超大剂量阿托品治疗有机磷农药中毒1例

患者,男,24岁,主因自服甲胺磷后意识不清,口吐白沫10小时于2007年12月29日0：00收入我院。患者服药后3小时被家人发现昏迷不醒,口吐白沫,送当地县医院给予洗胃,阿托品5 mg静脉注射,解磷定（量不详）静脉滴注,患者出现呼吸肌麻痹,自主呼吸减弱,给予气管插管,     

超大剂量阿托品抢救重度有机磷农药中毒12例

重度有机磷农药中毒在农村医院极为常见 ,尤其是口服中毒多见。因口服中毒剂量大、病情极为危重 ,如若抢救不及时 ,死亡率极高。我院于 1994年 3月 1995年 4月收治口服有机磷中毒患者 12例 ,经超大剂量阿托品治疗 ,全部治愈。现将临床体会介绍如下。1　临床资料1)　一般资料 :男 5例 ,女 7例 ,年龄 17～ 5 6岁 ,乐果中毒 4例 ,甲胺磷中毒 8例 ,全部病例按 1994年卫生部中毒诊断标准分级属重度。2 )　临床表现 :昏迷、口吐泡沫、口唇紫绀、瞳孔缩小、皮肤苍白 12例 ,肌肉震颤、四肢抽搐 8例 ,两肺闻及湿罗音及痰鸣音 12例。2　治疗1)　治疗方…     

超大剂量阿托品抢救重度有机磷中毒1例

患者女 ,36岁。口服甲胺磷原液约15 0ｍｌ ,15ｍｉｎ后入院。查体 :神志不清 ,面色苍白 ,大汗淋漓 ,双侧瞳孔缩小 ,对光反射消失 ,两肺布满湿性罗音 ,ＢＰ 16 /10ｋＰａ ,Ｒ 10次 /ｍｉｎ ,Ｐ 5 6次 /ｍｉｎ ,急查血胆碱脂酶为 8Ｕ。入院后立即以清水反复洗胃 ,并从胃管注入 2 0 %甘露醇 2 5 0ｍｌ导泻 ,开放静脉 ,推注阿托品首剂 10ｍｇ ,地塞米松 10ｍｇ ,速尿 2 0ｍｇ ,同时静脉滴注解磷定 1ｇ ,鼻前庭给氧 ,每 5ｍｉｎ静脉推注阿托品 5ｍｇ。当阿托品总量达135ｍｇ时 ,患者开始出现燥动 ,神志恍惚 ,心率增快 ,将阿托品用量减至每10ｍｉ…     

超大剂量阿托品抢救急性有机磷中毒1例

患者,男,22岁,因喝农药(敌敌畏)50 ml后1 h入院.入院查体:体温35.4℃,脉搏120次/min,血压150/120 mmHg.神志不清,呼气大蒜臭味,针尖样瞳孔,无明显肌肉震颤,无流涎,无多汗,无呼吸困难及呕吐,无全身抽搐,肺部无明显干湿性罗音,胆碱脂酶0～15 u.     

超大剂量剧毒农药中毒1例分析

对超大剂量剧毒农药中毒1例分析如下。1病历摘要男,45岁。1 h前自服农药甲拌磷（3911）约600 ml（出院时自述）,于2008-06-20T09：00入院。入院查体：T 36℃,HR109次/min,BP 124/82 mm Hg,R 5次/min,浅昏迷,瞳孔直径0.5 mm,对光反射消失,经皮血氧60%,全身湿冷多汗,肌肉震颤,     

超大剂量阿托品治疗急性有机磷农药中毒的教训分析

我科今年所收治的有机磷农药中毒患者中 ,有 6例使用了超大剂量的阿托品治疗 ,结果全部死于呼吸肌麻痹 ,现将有关经验教训报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组均为口服自杀者 ,其中男 2例 ,女 4例 ,4例服用乐果 ,2例服用敌敌畏 ,服用量 30～ 10 0 ml,服药后就诊时间1/ 2～ 2 h,就诊时 ,除 1例昏迷外 ,另 5例清醒 ,均有有机磷农药中毒的典型的症状 ,均有肺水肿的表现 ,肝、肾功能、血常规正常 ,胆碱脂酶活性未测定。根据《职业性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原则》[1 ] 的标准 ,均为重度中毒 ,入院时无呼吸麻痹。1.2　方法1.2 .1　…     

超大剂量阿托品治疗重症乐果中毒5例分析

对我院采用超大剂量的阿托品治疗重度乐果中毒5例分析如下. 　　1临床资料 　　1.1一般资料本组男2例,女3例,年龄18～50（平均30）岁,服40%的乐果原汁100～200（平均150）ml,服毒至就诊时间0.5～3（平均1）h.且同时具有重度有机磷中毒临床表现（主要为昏迷伴有肺水肿或伴有休克）.     

阿托品超大剂量抢救重症敌敌畏中毒8例

目的分析敌敌畏急性重度中毒的临床抢救及治疗过程表现。方法应用阿托品超大剂量使用速度检测,病员转归。结果急性敌敌畏重度中毒的患者,在超大剂量阿托品使用17h后。中毒症状逐渐消失,患者清醒。检测胆碱酯酶上升50%～70%。肝、肾功能,心肌功能均正常。结论急性敌敌畏重度中毒,阿托品超大剂量治疗疗效明显,中毒症状得到有效控制,患者恢复快,降低死亡率,提高治疗率。     

超大剂量氯丙嗪中毒抢救成功1例

患者,女性,36岁。1998年8月17日16时自服氯丙嗪3瓶(每片50mg)、安坦1瓶,意识不清6小时入院。代诉:入院当天16时许,患者母亲发现其静躺在床上,认为是服药后睡觉,至晚上21时发现昨天开的3瓶氯丙嗪,1瓶安坦全空了,此时才知被患者全服下了。体检:T36.7℃、P115次/分,R24次/分,BP17/10KPa。颜面潮红,呈深昏迷状态,呼吸困难,四肢抽搐,口吐白沫,小便失禁,双侧瞳孔等大等圆,直径3.5mm,对光反射消失,两肺呼吸音粗,闻及少许痰鸣音,腹部稍隆起,     

血液灌流抢救超大剂量氯丙嗪中毒1例

我院近期成功使用血液灌流抢救超大剂量氯丙嗪中毒1例,现报道如下. 患者女性,18岁.因自服超大剂量氯丙嗪后昏迷2天由外院转入.患者于2004年3月7日自服氯丙嗪500片(25mg/片),共12500mg后被家人发现神志不清,呼吸困难.在外院行气管插管、机械通气、洗胃、导泻、利尿等处理后,症状无明显改善而于2004年3月9日转入我院.入院时查体:T39℃、R30次/分、P 150次/分、BP86/60mmHg(多巴胺维持).双侧瞳孔等大等圆,直径4.0 mm,光反射迟钝.双肺可闻及湿罗音,心律齐.右侧肢体肌力Ⅰ～Ⅱ级,左侧肢体肌力Ⅳ级,病理征未引出.     

1例大剂量阿托品抢救重度有机磷农药中毒的观察与护理

甲拌磷（3911）是一种剧毒农药（氨基甲酸酯类杀虫剂），为我地区常用农药之一，误服中毒时有发生，对胆碱酯酶具有抑制作用。胆碱酯酶活力下降为正常人的80％以下，对诊断有重要参考价值，对于重度中毒阿托品为5～15mg，静脉注射。极重度中毒时可增至20～40mg，以后每隔10～30min重复注射1次。我院曾收治重度3911中毒患者1例，阿托品用量达18530mg，这在抢救农药中毒病例中不但少见，而且在3911中毒抢救病例中也是罕见的。现报告如下。     

使用超大剂量阿托品抢救二例重度有机磷中毒成功的体会

我院1980年以来抢救有机磷中毒患者99例,根据我国1974年分级标准,重度中毒者73例,其中2例严重中毒,应用超大剂量阿托品及其他综合措施救治成功,现报告如下:     

使用超大剂量阿托品等抢救中毒型菌痢24例简要报告

本组24例是在菌痢流行中发生的,其中男10例,女14例,年龄11个月～12岁,住院4～12天,痊愈22例,2例死亡。诊断依据:①流行季节内腹泻,肉眼可见脓血便,明显里急后重,高热或低温(35℃以下)并有周围循环衰竭表现。②流行季节中突然发病,无腹泻症     

大剂量阿托品治疗有机磷农药中毒致听力减退1例

有机磷农药毒性强，可通过呼吸道、皮肤黏膜和消化道等途径而迅速引起中毒。短期内便可致死亡，所有抢救必须迅速及时、准确，本人将大剂量阿托品治疗有机磷农药中毒致听力减退1例报道如下。     

特大剂量阿托品抢救重度甲胺磷中毒成功1例

患者,女,67岁,病史申诉者家属,因自服甲胺磷100ml约2小时于2004年12月16日晨5时30分急诊收入院。查体：体温35℃,脉搏60次／min,呼吸26次／min,血压122／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）,患者急重病容,意识不清,压眶反射消失,呈深昏迷状态,全身皮肤湿冷,双侧瞳孔等大等圆约1mm,对光反射消失,口唇发绀,口角有分泌物溢出,可闻及大蒜臭味,双肺可闻及湿啰音,生理反射、浅反射均消失,病理征未引出。诊断为重度甲胺磷农药中毒。     

1例超大剂量息斯敏中毒的抢救与护理

息斯敏 (阿司咪唑 )是第二代长效H1受体拮抗剂 ,由于无中枢镇静作用 ,临床广泛应用。每天服用 10mg ,可以抑制过敏反应症状 2 4h ,口服吸收迅速 ,血中半衰期 2 4h ,药物及其代谢产物的消除半衰期为 18d～ 2 4d[1] 。超量服用常引起Q -T间期延长、室速或室颤死亡。我科 2 0 0 3年 12月成功抢救 1例口服超大剂量息斯敏中毒病人 ,经积极抢救治疗 ,加之耐心细致的心理疏导 ,病人康复出院。现将抢救及护理报道如下。1　病例介绍　　病人 ,女 ,2 8岁。因轻生一次口服息斯敏 90 0mg( 3mg×3 0 0片 ) ,2h后感头晕、恶心 ,10h后上述症状加剧急诊入…     

成功抢救超大剂量服用甲状腺片中毒1例

1 病例介绍 患者,女,29岁.2007-11-21入院,入院前22 h,因家庭琐事而自服甲状腺片80片(10 mg/片).口服后11 h又口服了甲状腺片1100片.