汤联合改良牵引法治疗效果良好,在治疗前期不仅明显减轻患者主观疼痛,而且随着治疗时间的延长能明显改善临床症状,优于单纯方药或牵引治疗,体现了中医药综合疗法的优越性。     

活血通络汤治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病42例总结

目的:观察活血通络汤治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将84例气滞血瘀型神经根型颈椎病患者随机分为两组各42例,治疗组予活血通络汤治疗,对照组予颈痛颗粒治疗。观察比较治疗前后临床症状、体征积分的改善及临床疗效。结果:总有效率治疗组为92.86%,高于对照组的83.33%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组临床症状、体征积分治疗前后组内及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:活血通络汤治疗神经根型颈椎病气滞血瘀型患者较颈痛颗粒临床疗效好,值得临床推广应用。     

“陆氏针灸”烧山火针刺手法治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的评价"陆氏针灸"烧山火针刺手法治疗神经根型颈椎病的近期及远期疗效。方法将200例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组100例。治疗组采用烧山火针刺手法治疗,对照组采用常规平补平泻手法针刺治疗。两组均每日治疗1次,10次为1个疗程,治疗2个疗程后观察两组治疗前后疼痛分级指数(PRI)评分、现有疼痛强度(PPI)评分及视觉模拟评分量表(VAS)评分,比较两组临床疗效。结果两组治疗后及治疗后3个月VAS、PPI及PRI评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后及治疗后3个月VAS、PPI及PRI评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后3个月VAS、PPI及PRI评分与同组治疗后比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组总有效率为98.0%,对照组为79.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论 "陆氏针灸"烧山火针刺手法是一种治疗神经根型颈椎病的有效方法,能明显改善患者疼痛程度及临床症状和体征。     

“三藤汤”配合理筋推拿治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:观察自拟"三藤汤"联合理筋推拿治疗椎间突出源神经根型颈椎病疗效。方法:选取100例椎间突出源神经根型颈椎病患者,随机分为治疗组、对照组各50例,两组同时采用推拿治疗,治疗组加用自拟"三藤汤"治疗。1个疗程评估其临床疗效。结果:两组治疗2周后VAS评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05),两组间差异无统计学意义(P0.05),但治疗1周后治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组间总优良率差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟"三藤汤"联合理筋推拿治疗椎间盘源性神经根型颈椎病疗效显著,特别是早期缓解疼痛作用明显。     

桂枝附子汤治疗神经根型颈椎病(太阳病阳虚表证)的临床研究

目的:观察桂枝附子汤治疗神经根型颈椎病(太阳病阳虚表证)的临床疗效。方法:按随机对照设计,将符合纳入标准的60例患者均分为治疗组和对照组,治疗组服用桂枝附子汤,对照组服用塞来昔布胶囊联合甲钴胺片,以临床疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)、症状和体征(颈椎疼痛、肢体麻木、颈项活动)评分及颈椎功能障碍指数(NDI),分别在治疗前、治疗后2周、治疗后3个月末次随访进行评定。结果:治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为86.67%,差异有统计学意义(P0.05);两组在VAS评分、症状和体征评分、NDI评分与治疗前比较均有改善,并且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:桂枝附子汤对神经根型颈椎病(太阳病阳虚表证)疗效显著,可以改善神经根型颈椎病在颈、项、肩、上肢等部位出现的僵硬、活动受限、怕冷、困重、乏力、疼痛、麻木等症状,安全有效,值得推广应用。     

壮医经筋综合疗法治疗颈型颈椎病疗效观察

目的观察壮医经筋综合疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法将100例颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用壮医经筋综合疗法(经筋推拿手法、壮医火针刺法及拔罐)治疗,对照组采用常规针刺治疗。观察两组治疗前后VAS评分及各项临床症状、体征评分,比较两组临床疗效。结果治疗组治疗1、2个疗程后VAS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05,P0.01)。对照组治疗2个疗程后VAS评分与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗2个疗程后VAS评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后各项症状、体征(疼痛程度、疼痛范围、压痛点数量、活动受限及总体症状)评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。对照组治疗后疼痛程度、活动受限及总体症状评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组治疗后各项症状、体征评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组总有效率为100.0%,对照组为84.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论壮医经筋综合疗法是一种治疗颈型颈椎病的有效方法。     

李氏颈椎扳法治疗神经根型颈椎病40例临床观察

目的:研究李氏颈椎扳法结合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将80例神经根型颈椎病患者随机分为两组,每组40例,治疗组采用李氏颈椎扳法结合牵引治疗,对照组采用传统推拿结合牵引治疗,观察比较两组患者治疗3周后VAS评分、田中靖久评分的变化及疗效。结果:治疗3周后,总有效率治疗组为90.0%,对照组为72.5%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者VAS评分、田中靖久评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:运用李氏颈椎扳法结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病,能改善患者的临床症状与体征,疗效比传统推拿配合牵引治疗更好,值得临床推广应用。     

颈部康复训练与针刺联合治疗神经根型颈椎病的随机对照研究

目的:评价颈部康复训练与针刺联合治疗神经根型颈椎病的有效性。方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予针刺治疗,治疗组给予针刺加颈部康复训练治疗。两组疗程为21日。分别于治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)、颈椎病功能评定表(ASCS)进行疼痛和颈椎功能综合评定。结果:两组治疗后疼痛程度VAS评分与治疗前比较均有所下降,治疗前后组内比较差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,治疗组疼痛程度VAS评分显著优于对照组,与对照组比较差异具有统计学意义(P0.01)。两组治疗后ASCS量表评分与治疗前比较均明显下降,治疗前后组内比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗后,治疗组ASCS量表评分显著优于对照组,与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:颈部康复训练与针刺联合治疗神经根型颈椎病不但能够帮助患者改善疼痛症状,而且还能提高日常生活能力。     

自拟通络汤治疗脉络瘀阻型颈椎病临床观察

目的探讨自拟通络汤治疗脉络瘀阻型颈椎病的效果。方法选取2018年1月—2019年1月在辽宁省沈阳市沈阳中大骨科医院中医科就诊的80例经中医辨证分型为脉络瘀阻型颈椎病患者,随机分为试验组和对照组,对照组40例采取常规治疗,试验组40例在对照组的基础上使用自拟通络汤治疗,比较2组颈椎病患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果试验组患者的临床疼痛VAS评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对脉络瘀阻型颈椎病患者采取自拟通络汤治疗可以降低患者的临床疼痛视觉模拟评分,减轻患者的疼痛感,其临床效果显著,并能提高患者的生活质量,值得在临床推广。     

调督理筋针法联合醋氯酚酸胶囊治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的观察调督理筋针法配合醋氯酚酸胶囊治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将67例神经根型颈椎病患者随机分为2组,治疗组33例予调督理筋针法配合醋氯芬酸胶囊治疗,对照组34例予普通针刺法配合醋氯芬酸胶囊治疗。2组均治疗2周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、症状体征量化评分情况。结果 2组疗效经秩和检验,差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后VAS评分均较本组治疗前降低(P0.05),2组治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后症状体征量化评分均较本组治疗前提高(P0.05),治疗组治疗后颈肩部疼痛不适、上肢疼痛与麻木、手指疼痛与不适及感觉评分较对照组提高(P0.05)。结论调督理筋针法联合醋氯酚酸胶囊对于神经根型颈椎病有很好的治疗效果,尤其在颈肩部的疼痛不适、上肢疼痛与麻木、手指疼痛与不适及感觉方面的疗效更加显著。     

推拿手法配合电针治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察推拿手法配合电针治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:选取76例神经根型颈椎病患者随机分成治疗组与对照组各38例,治疗组采用推拿手法配合电针治疗,对照组采用牵引和口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗,观察、比较两组治疗前后症状、体征评分及总体疗效。结果:痊愈率及总有效率治疗组分别为55.3%、97.4%,对照组分别为34.2%、89.5%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组;治疗组VAS疼痛评分较治疗前显著降低(P0.05),对照组VAS疼痛评分较治疗前亦明显改善(P0.05),两组治疗后VAS评分对比,差异有统计学意义(P0.05),治疗组疼痛改善优于对照组;治疗组椎间孔挤压评分较治疗前降低(P0.05),对照组椎间孔挤压评分较治疗前亦改善(P0.05),两组治疗后椎间孔挤压评分对比,差异无统计学意义(P0.05),两种方法改善神经根压迫症状作用相近。结论:推拿手法配合电针治疗神经根型颈椎病疗效优于牵引和口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗神经根型颈椎病。     

电针配合中药熏药治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的:观察电针配合中药熏药治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将80例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用电针夹脊穴和阿是穴为主,并配合中药熏药治疗,对照组采用单纯电针治疗,均每天1次,6次为1个疗程,疗程间休息1天,共治疗2个疗程;观察两组患者各项症状体征量化评分及治疗前后疼痛VAS积分,并比较两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为92.5%,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后VAS评分均较治疗前显著降低(P0.01),治疗后两组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后各症状体征量化评分均较治疗前显著提高(P0.01),治疗组治疗后在颈肩部疼痛、工作与生活能力、手的功能、感觉、肌力评分方面评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:电针配合中药熏药、单纯电针治疗神经根型颈椎病均有较好的临床疗效;在改善患者疼痛、生活能力、肌力及感觉功能方面,电针配合中药熏药治疗较单纯电针治疗有明显优势。     

调督通络药熥法联合超短波治疗神经根型颈椎病临床观察

目的观察调督通络药熥法联合超短波治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将80例神经根型颈椎病患者随机分为2组,治疗组40例应用调督通络药熥法联合超短波治疗,对照组40例应用洛索洛芬钠片、根痛平片口服联合推拿治疗。2组均10 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、田中靖久颈椎病症状量表评分及健康调查表(SF-36)评分变化;比较2组疗效及复发率。结果 2组治疗后VAS评分和NDI评分均较本组治疗前降低(P0.05),田中靖久颈椎病症状量表评分和SF-36评分均较本组治疗前升高(P0.05)。且治疗组治疗后VAS评分和NDI评分较对照组降低更明显(P0.05),田中靖久颈椎病症状量表评分和SF-36评分升高更明显(P0.05)。治疗组治愈率65.0%,总有效率87.5%;对照组治愈率40.0%,总有效率67.5%。2组治愈率、总有效率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组复发率19.23%,对照组68.75%,2组复发率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组远期疗效优于对照组。结论调督通络药熥法联合超短波治疗神经根型颈椎病,能有效缓解患者症状、体征,改善生活质量,临床疗效确切。     

石氏逐痰通络汤配合三色敷药治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 观察石氏逐痰通络汤配合三色敷药治疗腰椎间盘突出症的临床效果及安全性。方法 将200例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组、中药组、膏药组和中药+膏药组,每组50例,分别给予塞来昔布胶囊、逐痰通络汤、三色敷药、逐痰通络汤联合三色敷药治疗。治疗4周后,观察临床疗效,比较视觉模拟量表（VAS）评分、日本骨科学会下腰痛评分表（JOA）评分的变化情况,评价其安全性。结果 最终完成试验者196例;中药+膏药组临床疗效优于对照组、中药组和膏药组（P <0.05）;4组疼痛VAS评分均明显降低（P <0.05）,中药+膏药组在治疗4周后VAS评分降低显著（P <0.05）;4组JOA评分均明显升高（P <0.05）,中药+膏药组在治疗3周、4周后JOA评分升高显著（P <0.05）;4组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 石氏逐痰通络汤配合三色敷药治疗腰椎间盘突出症效果显著,安全性好,值得推广。     

桂枝新加汤治疗神经根型颈椎病营血虚证临床研究

目的:观察桂枝新加汤治疗神经根型颈椎病营血虚证的临床疗效。方法:将收治的60例神经根型颈椎病患者随机分为2组各30例。对照组口服塞来昔布胶囊加甲钴胺片,观察组予桂枝新加汤口服,疗程均为2周。在治疗前、治疗结束时及治疗结束后3个月随访,比较2组疼痛视觉评分法(VAS)评分及中医证候评分。结果:在改善VAS评分方面:治疗结束时,2组组内比较,差异均有统计学意义(P0.05),组间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗结束后3个月随访时与治疗结束时比较,观察组差异无统计学意义(P0.05),对照组差异有统计学意义(P0.05)。在改善中医证候评分方面:治疗结束时,2组组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组积分改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗结束后3个月随访时与治疗结束时比较,观察组差异无统计学意义(P0.05),对照组差异有统计学意义(P0.05)。临床疗效总有效率观察组83.3%,对照组76.7%,2组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:桂枝新加汤治疗神经根型颈椎病营血虚证临床疗效良好,且远期效果优于单纯采用西药治疗。     

针刺调补脾肾治疗神经根型颈椎病临床观察

目的观察运用针刺调补脾肾治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将60例神经根型颈椎病患者按就诊先后顺序,采用随机数字表法分为治疗组(腹部取穴组)和对照组(常规取穴组),分别于1个疗程和3个疗程后观察两组的症状体征积分、疼痛评分及临床疗效。结果两组治疗前后疼痛评分差异均有统计学意义(P0.05),1个疗程后治疗组起效更快,止痛效果优于对照组(P0.01),3个疗程后,两组临床症状体征积分、疼痛评分及疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。结论针刺调补脾肾治疗神经根型颈椎病在止痛方面较常规取穴治疗起效更快。     

定点旋转位小针刀治疗颈椎病神经根激惹症状的临床研究

目的观察定点旋转位小针刀治疗颈椎病神经根激惹症状的疗效;探讨此法治疗颈椎病神经根激惹症状的操作机理。方法筛选60例患者随机分为针刀组与针刺组各30例。针刀组采用定点旋转位小针刀疗法,每5日治疗1次,连续治疗3次;针刺组采用常规针刺疗法,每日治疗1次,连续治疗15 d,对两组患者治疗前与治疗5、10、15 d后的症状体征评分及疼痛评分进行比较;随访患者治疗结束3个月后的临床症状评分及疼痛评分比较。结果两组治疗5、10、15 d后及3个月后随访时症状体征评分、VAS评分均较治疗前明显改善(P0.01),针刺组治疗5、10 d后及3个月后随访时临床症状体征评分、VAS评分改善程度均优于对照组(P0.01);治疗15 d后两组症状体征评分、VAS评分相当(P0.05)。针刀组总有效率为96.67%,针刺组为90.00%,差异无统计学意义(P0.05)。结论定点旋转位小针刀治疗颈椎病神经根激惹症状疗效显著且长期疗效稳定,操作方便、省时、廉价。