软脉煎治疗颈动脉粥样硬化的临床研究

目的 :为了探讨具有补肾益气作用的中药复方软脉煎干预动脉硬化 (AS)的作用 ,主要是对颈AS患者观察治疗前、后颈动脉内膜中层厚度 (IMT)、斑块面积的变化 ,氧化低密度脂蛋白 (ox -LDL) ,一氧化氮 (NO) ,内皮素(ET)以及中医辨证分值。方法 :采用经彩色多普勒超声确诊有颈AS证据 ,且符合中医肾气虚的患者作为观察对象。彩色多普勒超声检测治疗前、后颈AS灶的变化 ,酶联免疫吸附法测氧化低密度脂蛋白 (ox -LDL) ,硝酸还原酶法测一氧化氮 (NO) ,放免法测内皮素 (ET)以及观察治疗前、后中医辨证分值 ,并设舒降之 (辛伐他汀 )组进行对照。结果 :AS患者应用软脉煎治疗后 ,其颈动脉IMT减小 (P <0 0 1 ) ,粥样斑块面积缩小 (P <0 0 5 ) ,舒降之对照组无上述作用。治疗前后血清ox -LDL、ET、NO、ET/NO的变化无显著意义 (P >0 0 5 )。软脉煎组治疗后中医症候分值明显改善且优于舒降之对照组 (P <0 0 1 )。结论 :提示软脉煎能使AS病变在一定程度上得到消退 ,同时说明中医辨证论治的重要性。     

中药复方软脉煎对颈动脉粥样硬化患者中医证候的影响

目的 评价中药复方软脉煎对颈动脉粥样硬化患者中医证候的影响。方法 将98例肾精亏虚型颈动脉粥样硬化患者随机分为治疗组和对照组,对照组（49例）给予西药常规治疗,治疗组（49例）在西药常规治疗基础上加用中医复方软脉煎,疗程均为6个月。治疗前后,比较2组患者中医证候积分。结果 治疗前,2组间基线均衡（P>0.05）。治疗后,治疗组腰膝酸软、健忘、耳鸣、精神呆钝、足痿无力程度较治疗前减轻（P<0.01）。治疗后,对照组腰膝酸软、健忘、精神呆钝、足痿无力症状程度与治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）,耳鸣、耳聋较治疗前加重（P<0.05）。治疗后,治疗组腰膝酸软、耳鸣、精神呆钝、足痿无力程度较对照组轻（P<0.01）。结论 中药复方软脉煎联合西医药常规治疗,能够改善颈动脉粥样硬化患者腰膝酸软、耳鸣、精神呆钝、足痿无力症状,具有一定的临床价值。     

软脉煎治疗动脉粥样硬化的临床和实验研究述评

动脉粥样硬化的病因病机以肾中精气亏虚为本,痰瘀交阻为标;治疗当补益肾中精气,兼化痰祛瘀,创立中药复方软脉煎。临床和实验研究证实,软脉煎可通过多种途径防治动脉粥样硬化。     

软脉消斑汤治疗颈动脉粥样硬化30例

目的:评估软脉消斑汤减缓颈动脉粥样硬化病变进程的作用。方法:应用彩色多普勒超声技术检测出45例颈动脉粥样硬化病人,按就诊序号2:1随机分为治疗组(30例)和对照组(15例),治疗组采用软脉消斑汤(附子、姜黄、蒲黄、泽泻、生地黄等)口服,对照组采用血府逐瘀汤口服,疗程均为24周。结果:两组病人颈动脉增厚与斑块均有消退,血液流变学状态及血脂代谢明显改善,治疗组中医证候疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:软脉消斑汤可减轻颈动脉粥样硬化,同时改善症状、血液流变学状态,调控血脂。     

软脉消斑饮治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床观察

目的:评估软脉消斑饮减缓颈动脉粥样硬化斑块病变进程的作用。方法:选取60例痰瘀阻络型住院患者,将其随机分为4组,每组15例进行临床研究。A组:内服组15例,给予软脉消斑饮口服治疗;B组:导入组15例,予以自拟消斑导入方在颈部斑块处离子导入;C组:结合组15例,予以软脉消斑饮内服结合颈部斑块处离子导入共同治疗;D组:他汀组15例,给予辛伐他汀片口服治疗。疗程以30d作为标准,观察4组患者检查结果相关指标在治疗前后变化。结果:软脉消斑饮结合中药离子导入在改善颈动脉粥样硬化斑块患者临床症状及动脉超声各指标变化方面较他汀类药物有着明显优势。结论:化痰祛瘀类中药改善动脉粥样硬化有重要理论及临床指导意义。     

软脉冲剂治疗颈动脉粥样硬化斑块20例临床分析

采用滋肾养肝、消痰祛瘀的软脉冲剂治疗颈动脉粥样硬化斑块２０例，并设绞股蓝片对照组，观察治疗前后ＡＳ斑块、ＳＯＤ、Ｌｐｏ、症状及苔脉的变化。结果 治疗组ＡＳ斑块显效率及总有效率好于对照组（Ｐ〈０．０５）；治疗组ＳＯＤ升高（Ｐ〈０．０５）对照组ＳＯＤ无变化；两组Ｌｐｏ虽均下降，但治疗组比对照组明显（Ｐ〈０．０５）；治疗组中诸症状有不同程度的改善，其中头痛、目涩、耳鸣、胸闷痛、腰酸、便艰、苔腻的疗效优于     

针灸联合普罗布考治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

目的：观察针灸联合普罗布考对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法：将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例。通过治疗前后颈动脉彩超的测定,观察2组患者颈动脉粥样硬化斑块消退情况,并计算斑块的厚度和面积。结果：消退率治疗组为51．5％,对照组为19．3％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组斑块厚度明显降低,面积缩小,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,对照组厚度也有减低（P〈0．05）,但面积缩小不明显。2组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：针药结合比单纯药物治疗可更好的改善颈动脉粥样硬化斑块情况,进而有助于减轻和防止缺血性脑血管病的发生和发展。     

鳖甲煎丸对颈动脉粥样硬化的临床治疗作用研究

[目的]探讨鳖甲煎丸对颈动脉粥样硬化的临床治疗作用。[方法]纳入60例动脉粥样硬化的患者,常规抗血小板聚集、稳定血压、控制血糖等基础治疗上,采取随机分组研究方法,分为鳖甲煎丸微粉组30例,每次3 g,每日3次,口服;辛伐他汀钙对照组30例,每次20 mg,每晚餐后顿服。治疗3个月和6个月后,观察两组研究对象颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉血管内径及动脉粥样硬化斑块面积的变化。[结果]经过3个月到6个月治疗后,与治疗前相比口服鳖甲煎丸治疗组与辛伐他汀治疗组同样对颈动脉IMT、颈动脉血管内径及动脉粥样硬化斑块面积有明显的改善作用(P0.05),且随着时间的延长作用效果明显,早期治疗中鳖甲煎丸与辛伐他汀对血管内径的改变效果无统计学差异(P0.05),后期治疗中鳖甲煎丸与辛伐他汀对粥样斑块的改变效果无统计学差异(P0.05)。[结论]早期使用鳖甲煎丸可与辛伐他汀对减轻动脉内膜中层厚度及改善动脉血管内径有着同样明显效果,后期使用鳖甲煎丸可与辛伐他汀有同样的缩小动脉粥样硬化斑块面积及抗动脉粥样硬化作用。     

柔脉冲剂治疗颈动脉粥样硬化的临床研究

目的:为了探讨具有补肾化痰作用的中药复方柔脉冲剂干预动脉硬化的作用,主要是对颈动脉粥样硬化患者,治疗前、后颈动脉内膜中层厚度IMT、斑块面积的变化以及中医辨证分值.方法:采用彩色多普勒超声确诊有颈As证据且符合中医肾虚的患者作为观察对象.彩色多普勒超声检测治疗前、后颈As灶的变化以及观察治疗前、后中医辨证分值.结果:AS患者应用柔脉冲剂治疗后,其颈动脉IMT减小(P<0.01),粥样斑块面积缩小(P<0.05),单纯西药组无上述作用.柔脉冲剂组治疗后中医证候分值明显改善且优于单纯西药组(P<0.01).结论:提示柔脉冲剂能使As病变在一定程度上得到消退并改善患者中医症状.     

中西医结合治疗颈动脉粥样硬化斑块肾虚血瘀型30例临床研究

目的:观察中西医结合治疗对颈动脉粥样硬化斑块的干预作用。方法:选择颈动脉粥样硬化斑块患者60例,随机分为2组,治疗组30例服用健脑软脉颗粒联合普伐他汀片,对照组30例服用安慰剂联合普伐他汀片,疗程均为12周。采用颈动脉彩超观察治疗前后颈动脉内膜内—中膜厚度(IMT)、斑块Crouse积分、颈动脉血流学、颈动脉斑块病理分型及hs-CRP水平。结果:2组患者血清hs-CRP、IMT、Crouse积分、颈动脉PSV及EDV均降低,其中在血清hs-CRP、IMT、Crouse积分方面,治疗组明显优于对照组。结论 :健脑软脉颗粒有抗动脉粥样硬化及稳定斑块的作用,联合用药疗效优于单纯他汀治疗。     

半夏白术天麻汤联合西药治疗颈动脉粥样硬化风痰阻络证临床研究

[目的]观察半夏白术天麻汤联合西药治疗颈动脉粥样硬化风痰阻络证的临床疗效,分析其临床应用价值。[方法]选取2015年6月—2018年6月在北京中医药大学东直门医院接受治疗的80例颈动脉粥样硬化风痰阻络证患者,通过随机数表法将患者随机分为观察组与对照组,各40例。对照组采用阿托伐他汀钙片进行治疗,观察组在此基础上加用半夏白术天麻汤,两组患者均连续治疗6个月,比较两组患者的疗效情况,颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块Crouse积分、血清各项指标水平,并分析治疗的安全性。[结果]观察组患者在治疗3个月及6个月时的临床疗效均明显优于对照组(P0.05)。治疗6个月后,两组患者IMT与Crouse积分均显著下降,观察组上述两项指标均明显低于对照组(P0.05)。治疗6个月后,观察组三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显低于对照组(P0.05)。治疗6个月后对两组患者进行常规的血、尿、肝肾功能、心电图等检查,均无出现明显变化,两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。[结论]半夏白术天麻汤联合西药治疗颈动脉粥样硬化风痰阻络证的疗效显著,且安全性较高,值得进行临床推广。     

安胃汤加减联合常规西医治疗胃溃疡的疗效观察

目的:观察安胃汤联合常规西药治疗胃溃疡的临床疗效。方法:选取我院消化内科100例胃溃疡患者,根据患者住院号同时使用随机数表将患者随机分为两组,其中观察组50例,对照组50例。对照组患者给予单纯西药治疗,观察组患者在对照组患者治疗方案的基础上使用自拟安胃汤作为增加治疗。根据患者自述症状及影像学、胃镜检查确认治疗效果。结果:两组患者临床疗效比较,观察组治愈率74.00%,治疗有效率98.00%,对照组治愈率54.00%,治疗有效率82.00%,观察组治愈率和治疗有效率均明显高于对照组,两者差异具有显著统计学意义(χ2=8.116,P=0.017)。结论:中西医结合疗法在胃溃疡的临床治疗中较单纯西药治疗具有更好的疗效。     

七叶灵方联合西医常规疗法治疗放射性肺炎的临床观察

目的观察七叶灵方联合西医常规疗法治疗放射性肺炎的临床疗效。方法将80例放射性肺炎患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加服七叶灵方。两组疗程均为2个月,观察临床疗效,比较中医证候积分、癌症治疗功能评价系统(FACT-G)评分、血清相关细胞因子(TGF-β1、TNF-α、IL-6)水平及肺功能的变化情况。结果 (1)观察组、对照组总有效率分别为80.0%、67.5%;组间临床疗效比较,观察组优于对照组(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,观察组咳嗽、咯痰、腰酸腿软、头晕耳鸣积分较治疗前降低(P0.05);对照组咳嗽、咯痰积分较治疗前降低(P0.05);组间治疗后比较,观察组中医证候改善情况优于对照组(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组FEV1/FVC%、FEV1%均较治疗前升高(P0.05),同时观察组FVC较治疗前升高(P0.05);组间治疗后比较,观察组FVC、FEV1/FVC%、FEV1%均高于对照组(P0.05)。(4)治疗前后组内比较,仅观察组在生理状况、功能状况评分及FACT-G量表总分方面较治疗前升高(P0.05);组间治疗后比较,观察组生理状况、社交/家庭状况、功能状况评分及量表总分高于对照组(P0.05)。(5)治疗前后组内比较,仅观察组血清TGF-β1、TNF-α、IL-6水平较治疗前下降(P0.05);组间治疗后比较,观察组血清TGF-β1、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P0.05)。结论七叶灵方联合西医常规疗法治疗放射性肺炎疗效满意,可明显改善患者的临床症状及肺功能,控制炎症反应,提高生存质量。     

当归活血汤联合西药治疗糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症

目的:观察当归活血汤联合西药治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效和安全性。方法:选择平顶山市中医医院血管科住院的40例糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象,在常规西医治疗的基础上,对照组采用前列地尔治疗,观察组在其基础上口服当归活血汤。结果:观察组治疗后的踝肱指数数值明显高于与对照组(P <0.05)。两组的间歇性跛行指数,对比后具有统计学意义(P <0.05),观察组的间歇性跛行疗效,总有效率95.5%(21/22)比对照组83.3%(15/18)高,有统计学意义(P <0.05)。结论:当归活血汤联合前列地尔更加有效地治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞,有效缓解下肢血流状况。     

健脾磨积解毒方联合常规西药治疗代偿期丙型肝炎肝硬化的临床研究

目的观察健脾磨积解毒方联合常规西药治疗代偿期丙型肝炎肝硬化的疗效。方法将66例代偿期丙型肝炎肝硬化患者随机分为对照组和治疗组,每组33例。对照组予常规西药治疗,治疗组在此基础上加用健脾磨积解毒方。两组疗程均为48周,比较肝功能、Child-Pugh评分、病毒学应答效果、血清肝纤维化指标、肝脏硬度值及肝脏B超积分的变化情况。结果 (1)治疗组早期应答率、治疗结束时应答率及持续应答率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,治疗组ALT、AST、TBIL水平及Child-Pugh评分均较治疗前降低(P0.05),ALB较治疗前升高(P0.05),对照组仅ALT、AST水平较治疗前降低(P0.05);组间治疗后比较,肝功能指标及Child-Pugh评分差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、肝脏硬度值、肝脏积分、B超积分均较治疗前降低(P0.05);组间治疗后比较,血清肝纤维化指标、肝脏硬度值、肝脏积分、B超积分差异有统计学意义(P0.05)。结论健脾磨积解毒方联合常规西药治疗代偿期丙型肝炎肝硬化,能有效提高抗病毒疗效,改善患者肝功能,抑制肝纤维化进程。     

中西医结合治疗原发性三叉神经痛50例临床观察

目的观察愈痛散配合卡马西平治疗原发性叉神经痛的临床疗效。方法将98例原发性三叉神经痛患者随机分为2组。治疗组50例子愈痛散加卡马西平治疗,对照组48例子卡马西平治疗。2组均20d为1个疗程,1个疗程后观察简化麦吉尔疼痛问卷（McGill）疼痛量表评分及肌电图瞬目反射（BR）各指标改善情况。结果2组治疗后的简化McGill疼痛量表各项评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后PRI感觉评分、PRI总分均低于对照组（P〈0．05）;2组治疗前后简化McGill疼痛量表各项评分的差值比较,治疗组均高于对照组（P〈0．05）。在瞬目反射方面,2组治疗前受累侧与正常侧R1时限比较差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后组内及组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗前受累侧1t2较正常侧1t2延长。2组治疗后受累侧1t2较本组治疗前均明显改善（P〈0．05）,治疗组改善程度优于对照组（P〈0．05）。结论愈痛散配合卡马西平治疗三叉神经痛,从疼痛症状缓解及BR客观指标改善方面均取得了良好效果,值得临床推广。     

自拟温肺祛瘀化痰汤结合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床研究

目的评价自拟温肺祛瘀化痰汤结合西医常规疗法治疗COPD急性发作的临床疗效。方法选择2018年1月-2019年4月本院COPD急性发作患者103例,按随机数字表法分为对照组51例和研究组52例,其中对照组给予西医常规疗法治疗,研究组在对照组基础上联用自拟温肺祛瘀化痰汤治疗。2组均治疗14 d。分别于治疗前后进行中医证候评分;采用肺功能仪检测FVC、FEV1及FEV1/FVC;采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-8、CRP;记录治疗期间不良反应,评价临床疗效。结果研究组总有效率为88.5%(46/52)、对照组为70.6%(36/51),2组比较差异有统计学意义(χ^2=5.067,P=0.024)。治疗后,研究组中医证候评分[(7.3±0.9)分比(12.9±1.2)分,t=27.979]低于对照组(P<0.01);FVC[(2.69±0.35)L比(2.12±0.24)L,t=9.621]、FEV1[(1.58±0.22)L比(1.13±0.18)L,t=11.349]、FEV1/FVC[(0.59±0.07)比(0.53±0.08),t=4.053]均高于对照组(P<0.01);血清IL-8[(51.48±6.27)ng/L比(69.27±7.32)ng/L,t=13.255]、CRP[(2.12±0.46)mg/L比(3.51±0.53)mg/L,t=14.223]、TNF-α[(41.38±6.22)ng/L比(52.24±7.29)ng/L,t=8.139]水平均低于对照组(P<0.01)。治疗期间,对照组不良反应发生率为11.8%(6/51)、研究组为15.4%(8/52),2组比较差异无统计学意义(χ^2=0.321,P=0.571)。结论自拟温肺祛瘀化痰汤结合西医常规疗法可有效改善COPD急性发作患者的临床症状及肺功能,降低炎性细胞因子水平。     

小青龙汤为主治疗支气管哮喘急性发作50例的临床观察

目的 研究小青龙汤为主治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 ,采用随机数字表法将50例支气管哮喘患者随机分为两组,对照组26例口服茶碱缓释片,0.1 g～0.2g/次,2次/d;吸入喘乐宁气雾剂,200μg(2喷)/次,2次/d;必可酮气雾剂,100 μg(2喷)/次,2次/d;并给予抗生素控制感染,必要时吸氧、输液纠正水电解质失衡等对症治疗.治疗组在对照组的基础上加用小青龙汤加减,1剂/d.两组患者均治疗7 d为1个疗程,共治疗3个疗程,疗程结束后比较两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为84.6%,对照组为66.7%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=2.762,P＜0.05).结论 小青龙汤为主治疗支气管哮喘急性发作,疗效优于单纯西药治疗.     

小青龙汤为主治疗支气管哮喘急性发作50例的临床观察

Objective To observe clinical effect of treating bronchial asthma in the acute attack with xiaoqinglong decoction combined with western medicine. Methods 50 patients with bronchial asthma were randomly divided into two groups. The control group was treated with theophylline sustained release tablets, 0.1 g～0.2 g for each time, twice a day,salbutamol sulfate (inhaled), 200 μg (2 spray) for each time, twice a day, beclomethasone dipropionate aerosol (inhaled),100 μg (2 spray) for each time, twice a day, antibiotics, oxygen inhalation when necessary, infusion, and correcting water-electrolyte and acid-base imbalance if necessary. Based on the control group, the treatment group was treated with Xiaoqinglong decoction for continuous 3 courses, once a day, 7 days as a course. The clinical effect and adverse reaction were observed between control group and treatment group after the treatment. Results The total effective rate of the treatment group and the control group was 84.6% and 66.7% respectively. The clinical effect in the treatment group was significantly higher than that of the control group (χ2=2.762, P＜0.05). Conclusion Xiaoqinglong decoction combined with western medicine has better effects bronchial asthma in the acute attack than western medicine.     

金嗓散结胶囊联合西医治疗反流性咽喉炎的临床研究

目的 观察金嗓散结胶囊联合西医治疗反流性咽喉炎的临床疗效.方法 将96例反流性咽喉炎患者按照随机数字表法分为2组,对照组48例予西医常规治疗,治疗组48例在对照组基础上联合金嗓散结胶囊治疗.2组均治疗8周后统计疗效,比较2组治疗前及治疗4、8周反流症状指数评分量表(RSI)评分及反流体征评分量表(RFS)评分变化情况,...