救误验案二则

案一:误补益案苏××,女30岁,干部。1986年10月19日诊。患者一月前自觉咽干,喉痛,发冷、易汗、疲困等症,经当地医院诊为“感冒”内服加味小柴胡汤未效,遂住院治疗。入院查血、尿常规、肝功能均无异常,拟诊“气虚感冒”经注射参麦针,输复方氨基酸,内服     

缓慢性心律失常的舌象探讨

缓慢性心律失常的舌象探讨附院中医科（０４６０００）祁长虹，陈忠义附院干保科郭艳霞，郭天聪舌诊为历代医学所重视，是祖国医学四诊的重要内容之一。祖国医学认为：“心开窍于舌，凡病俱观于舌”。“舌者，心之苗也”“舌尖心所主”“心脉系舌根”“心气通于舌”等等，...     

结节病长期误诊一例报告

我们曾收治一例长期被误诊的慢性结节病患者,为汲取教训,现报告如下: 宋××,女性,50岁,住院号A-0036114,小学教师。患者于27年前突然双眼肿痛、发红曾多次诊为急性结膜角膜炎,治疗一年余,不见好转,右眼视力明显减退。五年前出现全身肌肉及关节肿痛并伴发烧,诊为风湿性关节炎,服阿斯匹林治疗无效,半年后自行缓解。近两年来经常间断发烧,咽干、咽痛、多次按“感冒”治疗无效。一年来发现全身浅表淋巴     

甲状腺机能减退性心脏病1例误诊分析

由于甲状腺机能减退症临床表现多样 ,有时以某一系统表现为突出。本文报告 1例以心脏症状为主的甲状腺机能减退病例 ,通过认真分析结合辅助检查得以正确诊断。现报告如下 :1　病历摘要　　患者 ,女 ,5 6岁 ,因近 4a来心悸、气短 ,颜面及双下肢水肿来诊。 4a来反复心悸、气短 ,不能平卧 ,怕冷 ,活动后乏力 ,食欲不振伴腹胀。曾多次在外院或门诊按“冠心病”治疗 ,疗效不佳。本次来我院也拟诊为“冠心病”并收入院。查体 :Bp2 0 /12 ,贫血貌 ,颜面水肿 ,表情淡漠。右下肺闻及少许干罗音 ,左下肺呼吸音消失。心率 5 8次 /min,心音遥远 ,律齐 ,…     

桂枝汤加减治验4则

桂枝汤具有调和营卫、调和阴阳、调理中气、疏肝理脾等诸多功效,概括为扶正祛邪,更加侧重于扶助正气,“祛邪”则是在“扶正”的过程上所形成的“正气存内,邪不可干”的一个自然结果.临诊使用桂枝汤,应紧紧抓住桂枝汤调和营卫、建立中气的特性,方证相对,灵活应用于内外科杂病及各种疑难病证.     

对祖国医学中“腹诊法”的探讨

祖国医学中的“腹诊法”为切诊的一种,但也有部分包括在望诊、问诊、闻诊之内,在临床中多应用于慢性疾患及部分急性病症的诊断。一、腹诊法的来源和诊断上的价值1.古代医家对中医腹诊的认识:“腹诊法”首创于《内经》,继见于《伤寒论》。如对时论:“胸腹者,五脏六腑之宫城,阴阳气血之发源,若知脏腑如何,则莫     

略论“唇诊”

前人对于“舌诊”是很重视的,医籍中很多论述“舌诊”的专书,举不胜举,但对于“唇诊”从没有专书提出分析过。其实“唇诊”在临床上,对诊断辨证是有一定帮助的,《内经·五脏生成篇》:“脾之合肉也,其营在唇”又《六节脏象论》:“其华在唇四白,其充在肌……”又《五阅五始篇》:“……脾病者唇黄……”从以上经文看,在《内经》里,早已把“唇诊”提到了,虽然只有寥寥几条经文,但证实了察看唇色,对临床辨证是有一定意义的。     

"双诊制"的相关研究综述

为研究社区卫生服务与“双诊制”的关系,本文综述了双诊制的相关概念及其内涵、国外实施情况、我国研究进展及存在的问题。指出我国“双诊制”与国外“守门人”制概念上的差别,同时提出就诊制度、医疗保障体系、全科医生准入制度是“双诊制”实施的必要条件。     

垂体腺瘤致朦二例报告

病例一:莫××,男,38岁,已婚,广东琼海县籍,陆军××医院主治军医,病案号:31728,于1975年3月左眼红肿、视朦诊为“急性结膜炎”,经对症治疗红肿消退,视朦无改善,再诊为“中心性视网膜炎”治疗一月半,视力从0.3到0.8好转出院。同年     

小儿气管异物自行排出临床体会(3例病例报告)

气管异物可分为内生性异物和外生性异物,临床所谓气管异物,一般指外生性异物,大部分发生于幼儿,3岁以下占大多数。下面就我科收治的气管异物3例报告如下: 病例1 患儿男,9岁,因咳嗽、喘息、多汗、时有气短1月余入院。曾在外院诊为“气管炎”“心肌炎”,用青霉索、ATP、辅酶A、辅酶Q_(10)治疗,不见好转。入院时未问出异物吸入史。查体:双肺可闻及干鸣,深吸气末可及少许汗水泡音。血常规检查:WBC:10.9×10_9/L,N:0.62,L:0.36。胸     

B型超声与肛诊在诊断前列腺增生症中的作用比较

前列腺增生症是老年男性常见疾病之一。以往仅根据肛诊进行检查诊断,较易误诊。“B”型超声(下称 B 超)的临床应用为前列腺增生症的进一步诊断提供了又一可靠依据。现将“B”超,肛诊及手术结果对比总结如下。临床资料:我院自1984年始对前列腺增生症进行“B”超诊断共20余例.结合肛诊且经手术证实,20余例患者肛诊前列腺平均横径为5.2cm,纵径4.6cm;“B”超结果平均横径5.3cm 纵径4.57cm;而手     

谈谈汉方医学的“腹诊”

诊腹方法称为“腹诊”是四诊当中的一部分。在我国《内经》一书里,老早就有“四诊”的论述,其中“切”这种诊法不但是诊脉,同时亦包括身体各部分的“切”、“循”、“按”、“叩弹”等诊察方法,腹部亦包括在“切”诊当中,而且是重要的组成部分。     

“脉诊”授课提纲(节选)

<正> 一、脉诊的概念及重要性 (一)概念脉诊,为四诊之一,又称“切脉”或“候脉”、“按脉”、“持脉”,是医生用手指触按病人的动脉,探查脉象,以了解病情变化的一种诊病方法。 (     

国家中医药管理局“十一五”重点学科——辽宁中医药大学附属医院老年病科（干诊科）

辽宁中医药大学附属医院老年病科（干诊科）是“十一五”国家中医重点专科、“十二五”国家中医重点学科,辽宁省卫生厅中西结合重点专科,辽宁省老干部医疗保健定点单位,省“巾帼文明奖”获奖单位,全国首批具有老年病专业中药新药临床研究资质的研究中心,国际AEA合作医院急救点。老年病科在科室主任陈民教授的带领下,以临床医疗为主体,以提高中医药临床疗效为核心,以继承发扬中医药特色优势为重点,全面提高人才队伍素质,推动学术技术创新。     

甲亢伴溶贫1例报告

患者,女、25岁,农民。因心悸、烦躁,多汗1年半,加重伴头晕3个月入院。1年半前出现心悸、烦躁、多汗,后发现颈部增粗,体重下降,经检查诊为“甲亢”。口服“他巴唑”,“甲状腺素片”约1年。3个月前出现头痛、头晕、耳鸣,小便呈浓茶色,诊为“甲亢伴自身免疫性溶血性贫血”。入院查体:青年女性,贫血貌,颈软,甲     

中医舌诊的基础研究

舌诊是祖国医学“望诊”的重要组成部分,历代医家对此不断进行研究并有所发展,已使舌诊成为中医临床工作中的重要诊断手段。用现代科学技术对舌诊机理进行探讨,找出舌诊客观指标,探求舌色与疾病的内在联系,揭示舌诊“本质”,科学家们做了大量工作,本文仅对1970～1987年的舌诊研究做一简要介绍:一、动物实验应用动物实验研究舌诊,虽然与祖国医学     

针灸治验

一、针灸治愈“淋症”两例保××女 21岁嵩明县正义公社石屏村农民 1968年9月10日来诊主诉:阴中滞痛,尿急尿频。证治:三天前初觉小便频数,色黄赤,便后尿道灼痛,经西药注射治疗无效。尿意频数,少腹拘急。已婚一年,尚未生育,素常痛经。饮食如故,口苦咽干,喜饮清凉。     

化痰通腑法急症治验

中医急症常见病有:“神昏”、“高热”、“喘证”,“猝中风”……等,无论有任何主症,凡有腹胀,大便干结,甚或2～3日未行者伴有痰多口苦,心烦,舌质红,舌苔黄厚腻,脉象弦滑有力或滑数,属痰热腑实证,运用化痰通腑法治疗,奏效迅速,使病情转危为安。案1:张某,女,32岁,1999年3月初诊。平素体健。1周前受凉后自觉咳嗽,继而发热畏寒,右胸痛,痰粘稠,体温渐增高。来诊时体温40℃,气急,心烦,咳声重浊,胸部Ｘ象诊为右下肺炎。中医诊为风温肺热,痰热壅肺型。给予麻杏石甘汤加减:炙麻黄6ｇ,杏仁10ｇ,生石膏30ｇ,黄芩12ｇ,白前12ｇ,浙贝母15ｇ,甘草6ｇ,每日…     

七例直肠癌误诊分析

直肠癌早期病变局限于粘膜,无明显症状或症状不典型.因此,很容易漏诊或误诊。我们曾误诊7例,谈谈得到的教训.一、临床资料(见表):二、误诊原因分析:1.对脓血便未加分析即确诊为“痢疾”,如例1、例5均因此而误诊.例1,大便时干时稀半年多,近月来脓血便,以“急性菌痢”入传染科.经治疗后症状逐渐加重,排便困难,乃行乙状结肠镜检查导致出血不止。尔后肛门指诊,在距肛门6厘米处触及一肿块,致肠管狭窄仅容一指尖,指套脓血涂片找到癌细胞,根治术后9个月死亡.当脓血便经治无效时,应进一步追询病史及检查,尤其肛门指诊对直肠癌诊断价值甚大,其阳性率约80～95%.本组病例都有大便习惯改变病史,但未行肛门指诊而造成误诊。     

温病学问答

问:舌诊在温病诊断上有何意义? 答:舌诊是中医望诊的重要内容之一。舌诊主要分辨舌质辨舌苔两个部分。由于舌与内脏有着十分密切的联系,因此,“病之经络脏腑、营卫气血、表里阴阳、寒热虚实皆形于舌。”又:“苔乃胃气所熏蒸,五脏皆禀气于胃,故可借以诊五脏寒热虚实也。”辨舌苔,可以了解卫分和气分的病邪。查舌质,可知营分和血分的病变。