中医药防治代谢综合征与肠道菌群相关性探讨

代谢综合征相关组分众多、发病机制复杂,临床难以从其中任何单一靶点对其进行全面的治疗,临床多认为代谢综合征是以肥胖和/或胰岛素抵抗为核心,同时伴有糖、脂代谢紊乱、血压调节紊乱等多代谢异常症候群,故针对其治疗也应该是涉及肥胖、胰岛素抵抗、糖脂代谢紊乱等的综合治疗,而西医目前的治疗药物多停留在针对单一组分上,故经常需要服用多种药物,给临床治疗和患者依从性带了很多障碍。中医药强调从整体观念出发,认为疾病的发生与人体正气不足及多种病因协同作用相关,故给中医药干预提供了机遇和挑战。近年已有文献报道提示中医药改善代谢综合征的作用机制可能与改变肠道菌群的结构相关,本文即就中医药防治代谢综合征与肠道菌群的相关性进行文献梳理及初步探讨,以期为以后进一步实验及临床研究提供参考思路。     

肠道菌群与糖尿病相关性研究进展

微生物生态系统存在于人体的不同区域,而超过70％的微生物群生活在胃肠道中,与宿主存在着互惠互利的关系¨],我们将这些与人类消化道相关的微生物称为肠道菌群[2].肠道菌群可参与糖脂平衡、饱腹感、能量的调节,并有抗炎、抗癌等作用,因此肠道菌群的紊乱会引起糖尿病等代谢性疾病的发生[1,3].有研究预测到2030年糖尿病治疗成本将在全球范围内大幅度增加[4].因此,关注糖尿病、预防糖尿病的发生至关重要,而调节肠道菌群则是防治糖尿病治疗成本的一种新途径.目前关于通过调节肠道菌群进行疾病干预的研究越来越多,如通过益生菌[5]、粪便移植[6]、Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)[7]等重塑肠道菌群.中医药不论是单味、复方中药,还是针灸及拔罐等特色疗法在防治代谢性疾病及调节肠道菌群方面都有一定的改善作用[8].现就该方面的研究进展综述如下.     

肠道菌群与老年性痴呆相关性研究进展

肠道菌群失调会导致肥胖、抗氧化能力下降,导致衰老,增加患老年痴呆的风险。目前老年痴呆仍无有效的治疗方法,早期诊断及早期干预是当前的研究热点。有研究表明口服益生菌,增加菌群的粘附力,可以在一定程度上预防老年痴呆。     

肠道菌群与代谢综合征的相关性

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)可导致肠道菌群发生改变,同时又可通过调节肠道菌群稳态对MS产生一定的影响.肠道菌群与集中心性肥胖、糖尿病、高脂血症及高血压病等代谢性疾病具有一定的相关性,临证时多应用益生菌、抗生素、中医药、针灸、膳食纤维、运动疗法或粪菌移植等方法治疗MS,疗效颇佳.MS患者肠道菌...     

肠道菌群与代谢综合征相关性研究进展

近年来,肠道菌群是国内外研究的热点之一。多项研究证实,肠道菌群失调引起低度炎症、糖脂代谢紊乱和高血压,诱发肥胖和胰岛素抵抗,加重代谢综合征的发生和发展。本文对肠道菌群与代谢综合征的研究进展进行综述,以期为后续研究肠道菌群与代谢相关疾病的关系提供新的理论依据和新的治疗途径。     

肠道菌群与中医体质相关性研究

目的：通过χ²检验以及肠道菌群与不同中医体质的关系模型的构建,以证明肠道菌群与不同中医体质的相关性。方法：基于问卷调查对114名受试者进行体质分类,同时收集各受试者粪便,利用16S rRNA测序技术获得肠道菌群种水平层面相对丰度的定性数据,通过χ²检验筛选出与不同中医体质关系密切的肠道差异菌群。基于基尼系数筛选出特征菌种并分别用朴素贝叶斯(NB)、K近邻(IBK)、支持向量机(SVM)、随机森林(RF)、反向传播神经网络(BPNN)5种算法进行肠道菌群与中医体质关系模型构建。结果：在P<0.05χ²检验水平上,不同的肠道菌群与9种体质相关在一定程度上具有明显差异。基于基尼系数构建二者的关系模型,除气虚质外,其余体质都能构建关系模型,其受试者工作特征曲线下面积在0.7以上。结论：基于肠道菌群与不同中医体质构建的模型是合理可靠的,说明不同肠道菌群与9种中医体质具有一定的相关性。     

脾与肠道菌群相关性的理论探析

脾为后天之本,气血生化之源,为人体功能提供重要的物质保障与抗御外邪的能力,肠道菌群作为机体最庞大的微生态系统,同样也参与着机体的消化与防御功能。本文通过对脾与肠道菌群各自生理功能特点的分析,详细论述了脾与肠道菌群的关系,阐明肠道菌群在消化、吸收、排泄、免疫方面反映了脾功能的变化,以期为今后消化道系统疾病的研究开拓新的思路。     

论儿童抽动障碍与肠道菌群的相关性

儿童抽动障碍是危害儿童健康的常见病之一。近年来,该病的发病率逐渐上升。目前,现代医学未能明确本病的病因病机,治疗也未能获得理想疗效。众多研究表明,肠道菌群与人体健康息息相关,基于肠道菌群来探讨本病或可为临床防治本病提供新思路。     

论肠道菌群与中医肾精的相关性

肾精和肠道菌群是中西医界对机体内精微物质的不同解读.肾为先天之本,受五脏六腑之精而藏之,肾精在机体生长发育成熟衰老等多方面起着不可替代的作用.肠道菌群数量庞大,从生命伊始即不断影响着生命进程,在多个维度起着重要作用.二者表述不同,名词各异,但其在人体生长壮老已的过程中所展现的基本生命规律相似.肠道菌群与肾精的定义、内涵...     

从肠道菌群探讨清热利湿药用于肛瘘术后的机制

肛瘘是肛肠科常见病之一,临床以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为特点,并可触及条索样结节。由于其难以自愈、易反复,故常采用手术治疗,术后常常伴随疼痛等并发症,影响患者的生活质量。中医药具有活血化瘀、清热燥湿、消肿止痛等功效,临床上常采用中药治疗术后并发症,而且效果显著,越来越受到广大医生和患者的认可。现代研究发现,中药对肠道菌群的紊乱有一定的调节作用,又有研究表明肠道菌群紊乱与肛肠疾病术后并发症发生密切相关。中医学认为术后的主要病机为湿热下注。湿热证与肠道菌群紊乱密切相关,因此,临床常用清热利湿药来调节肠道菌群。推断清热利湿药可能是通过调节肠道菌群以控制炎症因子的表达,进而发挥其治疗肛瘘术后并发症的作用。文章从肠道菌群出发,阐述清热利湿药与肛瘘术后并发症的关系,期望为中医药治疗肛瘘术后并发症的作用机制提供依据。     

从胰岛素抵抗角度探讨脾与肠道菌群紊乱的相关性

从脾的功能角度研究胰岛素抵抗(insulin resistance,IR),其核心病机为脾不散精,胃热亢盛;从肠道菌群角度研究IR,其病理机制为机体长期摄入高热量食物,导致肠道内厚壁菌门/拟杆菌门值升高、乙酸盐含量增加、益生菌比例降低和丁酸盐含量减少以及肠道屏障受损.中医采用清除胃热和补益健脾的治法可改善肠道菌群结构,...     

产后抑郁与肠道菌群相关性中西医研究进展

产后抑郁(PPD)是指产后出现以抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、激动、烦躁、应付能力差,重者出现幻觉或自杀行为等一系列症状为特征的精神障碍疾病。产妇待产及产后出现抑郁情绪不仅危害产妇心理健康,还影响妊娠结局及分娩方式,甚至出现自伤自杀行为或残害亲生孩子的严重后果。现有相关研究表明肠道菌群在产后抑郁的病理过程中起着重要作用,但目前产后抑郁与肠道菌群相关性的中西医研究尚未形成规范化的研究体系。通过从产后抑郁的中西医发病诱因及机制、产后抑郁与肠道菌群相关性及治疗产后抑郁的方式等方面进行阐述,探讨肠道菌群结构调节诱发产后抑郁发生的机制,为中医药治疗产后抑郁的研究提供参考。     

肠道菌群与脑卒中危险因素的相关性研究进展

<正>肠道菌群作为一新兴临床热点被广泛关注,微生物学研究发现,人体体表和体内存在着超过1 000个种的共生菌群,每一个种还包括许多亚种,总数量超过1 014,是人体总细胞数的10倍以上,总质量超过1. 275 kg,其中大部分细菌存在于人体肠道中,这些细菌构成了肠道微生态系统[1-2],人类共生菌群所编码的基因数量至少是人体自身基因的100倍,由此可见肠道菌群的作用不可小视。肠道菌群大体     

基于“脾胃学说”探讨肠道菌群与功能性便秘的相关性

脾胃为后天之本、气血生化之源,其功能失调进而使人罹患各种疾病,肠道菌群与机体的生命活动过程关系密切,脾胃功能的正常与否也会影响到肠道菌群的平衡。以“经典文献”为源,以“脾胃学说”为基,以“肠道菌群”为点,以“现代医学”为证,探索脾胃与肠道菌群之间的关联性,进而认识到调理脾胃对防治功能性便秘的重要性,为同时也为该领域的后续研究提供理论线索。     

探讨炎症性肠病与肠道菌群

炎症性肠病是一种由肠道菌群与肠道免疫系统相互作用导致的慢性炎性疾病,通常受多种因素影响,多呈慢性、复发性或进行性炎症的病理表现,主要表现为肠道免疫反应和正常肠道菌群的改变,主要包括溃疡性结肠炎和Crohn病两种形式。目前关于炎症性肠病的病因和发病机制尚未明确,治疗方面也依然存在很多难点。众所周知,人体的肠道菌群是一个巨大的微生物生态系统,主要包括优势菌群、条件致病菌及病原菌三种类型,与人体正常机能的发挥关系密切,而肠道是机体最大的免疫器官,肠黏膜免疫系统是机体抵御肠腔内病原微生物入侵的第一道防线,已被公认为机体最重要的屏障之一,这两者可以通过复杂的交互作用来维持肠道内环境的稳态。该文将围绕肠道菌群、肠道免疫与炎症性肠病的相关性来探讨炎症性肠病的治疗策略。     

中药与肠道菌群相互作用机制探讨

肠道菌群（IF）被称为体内最大的“内分泌器官”,能够产生具有生物活性的大量代谢产物,影响宿主生理病理过程。研究表明,某些中药不仅可以调节益生菌或益生元,而且本身具有益生菌、益生元作用,可通过肠道菌群发挥多种生物学效应,通过调控肠道菌群结构和功能来治疗相关疾病;同时肠道菌群可能具有增加中药药效或降低中药毒性的作用。其相互作用机制涉及逆转氧化三甲胺（TMAO）、减少内毒素、抑制病原菌定植、增加肠黏膜sIgA分泌、抑制α-糖苷酶活性等。现就中药与肠道菌群相互作用机制及利用肠道菌群干预相关疾病进行理论探讨,为未来研究提供方向。     

结肠癌患者舌苔类型与肠道菌群相关性研究

目的:本研究旨在探讨结肠癌患者常见舌苔类型与肠道菌群的相关性.方法:选取2019年3月至2019年9月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的4种常见舌苔类型的结肠癌患者78例作为研究对象,采用高通量16S rDNA测序方法分析各组患者菌群的生物多样性及物种组成.结果:患者中薄白苔18例、薄黄苔12例、白腻苔22例、黄腻苔26...     

肠道菌群与2型糖尿病相关性的中西医探索

肠道中的菌群系统作为人体重要的一个微生态系统,参与众多营养物质和各种能量的代谢。肠道菌群失调与2型糖尿病（T2DM）的发生及其发展密切相关,以肠道菌群作为切入点研究T2DM成为近年来的关注热点。本文旨在总结近些年对于两者的相关性研究,以及中西医调节肠道菌群治疗T2DM的相应方案,为后续基于肠道菌群防治T2DM提供些许思路和方向。     

论肠道菌群与中医“气”的相关性

气是什么?时至今日,人们对气的物质属性的探讨从未中断。现代科学发现肠道菌群对宿主的作用机制广泛而复杂,涉及人体生理病理的方方面面,这在某些方面与中医气存在相似之处。因此,结合肠道菌群的最新研究成果,从来源、影响因素、生理功能和病理状态等方面讨论其与气的相关性,并提出了肠道菌群在气相关理论的几个假设。