大学生乙肝患者心理状况调查

目的了解大学生乙肝患者心理健康状况,为做好心理疏导及健康教育提供依据。方法采用症状自评量表（SCL-90）对102例大学生乙肝患者进行调查与统计。结果澳抗阳性学生SCL-90的各项因子得分均高于全国常模,其中躯体化得分[（1．62±0．50）分比（1．37±0．48）分]、强迫得分[（1．90±0．43）分比（1．62±0．58）分]比较差异均有统计学意义（t分别为9．92,5．53;P〈0．05）;其他因子包括人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性差异均有统计学意义（P〈0．05）;不同性别大学生乙肝患者在躯体化、抑郁和恐怖3个因子分上差异有统计学意义（P〈0．05）,其他因子差异无统计学意义（P〉0．05）;不同区域大学生乙肝患者在人际关系、强迫、焦虑、抑郁、恐怖、精神病性因子得分上差异有统计学意义（P〈0．05）,其他因子差异无统计学意义（P〉0．05）。结论大学生乙肝患者心理健康状况较差,需要有区别地开展各种形式的心理健康教育,切实提高他们的心理应对能力和自控能力。     

心理健康教育对外训部队官兵心理状况的影响

目的探讨心理健康教育对外训部队官兵心理状况的影响，为形成系统、规范的健康教育方法提供科学依据。方法以集体授课、发放知识手册和个别心理晤谈等方法对某外训部队官兵进行心理健康教育，采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定健康教育效果。结果开展心理健康教育前后比较，部队官兵SCL-90多项因子分显著低于军队常模（P〈0．05或P〈0．01），躯体化、强迫和偏执分显著高于地方常模（P〈0．05或P〈0.01），人际关系敏感和敌对分显著低于地方常模（P〈0．05）。结论 系统的心理健康教育对外训部队官兵心理健康有明显促进作用。     

吸毒者在强制戒毒期间的SCL-90测试及心理治疗

目的对吸毒者在戒毒期间进行戒毒前后心理状态分析及心理治疗。方法对246例吸毒者在强制戒毒期间，采用SCL-90症状自评量表进行测试。结果吸毒者戒毒前SCL-90测试结果示其抑郁、焦虑、敌对3项因子分与国内常模相比差异有非常显著性（P〈0．001）；躯体化、强迫、人际关系敏感及偏执等因子分差异有非常显著性（P〈0．01）；精神病因子分高于常模（P〉0．05），恐怖因子分无明显差异。吸毒者戒毒后SCL-90测试结果显示在躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对等6项因子分显著高于常模（P〈0．01），偏执因子分高于常模（P〈0．05），恐怖及精神因子分无明显差异。吸毒者戒毒前后SCL-90测试结果显示躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对等5项因子分戒毒前后差异有非常显著性（P〈0．01），强迫症状明显好转，人际关系敏感、恐怖、偏执、精神病性因子分无明显差异（P〉0．05）。结论心理问题以躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对最为突出，因此对于戒毒者不能仅限于解除躯体依赖，更重要的是心理治疗，以促进他们早日康复，回归社会。     

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症患者111例心理状态测试

为了解武汉地区大专院校学生弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症（简称甲亢）患者的心理状态，选择2003—01／2004—01在解放军广州军区武汉总医院内分泌专科门诊已确诊且正在治疗的甲亢患者111例，均为武汉地区大专院校学生，采用症状自评量表进行测评，分数越高，心理健康水平越低。结果表明①武汉地区大专院校在校大学生甲亢患者症状自评量表阳性项目总均分、强迫、人际关系敏感、焦虑、敌对、恐怖、精神病性因子分显著高于常模，差异具有显著性（P〈0．05-0．01）。②女性患者焦虑及精神病性症状因子分显著高于男性，差异有显著性（P〈0．01）。男性患者躯体化，敌对因子分均高于女性，差异具有显著性（P〈0．05）。③城镇学生躯体化、焦虑、人际关系敏感、精神病性因子分高于农村学生，差异有显著性意义（P〈0．05）。农村学生偏执、强迫因子分高于城镇学生，差异具有显著性（P〈0．05）。提示大专院校在校大学生甲亢患者存在着严重的心理卫生障碍。     

武警部队医院医务人员心理健康状况调查

目的了解武警部队医院医务人员的心理健康状况。方法对162名武警部队医院现役医务人员应用症状自评量表进行测评分析。结果人组医务人员症状自评量表总均分及各因子分均显著低于军人常模及全国常模（P〈0．01）,阳性症状检出率为17．28％;科室管理人员总均分及躯体化、强迫、抑郁、焦虑、偏执、精神病性因子分显著高于普通医务人员（P〈0．05）;高级职称医务人员总均分及躯体化、焦虑、敌对、偏执、精神病性因子分显著高于初级（P〈0．05或0．01）,偏执、精神病性因子分显著高于中级（P〈0．05）。结论武警部队医院现役医务人员整体心理健康状况良好,但应关注科室管理人员及高职称医务人员的心理健康状况。     

住院精神病患者配偶心理健康状况调查及护理干预

目的探讨住院精神病患者配偶心理健康状况，为临床护理干预提供依据。方法对30名住院精神病患者配偶，于患者入院时及出院时采用症状自评量表测评其心理健康状况，并与国内成人常模进行对比分析，提出护理干预措施。结果症状自评量表评分，人院时配偶各因子分均显著高于国内成人常模（P〈0.01），除恐怖和精神病性因子外，其余各因子分均显著高于出院时（P〈0．01）；出院时配偶躯体化、强迫、焦虑、抑郁、精神病性因子分仍显著高于国内常模（P〈0．01～0．05），而人际关系因子分显著低于国内常模（P〈0．05）。结论精神病患者配偶存在不同程度的心理问题，应及时给予有效的心理干预，提高其心理健康水平。     

艾滋病科护士心理健康状况调查

目的探索艾滋病科护士的心理健康状况。方法采用症状自评量表对30例艾滋病科护士（A组）、30例精神科护士（B组）及30例内科护士（C组）进行心理健康状况评定,并与正常成人常模进行对比分析。结果艾滋病科护士症状自评量表总分、总均分、阳性项目数及强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执因子分均显著高于国内成年人常模（P〈0．01～0．05）;总分、阳性项目数、阳性总分、阳性均分及强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分均显著高于精神科及内科护士（P〈0．01～0．05）。结论从事艾滋病护理工作的护理人员的心理压力更为突出,社会各界应积极提供心理支持与帮助,定期进行心理关怀,从而提高他们的生活质量和心理健康水平。     

HBsAg阳性大学生心理护理的效果

目的探讨对HBsAg阳性大学生进行心理护理的效果.方法把212例HBsAg阳性大学生分为2组,1组为干预组,另1组为对照组.干预组给予心理护理后,与对照组应用SCL-90自评量表进行测评比较.结果2组干预前与我国常模比较有差异：强迫（P＜0.05）、人际敏感（P＜0.01）、抑郁（P＜0.05）、焦虑（P＜0.05）、偏执（P＜0.05）、精神病性（P＜0.01）.干预组与对照组比较亦有差异：强迫（P＜0.05）、人际敏感（P＜0.01）、抑郁（P＜0.05）、焦虑（P＜0.05）、偏执（P＜0.05）、精神病性（P＜0.05）.对照组与干预前比较,各因子均无差异.结论心理护理干预对HBsAg阳性大学生心理健康具有良好的效果.     

健康教育对儿童少年精神病患儿父母心理健康状况的影响

目的探讨健康教育对儿童少年精神病患儿父母心理健康状况的影响。方法将96例儿童少年精神科住院患儿的父母,在接受常规健康教育的基础上,施以团体的父母健康教育,观察6周。于健康教育前后采用症状自评量表评定其心理健康状况,并与国内常模进行对比分析。结果人组患儿父母健康教育前症状自评量表总分及躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子分均显著高于国内常模（P〈0．05或0．01）;健康教育后症状自评量表总分及强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子分均较健康教育前有显著性下降（P〈0．05或0．01）;且总分及各因子分与国内常模比较均无显著性差异（P〉0．05）。结论健康教育能有效提高儿童少年精神科住院患儿父母的心理健康水平。     

民族院校大学生心理健康现状调查及心理护理干预

目的对民族院校大学生进行心理健康现状调查,探讨护理干预对心理健康存在隐患的学生的心理健康影响。方法采用分层随机抽样法抽取300名少数民族大学新生进行心理筛查。采用中国大学生心理健康量表（CCSMHS）进行测量,对心理健康存在隐患的学生采用症状自评量表（SCL-90）进行再次评估和护理干预,并与国内大学生常模比较,观察心理护理前后该组学生SCL-90各因子的变化。结果经CCSMHS筛查出的阳性学生36名,占总人数的12％;民族大学新生在CCSMHS躯体化、焦虑、自卑、强迫和冲动等因子得分均高于常模,差异具有统计学意义（P〈0．05）。对于筛查阳性的学生经SCL-90测量,结果表明,在心理护理前,该组学生在躯体化、抑郁、焦虑和精神病倾向因子得分高于常模,差异具有统计学意义（t分别为-0．11287,-0．09539,-0．12324,-0．08119,-0．04136,P〈0．05）;心理护理前后,在躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病倾向方面均有显著地改善,差异具有统计学意义（t分别为-0．15869,0．00163,0．02937,0．03914,0．01304,0．00979,0．01061,P〈0．05）;心理护理后与全国常模比较,除了焦虑方面外,其他因子均无统计学差异（t=-0．01277,P〈0．05）。结论通过应用不同的心理护理手段进行心理干预教育,能够改善少数民族大学新生的心理健康状况。     

The importance of theory in student nurses' psychiatric practicum

This study aims to evaluate the importance of theory in enhancing student nurses' experiences in a rural psychiatric practicum and also identify positive, negative and potentially helpful factors which could be used to improve student nurses' psychiatric practicum. A pilot study of sixty-five undergraduate nursing students were given a questionnaire after their psychiatric practicum. Positive, negative and potentially helpful factors were derived from themes of their responses. Results indicated that theory played an important role in enhancing students' learning in their clinical practicum. Positive factors included interaction with clients; improvement of knowledge and understanding of mental health, thus dispelling myths; staff's professionalism, enthusiasm and acceptance of students; direct involvement with clients; diversity of learning opportunities and shift work. Negative factors related to nursing staff performance. Potentially helpful factors were those promoting goodness of fit between theory and practicum and characteristics of the clinical setting.     

重性精神疾病患者出院后参加社区管理治疗的现状及影响因素分析

目的了解重性精神疾病患者出院后同意参加社区管理治疗的现状及影响因素。方法对2011年出院的1 021例重性精神疾病患者所填写的社区管理治疗知情同意书进行回顾性分析。结果同意参加社区管理治疗患者为588例(57.59%),不同意参加患者为433例(42.41%);不同意参加社区管理治疗的患者与性别(男性)、年龄(25岁)、居住地(城市)等因素相关,经比较,P0.01。结论重性精神疾病患者出院后同意参加社区管理治疗比例较低,与性别、年龄、居住地有关。     

Managed care and mental health services: How we got to where we are

In September 1997, the National Alliance for the Mentally Ill issued a national report card asserting that managed care companies are falling short of their promise to deliver high-quality care to people with mental illnesses. This article traces how mental health care has evolved from the overbuilding of psychiatric facilities in the mid and late 1980s to a situation in which millions of mentally ill Americans cannot receive adequate care. It traces events that led to the unprecedented boom in psychiatric care through the 1980s to the place where health care reform has evolved. The disparity between insurance coverage of mental health care services and general medical care services is discussed, and the legislative outcome of recent mental health reform is described. Finally, implications for nursing and recommendations for action are considered.     

Coping with everyday reality: Mental health professionals’ reflections on the care provided in an acute psychiatric ward

There is little research evidence about how the mental health professionals are coping with the complexity of everyday practice in psychiatric acute care. The aim of this study was to explore mental health professionals’ reflections on their work on an acute psychiatric ward. Data were collected using participant observation and interview methods. Three core themes were identified from a qualitative hermeneutic analysis. The first core theme, coping with uncertainty, uncovered a dialectical pattern of the factors contributing to thriving and strain in the working situation. The second core theme, caring for the patient, included the caring process, patients’ pathway to acute psychiatric care, as well as the patients’ needs and roles on the ward. The third core theme, coping strategies, included five different methods the primary nursing system, concealing versus integrating, milieu therapy, seclusion and the medical orientated model. It was concluded that good mental health care is a result of collaboration between health professionals and the health services. This study highlights the need for support to professionals and for establishing structures that will enable collaboration to take place. Taken together, this may contribute to enhancing the care of the patient and their families.     

陕西省精神科床位资源现状的调查分析

目的在考虑精神科住院治疗“急慢分治”的前提下,提出适合陕西省的床位配置方案,为陕西省精神卫生资源配置提供参考依据。方法通过对陕西省所有的精神卫生专业机构进行问卷调查,掌握精神卫生床位资源现状。结合文献综述获取目前精神科住院的主要病种患病率和急慢性住院治疗的比例、住院日等数据,根据WHO推荐的精神科床位配置计算公式,计算精神科床位需求量,并将其与实际情况进行比较。结果陕西省精神科实际开放床位数为9584张(2.53张/万人),理论较低配置为7825张(2.06张/万人),其中急性床位3352张,慢性床位4473张;中等配置需16462张(4.34张/万人),其中急性床位11989张,慢性床位4473张;较高配置34156张(9.01张/万人),其中急性床位20747张,慢性床位13409张。结论陕西省精神科开放床位总数达到最低理论配置水平,不同地区间存在明显差异。建议精神科床位资源配置分阶段进行,在满足最低配置的前提下,逐步加强床位建设。根据病情需要,实行急慢分治,合理布局,实现床位资源的优化配置。     

Do nurses working in adult psychiatry take into consideration the support network of families affected by parental mental disorder?

The aim of this study was to gain information about registered and practical mental health nurses' activities concerning support network of families affected by parental mental illness. Data were collected using a structured questionnaire distributed to all 608 practical and registered mental health nurses working in adult psychiatric units in five Finnish university hospitals. A total of 311 nurses returned completed questionnaires (response rate 51%). Sixty per cent (n = 222) of registered nurses and 36% (n = 88) of practical mental health nurses responded. Information about family relationships and socio-economic situation was gathered regularly by all nurses. The nurses' individual characteristics, such as being a parent, further family education and use of family-centred care, were significantly related to their activeness in discussing the family's support network with the parents. Discussing family relationships and families support networks forms part of patient care in adult psychiatric nursing with families with dependent children (under 18 years of age). Nurses can work directly with the parents to aid them to strengthen their support network for themselves and their children.     

精神科轮班护士心理健康状况的调查分析及其健康维护

[目的]了解精神科轮班护士心理健康状况，探讨维护其心理健康的措施。[方法]采用症状自评量表（SCL-90）厦疲劳量表-14（FS-14），对30名精神科轮班护士及32名综合科轮班护士进行调查。[结果]轮班护士总体心理健康水平高于常模；精神科轮班护士除人际关系、敌对外，SCL-90总分及各因子分均高于综合科护士，其中强迫、抑郁、焦虑差异有统计学意义（P〈0．05），且FS-14总分高于综合科轮班护士，差异有统计学意殳（P〈0．05）；精神科轮班护士心理健康水平与护龄相关（P〈0．05）。[结论]精神科轮班护士存在明显的心理健康问题，应加强精神科轮班护士特别是护龄较长的轮班护士的心理健康维护.     

精神科护士心理健康状况调查

目的探讨精神科护士心理健康状况和相关影响因素,为改善精神科护士心理健康状况和应付方式提供参考依据。方法对105名精神科护士采用症状自评量表进行测评,并与全国常模进行比较;对开放式病房和封闭式病房护士的症状自评量表评分结果进行对比分析。结果精神科护士症状自评量表躯体化、人际敏感、焦虑、敌对因子分及阳性项目数均高于全国常模（P〈0．01）;封闭式病房护士的心理健康问题较开放式病房护士严重。结论精神科护士存在一定的心理健康问题,而封闭式病房护士的心理健康问题更加严重。     

开放管理模式下精神病院护士心理健康调查及对策

目的了解开放式管理模式下精神病院护士的心理健康状况,探索精神科护士心理健康的应对措施。方法采用SCL-90症状自评量表及疲劳量表-14对42名精神科护士及52名综合科护士进行调查。结果护士总体心理健康水平显著低于常模(P<0.01);精神科护士除人际关系、敌对外,SCL-90总分及各因子分高于综合科护士,其中强迫、抑郁、焦虑有显著性差异(P<0.05),人际关系、敌对显著低于综合科护士(P<0.05)。精神科护士个体疲劳总体水平高于综合科护士,但无显著性差异(P>0.05);精神科护士心理健康水平受护龄影响,但不呈线性关系,8￣11年护龄护士SCL-90总均分及疲劳总分值最高(P<0.05),心理健康水平最低。结论开放式管理模式下精神病院护士存在明显心理健康问题,应加强精神科护士特别是8￣11年护龄护士的心理健康维护。